पेल्विक नस विस्तार गोलियाँ. छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसें। महिलाओं में श्रोणि की वैरिकाज़ नसें क्यों विकसित होती हैं?
इसके अलावा, यह बहुत खतरनाक है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। हम इस लेख में बीमारी का इलाज और निदान कैसे करें, साथ ही भविष्य के पूर्वानुमान के बारे में बात करेंगे।
रोग की विशेषताएं
पैल्विक वाहिकाओं की वैरिकाज़ नसें - विकृति विज्ञान, आनुवंशिकता और अन्य कारणों से अंडाशय और गर्भाशय के वजन का विस्तार। प्रसव उम्र की सभी महिलाएं इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं, विशेष रूप से गर्भवती महिलाएं और जिनके काम में कठिन शारीरिक स्थितियां शामिल होती हैं।
गर्भावस्था के दौरान छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों की वैरिकाज़ नसें खतरनाक क्यों हैं? इस स्थिति में, बीमारी का इलाज निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि संभावित सूजन के कारण यह रोगी और भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। यह बीमारी सिजेरियन सेक्शन के लिए भी एक संकेत है।
निम्नलिखित वीडियो आपको श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के कारणों और विशेषताओं के बारे में बताएगा:
कारण
वैरिकाज़ नसें संयोजी ऊतक विकृति की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती हैं। इसका मुख्य कारण संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया है, जिसके कारण नसें पतली हो जाती हैं और मुड़ जाती हैं।
वंशानुगत प्रवृत्ति के अलावा, वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति को भड़काने वाले जोखिम कारक हैं:
- निष्क्रिय जीवनशैली;
- लंबे समय तक खड़े/बैठे रहने वाला कार्य;
- बार-बार वजन उठाना;
- कामोन्माद की कमी;
- बार-बार गर्भधारण और प्रसव;
- एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर;
- स्त्री रोग संबंधी प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
रोग के हालिया अध्ययन हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से इसके संबंध को साबित करते हैं। आप पेल्विक अंगों की वैरिकाज़ नसों के लक्षणों के बारे में आगे जानेंगे जिनके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के लक्षण
पैल्विक अंगों की वैरिकाज़ नसों के मूल लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द और जननांगों से अत्यधिक स्राव का बढ़ना है। अक्सर, दर्द दर्द और खिंचाव वाला होता है, जो कमर और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। लगभग आधे रोगियों में, मासिक धर्म से पहले दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है, इसके साथ ही पेरिनेम, नितंबों और जांघों की बाहरी सतह की वैरिकाज़ नसों का पता लगाया जाता है।
संभावित लक्षण हैं:
- प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की उपस्थिति;
- मासिक धर्म संबंधी विकार;
- पेरिनेम में संवेदनशीलता में वृद्धि;
कभी-कभी वैरिकाज़ नसों के साथ पेशाब में वृद्धि भी होती है।
निदान
इस बीमारी को न केवल इसके स्थान के कारण, बल्कि किसी विशेष लक्षण की अनुपस्थिति के कारण भी पहचानना मुश्किल है। इसे अक्सर पेल्विक सूजन संबंधी बीमारियों के साथ भ्रमित किया जाता है और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका या तो कोई प्रभाव नहीं होता है या रोगी की स्थिति में न्यूनतम सुधार होता है।
इस कारण से, पैल्विक अंगों के रोगों के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, क्रोहन रोग और अन्य। हार्डवेयर परीक्षणों का उपयोग करके निदान की निश्चित रूप से पुष्टि की जा सकती है:
- शिरापरक तंत्र का अल्ट्रासाउंड। अध्ययन आपको नसों के विस्तार और उनकी वक्रता को देखने की अनुमति देता है।
- डॉपलरोग्राफी. गर्भाशय और अंडाशय की नसों में सिस्टोलिक वेग में कमी का पता लगाता है।
- लेप्रोस्कोपी। डिम्बग्रंथि क्षेत्र में वैरिकाज़ नसों का पता लगाया जाता है।
- चयनात्मक ओवरियोग्राफी। सबसे सटीक शोध. यह ऊरु और सबक्लेवियन नसों के माध्यम से कंट्रास्ट पेश करके किया जाता है।
- सीटी. आपको विकृति विज्ञान को बाहर करने, गर्भाशय और अंडाशय में वैरिकाज़ नसों की पहचान करने और स्क्रीन पर उनकी वक्रता और फैलाव दिखाने की अनुमति देता है।
रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का भी आदेश दिया जाता है, जैसे रक्त परीक्षण और एक्स-रे। हम आगे बात करेंगे कि पेल्विक वैरिकाज़ नसों का इलाज कैसे करें।
इलाज
मुख्य उपचार में डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सीय उपायों का पालन करना शामिल है। आमतौर पर, मरीज़ की स्थिति को सामान्य करने के लिए दवाएँ लेना और व्यायाम करना ही पर्याप्त होता है।
दुर्लभ मामलों में, जब बीमारी बढ़ जाती है और भ्रूण या मां के जीवन को खतरा होता है, तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा लेते हैं।
चिकित्सीय
चिकित्सीय पद्धति का उद्देश्य नसों में विपरीत रक्त प्रवाह को रोकना, उनके स्वर को सामान्य करना, रक्त परिसंचरण को बढ़ाना और लक्षणों से राहत देना है। थेरेपी में दवा और व्यायाम शामिल हैं।
पेल्विक वैरिकाज़ नसों के उपचार में ड्रग थेरेपी में मुख्य भूमिका वेनोटोनिक दवाओं को दी जाती है जो शिरापरक स्वर में सुधार करती हैं, साथ ही एंजियोप्लेटलेट एजेंट जो थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं। इसके अलावा रोगियों के लिए Pentoxifylline.
शल्य चिकित्सा
यदि रूढ़िवादी उपचार पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, साथ ही चिकित्सीय कारणों से सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित ऑपरेशन प्रतिष्ठित हैं:
- डिम्बग्रंथि नस का बंधन.
- पुडेंडल शिरा का बंधाव। कभी-कभी मिनीफ्लेबेक्टोमी के साथ जोड़ा जाता है।
- ट्रॉयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग ऑपरेशन, यदि प्रभावित भी हुआ।
डिम्बग्रंथि नसों का एम्बोलिज़ेशन अच्छी तरह से काम करने वाला साबित हुआ है, क्योंकि यह कम दर्दनाक है और इसकी रिकवरी अवधि आसान है।
सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि मतभेदों, रोग की डिग्री, साथ ही इसके पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। किसी भी मामले में, इसका चयन डॉक्टर के साथ मिलकर किया जाना चाहिए।
हम आपको आगे बताएंगे कि क्या लोक उपचार से छोटी श्रोणि की वैरिकाज़ नसों का इलाज संभव है।
पारंपरिक तरीके
वैरिकाज़ नसों के खिलाफ लोक उपचार में कोई भी प्रक्रिया और जलसेक शामिल है जो नसों को टोन करने में मदद करता है, उदाहरण के लिए:
- घोड़े की चेस्टनट पर;
- चागी;
- सिंहपर्णी प्रकंदों से;
टिप्पणी! लोक उपचार के साथ उपचार रूढ़िवादी उपचार की जगह नहीं ले सकता है, इसलिए इसे बाद वाले के साथ संयोजन में आगे बढ़ना चाहिए! किसी भी नुस्खे का उपयोग करने से पहले, आपको नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के लिए व्यायाम
पेल्विक वैरिकाज़ नसों के लिए भौतिक चिकित्सा में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:
- खड़े होने की स्थिति से, अपने पैरों को समानांतर रखते हुए, अपने पैर की उंगलियों पर उठें और अपने आप को नीचे लाएँ। 30 बार तक दोहराएँ।
- खड़े होने की स्थिति से, एड़ियाँ एक साथ, पैर की उंगलियाँ अलग। अपने पैर की उंगलियों पर उठें और अपने आप को 30 बार तक नीचे करें।
- सीधे खड़े हो जाएं, अपनी एड़ियों को फैलाएं, अपने पैर की उंगलियों को एक साथ रखें। अपने पैर की उंगलियों पर 30 बार तक उठें।
- एक "साइकिल" और एक "बर्च ट्री" बनाएं, सुनिश्चित करें कि आपके पैर पूरी तरह से सीधे हों।
व्यायाम कहीं भी किया जा सकता है। यदि आप चाहें, तो आप किसी भी व्यायाम को बदल सकते हैं, जोड़ सकते हैं या हटा सकते हैं, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि शरीर खुद पर अधिक दबाव न डाले। चिकित्सीय व्यायाम को संपीड़न मोज़ा पहनने के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
रोग प्रतिरक्षण
उचित रोकथाम के साथ, 90% से अधिक मामलों में वैरिकाज़ नसों से बचना संभव है। निवारक उपाय डॉक्टर के पास नियमित दौरे और संवहनी सर्जन के परामर्श से शुरू होते हैं। यह भी महत्वपूर्ण:
शारीरिक गतिविधि सीमित करें और भारी वस्तुएं न उठाएं;
- नियमित रूप से हल्के शारीरिक व्यायाम और भौतिक चिकित्सा में संलग्न रहें;
- किसी मालिश चिकित्सक के पास जाएँ या घर पर मालिश करें;
- पोषण को विनियमित करें, कार्सिनोजेन्स और पशु वसा की खपत को सीमित करें;
- मल त्याग की नियमितता की निगरानी करें और ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करें जो सामान्य मल त्याग को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, वनस्पति फाइबर या चिकोरी;
- अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम के अनुसार वेनोटोनिक दवाएं लें;
गर्भवती महिलाओं को, विशेषकर तीसरी तिमाही में, करवट लेकर सोने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह स्थिति मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती है। संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनना महत्वपूर्ण है जो नसों से रक्त निकालने में मदद करते हैं।
जटिलताओं
वैरिकाज़ नसें, विशेष रूप से बाद के चरणों में, अक्सर निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव और पैल्विक अंगों की सूजन से जटिल होती हैं। यह बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और शिराओं की दीवारों के पतलेपन के कारण होता है।
रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है, इसलिए यदि आपको पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। थ्रोम्बोएम्बोलिज्म को अक्सर जटिलताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, हालांकि, इस स्थिति के अन्य कारण भी हैं।
पूर्वानुमान
महिलाओं में पेल्विक अंगों की वैरिकाज़ नसों के परिणाम की भविष्यवाणी करना कई पहलुओं पर निर्भर करता है: डिग्री, स्थानीयकरण, सहवर्ती रोगों और जटिलताओं की उपस्थिति और रोगी की सामान्य स्थिति। सामान्य तौर पर, रक्तस्राव की अनुपस्थिति में, पूर्वानुमान अनुकूल होता है। यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाए तो 80% से अधिक मरीज़ सकारात्मक महसूस करते हैं।
छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के परिणामों पर निम्नलिखित वीडियो व्याख्यान भी उपयोगी होंगे:
महिलाओं में श्रोणि की वैरिकाज़ नसें डिम्बग्रंथि शिरा के माध्यम से रक्त के रिवर्स प्रवाह जैसी घटना से उत्पन्न होती हैं, जो रक्त वाहिकाओं के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
रोग के विकास के लिए ट्रिगर तंत्र गर्भावस्था को माना जाता है, अर्थात् इस अवधि के दौरान देखे गए हार्मोनल परिवर्तन और पेल्विक वाहिकाओं पर गर्भाशय का बढ़ता दबाव।
इस प्रकार की वैरिकाज़ नसें पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक और तीव्र दर्द से प्रकट होती हैं, जो आमतौर पर लगातार भारी शारीरिक परिश्रम के बाद या मासिक धर्म से पहले दिखाई देती हैं।
कारण
छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसें क्यों होती हैं, और यह क्या है? ज्यादातर मामलों में यह बीमारी महिलाओं में पाई जाती है और ज्यादातर यह बीमारी 25 से 45 साल की उम्र के मरीजों में पाई जाती है।
अक्सर, ऐसे मरीज़ पहले वैरिकाज़ नसों को स्वयं ठीक करने का प्रयास करते हैं - लोक उपचार जो बिना किसी डॉक्टर के नुस्खे और किसी विशेषज्ञ के परामर्श के उपयोग किए जाते हैं, अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, इसलिए आपको अभी भी एक फ़्लेबोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा।
कारकों को इस रोग के विकास को भड़काना, शामिल करना:
- आसीन जीवन शैली।
- असहनीय शारीरिक गतिविधि.
- हार्मोनल समस्याएं.
- पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
- संवहनी दीवारों की जन्मजात विकृति - अविकसितता, अप्लास्टिकिटी, कमजोरी।
- यौन प्रकृति की समस्याएं - संभोग के दौरान एनोर्गास्मिया, दर्द और असुविधा, मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति, अक्सर बाधित संभोग का अभ्यास किया जाता है।
श्रोणि में वैरिकाज़ नसें पैरों में वैरिकाज़ नसों के समान होती हैं। दोनों ही मामलों में, हृदय तक रक्त के प्रवाह में मदद करने वाले नसों के वाल्व प्रभावित होते हैं। रक्त के बैकफ़्लो को रोकने के लिए वाल्वों का कार्य ख़राब हो जाता है। जब वाल्व बंद हो जाते हैं, तो नसों में रक्त रुक जाता है। वे नसें जो रक्त से भर जाती हैं, खिंचती हैं और जमाव को और बढ़ा देती हैं। पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम मुख्य रूप से गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनी और यहां तक कि योनि के पास विकसित होता है।
श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के लक्षण
कई लक्षण महिलाओं में पेल्विक वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं पेट के निचले हिस्से, पेल्विक क्षेत्र में अकारण दर्द, जो अक्सर काठ क्षेत्र या पेरिनेम तक फैलता है. इसके अलावा, एक महिला जननांगों से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव से परेशान हो सकती है, खासकर मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में।
मुख्य लक्षणों के अलावा, महिलाओं में पेल्विक अंगों की वैरिकाज़ नसों के अन्य, कम महत्वपूर्ण लक्षण भी नहीं हैं:
- कष्टार्तव. मासिक धर्म के दौरान दर्द का प्रकट होना।
- कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म का कार्य ख़राब हो जाता है।
- त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से, साथ ही कमर के क्षेत्र में दर्द का विकिरण।
- तथाकथित प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम की ध्यान देने योग्य घटना।
- दर्द संकट की उपस्थिति (मनो-भावनात्मक तनाव, शारीरिक थकान, शरीर के हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप)।
- डिस्पेर्यूनिया की घटना (अंतरंगता के दौरान और उसके बाद, योनी या योनि में एक असहज भावना की उपस्थिति)।
- लंबे समय तक व्यायाम (स्थिर और गतिशील दोनों) के बाद पेट क्षेत्र में दर्द की घटना।
यदि आप इन लक्षणों का सामना करते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। चूंकि यह बीमारी हो सकती है कई अप्रिय परिणाम:
- प्रजनन प्रणाली के अंगों की गतिविधि बाधित होती है;
- वैरिकाज़ नसें प्राकृतिक प्रसव के लिए विपरीत संकेत हो सकती हैं;
- चिंता और चिड़चिड़ापन की भावना है;
- यौन संबंधों का डर प्रकट होता है।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त लक्षण अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जा सकते हैं (कमजोर या मजबूत); कुछ महिलाओं में रोग के सभी लक्षण होते हैं, जबकि अन्य में 1-2 होते हैं।
निदान
सही निदान करने के लिए, एक महिला पूर्ण व्यापक परीक्षा से गुजरती है।
जब कोई मरीज किसी अज्ञात कारण से उत्पन्न होने वाले दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर पहले उन सभी कारकों को निर्धारित करता है जो दर्द सिंड्रोम का कारण बने। मरीज के पैरों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। इस तरह आप वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। विशेष मामलों में, संवहनी चिकित्सक से परामर्श किया जाता है।
निदान के तरीके:
- लेप्रोस्कोपी। डिम्बग्रंथि क्षेत्र में वैरिकाज़ नसों का पता लगाया जाता है।
- शिरापरक तंत्र का अल्ट्रासाउंड। अध्ययन आपको नसों के विस्तार और उनकी वक्रता को देखने की अनुमति देता है।
- डॉपलरोग्राफी. गर्भाशय और अंडाशय की नसों में सिस्टोलिक वेग में कमी का पता लगाता है।
- चयनात्मक ओवरियोग्राफी. सबसे सटीक शोध. यह ऊरु और सबक्लेवियन नसों के माध्यम से कंट्रास्ट पेश करके किया जाता है।
- सीटी स्कैन. आपको विकृति विज्ञान को बाहर करने, गर्भाशय और अंडाशय में वैरिकाज़ नसों की पहचान करने और स्क्रीन पर उनकी वक्रता और फैलाव दिखाने की अनुमति देता है।
ऐसी विधियों के उपयोग से रोग के लक्षणों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है।
डिग्री
निदान को मानकीकृत करने और उपचार के लिए एक विभेदक दृष्टिकोण का प्रयास करने के लिए, ए.ई. वोल्कोव ने फैली हुई वाहिकाओं के व्यास और शिरापरक एक्टेसिया के स्थानीयकरण के आधार पर पेल्विक वैरिकाज़ नसों को वर्गीकृत किया।
इस रोग की 3 डिग्री होती हैं:
- पहली डिग्री - 5 मिमी तक नस का व्यास (छोटे श्रोणि का कोई भी शिरापरक जाल), पोत का "कॉर्कस्क्रू-आकार" पाठ्यक्रम;
- दूसरी डिग्री - वैरिकाज़ नसों के कुल प्रकार के साथ नस का व्यास 6-10 मिमी, डिम्बग्रंथि जाल (पीएल.पैम्पिनीफोर्मिस ओवरी) का ढीला एक्टेसिया, पैरामीट्रिक नसों का वीआर (पीएल.यूटेरोवागिनैलिस), आर्कुएट प्लेक्सस की नसों का वीआर गर्भाशय;
- ग्रेड 3 - शिरा व्यास> 10 मिमी कुल प्रकार के वीआर या मुख्य प्रकार के पैरामीट्रिक स्थानीयकरण के साथ।
श्रोणि में रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, रूढ़िवादी उपचार विधियों और सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करना संभव है।
छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों का उपचार
यदि किसी महिला को पेल्विक वैरिकाज़ नसों का निदान किया गया है, तो उपचार का उद्देश्य निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करना है:
- अंडाशय की नसों के माध्यम से विपरीत रक्त प्रवाह को रोकना।
- शिरा टोन का सामान्यीकरण, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार।
- लक्षणों से राहत: दर्द, रक्तस्राव, इत्यादि।
वीआरवीटी थेरेपी में शामिल हैं दो मुख्य घटकए:
- उत्तेजना के लिए दवाओं का एक कोर्स।
- पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा का निरंतर उपयोग।
पहली या दूसरी डिग्री की पेल्विक नसों की वैरिकाज़ नसों के लिए, एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है (वेनोटोनिक्स, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाएं, भौतिक चिकित्सा)। पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम के लिए रूढ़िवादी उपचार रोगसूचक है, जिसमें महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि और लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहने के अपवाद के साथ काम करने और आराम की स्थिति को सामान्य करना शामिल है।
यह समझने योग्य है कि उच्चतम गुणवत्ता वाला उपचार भी छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं बनाता है। लेकिन, फिर भी, पर्याप्त चिकित्सा आपको अधिकांश नैदानिक अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने और रोगी की स्थिति में काफी सुधार करने की अनुमति देती है।
रूढ़िवादी उपचार
रोग से प्रभावित नसों की आंतरिक स्थिति के कारण, दवाएं मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं, शिरापरक जैल और मलहम का उपयोग करना संभव नहीं है। निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:
- डायोसमिन (डेट्रालेक्स, फ़्लेबोडिया)- रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई लोच को खत्म करने, उनकी पारगम्यता को कम करने और नाजुकता को रोकने के लिए;
- हॉर्स चेस्टनट अर्क (एस्कुसन)- सूजन और जलन से राहत पाने के लिए;
- ट्रॉक्सीरुटिन (ट्रोक्सवेसिन)- क्षतिग्रस्त वाहिकाओं से रक्त के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, नसों की टोन बढ़ाने, सूजन और सूजन को कम करने के लिए;
- विटामिन सी (एस्कोरुटिन)- रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने के लिए.
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
सर्जरी एक अंतिम उपाय है, जिसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारी बहुत बढ़ गई है और वैरिकाज़ नसों की संभावना है। मुख्य विकारों के स्थान के आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप का चयन किया जाता है, और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल होती हैं:
- डिम्बग्रंथि नस का बंधाव;
- पुडेंडल नस का बंधाव (अक्सर पेरिनियल मिनीफ्लेबेक्टोमी के साथ संयोजन में);
- ट्रॉयानोव-ट्रेंडेलेनबर्ग ऑपरेशन (क्रॉसेक्टॉमी) - निचले छोरों की नसों को नुकसान होने की स्थिति में।
यदि सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो उचित क्रियाओं का चयन बहुत व्यक्तिगत है, क्योंकि सब कुछ वैरिकाज़ नसों के स्थान पर निर्भर करता है।
अभ्यास
पेल्विक वैरिकाज़ नसों के लिए भौतिक चिकित्सा में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:
- खड़े होने की स्थिति से, अपने पैरों को समानांतर रखते हुए, अपने पैर की उंगलियों पर उठें और अपने आप को नीचे लाएँ। 30 बार तक दोहराएँ।
- खड़े होने की स्थिति से, एड़ियाँ एक साथ, पैर की उंगलियाँ अलग। अपने पैर की उंगलियों पर उठें और अपने आप को 30 बार तक नीचे करें।
- सीधे खड़े हो जाएं, अपनी एड़ियों को फैलाएं, अपने पैर की उंगलियों को एक साथ रखें। अपने पैर की उंगलियों पर 30 बार तक उठें।
- एक "साइकिल" और एक "बर्च ट्री" बनाएं, सुनिश्चित करें कि आपके पैर पूरी तरह से सीधे हों।
व्यायाम कहीं भी किया जा सकता है। यदि आप चाहें, तो आप किसी भी व्यायाम को बदल सकते हैं, जोड़ सकते हैं या हटा सकते हैं, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि शरीर खुद पर अधिक दबाव न डाले। चिकित्सीय व्यायाम को संपीड़न मोज़ा पहनने के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
लोक उपचार
सबसे लोकप्रिय और प्रसिद्ध लोक उपचार:
- कोम्बुचा (चागा) आसव।
- मौखिक प्रशासन के लिए हॉर्स चेस्टनट फलों का टिंचर।
- जोंक से उपचार, जो त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के क्षेत्र पर लगाया जाता है।
- सिंहपर्णी जड़ का अर्क या सिंहपर्णी जड़ पर आधारित हर्बल मिश्रण। इसका विषनाशक प्रभाव होता है।
वैरिकाज़ नसों के उपचार में आहार भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - पोषण संतुलित होना चाहिए और इसमें पर्याप्त मात्रा में पशु प्रोटीन और पौधे फाइबर शामिल होना चाहिए।
रोकथाम
- विशेष चिकित्सीय चड्डी पहनें।
- प्रतिदिन श्वास संबंधी व्यायाम करें।
- कूल्हों, पेरिनेम और पेट के निचले हिस्से पर विशेष ध्यान देते हुए कंट्रास्ट शावर लें।
- गतिहीन या खड़े होकर काम करने के दौरान, ब्रेक लें, हर 1-2 घंटे में 5-10 मिनट तक चलें।
- अपने आहार में वनस्पति फाइबर और वनस्पति तेल युक्त अधिक सब्जियां शामिल करें। मसालेदार, नमकीन और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो कब्ज पैदा कर सकते हैं।
नतीजे
इस रोग की सबसे आम जटिलताएँ हैं:
- गर्भाशय और सूजन प्रकृति के उपांगों के रोग;
- मूत्राशय के रोग;
- गर्भाशय रक्तस्राव.
बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह की स्थितियों में, पेल्विक शिरा घनास्त्रता विकसित होने का खतरा होता है। लेकिन इस प्रकार की जटिलताओं की आवृत्ति 3-5% से अधिक नहीं होती है।
पेल्विक वैरिकाज़ नसों के लिए वेनोटोनिक्स और समान स्पेक्ट्रम क्रिया वाली दवाएं ऐसी बीमारी के इलाज की मुख्य विधि हैं। हालाँकि, ऐसी दवाओं का उपयोग करने से पहले, उनकी विशेषताओं का अध्ययन करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
वेनोटोनिक्स कैसे काम करते हैं?
वेनोटोनिक्स एंजियोप्रोटेक्टिव प्रभाव वाली दवाएं हैं जिनका उपयोग बिगड़ा हुआ शिरापरक रक्त प्रवाह से जुड़ी बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। वर्तमान में, दवाओं का उत्पादन पौधे, सिंथेटिक या संयुक्त कच्चे माल के आधार पर किया जाता है।
वेनोटोनिक्स का मुख्य लक्ष्य शिरापरक दीवारों के ऊतक हैं। यदि वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति में गड़बड़ी होती है, तो ऐसी दवाओं का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
- संवहनी स्वर में वृद्धि;
- ऑक्सीडेंट से सुरक्षा;
- रक्त प्लाज्मा में संवहनी ऊतकों की पारगम्यता को कम करना;
- संवहनी ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार;
- सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन;
- एंटीएलर्जिक प्रभाव;
- मांसपेशी-शिरापरक पंप पर सीधा हेमोडायनामिक प्रभाव;
- Coumarin जैसा प्रभाव;
- लसीका जल निकासी को मजबूत करना।
वेनोटोनिक्स, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सख्ती से contraindicated हैं। इस प्रभाव वाली कुछ दवाओं (विशेष रूप से हॉर्स चेस्टनट और एर्गोट के आधार पर बनी दवाओं) में कई अधिक मतभेद होते हैं, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
वेनोटोनिक्स के प्रकार और उनके उपयोग की विधियाँ
पेल्विक वैरिकाज़ नसों की तीव्रता की अवधि के दौरान, वेनोटोनिक्स का उपयोग रोग के उपचार का एक अभिन्न अंग बन जाता है। इस मामले में, संवहनी स्वर में सुधार करने वाली दवाएं एक प्रमुख चिकित्सीय भूमिका निभाती हैं।
कई मामलों में, ऐसी दवाओं का उपयोग शिरापरक रोगों को रोकने के लिए किया जाता है।
सभी वेनोटोनिक्स को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:
- बिल्कुल सुरक्षित घटकों से निर्मित। इस मामले में, हर्बल औषधीय कच्चे माल को प्राथमिकता दी जाती है।
- दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव रखें (कुछ दवाओं को लेने की अवधि कई महीने है)।
- अन्य दवाओं के साथ मिलाएं जिनका उपयोग वैरिकाज़ नसों के उपचार में किया जा सकता है।
- आबादी के विभिन्न वर्गों के लिए सुलभ और उपयोग में आसान हो।
- आंतरिक अंगों और अंग प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव न डालें।
उपयोग की विधि के आधार पर औषधियों को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जाता है:
- सामयिक उपयोग के लिए उत्पाद (क्रीम, जैल, मलहम, रेक्टल सपोसिटरी);
- आंतरिक उपयोग के लिए उत्पाद (गोलियाँ, कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान),
दवा में शामिल घटकों और शरीर पर प्रभाव डालने की विधि के आधार पर, वेनोटोनिक्स निम्न प्रकार के होते हैं:
- औषधीय पौधों की सामग्री से बने उत्पाद;
- ऐसी दवाएं जिनका संवहनी ऊतकों पर मजबूत प्रभाव पड़ता है;
- संयुक्त प्रभाव वाली दवाएं;
- रासायनिक रूप से संश्लेषित दवाएं;
- ऐसे एजेंट जिनका बहुसंयोजी प्रभाव होता है।
पेल्विक वैरिकाज़ नसों के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?
किसी विशेष मामले में वैरिकाज़ नसों के उपचार में किस वेनोटोनिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए, इसका प्रश्न एक योग्य फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा तय किया जाना चाहिए। डॉक्टर रोगी की जांच करता है और आवश्यक निदान उपाय करता है। प्राप्त जानकारी के आधार पर, विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त दवाओं का चयन करता है।
ज्यादातर मामलों में वैरिकाज़ नसों का उपचार बाहरी उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग करके किया जाता है। ये क्रीम, जैल और विभिन्न लोशन हो सकते हैं। इन सभी उत्पादों में निम्नलिखित गुण हैं:
- त्वचा द्वारा बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है। यह चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत में योगदान देता है।
- उनके पास एक विनीत गंध है. यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश दवाओं में प्राकृतिक सुगंधित योजक या आवश्यक तेल होते हैं। कुछ उत्पादों में दुर्गन्ध दूर करने वाला प्रभाव भी होता है।
- सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करें। सामयिक उपयोग के लिए किसी भी वेनोटोनिक्स में विटामिन और खनिज घटक होते हैं जो मानव शरीर की स्थानीय सुरक्षा को सक्रिय करने में मदद करते हैं।
- वे सूजन को खत्म करने और त्वचा के रंग को एक समान करने में मदद करते हैं। यह प्रभाव रोसैसिया के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह प्रभाव एंटीस्टैक्स (अंगूर पर आधारित), ट्रॉक्सीरुटिन और ट्रॉक्सवेसिन दवाओं द्वारा डाला जाता है।
- क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली की प्रक्रियाओं में तेजी लाएं। यह प्रभाव जिंकोर जेल दवा में सबसे अधिक स्पष्ट है। यह दवा अंगूर की पत्तियों के अर्क से बनाई जाती है। सक्रिय पदार्थ संवहनी ऊतक की संयोजी और मांसपेशी परत के पुनर्जनन के प्राकृतिक तंत्र को सक्रिय करने में मदद करता है। सबसे शक्तिशाली प्रभाव नियमित उपयोग के कुछ सप्ताह बाद देखा जाता है।
सबसे आम वेनोटोनिक्स निम्नलिखित दवाएं हैं:
- डेट्रालेक्स;
- वेनारस;
- ट्रोक्सवेसिन;
- एनावेनोल;
- डोपेलहर्ट्ज़।
Phlebodia और Detralex दवाओं का सबसे अच्छा प्रभाव होता है। पेल्विक वाहिकाओं में शिरापरक परिसंचरण के उपचार में ये दवाएं डॉक्टरों की पसंदीदा पसंद हैं। दवाओं का शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:
- दर्द और परेशानी को दूर करें. अक्सर, श्रोणि की वैरिकाज़ नसें कमर के क्षेत्र में गंभीर दर्द के साथ होती हैं, जिससे व्यक्ति को दर्द निवारक दवाओं के साथ इस लक्षण को खत्म करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। वेनोटोनिक्स का उपयोग करते समय, अतिरिक्त दर्दनाशक दवाओं की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
- संवहनी ऊतकों की टोन और शक्ति को बढ़ाता है। इसके साथ ही नसों के विस्तार के साथ, संवहनी दीवारों का पतला होना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंतिम चयापचय के विषाक्त पदार्थ बाहर निकलने लगते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्थानीय ऊतक विषाक्तता होती है। तैयारियों में फ्लेवोनोइड्स और टैनिन की उच्च सामग्री के कारण, आप बहुत कम समय में इस समस्या से छुटकारा पा सकते हैं।
- सूजन को दूर करें और त्वचा का प्राकृतिक रंग बहाल करें।
ट्रॉक्सवेसिन और ट्रॉक्सीरुटिन के साथ-साथ समान प्रभाव वाली दवाएं भी कम लोकप्रिय नहीं हैं। इन दवाओं का सक्रिय घटक रुटिन है। दवा का निर्माण सामयिक उपयोग के लिए जैल और गोलियों के रूप में किया जाता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ एकत्रित होने से रोककर रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है। इससे रक्त के थक्के जमने का खतरा कम हो जाता है।
यह दवा सूजन और सूजन से छुटकारा पाने के साथ-साथ अन्य अप्रिय लक्षणों से भी छुटकारा दिलाती है।
ट्रॉक्सीरुटिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान (दूसरी और तीसरी तिमाही में) किया जा सकता है।
ल्योटन, वेनोरुटिनॉल, फ्लेबोटन, वेनोलन जैसी दवाओं का समान प्रभाव होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग बवासीर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
वेनोटोनिक्स की प्रभावकारिता
डॉक्टरों और रोगियों की कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि वैरिकाज़ नसों के उपचार में वेनोटोनिक्स का बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है। युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोग दोबारा होने के न्यूनतम जोखिम के साथ इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं।
बुढ़ापे में इस तरह की विकृति का उपचार वैरिकाज़ नसों के शारीरिक रूप के विकास से कुछ हद तक जटिल है। हालाँकि, इस मामले में वेनोटोनिक्स का उपयोग सकारात्मक प्रभाव लाता है। ऐसी दवाएं कई अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाकर एक व्यक्ति को पूर्ण जीवन में वापस लाने में मदद करती हैं।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वैरिकाज़ नसों का इलाज डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किसी न किसी माध्यम से किया जा सकता है, क्योंकि कुछ दवाएं न केवल वांछित प्रभाव नहीं ला सकती हैं, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकती हैं।
के साथ संपर्क में
पैरों में वैरिकाज़ नसों का आमतौर पर निदान किया जाता है - यह बीमारी कई लोगों से परिचित है क्योंकि यह व्यापक है। लेकिन कुछ मामलों में, महिलाओं में पेल्विक वैरिकोज़ वेन्स (पीवीवीवी) का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण अलग-अलग हैं, लेकिन उपचार के दृष्टिकोण काफी हद तक समान हैं। यह घटना के चरणों और कारणों, चिकित्सा के क्रम और सर्वोत्तम तरीकों पर करीब से नज़र डालने लायक है।
परिभाषा
महिला जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति वाहिकाओं के एक पूरे नेटवर्क द्वारा की जाती है, जिसमें रक्त के बहिर्वाह के लिए शक्तिशाली, बड़े आकार की नसें प्रदान की जाती हैं। प्रत्येक पेल्विक नस में मजबूत लोचदार दीवारें होती हैं और यह वाल्वों से सुसज्जित होती हैं जो रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकती हैं। परिणामस्वरूप, पेरिनेम, योनि, गर्भाशय और अंडाशय से रक्त बहकर अवर वेना कावा में चला जाता है।
वैरिकाज़ नसों को पेल्विक नसों के लुमेन के विस्तार के रूप में समझा जाता है, जब वाहिकाओं की दीवारें लोच खो देती हैं, सूज जाती हैं, संकुचित हो जाती हैं और वाल्वों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। नसें टेढ़ी-मेढ़ी दिखाई देती हैं, कुछ में थैली जैसी उभार होती हैं और नसों की दीवारें ढीली होती हैं। परिणाम आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों से रक्त के संग्रह और बहिर्वाह का उल्लंघन है। ठहराव अनिवार्य रूप से होता है, जो रोग के अप्रिय लक्षणों को भड़काता है।
एआरवीएमटी मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं में देखा जाता है; अधिकतर यह गर्भावस्था के दौरान शुरू होता है, हालांकि कभी-कभी यह किशोर लड़कियों में भी देखा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, 30% महिलाओं में पेल्विक वैरिकाज़ नसों का निदान किया जाता है।
रोग के कारण
पैथोलॉजी तब होती है जब जननांग अंगों से रक्त एकत्र करने वाली बड़ी मुख्य नसों का कामकाज बाधित हो जाता है। इसके अलावा, रोग अक्सर छोटे श्रोणि के पूरे शिरापरक नेटवर्क के एक समान रूप से कमजोर होने से होता है। सबसे अधिक बार, बीमारी का कारण वंशानुगत प्रवृत्ति और संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया की उपस्थिति है। उत्तरार्द्ध संवहनी दीवार के अविकसित होने और इसके घनत्व में धीरे-धीरे कमी का कारण बनता है।
निम्नलिखित कारणों से भी वैरिकाज़ नसें हो सकती हैं:
- गंभीर हार्मोनल व्यवधान, हार्मोन-निर्भर डिम्बग्रंथि ट्यूमर और अन्य असंगत रोग;
- गर्भावस्था और प्रसव (श्रोणि में बढ़ते दबाव के कारण);
- स्त्रीरोग संबंधी रोग - एंडोमेट्रियोसिस, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस, पिछली सर्जरी;
- शारीरिक श्रम, उच्च खेल भार;
- मोटापा;
- गतिहीन कार्य;
- कामोन्माद की कमी, विशेषकर कई वर्षों तक;
- गर्भाशय की स्थिति में असामान्यताएं - पीछे की ओर झुकना, आगे को बढ़ाव।
वैरिकाज़ नसों के रूप और डिग्री
पेल्विक नसों की वैरिकाज़ नसों को उनकी शारीरिक स्थिति के अनुसार तीन रूपों में विभाजित किया गया है:
- इंट्रापेल्विक;
- वुल्वर और पेरिनियल;
- संयुक्त.
यदि किसी महिला की पेल्विक नसों में फैलाव होता है और वाल्व की शिथिलता का निदान किया जाता है, तो वैरिकाज़ नसों को प्राथमिक माना जाता है। माध्यमिक वैरिकाज़ नसें भी होती हैं - यह स्त्री रोग संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय और अन्य नसों में परिवर्तन के साथ होती है।
रोगी को छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के तीन चरणों का अनुभव हो सकता है:
- पहला - नसों का आकार 5-7 मिमी से अधिक नहीं होता है, टेढ़ी-मेढ़ी वाहिकाएँ देखी जाती हैं;
- दूसरा - नसों का आकार 10 मिमी तक है, प्रक्रिया अंग प्लेक्सस (गर्भाशय, डिम्बग्रंथि वाहिकाओं) को कवर करती है और पेरीयूटेरिन ऊतक तक फैली हुई है;
- तीसरा - नसें 10 मिमी से अधिक फैल सकती हैं, विस्तार मुख्य वाहिकाओं को भी कवर करता है।
पैथोलॉजी के लक्षण
प्रारंभिक चरण में, लक्षण अदृश्य या धुंधले हो सकते हैं। कुछ महिलाओं में अप्रिय संवेदनाओं की एक पूरी श्रृंखला होती है, जबकि अन्य में एक या दो लक्षण होते हैं। सबसे विशिष्ट लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है, जिसका कोई स्पष्टीकरण नहीं है। इसके अलावा, योनि से नियमित रूप से श्लेष्मा, पानी जैसा स्राव निकलता रहता है। वे सूजन वाली वाहिकाओं से प्लाज्मा के रिसाव से जुड़े हैं। एआरवीएमटी से जुड़ी अन्य अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:
- पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) के बढ़े हुए लक्षण;
- मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
- दर्दनाक माहवारी;
- मूत्राशय की भीड़ से जुड़े मूत्र संबंधी विकार;
- दर्दनाक संभोग.
मासिक धर्म के आखिरी दिनों में, शारीरिक गतिविधि के बाद दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट हो जाता है। बाह्य रूप से, नियमित जांच के दौरान, पैथोलॉजी लक्षण नहीं दिखा सकती है। कई महिलाओं की पेरिनेम, जांघों के पीछे के अंदरूनी हिस्से और नितंबों पर नसें फैली हुई होती हैं।इस मामले में, प्रभावित क्षेत्रों में त्वचा में जलन, खुजली और सूजन होती है। यदि यह बीमारी गर्भावस्था के दौरान होती है, तो आपको जटिलताओं के साथ बच्चे को जन्म देना होगा - प्रसवोत्तर रक्तस्राव आमतौर पर बहुत अधिक होता है और इसे रोकना मुश्किल होता है।
निदान
चूंकि वैरिकाज़ नसों के लक्षण गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस और कई अन्य विकृति के समान होते हैं, इसलिए विभेदक निदान को सही ढंग से करना महत्वपूर्ण है। स्त्री रोग संबंधी विकृति को बाहर रखा जाना चाहिए, और वह स्थान भी खोजा जाना चाहिए जहां से पेरिनेम में शिरापरक रक्त का प्रवाह शुरू होता है। एक महिला को निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं:
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड, डॉपलर सोनोग्राफी;
- एमआरआई या सीटी;
- हाइपरयूटेरिन फ़्लेबोग्राफी;
- यदि आवश्यक हो, लेप्रोस्कोपी।
प्राथमिक निदान अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है - डॉपलर मोड से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ घुमावदार, फैली हुई नसों का पता चलता है। निदान को स्पष्ट करने और सर्जिकल उपचार के दायरे को निर्धारित करने के लिए अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता है।
उपचार के तरीके
पेल्विक नसों की वैरिकाज़ नसों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, यह एक पुरानी बीमारी है जो धीरे-धीरे बढ़ती है। लेकिन इसके विकास को धीमा करना, जीवन की सामान्य गुणवत्ता बहाल करना और जटिलताओं को रोकना संभव है। चिकित्सा के लक्ष्य:
- शिरा टोन का स्थिरीकरण;
- रक्त परिसंचरण में सुधार;
- विपरीत रक्त प्रवाह से छुटकारा;
- लक्षणों से राहत.
औषधि उपचार को चिकित्सीय अभ्यासों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, तो प्रभाव बहुत अधिक होगा।
दवाई
वैरिकाज़ नसों के खिलाफ दवाएं लंबे कोर्स में ली जाती हैं। उनमें वेनोटोनिक घटक होने चाहिए जो संवहनी स्वर में सुधार करते हैं और रक्त प्रवाह को अनुकूलित करते हैं। वैरिकाज़ नसों के लिए सर्वोत्तम उपाय:
- फ़्लेबोडिया;
- डेट्रालेक्स;
- वेनारस;
- एस्क्यूसन;
- एंडोथेलॉन;
- वेनोरुटन;
- ट्रॉक्सीरुटिन।
ये फ़्लेबोप्रोटेक्टर्स कुछ हफ़्ते के भीतर दर्द को खत्म कर देते हैं, लेकिन गंभीर सूजन और सूजन के मामले में, अतिरिक्त रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन) लेना आवश्यक है। रक्त को पतला करने और रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:
- ट्रेंटल;
- एक्टोवैजिन;
- पेंटोक्सिफाइलाइन;
- झंकार।
थेरेपी को एंजाइम - फ्लोजेनजाइम, वोबेनजाइमा लेकर पूरक किया जाता है, वे एक मजबूत एंटी-एडेमेटस और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव प्रदान करते हैं।
शल्य चिकित्सा
पैथोलॉजी की जटिलताओं (उदाहरण के लिए, घनास्त्रता) के साथ-साथ वैरिकाज़ नसों के उन्नत चरणों में सर्जरी की आवश्यकता होगी, जब दवाओं का प्रभाव पर्याप्त नहीं रह जाता है। वैरिकाज़ नसों के लिए किए जाने वाले मुख्य प्रकार के ऑपरेशन हैं:
- डिम्बग्रंथि नसों का बंधाव;
- गर्भाशय स्नायुबंधन की प्लास्टिक सर्जरी;
- फैली हुई नसों की कतरन;
- क्रॉसेक्टॉमी - अन्य पैल्विक नसों का बंधन;
- मिनीफ्लेबेक्टोमी - नस के प्रभावित क्षेत्र को हटाना।
कई ऑपरेशन कम दर्दनाक होते हैं, उनके बाद रिकवरी आसान और त्वरित होती है।
संपीड़न और स्क्लेरोज़िंग थेरेपी
रोग के प्रारंभिक चरण में संपीड़न बहुत प्रभावी होता है, खासकर जब पेरिनेम की बाहरी नसें और वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। सतही नसों को दबाने से रक्त प्रवाह में सुधार होता है और रुका हुआ तरल पदार्थ खाली हो जाता है। संपीड़न चिकित्सा करने के लिए, डॉक्टर विशेष अंडरवियर लिखेंगे:
- चड्डी;
- निकर;
- लेगिंग्स;
- लेगिंग्स.
स्क्लेरोथेरेपी को न्यूनतम आक्रामक उपचार माना जाता है।एक फैली हुई नस को छेद दिया जाता है, और एक स्क्लेरोसेंट दवा (फाइब्रो-वेन, स्केलेरोविन) को उसके लुमेन में इंजेक्ट किया जाता है। परिणामस्वरूप, बर्तन आपस में चिपक जाता है। यदि सतही नसें प्रभावित होती हैं, तो ऐसा उपचार अस्पताल में भर्ती किए बिना किया जाता है, लेकिन आंतरिक नसों को खत्म करने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
लोक उपचार से उपचार
पारंपरिक तरीकों के अलावा, छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के लिए लोक चिकित्सा का अक्सर उपयोग किया जाता है। लेकिन आप अपने डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही इलाज शुरू कर सकते हैं, क्योंकि कुछ तरीके विपरीत हो सकते हैं। यहाँ लोकप्रिय व्यंजन हैं:
- एक चम्मच डेंडिलियन जड़ के ऊपर 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में पांच बार 50 मिलीलीटर पियें, कोर्स - एक महीना।
- 100 ग्राम चेस्टनट पीसें, 0.5 लीटर वोदका डालें। 2 सप्ताह के लिए छोड़ दें, 2 महीने तक दिन में तीन बार 20 बूँदें पियें।
- गाजर का रस निचोड़ें, प्रति 100 मिलीलीटर में एक चम्मच अलसी का तेल मिलाएं, सुबह खाली पेट पियें। एक महीने तक दोहराएँ.
व्यायाम चिकित्सा
वैरिकाज़ नसों के विरुद्ध व्यायाम का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। कक्षाएँ इस प्रकार हो सकती हैं:
- लेटने की स्थिति में फर्श पर, अपने पैरों की उंगलियों को ऊपर खींचते हुए एक "बर्च" बनाएं;
- "साइकिल" व्यायाम करें;
- सीधे खड़े हो जाएं, अपने पैरों को एक-दूसरे के समानांतर रखें, पैर की उंगलियों से एड़ी तक जाएं (कम से कम 30 बार);
- अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों को फर्श से ऊपर उठाएं, कैंची व्यायाम करें।
प्रशिक्षण अपनी सर्वोत्तम क्षमता के अनुसार किया जाना चाहिए, स्वयं पर अत्यधिक परिश्रम किए बिना। इन्हें कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने के साथ जोड़ा जा सकता है।
वैरिकाज़ नसों की संभावित जटिलताएँ
छोटे श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के खतरे क्या हैं? यदि आप बीमारी को बढ़ने देते हैं, तो आंतरिक अंगों - गर्भाशय, मूत्राशय - की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।वैरिकाज़ नसों वाली महिलाओं में प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद होते हैं; कई महिलाएं सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देती हैं। चरण 2-3 में, लगभग सभी रोगियों में सहवर्ती विकृति होती है - बवासीर, पैरों की वैरिकाज़ नसें।
बढ़ती चिंता और लगातार दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाओं में अक्सर मानसिक विकार विकसित होते हैं - अवसाद, चिंता, अनिद्रा, न्यूरोसिस। जैसे-जैसे वैरिकाज़ नसें बढ़ती हैं, जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं - अंडाशय में डिसहोर्मोनल विकार, गर्भाशय से रक्तस्राव, चक्र में व्यवधान और बांझपन। सबसे गंभीर परिणाम घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हैं; यदि रक्त का थक्का टूट जाए, तो मृत्यु संभव है।
रोग प्रतिरक्षण
बीमारी से बचाव के लिए आहार का बहुत महत्व है। आहार संतुलित होना चाहिए, शराब और तले हुए खाद्य पदार्थों को मेनू से हटा दिया जाना चाहिए और पशु वसा की मात्रा को समायोजित किया जाना चाहिए। आपको अधिक वनस्पति फाइबर, अनाज खाने की ज़रूरत है, नट्स और वनस्पति तेलों का सेवन कम मात्रा में करना चाहिए। हरी चाय और प्राकृतिक जूस रक्त वाहिकाओं को टोन करने के लिए उपयोगी होते हैं। लेकिन मसालों, पके हुए सामान और मिठाइयों की प्रचुरता फास्ट फूड की तरह ही एक महिला के लिए हानिकारक है।
वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए आपको चाहिए:
- हार्मोनल दवाओं, मौखिक गर्भ निरोधकों का दुरुपयोग न करें;
- हल्की शारीरिक गतिविधि, व्यायाम चिकित्सा का अभ्यास करें;
- शराब और धूम्रपान छोड़ें.
गर्भावस्था के दौरान बीमारी
गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों का कारण प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि के साथ हार्मोनल परिवर्तन है (यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों को आराम देता है)। पेरिटोनियम में बढ़ा हुआ दबाव, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, गर्भाशय का फैलाव और कम शारीरिक गतिविधि भी रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। अधिक बार, पहली गर्भावस्था के दौरान बार-बार जन्म के दौरान वैरिकाज़ नसें विकसित होती हैं, जोखिम कम होता है। परिणाम ये हो सकते हैं:
- कठिन प्रसव;
- रक्त वाहिकाओं का टूटना, गंभीर रक्तस्राव;
- रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
प्राकृतिक प्रसव केवल वैरिकाज़ नसों के चरण 1 पर ही संभव है, लेकिन धक्का देने के दौरान, वाहिकाओं में दबाव कम करने के उपाय किए जाते हैं। चरण 2-3 में, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। महिला गर्भावस्था के दौरान पट्टी पहनती है, पैरों में तकिया लगाकर सोती है और कंट्रास्ट शावर लेती है।
पुरुषों में वैरिकाज़ नसों की विशेषताएं
यह रोग इस रूप में पुरुषों में नहीं होता है; एआरवीएमटी केवल महिलाओं में होता है। पुरुषों में वैरिकोसेले का एक समान कोर्स होता है - अंडकोश की वाहिकाओं का फैलाव। वे अंडकोष के क्षेत्र में फैलते और मुड़ते हैं, जहां रक्त रुक जाता है। परिणाम अंग की शिथिलता है, जो बांझपन का कारण बन सकता है। उपचार में वेनोटोनिक्स और रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना शामिल है। गंभीर मामलों में, वैस्कुलर एम्बोलिज़ेशन सर्जरी की जाती है।
पेल्विक वैरिकाज़ नसों का निदान करना मुश्किल है। इसके लक्षण अन्य बीमारियों से मेल खाते हैं या महिलाएं इन्हें "यह स्वाभाविक है, जैसा होना चाहिए" के रूप में भी मानती हैं। हाल ही में, यह पुरानी बीमारी 17 से 45 वर्ष की महिलाओं में तेजी से आम हो गई है। यदि आप स्वयं में निम्नलिखित लक्षण पाते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
रोग के बारे में संक्षिप्त जानकारी
पेल्विक वैरिकोज़ वेन्स (पीवीवीवी) एक पुरानी बीमारी है जो किसी भी लड़की या महिला को प्रभावित करती है। सौभाग्य से, इसका इलाज संभव है। यह पेल्विक क्षेत्र में नसों की रुकावट या नए शिरापरक बहिर्वाह मार्गों के उद्भव के साथ शिरापरक ट्रंक की रुकावट के कारण होता है।
एआरवीएमटी के कारण
वीवीएमटी का आधार संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया है। इस घटना में शरीर की कोशिकाओं को जोड़ने वाले तत्व कमजोर हो जाते हैं। डिसप्लेसिया कई कारकों के कारण होता है:
- गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का जोखिम;
- खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
- लंबे समय तक खड़े रहना या बैठना (उदाहरण के लिए, काम पर);
- कड़ी मेहनत;
- बार-बार गर्भधारण, प्रसव;
- अंडाशय, गर्भाशय, मूत्र पथ के रोग;
- मासिक धर्म से संबंधित समस्याएं;
- संभोग में बार-बार रुकावट;
- हार्मोनल दवाओं का उपयोग कर गर्भनिरोधक।
श्रोणि की वैरिकाज़ नसों के लक्षण
आइए इस बीमारी के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें। उनमें से कई स्वयं प्रकट हो सकते हैं भले ही आप बीमार न हों, लेकिन यह जांच का एक कारण है।
पेट के निचले हिस्से में दर्द
ऐसा दर्द दीर्घकालिक होता है और मुख्य लक्षण होता है। वे खींच रहे हैं, दर्द कर रहे हैं, कभी-कभी कमर और पेट के अन्य क्षेत्रों तक फैल जाते हैं। समय-समय पर, दर्द तेज हो जाता है: मासिक धर्म से पहले, कड़ी मेहनत के दौरान, यदि आप लंबे समय तक बैठे या खड़े रहते हैं, और यहां तक कि संभोग के दौरान भी। 
अन्य लक्षण
ये लक्षण हर किसी को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन अगर पेट के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, नीचे दी गई सूची में से कुछ आपको परेशान करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
तो, अन्य लक्षण:
- मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
- व्यक्त पीएमएस;
- जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में स्राव;
- जननांग अंगों की व्यथा;
- मूत्र संबंधी विकार;
- नितंबों, मूलाधार, जांघों में दिखाई देने वाली, बढ़ी हुई नसें।
निदान के तरीके
एचआरवीएमटी का निदान कई तरीकों से किया जाता है:
- पैल्विक नसों की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी। यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके आपकी नसों को दिखाता है।
- अत्यधिक फ़्लेबोग्राफी. इस अध्ययन के दौरान, नसों में एक ऐसा पदार्थ भर दिया जाता है जिससे वे एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं।
- लैप्रोस्कोपी - श्रोणि गुहा की जांच। आपके पेट में एक छोटा सा पंचर बनाया जाता है, जिसके माध्यम से फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है।
- चयनात्मक ओवेरियोग्राफी एक्स-रे का उपयोग करके और उनमें एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट करके डिम्बग्रंथि नसों की जांच है।
- सीटी स्कैन। यदि यूआरवीएमटी अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ हो सकता है तो यह जांच की जाती है।
श्रोणि की वैरिकाज़ नसों का उपचार
एआरवीएमटी का इलाज बड़े पैमाने पर किया जाता है: विशेष गोलियों और निवारक शारीरिक व्यायामों की मदद से जो बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकेंगे। यदि उपचार की यह विधि अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। साथ ही, बीमारी की रोकथाम के लिए और सामान्य चिकित्सा के पूरक के रूप में लोक उपचार का उपयोग करें।
गोलियों से इलाज
एआरवीएमटी के इलाज के लिए दो प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- शिरापरक स्वर में सुधार करने वाली दवाएं;
- एंटीप्लेटलेट एजेंट ऐसी दवाएं हैं जो शिरापरक घनास्त्रता के गठन को रोकती हैं। इस प्रकार की एक उत्कृष्ट एवं आधुनिक औषधि है फ़्लेबोडिया 600 टेबलेट।
व्यायाम के माध्यम से रोकथाम
आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होने वाली बीमारी को रोकने के लिए या बीमारी के दोबारा बढ़ने से बचने के लिए, डॉक्टर ऐसे व्यायामों की सलाह देते हैं जिनमें जांघों और ग्लूटियल मांसपेशियों की मांसपेशियां शामिल होती हैं, उदाहरण के लिए:
- तैरना;
- एरोबिक्स;
- धीमी दौड़;
- बाइक चलाना;
- शारीरिक व्यायाम जैसे स्क्वैट्स, साइकिल, कैंची।
- गतिहीन या खड़े होकर काम करने के दौरान, ब्रेक लें, हर 1-2 घंटे में 5-10 मिनट तक चलें।
- अपने आहार में वनस्पति फाइबर और वनस्पति तेल युक्त अधिक सब्जियां शामिल करें। मसालेदार, नमकीन और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो कब्ज पैदा कर सकते हैं।
- कूल्हों, पेरिनेम और पेट के निचले हिस्से पर विशेष ध्यान देते हुए कंट्रास्ट शावर लें।
- प्रतिदिन श्वास संबंधी व्यायाम करें।
- विशेष चिकित्सीय चड्डी पहनें।
शल्य चिकित्सा
सर्जिकल हस्तक्षेप से एआरवीएमटी का उपचार दो तरीकों से किया जाता है:
- नसों की कृत्रिम रुकावट. यह ऑपरेशन सबसे प्रभावी और सुरक्षित है. यह एक रोड़ा एजेंट का उपयोग करके किया जाता है जिसे एक पतली कैथेटर का उपयोग करके नसों में इंजेक्ट किया जाता है।
- प्रभावित नसों को शल्यचिकित्सा से हटाना। यदि किसी कारण से नसें अवरुद्ध नहीं हो पाती हैं तो यह ऑपरेशन किया जाता है।
लोक उपचार से उपचार
जैसा कि अभ्यास से पता चला है, एआरवीएमटी के उपचार में सबसे प्रभावी जड़ी-बूटियाँ हैं:
- घोड़ा का छोटा अखरोट;
- सिंहपर्णी जड़;
- चाय मशरूम.
इन जड़ी-बूटियों का काढ़ा मौखिक रूप से लिया जाता है या स्नान के अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
हालाँकि छोटी श्रोणि की वैरिकाज़ नसें एक पुरानी बीमारी है, लेकिन इसके पूरी तरह से ठीक होने के अक्सर मामले सामने आते हैं। सभी सुझावों का पालन करके आप इस बीमारी के कारण होने वाले पेल्विक दर्द से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं।
