≡× МЕНЮ

• Ремонт
• Ремонт 
• Дизайн интерьера
• Обо всём
• О сантехнике

Микоплазмоз у мужчин — что такое, причины, как лечить. Лечение микоплазмоза у мужчин: схема, препараты Микоплазма у мужчин симптомы и лечение инкубационный

Несмотря на то, что микоплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, значительная колонизация ими урогенитального тракта может приводить к развитию серьезных воспалительных заболеваний. Урогенитальный микоплазмоз у мужчин сопровождается воспалением:

• мочеиспускательного канала (уретритами);
• семенных пузырьков (везикулитами);
• головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланитами и баланопоститами);
• предстательной железы (простатитами).

Также, урогенитальный микоплазмоз часто сопровождается нарушением сперматогенеза и приводит к развитию бесплодия. При восходящем распространении инфекции, микоплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря (цистит) и чашечно-лоханочной системы почек (пиелонефрит).

Помимо воспалительных заболеваний мочеполового тракта, некоторые виды микоплазм (в частности микоплазма pneumonie) способны вызывать воспалительные заболевания респираторного тракта, протекающие по типу респираторного микоплазмоза (заболевание чаще встречается у детей) или микоплазменной (атипичной) пневмонии.

Микоплазмоз – это группа инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микоплазмами и поражающих респираторную, а также мочеполовую систему.

Код по мкб 10:

• J15.7- для пневмоний, вызываемых микоплазмами;
• L63.8 и В96.8 для урогенитальных микоплазменных инфекций.
• A49.3 – для микоплазменной инфекции.

У человека микоплазмоз вызывается пятью видами микоплазм: пневмония (M. Pneumoniae), гениталиум, хоминис, уреаплазма уреалитикум, инкогнито.

Генитальный микоплазмоз (или гениталиум)

Из всех видов микоплазм, встречаемых у человека, абсолютно патогенным микроорганизмом, всегда вызывающим воспалительный процесс, является микоплазма genitalium. Остальные виды микоплазм являются условно-патогенными, поэтому при высоком иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов, умеренная колонизация микоплазмами респираторного или урогенитального тракта может протекать в виде здорового носительства.

Как передается микоплазмоз?

Инфицирование микоплазмами может осуществляться половым путем (для возбудителей урогенитального микоплазмоза), воздушно-капельным (для респираторного) и контактно-бытовым путем (данный механизм возможен и для урогенитального и для респираторного микоплазмоза).

Также возможно трансплацентарное заражение плода и инфицирование малыша в родах. Микоплазмоз у детей может самопроизвольно излечиваться (какие случаи чаще наблюдаются у мальчиков, чем у девочек).

Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин

Массивная колонизация микоплазмами урогенитального тракта является частой причиной развития негонорейного уретрита. Уретрит у мужчин проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в уретре, появлением прозрачных, слизистых выделений перед и после мочеиспускания, появление частых ложных позывов к мочеиспусканию. В некоторых случаях, выделения из уретры могут носить слизисто-гнойный или слизисто-кровянистый характер.

Также, симптомами микоплазмоза у мужчин могут служить гиперемия и отек мошонки, снижение либидо, в некоторых случаях, может отмечаться преждевременная эякуляция (из-за резко повышенной чувствительности головки полового члена), гиперемия головки, появление на ней красных пятен или высыпаний.

В тяжелых случаях, урогенитальный микоплазмоз может сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов, ноющими болями в мошонке, тянущими болями в пояснице, повышением температуры и общеинтоксикационными симптомами.

Другие симптомы микоплазмоза у мужчин

При развитии микоплазменного баланопостита, мужчины жалуются на постоянные выделения с головки полового члена, отек и гиперемию головки и крайней плоти, появление высыпаний, трещинок и мелких язв. Пациентов беспокоит постоянная сухость, рези, жжение и боль.

Специфические цирцинарные баланопоститы (вызываемые хламидиями и микоплазмами), сопровождаются появлением на головке четко очерченных, не возвышающихся гладких пятен. Цирцинарный баланопостит может сочетаться с синдромом Рейтера.

Фото микоплазмоза у мужчин:

Цирцинарный баланопостит

Синдром Рейтера в большинстве случаев развивается при хламидийной инфекции (часто ассоциированной с микоплазмами). Заболевание начинается остро, как правило, с уретрита. В некоторых случаях, клиническая картина уретрита может быть смазанной (невыраженный зуд, сухость и необильные прозрачные выделения из уретры).

Через некоторое время к симптомам уретрита добавляются признаки конъюнктивита и ирита (воспаления радужки).

В течение от одной недели до нескольких месяцев, присоединяются симптомы поражения суставов. Артрит при этом несимметричный, поражаются крупные суставы. Отмечается припухание пораженного сустава и покраснение кожи над ним. Возможно несимметричное поражение нескольких суставов. Для синдрома Рейтера характерно поражение суставов по лестничному типу, то есть постепенное воспаление суставов снизу вверх. Промежутки между поражением артритом новых суставов обычно занимают несколько дней.

Также, отмечаются специфические поражения кожных покровов.

Синдром Рейтера

У половины пациентов заболевание сопровождается образованием язвочек на головке полового члена и слизистой ротовой полости. В некоторых случаях, возможно появление красной пятнистой сыпи по всему телу. В тяжелых случаях, заболевание сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы, почек и центральной нервной системы.

Урогенитальный микоплазмоз с развитием везикулита

При воспалении семенных пузырьков, пациенты жалуются на повышение температуры тела, озноб, слабость в мышцах, ломоту в суставах, боли в паху. Боль может иррадиировать в прямую кишку, нижнюю часть живота, поясницу. Характерно усиление болей во время и после дефекации. Могут отмечаться режущие боли после мочеиспускания.

Отмечается расстройство половой функции, снижение либидо. Некоторые пациенты жалуются на болезненную эрекцию и выделение крови со спермой.

Хронический микоплазмоз

Наличие хронической микоплазменной инфекции увеличивает риск развития простатита, нарушений сперматогенеза и бесплодия у мужчин.

При развитии простатита, мужчины жалуются на появление тянущих и ноющих болей в области крестца, прямой кишки, промежности. Боли часто иррадиируют в мошонку и половой член. Также, отмечаются жалобы на расстройства мочеиспускания и эректильные дисфункции. Характерно усиление болевых ощущений при длительной сидячей работе.

Острый простатит может также сопровождаться лихорадкой, ознобом и развитием общеинтоксикационных симптомов. При гнойном воспалении может отмечаться отхождение слизисто-гнойного отделяемого из уретры.

Микоплазмоз у детей

Для детей более характерно развитие респираторного микоплазмоза или атипичных микоплазменных пневмоний. Урогенитальный микоплазмоз у детей встречается крайне редко.

Респираторный микоплазмоз

Наиболее часто, респираторный микоплазмоз регистрируется у детей от двух до восьми лет. Заболевание вызывается микоплазмой пневмония (M. Pneumoniae), передающейся воздушно-капельно.

Симптомы микоплазмоза у детей

Период инкубации для респираторного микоплазмоза составляет от трех дней до четыре недель (в среднем от десяти до четырнадцати дней). Начало заболевания острое, тяжесть состояния больного может варьировать от нетяжелого ОРЗ до сливных пневмоний.

Частота встречаемости различных форм респираторного микоплазмоза

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на симптомы и навязчивый непродуктивный или малопродуктивный кашель, лихорадку, озноб, боли в мышцах и суставах, слабость, снижение аппетита. В дальнейшем, обычно на шестой-седьмой день, наблюдается ухудшение состояния.

У половины больных, респираторный микоплазмоз протекает по типу обструктивного .

Наиболее показательным симптомом микоплазменного поражения респираторного тракта является длительный малопродуктивный кашель, поэтому анализ на микоплазмоз показан всем пациентам с кашлем более двух недель.

Осложнениями микоплазменной респираторной инфекции у детей могут быть менингоэнцефалиты, конъюнктивиты, буллезные ларингиты, отиты, поражение нервной системы, а также осложнения, связанные с наслоением другой бактериальной инфекции.

Диагностика микоплазмоза

Диагноз выставляется на основании данных осмотра, анамнеза и лабораторных исследований.

При урогенитальном микоплазмозе, проводится ПЦР с идентификацией специфических фрагментов дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты микоплазм. Также, показано проведение культуральных исследований с выделением и идентификаций возбудителя.

Диагностика микоплазмоза при поражении респираторного тракта включает в себя выявление антигенов или дезоксирибонуклиновой кислоты возбудителя в образце носоглоточной слизи или мокроты больного, а также определения титров антител к возбудителю в крови, методом ИФА.

Возможно также обнаружение диагностических титров при помощи реакции пассивной гемагглютинации (РПГА).

Схема лечения микоплазмоза

Лечение микоплазмоза у мужчин заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Рекомендовано лечение макролидами или тетрациклинами. Из тетрациклинового ряда применяют (десятидневнй курс по 100 мг дважды в сутки).

Являет собой острое инфекционное заболевание, которое развивается при поражении особыми микроорганизмами – микоплазмами. На сегодняшний день выявлено около семидесяти подвидов микоплазм, однако опасными считаются всего лишь несколько из них. Рассмотрим более подробно симптомы микоплазмы у мужчин и методы лечения данного недуга.

Человеческие клетки могут вмещать в себя до одиннадцати видов микоплазм, однако стать причиной микоплазмоза может только один подвид данного микроорганизма под названием Mycoplasma genitalium.

Мужчина может случайно подхватить микоплазмы при незащищенном половом контакте с носительницей/носителем микоплазмоза.

Через оральный секс либо быт заражение крайне маловероятно. Нет случаев, официально описанных медииной, однако есть медицинские данные, косвенно указывающие на бытовое заражение.

К генитальным микоплазмам относятся:

1. Ureaplasma urealyticum;
2. Mycoplasma spermatophilum;
3. Mycoplasma primatum;
4. Mycoplasma penetrans;

Что нельзя сказать о наличие микоплазмы гениталиум, при которой, даже в отсутствие симптомов, требуется обязательное лечение.

Часто заболевание протекает бессимптомно, определяется микоплазма только в анализах. Именно поэтому может пройти довольно длительный отрезок времени перед выявлением заболевания. Но, поскольку необходимая медицинская помощь в этот период не оказывается, то пациенты, как правило, к специалисту попадают с выраженной картиной заболевания. Из уретры при микоплазменной инфекции выделяются прозрачные или жёлтые выделения.

Нередко возникают боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме того, изменяется цвет мочеиспускательного канала, он становится гиперемированным, появляется зуд и дискомфорт в половых органах. При прогрессировании и распространении заболевания на другие органы возможны болевые ощущения в области паха, поясницы и прямой кишке, а кожные покровы могут покрыться сыпью, так как микоплазма может вызывать аллергическую реакцию.

Последствия

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии микоплазмоз способен приводить к следующим осложнениям в состоянии пациента-мужчины:

• Вследствие размножения микоплазм и отсутствия должного лечения в организме может развиться уретрит . Заболевание представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку канала мочеиспускания. Характерными чертами уретрита является зуд, жжение, которое во время опорожнения и полового акта усиливается. При эякуляции может присутствовать сильная боль и резь.
• Нередко на фоне этого развивается простатит . Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. При этом отмечаются болевые ощущения в паховой области, которые при давлении усиливаются. Кроме того, простатит способствует болезненности и снижению потенции во время полового акта, делая его практически невозможным. Некоторые врачи считают недоказанной связь возникновения простатита с микоплазмозом.
• Микоплазмоз является провокатором воспаления яичек – орхита . При этом в области мошонки появляются болевые ощущения, которые усиливаются при давлении.
• Бесплодие у мужчин является наиболее распространённой проблемой при бактериях микоплазма. Обуславливается снижением объема и качества выделяемой спермы. Обтурационная форма бесплодия при нарушении проходимости семявыносящих путей воспалительным инфильтратом.
• При поражении яичек и простаты появляются проблемы с потенцией . Вместе с этим половой акт практически невозможен, так как эрекция кратковременна или вовсе отсутствует из-за болезненности.
• Нередко нарушается работа мочевого пузыря, а вместе с тем развиваются заболевания поражающие почки и провоцирующие развитие хронической или острой формы пиелонефрита .
• Абсцесс предстательной железы , редкое осложнение и возникает при достаточно значительном снижении иммунитета мужчины;
• Хронические уретриты, простатиты, орхоэпидидимиты, пиелонефриты и циститы.
• Возможно даже поражение суставов .

Какова роль микоплазменной инфекция предстательной железы (ПЖ) и в развитие рака простаты (РПЖ)?

Одним из наиболее распространенных этиологических агентов инфекции половой системы мужчин являются микоплазмы. Для определения роли микоплазм в развитие рака простаты, было проведено исследование 250 мужчин с подозрением на рак предстательной железы (РПЖ). Всем пациентам в связи с этим выполняли биопсию ПЖ под ультразвуковым наведением. Помимо основных столбиков ткани простаты, направлявшихся на морфологическое исследование, выполняли забор двух дополнительных из периферической зоны обеих долей для осуществления поиска в них микоплазм.

У 127 больных исследование ткани простаты на наличие микоплазм выполняли стандартным методом качественного анализ ПЦР. В последующем, для получения более точных результатов, 123 пациентам с подозрением на РПЖ ДНК Mycoplasma hominis определяли, применив метод количественной диагностики Real-time ПЦР. Таким образом, по результатам проведенного исследования установлено, что микоплазменная инфекция простаты больше встречается у пациентов с ПИН ВС и РПЖ. Установлен сам факт наличия, персистенции и повреждающего действия данной инфекции в ткани периферической зоны предстательной железы, что ранее не было установлено и подвергалось сомнению.

Симптомы и признаки

Как и многие инфекции, передающиеся половым путем, микоплазма имеет «тихое» протекание и в течение довольно длительного времени может совершенно не давать о себе знать.

Когда же иммунное состояние человека ослабиться (при стрессе, респираторной болезни и т.п.), то больной может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

• Слабость и потеря трудоспособности;
• Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта;
• Болезненность и жжение, рези во время мочеиспускания;
• Частые позывы к мочеиспусканию, ложные позывы к мочеиспусканию;
• Боль в промежности и пояснице;
• Покраснение мочеиспускательного канала;
• Появление желтоватых, прозрачных, стекловидных выделений из уретры;
• Утренний дискомфорт в паху и боль в нижней части живота. Боли в паху, промежности, яичках тянущего, ноющего характера;
• Характерная сыпь в области половых органов;
• Покраснение и отёк губок уретры, а также их слипание по утрам;
• Зуд половых органов.

Более того, если поражение микоплазмами произошло уже достаточно давно, то данные болезнетворные микроорганизмы могут добраться и предстательной железы мужчины и вызвать ее воспаление. Это в свою очередь, приведет к простатиту. Реже наблюдается воспаление яичка и его отек.

Фото

Диагностировать микоплазму по внешним признакам сложно, точый диагноз можно поставить только после ПЦР. Тем не менее выделения при могут выглядеть так:

Схемы лечения микоплазмоза у мужчин

Типы возбудителей — хоминис, гениталиум, пневмо — отличаются свойствами, но лечатся одинаково.

Все варанты антибиотиков:

Доксициклин – полусинтетическое бактериостатическое средство из группы тетрациклинов. Проникает внутрь клетки и подавляет необходимый микроорганизму синтез протеина. Не влияет на работу кишечника. Суточная дозировка - 100 мг 2 раза. Длительность приема - 10 дней.

Кларитромицин – макролидный антибактериальный препарат. Влияет на расположенные внутри и вне клетки бактерии. Связывается с микроорганизмом и нарушает образование белка. Количество в сутки - 250 мг два раза. Курс лечения - 1-2 недели.

Джозамицин – бактерицидное действие направлено на разрушение мембраны грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибов. Утренний прием - 1 грамм, в обед и вечером по 500 мг. Продолжительность приема - 10 дней.

Левофлоксацин – противомикробный фторхинолон, который блокирует ДНК возбудителя, нарушает структуру цитоплазмы и клеточной мембраны микроорганизма. Принимать 1 раз в день по 250 мг. Продолжать лечение от 3 до 10 суток. Дозировка при хронической форме бактериального простатита увеличивается до 0,5 грамм 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 3 месяца.

Азитромицин – по 1 гр однократно или по 0,5 г 1 раз в день, курс 3-5 дней. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после.

Клиндамицин – по 200-400 мг через каждые 6 часов, курс 7 дней. — Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, курс 10-14 дней. — Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

Чтобы вылечить микоплазмоз, необходимо отказаться от сексуальных отношений, принимать средства для укрепления иммунитета, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, очищающие кишечник сорбенты. Важно соблюдать диету и исключить из рациона питания копченые и жирные сорта мяса, пряные и острые блюда, категорически запрещен алкоголь.

К сожалению, из-за слабо выраженной симптоматики, микоплазмоз выявляют в уже довольно запущенном состоянии, когда болезнь вызвала осложнения. По этой причине, вышеописанные заболевания не редкость и вместе с микоплазмозом мужчине требуется лечить прочие заболевания почек или половой системы.

Можно добавить препаратов, на основе природных иммуномодуляторов:

• эхинацея пурпурная;
• лимонник;
• женьшень;
• элеутерококк.

После лечения:

Контроль излеченности методом ПЦР проводится у пациентов через месяц после курса препаратов. Лечение микоплазмоза у мужчин признается эффективным, если количество микоплазм сохраняется в пределах нормы в течение 4 недель.

Если исследования показали наличие микоплазм или уреаплазм, проводится новый посев на IST-среду с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. После этого назначается повторный курс терапии с использованием антибактериального препарата из другой группы.

Профилактика:

Чтобы снизить вероятность заражения микоплазмозом, мужчинам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Каждые полгода проходить полный осмотр у уролога и сдавать анализы на венерологические заболевания, а том числе и на микоплазмоз. Также половая партнерша должна тоже посещать гинеколога и сдавать профилактические анализы.
2. Иметь одного постоянного (проверенного) полового партнера, в котором вы уверены.
3. При случайной половой связи нужно обязательно использовать барьерный метод контрацепции (пользоваться презервативами).
4. Мужчине нужно вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать нормальное иммунное состояние.
5. Отказаться от употребления спиртного, курения и приема наркотических веществ.
6. Избегать сильного физического переутомления. 7. Иметь полноценный сон и отдых. 8. Укреплять свой организм спортом и регулярными физическим нагрузками. 9. Больше бывать на свежем воздухе.
7. Избегать стрессов и сильных психоэмоциональных перенапряжений, так как они подавляют иммунную систему.
8. Правильно питаться. При этом рацион должен быть хорошо сбалансирован и богат витаминами.
9. Очень важно обсуждать с половой партнершей возможность заражения микоплазмозом с ее стороны, ведь иного мужчина, имеющий одну половую партнершу, не имеет. По этой причине женщина в определенной степени отвечает за состояние здоровья своего сексуального партнера. Более того, вопрос о безопасном сексе ставиться особенно остро при желании пары в дальнейшем завести здоровых детей.

На сегодняшний день микоплазмоз – это трудноизлечимое заболевание. Успех общей терапии во многом зависит от своевременно проведенной диагностики и начала лечения.

Аппаратное лечение микоплазмы крови

Какие методики физиотерапии применяют при лечении уреаплазмоза и его осложнений?

• Лезеротерапия . В зависимости от техники облучения выделяют стабильную и лабильную методики лазеротерапии. Стабильная методика осуществляется без перемещения излучателя, который находится в фиксированном (чаще контактно) положении в течение всей процедуры. При лабильной методике излучатель произвольно перемещают по полям, на которые делят облучаемую зону (облучение по полям). Применяют трансуретральное воздействие на мочеиспускательный канал с уретральной насадкой. Возможно общее воздействие на синокаротидные зоны, проекции печени, промежности, области копчика, надлобковой области. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает выраженное противоспалительное действие, стимулирует общий и местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, действует на проницаемость сосудистой стенки, проявляет обезболивающий эффект;
• Экстракорпоральная гемокоррекция . Современный метод очищения состава крови вне организма больного с последующим его возвращением. Суть проведения процедуры основывается на удалении медиаторов воспаления, продуктов распада клеток, токсинов, выведении холестерина, антител и антигенов из соединительной ткани, восстановление естественной микроциркуляции крови.
• Часто применяют термотерапию : трансуретральную или трансректальную микроволновую термотерапия или гипертермия. Требуется поверхностный прогрев слизистой уретры и предстательной железы на глубину не более 5 мм с целью санации урогенитального тракта или обеспечения лучших условий для последующей местной лекарственной терапии. Необходим прогрев с плавным подъемом температуры от 39 до 45°С и автоматическим контролем ее непосредственно в уретре или прямой кишке. При уретрите и простатите одновременно используются уретральный и ректальный нагрев на фоне воздействия бегущим магнитным полем. Возможно сочетание прогрева уретры с лазеротерапии и электрофорезом при уреаплазмозе. Такая возможность позволяет оптимизировать воздействие и сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов даже в запущенных случаях. В результате лечения у больных мужчин с простатитом исчезают боли и отек простаты, в секрете железы снижается количество лейкоцитов, увеличивается число лецитиновых зерен, улучшаются показатели линейной скорости кровотока;
• Используя магнитотерапию , можно воздействовать на проблемный участок или вводить с помощью магнитных полей лекарственные средства в очаг поражения. Эффективностьь сомнительна. Аппарат «Интрамаг» предназначен для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин, включая урогенитальную инфекцию с использованием бегущего магнитного поля в сочетании с местной лекарственной терапией. Терапевтические свойства основаны на выраженном противовоспалительном, противоотечном, анальгезирующем и форетическом действиях бегущего магнитного поля, возбуждаемого в излучателе, а также на возможности проводить местную лекарственную терапию с одновременным прогревом. Помимо интрауретрального воздействия лекарственным препаратом возможно ректальное воздействие специальным ректальным катетером-ирригатором, который также как уретральный позволяет совмещать магнитофорез с электрофорезом;
• Электрофорез - это метод физиотерапии, который применяют в данном случае при хроническом воспалении мочеиспускательного канала, женских половых органов. С помощью электрофореза достигается не только лечебный эффект, определяемый вводимым препаратом, но и стимуляция кожных капилляров, обмена веществ, выраженное болеутоляющее действие, выраженный эффект устранения воспалительно-отечного процесса, улучшение питания тканей и способностей к регенерации не только на уровне кожного покрова, но и в глубоких слоях, осуществляется микромассаж тканей. Достоинствами лекарственного электрофореза являются: возможность создания кожного депо с медикаментами, возможность безболезненного введения в любое место, создание высокой концентрации вещества в патологическом очаге, введение лекарства в ионном виде, что позволяет снизить дозу, постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарству. Широко применяются лекарственный электрофорез полостных органов: влагалища, прямая кишка, уретры. С помощью электрофореза вводят различные антибиотики, микроэлементы, ферменты, как по общей методике, так и местно. Хорошо зарекомендовало себя гальваногрязелечение;
• Эффект озотерапии достигается с помощью аутогемотерапии с озоном, ректальных инсуфляций озонокислородной смесью и использование орошения озоном в комбинезоне, соединенном с озонатором. Лечебные эффекты озона основаны на известных механизмах его биологического действия. При наружном применении высоких концентраций озона его высокий окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков, а также ряда патогенных простейших. Эффект парентерального введения озона при патологиях, сопровождающихся гипоксическими расстройствами, основан на активации кислородзависимых процессов. Озониды, образующиеся в результате озонолиза ненасыщенных жирных кислот, улучшают состояние клеточных мембран, обеспечивают интенсификацию ферментных систем и тем самым усиливают обменные процессы выработки энергетических субстратов. Иммуномодулирующее действие озона позволяет мягко корригировать иммунодефициты, снижение вязкости крови приводят к улучшению микрогемоциркуляции и газообмена на тканевом уровне;
• Для повышения иммунитета применяют внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК ), это наиболее эффективной и универсальной методикой лазерной терапии. В отличие от местных процедур лазерной терапии, лечебный эффект обусловлен активацией системных лечебных механизмов всего организма, повышением эффективности функционирования систем кровоснабжения, иммунной, других органов и систем, а также всего организма в целом. ВЛОК используют в качестве анальгезирующего, антиоксидантного, десенсибилизирующего, биостимулирующего, иммуностимулирующего, иммунокорригирующего, детоксицирующего, сосудорасширяющего, антиаритмического, антибактериального, антигипоксического, противоотечного и противово.

Профилактика микоплазмоза

• Отказаться от случайных половых связей, особенно без презерватива;
• Перед началом половой жизни с определённым человеком полное обоюдное обследование на заболевания передающиеся половым путём;
• Отказ от платных сексуальных услуг;
• Ежегодное обследование на инфекции передающиеся половым путём.

Что мы знаем о значение уреаплазмы уреалитикум и микоплазмы хоминис?

• Mycoplasma genitalium - патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза;
• M.genitalium - ведущий возбудитель негонорейный уретритов у мужчин;
• M.genitalium чаще вызывает острый уретрит у мужчин, но встречаются и малосимптомные рецидивирующие или бессимптомные формы;
• Установлено, что M.genitalium является причиной слизисто-гнойных воспалений шейки матки у женщин;
• Есть данные о взаимосвязи инфицирования M.genitalium с фертильностью и течением беременности.

Mycoplasma pneumoniae. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают респираторный микоплазмоз у мужчин до 35 лет, микоплазменную пневмонию, и симптомы воспалительного процесса органов дыхания. Поражают, в первую очередь, трахею и бронхи и становятся источником атипичной пневмонии, фарингита, астмы и бронхита. Проникают в клетку и провоцируют аутоиммунные заболевания. Могут стать причиной менингита, энцефалита, отита, анемии.

Mycoplasma hominis. Встречается на слизистых оболочках и тканях мочеполовой системы. Поражает уретру и крайнюю плоть, ухудшает качественный состав спермы и делает ее непригодной для зачатия, нарушает эрекцию, способствует развитию пиелонефрита.

Ureaplasma urealyticum. Провоцирует развитие герпеса, генитального кандидоза, уретрита, снижает активность сперматозоидов.

Микоплазма у мужчин является возбудителем, влекущим развитие инфекционного заболевания под названием микоплазмоз. Поражению подвергается мочеполовая система. Часто патология развивается бессимптомно, обнаруживается во время клинического обследования. Возможно поражение других органов организма, что сопровождается неприятными ощущениями в прямой кишке, на кожных покровах, в паху.

Развитию патологического процесса в мочеполовой системе мужчины способствуют бактерии микоплазмы типа хоминис и гениталиум. Они поражают уретру, простату, головку полового органа, могут спровоцировать разрушение семенных пузырьков и бугорков.

Процесс заражения

Существует несколько способов занесения микоплазменной инфекции. В организм патологические микроорганизмы попадают через:

• применение чужих зараженных атрибутов личной гигиены;
• незащищенный половой акт любого типа (анальный, генитальный, оральный);
• при контакте с носителем патологии воздушно-капельным путем.

К неблагоприятным условиям, провоцирующим развитие болезни, относится ослабление иммунной системы, сильное и регулярное переохлаждение. Прогрессирование микоплазмы у мужчин наступает из-за вредных привычек в виде наркотической зависимости, приема алкоголя в больших количествах, курения. Практика показывает, что описываемая болезнь часто выступает сопутствующим осложнением при развитии венерических болезней. В случае с хламидиозом или гонореей она протекает бессимптомно.

Симптомы заболевания

Если случай запущенный, проявляются осложнения в почках и мочевом пузыре. Из основной симптоматики отмечаются:

• болевые ощущения в области паха;
• прозрачные выделения, появляющиеся после ночного сна;
• сильное жжение при мочеиспускании.

При инфицировании поражается простата. В таком случае добавляются следующие состояния:

• в анальном отверстии чувствуются давящие боли;
• наличие эректильной дисфункции;
• дискомфортные ощущения внизу живота, в промежности;
• частое ночное мочеиспускание;
• урина становится мутной, может содержать гнойные примеси.

В случае отсутствия лечения воспаляется придаток семенника, что называется эпидидимитом. Дают о себе знать следующие признаки:

• в области гениталий краснеют кожные покровы;
• в мошонке чувствуется тянущая боль;
• яички увеличиваются в размерах.

Без квалифицированной помощи врача у человека развивается микоплазмоз хронического типа. Он сопровождается увеличением в размерах лимфоузлов, нарушением функции почек, воспалением в суставах.

Появление бесплодия

У большинства мужчин с нарушенной репродуктивной дисфункцией диагностируется микоплазменная инфекция. Сопровождающий ее воспалительный процесс ведет к нарушению сперматогенеза. Бактерия хоминис ведет к поражению семенных канальцев, а именно отмиранию их тканей. В результате не наступает оплодотворение.

Если в организме на протяжении нескольких лет продолжается скрытое воспаление, в придатках яичника и в простате образуются рубцы. Они нарушают перемещение сперматозоидов, провоцируя бесплодие.

Последствия болезни

При наличии явной симптоматики, указывающей на заражение микоплазмой, должна проводиться комплексная терапия. В противном случае проявляются серьезные осложнения:

1. Неправильно работает мочевой пузырь, почки функционируют неполноценно, развивается пиелонефрит в хронической форме.
2. Микоплазмы при интенсивном развитии способствуют появлению уреаплазмоза. При таком заболевании повреждается слизистая оболочка в мочеиспускательном канале. Из признаков отмечается зуд, жжение, особенно усиливающееся при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Эякуляция влечет сильную боль и рези.
3. Описываемая инфекция способствует развитию орхита, это воспаление яичек. В мошонке постоянно ощущаются тянущие спазмы.
4. Еще одна опасность при заражении микоплазмой - развитие простатита. Происходит воспаление, затрагивающее предстательную железу. Мужчина жалуется на паховые боли, усиливающиеся при давлении. Простатит ведет к снижению потенции, ухудшению качества жизни.

Невозможно определение микоплазмоза путем внешнего осмотра и сбора анамнеза. Пациент обязательно сдает анализы, в результате которых определяется наличие или отсутствие болезнетворных организмов. Электронный микроскоп не подходит для распознавания бактерий, отличающихся маленькими размерами. Соответственно цитологическое исследование не проводится. Из эффективных методик отмечается ПЦР, ИФА, бакпосев. Все они имеют преимущества и недостатки, но в совокупности помогают установить точный диагноз.

Этот метод называется культуральным, он проводится в случае необходимости выявления микоплазмы хоминис. Забор материала из уретры проводится по истечении 3 часов после мочеиспускания. Сразу же бакпосев располагается в специальной и питательной для него среде. При показателе меньше 10 4 можно утверждать, что мужчина не заразен бактерией и не нуждается в лечении. В случае превышения этой нормы проводится антибиотикотерапия. В ходе лабораторного исследования сразу же определяется чувствительность бактерий к препаратам, которые впоследствии вводятся в терапию. Отмечаются недостатки процедуры:

1. Бакпосев не определяет наличие микоплазмы genitalium, которая часто поражает мужскую мочеполовую систему.
2. В случае приема антибиотиков на момент сдачи анализа возможно получение отрицательного результата.
3. Контрольный результат бакпосева в процессе лечения определяется не ранее 10 дней после начала приема медикаментов.

Проведение иммуноферментного анализа (ИФА)

В организме определяется присутствие антител против микоплазмы, для чего у пациента берется кровь. Но отмечен существенный недостаток. Описываемые бактерии поселяются внутри клеток, поэтому и ответ организма на исследование будет слабым. Диагностика таким способом не является максимально точной. Повторное же ее проведение возможно по истечении 6 месяцев после лечения. Количество антител за это время значительно понижается.

С помощью ПЦР обнаруживается любой тип микоплазмы, метод считается самым эффективным. Для выявления инфекции используется любой материал мужчины. Это может быть кровь, моча, сперма или секрет простаты, соскоб, взятый из крайней плоти, уретры. Среди недостатков отмечаются следующие моменты:

1. Обследование способно выявлять генетический материал, численность же бактерий и их чувствительность к конкретным препаратам не определяется.
2. Высокая стоимость процедуры, поэтому она проводится не в каждой лаборатории.
3. Эффективность лечения определяется при контрольном проведении ПЦР, которое назначается не ранее 1 месяца после приема препаратов.

Лечение микоплазмоза

При выявлении микоплазмоза лечение проводится исключительно с помощью применения антибактериальных лекарственных препаратов - без них избавиться от микроорганизмов невозможно. В некоторых случаях лечащий врач может назначить целый комплекс препаратов, среди которых помимо антибиотиков присутствуют пробиотики, витамины, а также иммуностимулирующие лекарственные средства.

Микоплазмоз обязательно лечится с помощью медикаментозных средств, подобранных по схеме врачом. Стандартно используются следующие препараты:

1. Тетрациклины чаще всего используются при лечении микоплазмоза. Пациенту назначается Доксициклин, показывающий более эффективное действие и повышенную безопасность по сравнению с Тетрациклином. Препараты этой группы способны подавлять биосинтез белка внутри бактерий.
2. Использование антибиотиков, относящихся к разным фармакологическим группам. Применимы также медикаменты с высокой бактериостатической эффективностью, способные воздействовать на синтез белков.
3. Препараты, относящиеся к макролидам, устраняют симптоматику и справляются с патогенными организмами. Из этой группы в терапию часто включается лекарство Вильпрафен (Джозамицин), которое быстро накапливается в организме и долго сохраняется в высокой концентрации. Препарат обеспечивает иммуномодулирующее действие, усиливая эффект лечения. Он является отличным средством для устранения заболевания, а также сопутствующих смешанных инфекций.
4. Фторхинолоны уникальны, их особенностью выступает высокое противомикробное действие. В процессе лечения происходит угнетение ферментов, обеспечивающих развитие бактерии.

Часто лечение микоплазмоза проводится с помощью Офлоксацина, Левофлоксацина. Они эффективны, но и слишком токсичны, поэтому терапия на их основе назначается на короткий период. Дополнительно врачом могут назначаться средства наружного применения на основе антибиотиков, примером станет мазь Офлокаин, Тетрациклин.

Про наличии аллергических реакций пациент должен оповестить врача. Нередки случаи, когда антибиотики обеспечивают побочный эффект:

1. Энтероколит, тошнота с последующей рвотой, анорексия, дисбактериоз, расстройство желудка.
2. Головокружение, сменяющееся головными сильными болями, в редких случаях спутанность сознания.
3. Покраснение и зуд кожных покровов, высыпания, усложненное дыхание, в исключительных случаях отек Квинке.

Во время лечения препаратами тетрациклинового ряда недопустимо длительное пребывание на солнце, посещение солярия. Такие медикаменты повышают восприимчивость ультрафиолета. Если дают о себе знать побочные эффекты, терапия прекращается, о чем оповещается лечащий врач.

Полезные народные средства

По завершении консультации со специалистом в виде дополнительных процедур разрешается воспользоваться простыми и доступными домашними рецептами. Они не помогут вылечить инфекцию, но эффективно снимут неприятную ее симптоматику. Полезными станут промывания для мужчин и спринцевания для женщин с помощью настоев и отваров из ромашки, календулы, васильков, зверобоя, лабазника. Так обеспечивается мощное противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие.

Повышение лечебной эффективности

Лечение пройдет успешно, а инфекция будет побеждена при соблюдении определенных правил. Среди них выделяются следующие моменты :

1. Недопустимо самостоятельное сокращение терапевтического курса, пропуск приема лекарств, что сведет на нет все приложенные усилия. Не стоит надеяться на полное излечение только с помощью народных средств. Отмечено, что в настоящее время не разработана вакцина против микоплазмоза.
2. Терапию запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков. Рекомендован здоровый образ жизни, диетическое питание на основе овощей, фруктов, каш в ассортименте, кисломолочных продуктов.
3. Половая жизнь на протяжении всего периода лечения допустима. Но врачи настоятельно рекомендуют пользоваться в этот период барьерными средствами защиты. Так предотвращается повторное инфицирование, заражение партнера.

Профилактические меры

Предотвратить инфицирование можно, следуя простым советам. Они несложные, но помогут уберечься от опасной болезни, для чего необходимо:

• регулярно сдавать анализы на обнаружение микоплазмы;
• вести порядочную половую жизнь;
• обследоваться у уролога каждые полгода;
• укреплять иммунитет;
• применять контрацептивы;
• не допускать постоянных эмоциональных потрясений, стрессов;
• сбалансировано питаться, обогащать организм необходимыми микроэлементами и витаминами;
• исключить из жизни вредные привычки.

Лечение микоплазменной инфекции представлено сложным и длительным процессом. Успешное выздоровление зависит от своевременного обнаружения патологии и обращения к специалисту за помощью.

Микоплазма хоминис гениталиум относится к микоплазмам, поражающим урогенитальный тракт как у женщин, так и у мужчин. Передается только половым путем от больного человека или носителя к здоровому.

Микоплазма у мужчин чаще встречается в виде носительства, но и от развития патологии представитель сильного пола не застрахован.

Причины возникновения

Инкубационный период составляет до 25 дней. Симптомы заболевания появляются не раньше, чем спустя 3 недели с момента заражения (см. фото). Заболевание передается половым путем при генитальном, анальном или оральном сексе.

Живучесть микоплазмы настолько велика, что вылечить их практически не возможно, тем более что условно патогенно они находятся приблизительно в каждом втором мужском организме, очень часто даже в скрытой форме не проявляя признаков.

Однако стоит иммунитету немного потерять бдительность, как эти мельчайшие бактерии начинают поражать клетки организма путем извлечения из них жизненно важных веществ, в этот период микоплазмы начинают успешно распространяться на все органы в организме, поражая организм своими масштабами.

Болезнь поражает мочеполовую и дыхательную систему. Данное заболевание часто приводит к различным осложнениям, таким как , и другие. Именно поэтому так важно как можно раньше диагностировать симптомы микоплазмы у мужчин, и вовремя начать лечение с помощью препаратов.

Какие симптомы микоплазмы у мужчин?

В случае заражения микоплазмой, у мужчин никаких специфических симптомов микроб не вызывает. Как и при других инфекциях, человека могут беспокоить:

• прозрачные, стекловидные выделения из уретры;
• периодические рези при мочеиспускании;
• покраснение и отёк губок уретры, а также их слипание по утрам;
• боли в паху, промежности, яичках тянущего, ноющего характера.

Эти признаки могут пропадать и появляться снова, когда иммунитет пациента в очередной раз понизится. Также микоплазмоз у мужчин способен поражать определенные органы, провоцируя тем самым различные заболевания :

• мочеиспускательный канал, ();
• предстательную железу ();
• семенные пузырьки ();
• органы мошонки (орхоэпидидимит);
• семенной бугорок (колликулит)
• кожу головки и крайнюю плоть ().

Соответственно конкретная симптоматика будет зависеть от пораженного инфекцией органа.

Диагностика

Кроме симптомов для точной диагностики, пользуются современным методом обнаружения микоплазмы ‒ ПЦР-методом. Он основан на выявлении ДНК микроорганизма.

Поиски антител к возбудителю в крови часто не увенчиваются успехом, так как иммунный ответ организма на микоплазму достаточно слабый, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует. Поэтому лучшим для диагностики был и есть соскоб с уретры, который и помогает определить причину патологии.

Осложнения

Микоплазмоз в сочетании с иными половыми инфекциями у мужчин нередко является причиной таких последствий, как:

• простатит;
• везикулит;
• орхит.

Кроме того, сама микоплазма уменьшает подвижность и повреждает мужские половые клетки, снижая вероятность зачатия. Именно поэтому те семейные пары, которые много лет не могли зачать ребенка, после лечения микоплазмоза обычно становятся счастливыми родителями.

Профилактика

Самыми действенными профилактическими мерами против микоплазмоза у мужчин являются:

• минимальное употребление алкоголя;
• избавление от такой привычки как курение;
• защищенные половые связи;
• постоянная половая партнерша.

Также раз в год желательно обследоваться на наличие ИППП.

Лечение микоплазмы у мужчин

При обнаружении микоплазмы у мужчин самым главным моментом в лечении является применение антибиотиков. Антибактериальные препараты лучше назначать учитывая результаты посева на микоплазмы и чувствительность этих бактерий к антибиотикам.

Микоплазмы являются чувствительными к действию:

1. Тетрациклинов – тетрациклин или доксициклин.
2. Фторхинолонов – левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин и пр.
3. Макролидов – азитромицин, рокситромицин, кларитромицин и др.

Чтобы полностью вылечить данное заболевание, необходимо полностью оздоровить и укрепить иммунитет больного. Пациентам назначается курс приема мультивитаминов. Они способны стимулировать иммунную систему человека на выработку естественной защиты организма от вирусов и бактерий, а также прочих других заболеваний.

Хроническая форма

При хроническом микоплазмозе (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Микоплазма – грамотрицательный безъядерный одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное место между грибами, бактериями и вирусами и способный вызывать у человека воспалительное заболевание разных органов.

Возбудителями заболевания у человека могут стать несколько видов микоплазмы — Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealiticum.

Заболевание, вызванное микоплазмой, называется микоплазмоз, или .

Причины возникновения микоплазмоза

Микоплазму принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, её можно выделить из слизистых оболочек наружных половых органов и уретры здоровых мужчин. Однако при благоприятных условиях колония микоплазмы может начать неконтролируемый рост и вызвать заболевание как нижних мочевыводящих путей и наружных половых органов, так и восходящую инфекцию. Воспалительный процесс обусловлен аутоиммунной реакцией.

Пути передачи микоплазмы:

• половой;
• воздушно-капельный;
• вертикальный (заражение плода через плаценту);
• при контакте с мягкими тканями родового канала.

Предрасположенность к заболеванию возникает при повреждениях тканей мочевыводящих путей и половых органов, а также у пациентов с дисфункцией иммунной системы. Факторы риска:

• аутоиммунные заболевания, склонность к аллергическим заболеваниям;
• эндокринные заболеваня;
• длительное применение иммуносупрессоров;
• лечение цитостатическими препаратами;
• переохлаждение;
• экстрагенитальные острые и хронические инфекции;
• местные воспалительные процессы, вызванные другим заболеванием;
• урологические манипуляции;
• травмы половых органов.

Основные симптомы микоплазмы у мужчин

Острая форма заболевания может длиться до двух месяцев, после этого, если не наступило излечение, заболевание переходит в хроническую форму с волнообразными рецидивами и затуханиями.

Микоплазменная инфекция чаще всего протекает практически бессимптомно или со стёртой симптоматикой. Специфических (патогномичных) симптомов микоплазмоза у мужчин нет, для заболевания характерны те же симптомы, что и для других инфекций, поражающих мочеполовую систему:

• из мочеиспускательного канала;
• и эякуляции;
• тянущие боли в паху;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• высыпания в области головки полового члена и препуция, связанные с аутоиммунной реакцией.

Клиническая картина микоплазмоза у женщин схожа узнать о симптомах и методах лечения у женщин можно из статьи

Осложнения микоплазмы у мужчин

Осложнения могут возникать не только со стороны мочеполовых органов: поскольку микоплазмы выделяются из тканей отдалённых органов, считается, что они могут переноситься в организме гематогенным (через кровоток) путём.

Микоплазмы синтезируют экзотоксины, которые при массивном инфекционном поражении могут оказывать действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, делать проницаемым гемато-энцефалический барьер.

Даже при бессимптомном течении урогенитальный микоплазмоз может вызвать ряд осложнений:

Диагноз ставится на основе клинических признаков и верифицируется лабораторными исследованиями.

Лабораторная диагностика производится прямыми (идентификация возбудителя по ДНК или выращенной культуре) и косвенными (идентификация по иммунному ответу) методами. К прямым методам относятся бактериологический и молекулярно-биологический, к косвенным – иммунологические. Прямые методы являются более точными. Наиболее чувствительным методом считается ПЦР.

Перед забором материала из уретры в течение трёх суток необходимо отменить местные формы лекарственных препаратов (для бактериологического исследования – и внутренние), в течение двух часов не мочиться.

Кровь для иммунологических исследований берётся натощак.

Бактериологическое исследование

Производится посев культуры на питательную среду, через несколько дней препарат изучается под микроскопом. Это прямой метод, который является одним из самых точных и позволяет определить чувствительность микроорганизма к лекарственным препаратам (invitro).

Молекулярно-биологический метод

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – прямой метод, позволяет не только выявить наличие или отсутствие микроорганизма по его генетическому материалу – ДНК, но и определить род.

Материал: соскоб из уретры, биологические жидкости – моча, эякулят, секрет предстательной железы.

Иммунологический метод

Иммуноферментный анализ (ИФА) – косвенный метод, позволяющий выявить микроорганизм по присутствию в крови антител на его антигены. Этот метод менее точен, чем бактериологический и молекулярно-биологический, однако он может быть полезен в тех случаях, когда прямыми методами исследуются биологические жидкости: если в последних нет частиц эпителия с микоплазмой, результат может быть ложноотрицательным.

ИФА также позволяет оценить динамику заболевания и ответ на лекарственный препарат. Для этого используется метод «парных сывороток». Исследование основано на измерении титров антител к определённому антигену с интервалом 10-14 дней.

Материал: венозная кровь.

Дифференциальная диагностика

Микоплазма может быть обнаружена в тканях в случае других инфекций мочеполового тракта, поэтому микоплазменную инфекцию следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

• гонорея;

Лечение микоплазмы у мужчин

Для лечения острых форм микоплазмоза назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронических форм – комплексное:

• иммунокоррекция;
• системная антибиотикотерапия;
• местное лечение.

Для корректного назначения антибиотиков выполняется тест на чувствительность. Для эмпирического лечения назначаются макролиды и фторхинолоны.

Иммунокоррегирующаяе терапия назначается после лабораторной оценки состояния иммунного статуса.

Для местного лечения назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты и ферменты.

После лечения антибактериальными препаратами назначаются пробиотики.