Сколько пить аскорбиновую кислоту. Аскорбиновая кислота. Количественное определение вещества
Аскорбиновая кислота - так называется популярный витамин С. Он участвует во многих процессах в организме человека, поэтому его рекомендуют употреблять при различных заболеваниях и для профилактики таковых. Его главная особенность - благотворное влияние на иммунитет, который и защищает нас от всяческих недомоганий. Доказано, что употребление витамина С во время простуды или гриппа уменьшает риск возникновения осложнений, которые часто поражают бронхи и легкие. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество фруктов, содержащих его.
Но не всегда таким образом можно полностью восполнить недостаток. Ведь в организме этот витамин не накапливается. И тогда на помощь приходит аскорбиновая кислота. Для медицинских целей ее получают синтетическим путем. В ней очень высока концентрация витамина С, благодаря чему вам не придется съедать за один присест килограмм апельсинов, а будет достаточно принять витаминку.
Аскорбиновая кислота - инструкция по применению
Фармокологическая группа - витаминоподобные средства, витамины.
Аскорбиновая кислота - состав: витамин С.
Формы выпуска: драже, порошок.
Состав драже: 0.05 гр Дополнительные вещества - сахар, масло подсолнечное, тальк, воск, патока крахмальная, краситель желтый, ароматическая эссенция.
Состав порошка: 2.5 гр аскорбиновой кислоты. Кристаллический белый порошок с кислым вкусом, без запаха. Без вспомогательных веществ.
Аскорбиновая кислота - инструкция по применению: показания
Дефицит витамина С, гиповитаминоз, авитаминоз.
Легочные, носовые, маточные, печеночные и другие кровотечения.
Интоксикации, инфекционные заболевания.
Различные заболевания печени.
Плохое язв, переломов, ожогов и других травм.
Восстановление организма при усиленной физической и умственной нагрузках.
Период интенсивного развития организма, грудное вскармливание и беременность.
Без специального назначения врача препарат рекомендуется принимать при выпадении зубов, кровоточивости десен, потере волос, чрезмерной сухости кожи, общей болезненности, раздражительности, слабости и депрессии.
Аскорбиновая кислота - применение и дозировка
Назначается в зависимости от конкретной цели. За основу принимается необходимое суточное количество этого витамина. Для взрослых это - 70-100 мг, детям от шести месяцев до года - 20 мг, от одного до полутора лет - 35 мг, от полутора до двух лет - 40 мг, от трех до четырех лет - 45 мг, от пяти до десяти лет - 50 мг, от одиннадцати до тринадцати лет - 60 мг, с 14 до 17 лет - 70-80 мг. Лечебные дозы для детей - от 50 до 100 мг два или три раза в течение дня.
При лечении тяжелых заболеваний вводится внутривенно под наблюдением врача.
Аскорбиновая кислота - инструкция по применению: противопоказания
Она практически не имеет таковых, так как представляет собой чистый витамин С.
Рекомендуется соблюдать осторожность в случае индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, тромбофлебитов, при сахарном диабете. А также при почечной недостаточности, лейкемии, анемии, прогрессирующих злокачественных заболеваниях.
Во время беременности стоит посоветоваться с врачом о лучшей дозировке.
Аскорбиновая кислота - инструкция по применению: побочные действия:
Диарея, головная боль, тошнота, высокая возбудимость ЦНС, повышенное артериального давления, аллергические реакции, ощущение жара, гипервитаминоз.
Большинство побочных эффектов возникают во время приема слишком больших доз препарата. Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к врачу за консультацией.
Беременность и грудное вскармливание
Минимальная потребность в эти периоды - 60-80 мг в сутки. Однако не следует превышать рекомендованную дневную дозу, так как это может отразиться на состоянии плода.
Впервые полученный из сока лимона. В нашем организме это вещество выполняет множество важнейших функций, поэтому при его недостатке развиваются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Человек получает аскорбинку вместе с , богатыми витамином С, но в некоторых случаях требуется назначение витаминных препаратов. Несмотря на то, сколько полезных функций выполняет аскорбиновая кислота, инструкция по применению гласит, что не следует принимать ее бесконтрольно. Каков порядок применения витамина С для взрослых и детей? Узнаем вместе.
Зачем нужна аскорбиновая кислота?
Витамин С выступает мощным антиоксидантом, регулирует множество окислительно-восстановительных реакций, протекающих в организме взрослого и ребенка.
Без его участия невозможны и другие важнейшие процессы:
- синтез коллагена ;
- регуляция работы свертывающей системы крови ;
- продукция гормонов коры надпочечников и стероидов ;
- обмен железа и ;
- нормализация проницаемости сосудистой стенки ;
- кроветворение ;
- противовоспалительное действие ;
- снижение последствий стресса для организма ;
- укрепление иммунитета ;
- заживление ран ;
- снижение вероятности развития аллергических реакций ;
- усвоение кальция, железа, выведение свинца, ртути и меди .
Отдельные исследования показали, что витамин С обладает некой активностью против раковых клеток. К тому же у больных с онкологическими заболеваниями запасы аскорбинки резко истощены, поэтому ее применение в период лечения необходимо для предотвращения витаминной недостаточности.
Витамин С способен предотвращать окисление холестерина, тем самым снижая вероятность отложения атеросклеротических бляшек в просвете сосудов. Аскорбиновая кислота помогает справляться со стрессом в период больших эмоциональных и психологических нагрузок, что особенно важно для детей школьного возраста.
Организм человека практически не накапливает этот полезный элемент, поэтому важно обеспечить регулярное поступление витамина вместе с пищей. А так как он растворяется в воде и разрушается при термической обработке, следует отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам - детям это особенно полезно.
Форма выпуска и показания к применению
Аскорбиновая кислота выпускается в нескольких лекарственных формах - , и , содержащих раствор для инъекций.
Согласно инструкции по применению, аскорбиновая кислота назначается в следующих случаях:
- дефицит витамина С , или авитаминоз С;
- частые кровотечения (из носа, легких, матки);
- геморрагический инсульт ;
- лучевая болезнь в острой стадии;
- геморрагический диатез ;
- псориаз ;
- различные гельминтозы ;
- патологии после трансфузионной терапии ;
- инфекционные заболевания ;
- плохо заживающие язвы, раны, трещины, ожоговые поверхности ;
- переломы костей ;
- интоксикации отравляющими веществами , в том числе препаратами железа;
- дистрофия ;
- дерматозы хронические;
- (многоплодная, а также протекающая на фоне никотиновой или лекарственной зависимости);
- холецистит ;
- недостаточность надпочечников ;
- умственные и физические перегрузки у детей ;
- период выздоровления после болезни ;
- делирий алкогольный или инфекционный;
- патологии печени (болезнь Боткина, цирроз, гепатиты);
- патологии желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты, язвенная болезнь).
Детям витаминные препараты нередко назначают в осенне-зимний период, когда повышается риск вирусных эпидемий в детских садах и школах.
Как принимать витамин
Аскорбиновую кислоту в таблетках взрослым в целях профилактики следует принимать по 1 в стуки (100 мг). В лечебных целях назначают по 1 таблетке 3-5 раз в сутки. Детям дают по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день.
Аскорбинку в драже принимают по 1-2 шт в день взрослым и по 1 драже детям старше 5 лет. В лечебных целях дозу увеличивают в 2-3 раза.
Раствор для инъекций используют только в лечебных целях в дозировке 0,05-0,15 гр. Максимальная однократная доза составляет 4 мл, суточная - 20 мл.
Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно с лечебной целью по 0,05-0,15 гр (1-3 мл раствора), максимальная разовая доза - 0,20 гр (4 мл), суточная − 1 гр (20 мл); детям - 0,05-0,10 гр/сут (1-2 мл). Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.
Противопоказания и ограничения
Согласно инструкции, аскорбиновую кислоту нежелательно принимать пациентам с индивидуальной высокой чувствительностью к витамину С, а также страдающим тромбофлебитами и с высоким риском развития тромбоэмболии. С осторожностью применяют витаминный препарат у пациентов с сахарным диабетом, сидеробластной анемией, мочекаменной болезнью, гемохроматозом.
Аскорбиновая кислота при беременности и лактации
Суточная потребность беременной женщины в витамине С составляет 60-100 мг. Важно учитывать, что у плода возможно возникновение привыкания к большой дозе элемента, поэтому после рождения у ребенка может возникнуть синдром отмены и развиться цинга. При внутривенном введении высокой дозы витаминного препарата беременной повышается риск выкидыша или преждевременных родов.
В период кормления грудью потребность в витамине выше - около 80-100 мг. При полноценном питании матери грудным детям переходит достаточное количество элемента вместе с материнским молоком, поэтому применение витаминных препаратов в этот период должно проходить в соответствующей дозировке. В случае приема высоких доз женщиной существует опасность для ребенка.
Побочные эффекты элемента
Как и любое другое лекарственное вещество, аскорбиновая кислота при различных способах применения может вызывать некоторые побочные эффекты, среди которых:
- тромбоцитоз .
- головокружение, слабость (особенно при быстром внутривенном введении раствора);
- при приеме внутрь могут возникнуть симптомы со стороны органов желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, метеоризм, диарея, истончение эмали зубов (при рассасывании таблетированных форм);
- задержка жидкости в организме;
- нарушение обмена веществ ;
- гипокалиемия ;
- чрезмерный синтез глюкокортикостероидов ;
- учащенное мочеиспускание ;
- повреждение гломерул почек ;
- появление камней в почках (при длительном приеме более 1 гр в сутки);
- аллергические реакции - сыпь на кожных покровах, покраснения, крапивница;
- при внутримышечном и внутривенном введении возможна боль в месте инъекции .
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Аскорбиновая кислота способна повышать содержание в крови тетрациклинов, салициллатов и бензилпенициллина, уменьшает эффект антикоагулянтов - гепарина и кумарина. Совместный прием витамина С и пероральных контрацептивов снижает концентрацию последних. Элемент способен усиливать скорость и объемы всасывания железосодержащих препаратов.
Длительный прием хинолоновых препаратов, салицилатов, стероидов и хлорида кальция провоцирует истощение запасов аскорбиновой кислоты. Нежелательно смешивать раствор витамина С с другими лекарственными препаратами в одном шприце - возможны химические реакции.
Симптомы передозировки
Длительный прием более 1 гр витамина С в сутки способно спровоцировать появление нежелательных симптомов:
- головные боли ;
- бессонница ;
- чрезмерная возбудимость центральной нервной системы;
- тошнота, рвота ;
- повреждение слизистой оболочки желудка ;
- гастрит с повышенной кислотностью ;
- угнетение функции поджелудочной железы ;
- глюкозурия ;
- мочекаменная болезнь ;
- гемолиз эритроцитов ;
- гипергликемия ;
- повреждение почек ;
- учащенные позывы к мочеиспусканию ;
- низкая проницаемость сосудистой стенки капилляров (как следствие - нарушение трофики тканей);
- повышение артериального давления ;
- чрезмерная свертываемость крови ;
- микроангиопатии ;
- риск прерывания беременности .
Меры предосторожности
Перед применением лекарственного вещества следует проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае внутривенного применения раствора рекомендуется вводить его медленно. Длительный прием витаминного препарата требует контроля над функцией почек, уровнем глюкозы в крови и артериального давления. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, склонным к образованию тромбов, а также получающим антикоагулянты, витамин С назначается в минимальных дозах и только под контролем специалиста.
Аскорбиновая кислота выступает восстановителем в химических реакциях, поэтому она способна исказить результаты некоторых лабораторных исследований (например, биохимического исследования крови, определения уровня глюкозы в крови).
Роль аскорбиновой кислоты для детей
Витамин С является незаменимым веществом для растущего организма. Она способна благотворно влиять на работу нервной системы и внутренних органов. Без аскорбиновой кислоты невозможно полноценное усвоение железа и выведение вредных и токсичных веществ из организма ребенка. Детям аскорбиновая кислота необходима в период активного роста, так как она способствует росту и укреплению костей.
Дети дошкольного и школьного возраста склонны к частым вирусным и простудным заболеваниям из-за несовершенной работы иммунитета. Биологически активное вещество обладает способностью укреплять иммунитет и поддерживать организм в борьбе с возбудителем болезни. В ежедневный рацион ребенка должны входить свежие фрукты и овощи, не прошедшие термическую обработку. Ребенку до 2 лет родители должны ежедневно давать фруктовые и овощные пюре.
Дополнительный прием витаминных препаратов детям показан при наличии симптомов дефицита витамина С.
Он проявляется следующими симптомами:
- Ребенок быстро утомляется, стал отставать в учебе, у него снижается концентрация внимания.
- Появилась кровоточивость десен даже при слабом механическом воздействии.
- Частые простудные и инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы, что свидетельствует об ослаблении иммунитета.
- Синюшность носогубного треугольника, губ, ногтей, кончиков пальцев, ушей.
- Кожные покровы бледные.
Родители не должны самостоятельно принимать решение о необходимости дополнительного приема витамина С. Суточную дозировку, кратность приема и длительность курса может определить только специалист после осмотра и изучения результатов дополнительных исследований.
Аскорбиновая кислота относится к группе витаминов.
Выпускается в формах: драже, лиофилизат для последующего приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций, капли для приема внутрь, раствор для внутривенного применения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Фармакологическое действие Аскорбиновой кислоты
Аскорбиновая кислота не образуется в организме человека, поэтому необходимо обеспечить поступление вещества внутрь с пищей. Витамин принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, углеводного обмена, регенерации тканей. Также Аскорбиновая кислота делает организм более устойчивым к различным инфекциям, снижает сосудистую проницаемость, уменьшает потребность в витаминах А, Е, В1 и В2, пантотеновой и фолиевой кислотах. Витамин участвует в метаболизме тирозина, фенилаланина, фолиевой кислоты, Fe, гистамина, норэпинефрина. Также он способствует утилизации карбогидратов, синтезу липидов, карнитина и протеинов, гидроксилированию серотонина.
Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными и антиагрегантными свойствами, регулирует движение H+ в различных биохимических реакциях, принимает участие в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и обновлении тканей, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, способствует синтезу коллагена, стероидных гормонов и проколлагена.
К фармакологическим свойствам витамина можно отнести и поддержание коллоидного состояния межклеточного вещества, нормальной проницаемости капилляров; активацию протеолитических ферментов; участие в обмене пигментов, холестерина и ароматических аминокислот; способствование накоплению гликогена в печени. Аскорбиновая кислота усиливает белковообразовательную и дезинтоксикационную функции печени за счет активации дыхательных ферментов. Также улучшает желчеотделение, способствует скорому восстановлению внешнесекреторной функции поджелудочной железы и инкреторной функции щитовидной железы.
Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота активирует синтез антител, интерферона и компонента комплемента С3. Также способствует фагоцитозу, замедляет высвобождение и ускоряет деградацию гистамина. В небольших дозах витамин улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина в случаях хронического отравления препаратами Fe, что приводит к увеличению экскреции последнего. Необходимая дозировка для этого составляет 150-250 мг препарата за сутки.
Показания к применению Аскорбиновой кислоты
Из инструкции к Аскорбиновой кислоте известно, что показаниями к приему витаминов являются:
- Гипо- и авитаминоз C;
- Несбалансированное питание;
- Повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (например, в период интенсивного роста или искусственного вскармливания);
- Напряженная работа;
- Парентеральное питание;
- Период реконвалесценции после тяжелых болезней;
- Алкоголизм;
- Цинга;
- Длительное переохлаждение организма;
- Ожоговая болезнь;
- Хронические инфекции;
- Длительная лихорадка;
- Заболевания ЖКТ такие, как пептическая язва, персистирующая диарея, гастрэктомия, резекция тонкого кишечника;
- Гипертиреоз;
- Частые стрессы;
- Курение;
- Травмы;
- Послеоперационная реабилитация;
- Беременность (в особенности многоплодная, а также на фоне лекарственной или никотиновой зависимости);
- Грудное вскармливание;
- Идиопатическая метгемоглобинемия;
- Хроническое отравление препаратами Fe.
Противопоказания к применению Аскорбиновой кислоты
Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота противопоказана при гиперчувствительности к данному витамину, а также его индивидуальной непереносимости.
С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сахарным диабетом, сидеробластной анемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, талассемией, оксалозом, почечнокаменной болезнью, гемохроматозом и гипероксалурией.
Побочные действия
Со стороны ЦНС могут возникнуть такие побочные явления как усталость и головокружение (при быстром внутривенном введении препарата).
В пищеварительной системе может появиться раздражение слизистых поверхностей органов, если пациент принимает Аскорбиновую кислоту внутрь.
Не исключены аллергические реакции: покраснение кожных покровов и сыпь. Лабораторные показатели могут указывать на эритропению, гиперпротромбинемию, тромбоцитоз, гипокалиемию и нейтрофильный лейкоцитоз.
Если человек часто и интенсивно принимает препарат перорально, тогда повышается вероятность разрушения зубной эмали.
При передозировке (более 1 г) вероятно возникновение следующих симптомов:
- Повышение возбудимости ЦНС;
- Головные боли;
- Диарея;
- Тошнота и рвота;
- Гиперацидный гастрит;
- Бессонница;
- Ульцерация слизистой оболочки пищеварительного тракта;
- Гипергликемия и глюкозурия;
- Нефролитиаз;
- Гипероксалурия;
- Поллакиурия умеренной степени (при дозировке более 600 мг в сутки);
- Снижение проницаемости капилляров, что сопровождается повышением АД, ухудшением трофики тканей, развитием микроангиопатий и гиперкоагуляцией;
- Прерывание беременности и гемолиз эритроцитов (при введении препарата внутривенно в высоких дозах).
Способ применения Аскорбиновой кислоты и дозы
Согласно инструкции, Аскорбиновую кислоту принимают внутрь после еды (в соответствии с лекарственной формой препарата).
В профилактических целях дефицита витамина С показаны дозировки:
- взрослым – 50-100 мг в сутки;
- детям – 25-75 мг в сутки.
При лечении Аскорбиновая кислота показана в таких дозах:
- взрослым – от 50 до 100 мг за один прием 3-5 раз в день на протяжении 2 недель;
- детям – по 50-100 мг дважды-трижды в день в течение 2 недель.
В форме порошка витаминный препарат разводят водой и принимают как напиток. Пропорция должна составлять 1 г на литр воды или сока. При внутримышечном и внутривенном введении препарат назначают в объеме 50-150 мг, при отравлениях – 60 мг. Максимально допустимая доза равна 200 мг за один прием, суточная – 1 г. Детям нельзя превышать дозировку препарата – 100 мг в сутки.
Аскорбиновая кислота с глюкозой
Одна таблетка Аскорбиновой кислоты с глюкозой содержит главный компонент аскорбиновую кислоту – 0,1 г и декстрозу (глюкозу) – 0,877 г. Препарат используют для восполнения нехватки витамина С.
Также Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при легочных, носовых, маточных, печеночных и других кровотечениях, геморрагическом диатезе, болезнях печени, интоксикации организма, инфекционных заболеваниях, болезни Аддисона, плохо заживающих ранах, переломах костей, дистрофии, интенсивной физической и умственной нагрузке, беременности и кормлении грудью. Препарат назначают при надпочечниковой недостаточности и в период ускоренного роста, как и обычный вариант витамина.
Противопоказания и дозировки Аскорбиновой кислоты с глюкозой идентичны классическому препарату.
Одно драже содержит
активное вещество - кислота аскорбиновая (витамин С) 50 мг,
вспомогательные вещества – сахароза (сахар), патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, ароматизатор пищевой «Лимон», масло подсолнечное, воск пчелиный.
Описание
Драже шарообразной формы от белого до светло-кремового цвета
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Аскорбиновая кислота в чистом виде. Аскорбиновая кислота.
Код АТХ А11GА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывается в тонкой кишке. С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы крови -25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбоната в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200мг/сут. Максимальная концентрация (Тmax) после приема внутрь - 4ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, клетках семенных желез яичников, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и поэтому рассматривается как более достоверный критерий оценки дефицита, чем концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. Метаболизируется преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряет разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая ее запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота - витаминное средство, которое не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа. Обладает антиагрегатными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интреферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления.
Показания к применению
Профилактика, лечение гипо- и авитаминоза витамина С
При повышенной потребности организма в витамине С в период
активного роста у детей, беременности, грудного вскармливания
При повышенных физических и умственных нагрузках, переутомлении, стрессовых состояниях
В период выздоровления после длительных и тяжелых заболеваний
Способ применения и дозы
Внутрь, в профилактических целях 50 мг – 100 мг (1 - 2 драже) в сутки; при беременности и лактации – по 300 мг в течение 10-15 дней (3 драже), далее – по 100 мг (2 драже) в сутки, детям от 6 лет и старше – по 50 мг – 100мг (1 - 2 драже) в день.
С лечебной целью: взрослым по 50 мг-100 мг (1-2 драже) 3- 5 раз в день, детям с 6 лет 50 мг -100 мг (1-2 драже) 2-3 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания, назначается врачом.
Побочные действия
Головная боль, чувство усталости
При длительном применении больших доз – повышение возбудимости
ЦНС, нарушение сна
Раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота,
диарея, спазмы желудка
Повышение артериального давления, развитие микроангиопатий
Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы
(гипергликемия, глюкозурия)
Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз при приеме высоких доз
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – анафилактический шок
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Тромбофлебиты
Склонность к тромбозам
Сахарный диабет
Детский возраст до 6 лет
Повышенная свертываемость крови
Прогрессирующие злокачественные заболевания
Гипероксалатурия
Почечная недостаточность
Гемохроматоз
Талассемия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек
Тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения
Лекарственные взаимодействия
Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает – оральных котрацептивов. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина С.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотропических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания
При лечении большими дозами аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек, артериальным давлением (АД) и функцией поджелудочной железы. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Водорастворимый витамин содержащийся в продуктах растительного происхождения, имеющий важное значение для жизнедеятельности организма.
Код АТХ: A11G A01. A11G B10. Группа витамина С.
Суточная потребность в аскорбиновой кислоте
Суточная потребность человека в аскорбиновой кислоте обычно не более 50–100 мг, но значительно увеличивается при тяжёлых физических нагрузках, воздействии холода или высоких температур, при инфекционных заболеваниях, нервно-психическом напряжении, болевом синдроме, беременности.
При недостатке в пище аскорбиновой кислоты и витамина P развивается цинга.
Показания к применению
- Авитаминоз C (цинга) и гиповитаминоз С - профилактика и лечение.
- Кровотечения (носовые, легочные, печёночные, маточные и др.). Геморрагический инсульт. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Васкулиты (в комбинации с рутином).
- Интоксикации. Длительное применение антибиотиков, салицилатов, кортикостероидов, противотуберкулёзных препаратов-производных ГИНК, противомалярийных препаратов.
- Инфекционные заболевания.
- Алкогольный и инфекционный делирий.
- Посттрансфузионные осложнения.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ахилия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно после кровотечения; энтериты, колиты, энтероколиты, гельминтозы).
- Заболевания печени (болезнь Боткина, хронические гепатиты и циррозы печени). Холециститы.
- Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
- Острая лучевая болезнь.
- Гемосидероз, гемодермии, меланодермии, эритродермии, псориаз, экзема, нейродермиты, пузырчатка, дерматит Дюринга, строфулюс, крапивница, порфирия кожи, инфекционные заболевания кожных покровов.
- Вяло заживающие раны, язвы, переломы костей, дистрофия.
- Периоды беременности и лактации. Нефропатия беременных.
В качестве антиоксиданта аскорбиновая кислота применяется при атеросклерозе, бронхиальной астме, диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка).
Правила применения
Аскорбиновую кислоту назначают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно.
Для лечения:
- Взрослым назначают по 0,05–0,2 г аскорбиновой кислоты на приём внутрь 3–5 раз в день после еды. Внутримышечно или внутривенно взрослым вводят 1–5 мл 5% раствора аскорбината натрия 1–3 раза в день.
- Для лечения дефицитных состояний у детей назначают по 0,03–0,05 г аскорбиновой кислоты (вводят 0,6–1 мл 5% раствора).
Длительность курса лечения индивидуальна, в зависимости от вида заболевания, характера патологического процесса и эффективности терапии (монотерапии или комплексного лечения).
Для профилактики:
- Взрослым для аскорбиновую кислоту назначают для приёма внутрь по 0,05–0,1 г в сутки (взрослым).
- Детям назначают внутрь для профилактики по 0,05–0,1 г аскорбиновой кислоты 1–2 раза в день, парентерально - по 1–2 мл 5% раствора в день в течение 2–3 недель.
Высшие дозы аскорбиновой кислоты
- Для взрослых: разовая доза - не выше 0,2 г, суточная - не выше 0,5 г.
- Суточные дозы аскорбиновой кислоты для детей: до 6 месяцев - 30 мг, от 6 до 12 месяцев - 35 мг, от 1 до 3 лет - 40 мг, от 4 до 10 лет - 45 мг, от 11 до 14 лет - 50 мг.
Побочные явления
При длительном применении высоких доз аскорб иновой кислоты могут возникать артериальная гипертензия, поражение гломерулярного аппарата почек, нарушение обмена веществ, угнетение функции клеток Лангерганса инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), угнетение синтеза гликогена, снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, развитие микроангиопатий, повышение свёртываемости крови, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофиллёз), дистрофия миокарда, аллергические реакции (в том числе анафилактический шок); возможно образование мочевых камней (оксалатов и уратов); нарушение обмена цинка, меди; повышение возбудимости центральной нервной системы, нарушения сна.
При передозировке аскорбиновой кислоты возникает усиление побочных эффектов, лечение симптоматическое.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость аскорбиновой кислоты. Внутривенное введение аскорбиновой кислоты противопоказано при тяжёлом сахарном диабете, повышенная свёртываемости крови крови и склонности к тромбозам, тромбофлебитах.
Беременность и лактация
Аскорбиновую кислоту применяют в период беременности и во время лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение аскорбиновой кислоты повышает концентрацию в крови салицилатов, этинилэстрадиола, бензилпеницилина и тетрациклинов, уменьшает концентрацию оральных контрацептивов. Уменьшает коагуляционный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы витамина С в организме.
При избыточном введении витамина A обеспеченность организма аскорбиновой кислотой снижается.
Аскорбиновая кислота несовместима:
в растворах - с окислителями и щелочами (происходит окисление и инактивация препарата), натриевыми солями барбитуратов и сульфаниламидов (вследствие образования и выпадения в осадок кислотных форм барбитуратов и сульфаниламидов);
в микстурах - с темисалом (осаждается основание теобромина) и тиосульфатом натрия (происходит разложение тиосульфата с выделением кислорода и серы);
в порошках - с гидрокарбонатом натрия и многими веществами с щелочной реакцией (отсыревание и пожелтение препаратов).
Особые указания
При применении аскорбиновой кислоты в больших дозах необходим контроль фунции почек и артериального давлении, а также уровня глюкозы и коагулограммы.
Больным с гипоацидными или анацидными состояними перед приёмом аскорбиновой кислоты назначают раствор хлористоводородной кислоты с пепсином, чтобы предупредить разрушение витамина C.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание глюкозы в крови, билирубина, трансаминаз, лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
Состав и форма выпуска
Рецепты на аскорбиновую кислоту
- Таблетки аскорбиновой кислоты (Tabulettae Acidi ascorbinici) по 0,1 г, в упаковках по 30 таблеток.
- Таблетки по 0,025 г, в контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток, в полимерных контейнерах по 50 или 100 таблеток. 1 таблетка содержит: аскорбиновой кислоты - 250 мг; вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный или кукурузный, повидон 25, ароматизатор апельсиновый, магния стеарат.
- Таблетки по 0,5 г, в контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток, в полимерных контейнерах по 50 или 100 таблеток. 1 таблетка содержит: аскорбиновой кислоты - 500 мг; вспомогательные вещества: сахар-песок, крахмал картофельный или кукурузный, повидон 25, ароматизатор апельсиновый, магния стеарат.
- Драже по 0,025 г в контурных ячейковых упаковках по 10, 25, 30 драже, банках по 200 драже. 1 драже содержит 25 мг аскорбиновой кислоты.
- Драже по 0,05 г, в контурных ячейковых упаковках по 50 драже, стеклянных банках и пластмассовых контейнерах по 50 или 160 драже. 1 драже содержит: аскорбиновой кислоты - 50 мг; вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, тальк, воск пчелиный, масло вазелиновое, краситель хинолиновый жёлтый (Е104), эссенция ароматическая пищевая.
- Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом по 0,18 г (0,5 г), по 10 или 20 (10×2) в контурных ячейковых упаковках, по 30 или 60 таблеток в пластмассовых контейнерах, по 50 таблеток в банках из стекломассы. 1 таблетка содержит: аскорбиновой кислоты - 180 мг (500 мг); вспомогательные вещества: uлюкоза, крахмал картофельный или кукурузный, аспартам, стеариновая кислота или кальция стеарат, желатин, ароматизатор апельсиновый, краситель пищевой Е110 (сансет жёлтый или FD&Yellow № 6 Lake).
- Таблетки для витаминизации пищи, содержащие по 0,5 г или 2,5 г аскорбиновой кислоты, в упаковках по 10 таблеток.
- 5% раствор: прозрачная или слегка желтоватая жидкость в ампулах по 1 мл, 2 мл или 5 мл, в упаковках по 10 ампул состава (на 1 мл): кислоты аскорбиновой - 50 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит безводный (пиросульфит натрия), трилон Б, вода для инъекций.
- 10% раствор аскорбиновой кислоты в ампулах по 2 мл, в упаковках по 10 ампул. 1 мл раствора содержит: кислоты аскорбиновой - 100 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит, натрия эдетат (трилон Б), вода для инъекций.
- Порошок (0,1 г).
Является ингредиентом различных поливитаминнных комплексов и используется для получения ряда комбинированных лекарственных препаратов ( , и др.).
Срок годности и условия хранения
Хранить при температуре 15–25° C в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.
Срок годности аскорбиновой кислоты: ампулы и драже - 1,5 года, таблетки - 3 года.
Свойства
(Acidum ascorbinicum) - γ-лактон-2,3-дегидро-L-гулоновой кислоты; [(R)-5-[(S)-1,2-дигидроксиэтил]-3,4-дигидрокси-5H-фуран-2-он] - белый порошок обладающий кислым вкусом.
Аналоги
Аскорбин. Аскорбит. Аскорвит. Витамин С. Витаскорбол. Вицин. Кантан. Кантаксин. Ларискорбин. Редоксон. Скорбумин. Скорбутамин. Цебион. Цевамин. Цевекс. Цевимин. Цевита. Цекон. Целин. Ценетон.
