Периоды ремиссии а не в. Ремиссия. Ремиссия: устойчивость стадии, возможны ли новые приступы
Большинство заболеваний сегодня достаточно успешно лечится хирургически или благодаря применению фармакологических препаратов. Такому лечению подвержены острые и хронические патологии, в которых наступает период ремиссии. Но что такое ремиссия болезни и как понимать ее настоящее значение? Под этим термином подразумевается утихание активных проявлений заболевания, его перевод в вялотекущую хроническую форму, которую можно контролировать.
Ремиссия не является полным излечением патологии. Это пример ее контролируемого течения, неопасного для жизни пациента. Ремиссией называется такое течение хронического заболевания, при котором основные клинические проявления отсутствуют. Несмотря на это, диагноз никак не может игнорироваться, а такой пациент должен постоянно следить за своим состоянием, соблюдать врачебные рекомендации.
Обострение и ремиссия
Чтобы понимать особенности течения некоторых заболеваний, следует разобраться в том, что такое ремиссия болезни и ее обострение. Обострением или острым течением патологии называется такой тип проявления заболевания, при котором имеются его специфические симптомы. Это активная фаза в патологическом процессе, связанная с наличием болей, лихорадки или повреждения. Некоторые болезни после купирования острого периода полностью устраняются, например инфекционные патологии.
Обратный пример — хроническое течение, характерное для такого инфекционного заболевания, как туберкулез. Оно может протекать хронически, достигнув ремиссии, либо остро, сопровождаясь некоторыми симптомами и часто бактериовыделением. О ремиссии туберкулеза говорят в случае полного устранения бактериовыделения и прекращения активного повреждения легочной ткани. Тогда будут отсутствовать все симптомы, что характерно для периода ремиссии болезни. Но с целью уменьшения вероятности обострения туберкулеза состояние пациента постоянно проверяется.
Хроническое течение бронхиальной астмы
Похожий пример имеет место в случае бронхиальной астмы и ХОБЛ, для которых свойственно постоянное хроническое течение. На ранних стадиях они могут не иметь активных проявлений, связанных с нарушением дыхания. Это называется ремиссией заболевания. В случае появления симптомов дыхательной недостаточности, например признаков удушья, говорят об обострении течения заболевания. При этом главной целью лечения астмы и ХОБЛ является достижение ремиссии, то есть назначение комбинации препаратов, при постоянном применении которых отсутствуют симптомы дыхательной недостаточности и удушья.
Течение язвы желудка и 12-перстной кишки
В современной клинической практике полностью отсутствует термин язвенной болезни. Вместо этого применяется специальная нозология: язва желудка или язва 12-перстной кишки. Но как раз существовавшее ранее советское понятие язвенной болезни детально отражает ее суть. Это хроническая патология, связанная с образованием дефектов слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки под влиянием некоторых факторов риска.
Поскольку факторы, которые провоцируют язвы, воздействуют практически постоянно, то следует принять следующий тезис: язвенная болезнь — постоянно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Обострение — это образование нового повреждения слизистой оболочки на месте существовавшей ранее язвы или на новом участке слизистой оболочки. Но что такое ремиссия болезни?
Под ней подразумевается процесс стихания симптомов язвы после ее эпителизации. То есть закрытия язвенного повреждения новым эпителием. Когда язва «затягивается» рубцом, начинается ремиссия язвенной болезни. Это неактивное течение заболевания? и в случае обострения вероятность появления дефекта на прежнем месте весьма высока из-за нарушений питания эпителия на участке рубцовой деформации. Потому язвенная болезнь в стадии ремиссии требует соблюдения пищевого режима и рекомендаций врача, а также отказа от курения.
Течение онкологических заболеваний
Одними из самых опасных хронических заболеваний являются онкологические. Это группа патологий, связанная с ростом злокачественных или доброкачественных новообразований. И здесь неуместно говорить об обострении. Такое понятие отсутствует в онкологии, вместо него используется термин рецидив. Это повторный опухолевый рост на том же месте, где ранее хирургическим путем была удалена первичная опухоль.
Ремиссия в онкологической практике
Что такое ремиссия болезни в онкологической практике? Этим термином называют процесс, при котором отсутствуют признаки нового опухолевого роста. В онкогематологии под ремиссией подразумевается такая стадия лечения, при которой новые бластные клетки присутствуют в крови в допустимых количествах после купирования криза. Ремиссия в онкологии — это пример такого течения опухолевой патологии, при которой ее течение и рост новообразования полностью контролируются.
В этот период пациенту ничего не угрожает до момента обострения. Распознать этот процесс нужно как можно скорее, не допуская активных его проявлений. А потому каждый пациент с онкологическим заболеванием должен постоянно посещать сеансы инструментальной диагностики, проверять показатели специфических онкомаркеров.
На днях американская актриса Шэннон Доэрти (Shannen Doherty), известная по ролям в сериалах «Беверли-Хиллс 90210» и «Зачарованные», объявила о том, что она в ремиссии. С августа 2015 года 46-летняя Доэрти боролась с – ей пришлось пережить мастэктомию и несколько химиотерапевтических курсов. В конце апреля актриса разместила пост в своем аккаунте в Instagram , где она рассказала своим поклонникам и фанатам о том, что результаты последних тестов показали, что она в ремиссии.
Что же такое ремиссия и означает ли ее наступление полное выздоровление? В онкологии ремиссией называют состояние, при котором опухоль отвечает на проводимое лечение, находится под контролем. Ремиссия бывает частичной, при которой удается добиться существенного уменьшения злокачественного образования в размерах или сокращения количества опухолевых клеток в организме, а бывает полной – в этом случае какие-либо признаки онкологического заболевания вовсе исчезают.
В некоторых случаях наступление полной ремиссии невозможно. Пациентам, достигшим частичной ремиссии (это наблюдается, например, при некоторых лимфомах), врачи рекомендуют воспринимать рак как хроническое заболевание, подобное диабету или сердечно-сосудистым заболеваниям, при котором необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, проходить обследования и сдавать анализы. Наступление даже полной ремиссии, которая может длиться несколько недель, месяцев или многие годы, не означает выздоровления.
Контрольные исследования подтвердят, что ремиссия сохраняется, либо помогут выявить рецидив заболевания. Сначала они проводятся раз в несколько месяцев, а в дальнейшем все реже и реже. В том случае, если ремиссия длится несколько лет (обычно не менее пяти), врачи говорят о полном выздоровлении, однако многие медики избегают такой формулировки.
Рецидив возникает, если даже после пройденной терапии в организме сохраняются опухолевые клетки. Предсказать, возникнет ли рецидив и когда именно болезнь вернется, невозможно. Одни формы рака рецидивируют чаще, чем другие: это зависит от типа опухоли и от стадии, на которой было обнаружено заболевание и начато лечение. Так, риск рецидива у пациента с 1 стадией колоректального рака составляет лишь 5%, что в 9 раз ниже, чем вероятность развития рецидива у пациента с колоректальным раком 3 стадии.
В некоторых случаях наблюдается спонтанная ремиссия – сама опухоль и другие признаки заболевания исчезают сами без какого-либо лечения. Сохранившаяся информация о первом таком случае относится к 13 веку, когда саркома кости, обнаруженная у Святого Перегрина, исчезла без следа после перенесенной им бактериальной инфекции. В медицинской литературе явление спонтанной регрессии рака также известно как синдром Перегрина.
Ремиссия – это конкретный этап заболевания, когда все признаки болезни начинают ослабевать или полностью покидают организм человека. Термин «ремиссия» произошел от латинского «remissio», что обозначает уменьшение и ослабление.
Данный процесс может проявляться у пациентов с самыми различными хроническими болезнями. Различают полную и неполную ремиссию.
Эти два понятия разнятся между собой по степени признаков заболевания. Неполная ремиссия длиться около 1–3 месяцев и в большинстве случаев приближает обострение патологии.
Полная ремиссия имеет продолжительность от 2 месяцев и нескольких лет. Для обоих видов ремиссии все симптомы заболевания никогда не уходят. При полной врачи уменьшают дозировку употребляемых медикаментов, но при этом назначают поддерживающую терапию.
Классификация ремиссии
Различают следующие виды ремиссии в онкологии:
- Частичная. Она предполагает, что злокачественный процесс все еще находится в организме, но уже в малом количестве. Другими словами, ответ на оказываемую терапию неполный. Здесь речь идет про рак, который носи хронический характер. Пациент может отдохнуть от интенсивного лечения, постоянно проверяя присутствие злокачественных клеток и поддерживая общее состояние. Ремиссия является частичной даже если опухоль уменьшилась на 50%.
- Полная. Ремиссия данного вида указывает на то, что тесты и диагностика не выявляют злокачественного процесса. Здесь речь идет о полном отступлении рака. Но это не освобождает пациента от необходимого обследования, иначе можно будет пропустить рецидив. Когда раковые клетки возвратятся, то это случится на протяжении 5 лет. Принимая во внимание данные сведения, определяется прогноз относительно длительности жизни онкобольного.
- Спонтанная. Данный тип ремиссии характеризуется неожиданным улучшением состояния пациента или полным исцелением от рака, даже прогрессирующего. К таким заболеваниям можно отнести рак крови, лейкемию, меланому, лимфому и онкологию молочной железы. Если речь идет про карциному, то спонтанная ремиссия наступает очень редко.
Онкология
Полное и спонтанное выздоровление происходит очень редко. Чтобы все лечебные мероприятия оказали желаемый эффект, необходимо понимать, как формируется злокачественное заболевание и подготовиться на психологическом уровне, чтобы в любой момент дать отпор недугу.
Различают 3 фазы лечения рака:
- Активная терапия. Определенные заболевания онкологической направленности диагностируют на пике образования болезни или прямо перед ним. Врач составляет схему лечения, которая может включать обычные методы: хирургия, химио-и лучевая терапия.
- Ремиссия в онкологии – это период, на протяжении которого новообразование значительно уменьшается в размерах или наблюдается полное его исчезновение.
- Контролирование патологического процесса. Несмотря на то что явные признаки опухоли могут отсутствовать, необходимо приложить максимум усилий, чтобы удержать состояние ремиссии. Для этого рекомендуется пройти курс реабилитации после агрессивной терапии. Врач назначает специальные поддерживающие препараты и природные лекарства. Их назначение происходит в индивидуальном порядке. Благодаря этому удается удержать заболевание в состоянии полной ремиссии неопределенное количество времени.
Чтобы улучшить прогноз могут задействовать комплексную терапию. Она предполагает объединение традиционного и вспомогательного лечения в качестве целенаправленных средств, гормональной терапии или биологического влияния.
Разновидности ремиссии при лейкозе
Для такого заболевания, как лейкоз, имеется более точная градация ремиссии. Например, у детей при диагнозе «острый лимфобластный лейкоз» продолжительную ремиссию очень трудно отличить от полного выздоровления.
При клинико-гематологической форме ремиссии организм покидают все симптомы недуга, а состав костного мозга и периферической крови приходит в норму. Если присутствует цитогенетическая ремиссия, то обнаружить раковые клетки невозможно при использовании метода цитогенетического анализа.
Герпес
Течение болезни подразделяется на 3 стали: легкая, средняя и тяжелая. Для легкого течения герпеса характерно возникновение рецидивов крайне редко, а их продолжительность недолгая. При этой форме герпеса развивается не боле 4 рецидивов за год. Если рассматривать течение средней тяжести, то рецидивы развиваются до 5-6 раз в год, а при тяжелой – каждый месяц.
По типу течения герпес подразделяют на аритмичный, стихающий и монотонный. Для аритмичного течения рецидивы возникают по прошествии неопределенного отрезка времени. Причем чем дольше длилась ремиссии, тем продолжительными будут обострения.
При монотонном течении ремиссия и рецидивы сменяют друг друга по истечении определенных, практически всегда равные промежутки времени. Например, если говорить про менструальный герпес, то он сопровождается ежемесячными высыпаниями во время месячных. Для стихающего течения заболевания ремиссии постепенно увеличиваются, а продолжительность рецидивов снижается. Может наблюдаться полное стихание патологического процесса.
Ремиссия и ее длительность не всегда зависят от методов используемой терапии. Важная роль в этом деле отведена индивидуальному настрою пациента на исцеление, вера в свои силы и желание жить.
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.
Больные, имеющие хронические недуги, вздыхают облегченно при наступлении этого периода. Этот «островок» между приступами болезни называется ремиссией. Страдающие от определенных заболеваний люди стремятся, чтобы такое состояние продлилось как можно дольше. Давайте разберемся, что такое ремиссия, какой бывает, когда она наступает и сколько длится?
Немного из энциклопедии
На медицинском языке ремиссия - это уменьшение или полное исчезновение признаков заболевания. Существуют недуги, которые не поддаются полному излечению. Они длятся годами, изматывая физически и И, казалось бы, нет этому ни конца ни края. Однако организм борется, и на время болезнь затихает. И тогда можно сказать, что наступила ремиссия заболевания - недуг «опустил свою голову».
Есть три варианта затишья:
Частичная и полная ремиссия при онкозаболеваниях
Когда больной принимает лечение даже при отсутствии видимых проявлений заболевания, может наступить улучшение. Это называется медикаментозная ремиссия. Недуг существует, но его удается контролировать.
Для людей, больных онкологическими или гематологическими заболеваниями, различают два состояния. Частичная ремиссия - когда признаки болезни сохраняются в той или иной мере. Бывают счастливые случаи, при которых совсем исчезают симптомы заболевания, его признаки, которые определяются в ходе стандартных лабораторных исследований. Тогда можно говорить о полной ремиссии. Больной может считаться здоровым или вышедшим из зоны риска.
Для лейкозов характерны такие виды ремиссий:
Медикаментозная ремиссия при алкоголизме
У людей, бросивших пить крепкие напитки, можно различать несколько видов данного состояния:
- медикаментозная ремиссия;
- мотивационная;
- спонтанная.
И между ними существует довольно ощутимая разница. Хотя человек может не выпивать по разным причинам, а будущие результаты различны.
Мотивационная ремиссия считается самой устойчивой, часто пожизненной, а поэтому полной. Человек просто решает для себя не пить алкоголь. И это его волевое решение. Для того чтобы не сорваться, больной находит себе различные занятия, хобби, погружается в заботу о ближних. Вариантов может быть масса. Человек порой не вполне понимает, что такое ремиссия, но как результат - полный отказ от спиртного.
Медикаментозное лечение дает вполне ощутимые и пролонгированные результаты. Оно всегда должно дополняться психотерапевтической помощью и психологической поддержкой родственников больного. При высокой мотивации пациента результатом является стойкая ремиссия. При отсутствии поддержки больного близкими людьми у него может произойти срыв. Это характеризуется как нестойкая ремиссия или вовсе отсутствие результата.
В третьей (при полном может наступить такой период, когда пациент прекращает употребление спиртных напитков. Этот период ремиссии называется спонтанным и, как правило, длится несколько месяцев. Организм за это время восстанавливается и крепнет. Затем влечение к алкоголю пробуждается с новой, еще большей силой. И, компенсируя период трезвости, человек начинает пить еще больше.
Еще одним поводом отказа от горячительных напитков может стать В таких случаях зависимый может сам чтобы на себе узнать, что такое ремиссия. У него это получается. Но когда организм очистится от токсинов, все вернется, и любитель перебрать лишнего с новой силой станет компенсировать то, что он «пропустил».
Сроки ремиссии
Периоды воздержания от алкоголя могут быть длительными или совсем короткими. При полноценном курсе лечения, высокой мотивации на выздоровление, шанс на длительную ремиссию увеличивается. Если зависимый от алкоголя человек воздерживается и не пьет в течение пяти лет, то можно говорить о стойкой ремиссии.
А вот, например, в случае заболевания малярией речь идет о цикличности. Ремиссия происходит между приступами, имеет продолжительный период, хотя о полном выздоровлении говорить не приходится.
Заключение
Как правило, онкобольной считается выздоровевшим по истечении пяти лет при полной ремиссии. Это значит, что рецидив может произойти с такой же вероятностью, как и у вполне здорового, ранее не болевшего человека.
При полном понимании того, что такое ремиссия, зависящему от алкоголя и его родственникам нужно знать - это ослабление симптомов болезни на некоторое, иногда неопределенное время. Имеется в виду, что недуг или зависимость все еще существуют. Даже если очевидные признаки и свидетельства пагубной привычки исчезли. Не стоит ждать ремиссии спонтанной, следует обращаться за помощью к наркологу. Ведь пьянство - это болезнь не только тела, но и души.
Простыми словами данное явление можно охарактеризовать как ослабление симптоматики, присущей тому или иному заболеванию. Симптомы могут не только ослабнуть, но и полностью пропасть. В переводе с латинского языка, данный термин означает уменьшение или ослабление чего-либо.
Период ремиссии может проявляться у пациентов, которые имеют самые разнообразные заболевания. Зачастую это хронические недуги. У пациентов может быть полная или неполная ремиссия. Данные понятия могут между собой отличаться тем, насколько уменьшились проявления заболевания. Если речь идет о неполной ремиссии, то она может продлиться в пределах 3 месяцев. Чаще всего, при неполной ремиссии патология переходит в стадию обострения. Это не означает, что болезнь отступила, её симптомы могут возникнуть опять.
Если ремиссия полная, то продлиться данное состояние может около 2 месяцев, при этом оно может продлиться и несколько лет. Но симптомы при этом никогда полностью не исчезают. Если лечение назначают, то при ремиссии врачи уменьшают дозы препаратов, используя только поддерживающее лечение.
Ремиссия и онкология
Ремиссия может возникать при самых различных болезнях, существует и в онкологии стадия ремиссии. Улучшение может наступить и тогда, когда больной принимает лечение при незначительных признаках заболевания. В этом случае явление носит название медикаментозной ремиссии. Заболевание при этом не исчезает, но его развитие можно контролировать.
Люди, страдающие гематологическими или онкологическими заболеваниями, могут иметь частичную или полную ремиссию. В первом случае симптоматика сохраняется в определенной мере, иногда признаки могут вообще исчезнуть, и определить заболевание можно лишь с помощью лабораторных исследований. И в этом случае речь идет о ремиссии полной, больной выходит из зоны риска или его могут признать здоровым.
Если человек страдает лейкозом, то для данного недуга бывают такие виды ремиссии:
- клинико-гематологическая;
- цитогенетическая;
- молекулярная.
В первом случае происходит нормализация состава крови. Очаги болезни за костным мозгом и за его пределами отсутствуют. Второй случай подразумевает то, что при анализе не обнаруживаются опухолевые клетки. В случае молекулярной ремиссии опухолевые клетки не фиксируются в организме даже при проведении самого чувствительного исследования.
Виды ремиссий
Существуют в онкологии такие виды ремиссий:
- частичная;
- полная;
- спонтанная.
При частичной ремиссии человек полностью от симптомов онкологического процесса не избавлен. Он по-прежнему протекает в его организме, но уже не с такой интенсивностью. Речь в данном случае идет, в основном, о раке хронического характера. В периоды частичной ремиссии интенсивное лечение не применяют, используют поддерживающую терапию и поддерживают общее состояние организма. Если опухоль уменьшается хотя бы на половину, то ремиссию уже можно считать частичной.
При полной ремиссии тестирование организма не выдает онкологического процесса. Можно говорить, что онкология отсутствует вообще. Но такой процесс не делает человека абсолютно здоровым, поскольку возможно возникновение рецидива. В состоянии полной ремиссии требуется регулярное обследование. Зачастую после такого раковые клетки могут возвращаться через 5 лет. Полная ремиссия существенно влияет на прогноз жизни онкобольного пациента.
При спонтанной ремиссии наступает спонтанное улучшение. Это происходит неожиданно, больному может не только лучше, но он может вылечиться полностью. Исцеление возможно даже в том случае, если рак прогрессирующий. Болезни, для которых характерна спонтанная ремиссия, это рак крови, меланома, лейкемия и меланома. Также спонтанная ремиссия может случиться у людей, больных лимфомой и раком молочной железы. При карциноме же резкое улучшение – это крайне редкий случай.
Алкогольная ремиссия
При алкогольной ремиссии симптоматика недуга присутствует в незначительных количествах. Но это только видимость выздоровления, на самом же деле болезнь протекает в скрытой форме, и никуда не исчезает. Симптоматика может проявиться в любой момент, когда на человека воздействуют провоцирующие факторы, но иногда и этого воздействия не потребуется.
При алкогольной ремиссии человек не употребляет алкоголя, его жизнь приобретает очертания здоровой жизни. В эти моменты существенно улучшается самочувствие больного, его не беспокоит ничего. И такое благополучие может продлиться до рецидива, когда больной попадет в провоцирующие обстоятельства. Если даже один раз выпить небольшое количество алкоголя, то заболевание может обостриться, что будет означать его рецидив. Во времена рецидивов появляется тяга к алкоголю, состояние здоровья ухудшается, снижается также и настроение.
Период рецидива характеризуется дрожью во всем теле, головной болью и общим недомоганием. Одному справиться с такими рецидивами очень тяжело. Чтобы вновь войти в стадию ремиссии, необходимо лечение профессионала и наркологическая помощь.
Один из наиболее ярких симптомов алкоголизма – это запой.
В домашних условиях вывести человека из запоя вряд ли получиться, поэтому человека необходимо поместить для лечения в специализированную клинику. Обычно, в таких учреждениях, больному обеспечивают должный уход и эффективные лечебные мероприятия.При понимании термина ремиссия, следует знать, что этот период может продлиться недолго, часто это время неопределенное, когда симптомы алкоголизма ослабевают. Необходимо понимать, что даже в периоды ремиссии зависимость от алкоголя существует. Даже в то время, когда полностью исчезают симптомы пагубной привычки, не стоит игнорировать помощь специалистов, ведь возможен рецидив алкоголизма.
Заболевание никуда не девается, однако, его проявления не так ярко выражены. Ремиссия бывает в самых разнообразных хронических заболеваниях. Если период ремиссии длиться долго, более 5 лет, то человека можно считать выздоровевшим.
