≡× МЕНЮ

• Ремонт
• Ремонт 
• Дизайн интерьера
• Обо всём
• О сантехнике

Таблетки расширения вен малого таза. Варикозное расширение вен малого таза. Почему развивается варикоз вен малого таза у женщин

К тому же весьма опасное, в особенности для беременных женщин. О том, как лечить и диагностировать недуг, а также о прогнозах на будущее мы и расскажем в этой статье.

Особенности болезни

Варикоз сосудов малого таза - расширение вес яичников и матки в следствие патологий, наследственности и иных причин. Заболеванию подвержены все женщины детородного возраста, особенно, беременные и те, чья работа сопряжена с тяжёлыми физическими условиями.

Чем же так чем опасен варикоз внутренних органов малого таза при беременности? В таком положении недуг непременно должен лечиться врачом, поскольку опасен для жизни пациентки и плода из-за возможных воспалений. Также заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

О причинах и особенностях варикоза вен малого таза вам расскажет следующее видео:

Причины возникновения

Варикоз проявляется на фоне патологий соединительной ткани. Основная его причина - дисплазия соединительной ткани, из-за которой вены истончаются и изгибаются.

Помимо наследственной предрасположенности факторами риска, провоцирующими появления варикоза, являются:

• сидячий образ жизни;
• работа, сопряжённая с долгим стоянием/сидением;
• частое поднятие тяжестей;
• отсутствие оргазма;
• частые беременности и роды;
• повышение уровня эстрогенов;
• воспалительные заболевания гинекологического характера;
• опухоль яичника;

Последние исследования заболевания доказывают его связь с применением гормональных контрацептивов. О том, каковы симптомы варикоза вен органов малого таза,требующего лечения, вы узнаете далее.

Симптомы варикоза вен малого таза

Основополагающая симптоматика варикозного расширения вен органов малого таза - болевой синдром внизу живота и усиленные беспочвенные выделения из половых органов. Чаще всего, боли имеют ноющий и тянущий характер, отдают в пах и поясницу. Примерно у половины пациенток болевой синдром усиливается перед месячными, наряду с этим обнаруживается варикоз промежности, ягодиц и наружной поверхности бёдер.

Возможными симптомами являются:

1. наличие предменструального синдрома;
2. расстройства менструаций;
3. повышение чувствительности в промежности;

Иногда варикоз сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Диагностика

Заболевание трудно различимо не только из-за локализации, но и отсутствия каких-либо характерных симптомов. Часто его путают с воспалительными заболеваниями малого таза и назначают противовоспалительную терапию, которая либо не даёт эффекта, либо минимально улучшает состояние пациентки.

По этой причине необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями органами малого таза, например, с циститом, эндометриозом, болезнью Крона и другими. Окончательно подтвердить диагнозом можно при помощи аппаратных исследований:

• УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
• Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
• Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
• Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
• КТ. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Также назначаются дополнительные исследования для оценки состояния пациентки, например, анализы крови и рентген. О том, как лечить варикоз малого таза, мы поведем речь далее.

Лечение

Основное лечение заключается в соблюдении терапевтических мер, назначенных врачом. Обычно, принятия препаратов и гимнастики достаточно, чтобы нормализовать состояние пациентки.

В редких случаях, когда болезнь запущена и угрожает жизни плода или матери, доктора прибегают к операции.

Терапевтическое

Терапевтический метод направлен на остановку обратного кровотока в венах, нормализацию их тонуса, усиления кровообращения, а также снятие симптоматики. Терапия включает в себя приём препаратов и упражнения.

Основная роль в медикаментозной терапии при лечении варикоза малого таза отводиться венотоническим препаратам, улучшающим венозный тонус, а также ангиагрегантам, препятствующим тромбообразованию. Также пациенткам Пентоксифиллин.

Хирургическое

Хирургическое лечение назначают в случае отсутствия реакции на консервативное, а также по медицинским показаниям. Выделяют такие операции:

• Перевязку вены яичника.
• Перевязку половой вены. Иногда сочетается с минифлеблебектомией.
• Операцию Троянова-Тренделенбурга, если поражены ещё и .

Хорошо показала себя эмболизация вен яичников, поскольку отличается малотравматичности и лёгким восстановительным периодом.

Способ хирургического вмешательства зависит от противопоказаний, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей его течения. В любом случае, он должен подбираться совместно с врачом.

О том, возможно ли лечение варикоза вен малого таза народными средствами, мы расскажем вам далее.

Народные методы

К народным средствам против варикоза относят любые процедуры и настои, способствующие тонизированию вен, например:

• на конском каштане;
• чаги;
• из корневищ одуванчика;

Обратите внимание! Лечение народными средствами не может заменить консервативного, поэтому должно протекать в совокупности с последним! Перед использованием любых рецептов вы должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Упражнения при варикозе малого таза

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

• Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
• Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
• Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
• Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Профилактика заболевания

При грамотной профилактике удаётся избежать варикоза в более 90% случаев. Профилактические меры начинаются с регулярного посещения врача, консультаций у сосудистого хирурга. Также важно:

ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжёлых предметов;

1. регулярно заниматься лёгкими физическими упражнениями, лечебной физкультурой;
2. посещать массажиста или делать массаж в домашних условиях;
3. регулировать питание, ограничить потребление канцерогенов и животных жиров;
4. следить за регулярностью опорожнения кишечника и употреблять продукты, способствующие нормальной дефекации, например, растительную клетчатку или цикорий;
5. принимать венотонические препараты по курсу, назначенному врачом;

Беременным женщинам, особенно в 3 триместре, рекомендуется спать на боку, поскольку такое положение способствует расслаблению мышц. Важно носить компрессионный трикотаж, способствующий оттоку крови из вен.

Осложнения

Варикоз, особенно на поздних стадиях, часто осложняется кровотечениями матки дисфункционального характера, воспалениями органов малого таза. Это связано с нарушениями оттока крови и тонкостью стенок вен.

На фоне кровотечений может развиться и воспалительный процесс, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Часто к осложнениям приписывают тромбоэмболию, однако, у этого состояния другие причины появления.

Прогноз

Прогнозирование исхода варикоза органов малого таза у женщин зависит от многих аспектов: степени, локализации, наличия сопутствующих болезней и осложнений, общего состояния пациентки. В целом, при отсутствии кровотечений прогноз благоприятный. Более 80% пациенток при соблюдении рекомендаций врача чувствуют себя положительно.

Полезной будет и следующая видеолекция о последствиях варикозного расширения вен малого таза:

Варикозное расширение вен малого таза у женщин провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза.

Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Причины

Почему возникает варикозное расширение вен малого таза, и что это такое? В большинстве случаев это заболевание диагностируется у женщин, причем чаще всего этот недуг обнаруживается у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет.

Весьма часто такие больные стараются сначала самостоятельно вылечить варикозное расширение вен - народные средства, которые применяются без назначения и консультации специалиста могут привести к возникновению нежелательных побочных эффектов, поэтому все равно приходится обращаться к флебологу.

К факторам, провоцирующим развитие данного заболевания , относят:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Непосильные физические нагрузки.
3. Проблемы гормонального характера.
4. Воспалительные заболевания органов малого таза.
5. Врожденные патологии сосудистых стенок – недоразвитость, апластичность, ослабленность.
6. Проблемы сексуального характера – аноргазмия, боль и дискомфорт при половом акте, имеющие психологическую природу возникновения, часто практикуемый прерванный половой акт.

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность . Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

1. Дисменорея. Появление боли во время менструации.
2. В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
3. Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
4. Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
5. Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
6. Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
7. Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий :

• нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
• варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
• возникает чувство тревоги и раздражительность;
• появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза женщина проходит полное комплексное обследование.

Когда пациентка жалуется на боли, возникающие по неясной причине, врачом первым делом определяются все факторы, которые стали причиной появления болевого синдрома. Внимательно осматриваются ноги больной. Так можно обнаружить появление варикозного расширения. В особых случаях проводится консультация у сосудистого врача.

Способы диагностики:

1. Лапароскопия . Выявляют варикоз в области яичников.
2. УЗИ системы вен . Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
3. Допплерография . Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
4. Селективная оварикография . Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
5. Компьютерная томография . Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Применение таких методов позволяет более точно определить симптомы заболевания.

Степени

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

• 1 степень – диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), “штопорообразный” ход сосуда;
• 2 степень – диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
• 3 степень – диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Лечение варикозного расширения вен малого таза

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонент а:

1. Курсовой прием лекарств при обострении.
2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Консервативное лечение

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

1. Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
2. Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
3. Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
4. Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Хирургическое вмешательство

Операция – это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

• перевязка яичниковой вены;
• перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
• операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) – в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации варикоза.

Упражнения

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

1. Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
2. Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
3. Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
4. Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Народные средства

Самые популярные и известные народные средства:

1. Настой чайного гриба (чаги).
2. Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
3. Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
4. Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Профилактика

1. Носите специальные лечебные колготки.
2. Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
3. Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
4. Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
5. Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.

Последствия

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

• заболевания матки и придатков воспалительного характера;
• болезни мочевого пузыря;
• маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

Венотоники при варикозе малого таза и препараты аналогичного спектра действия являются основным способом лечения такой болезни. Однако прежде чем использовать такие лекарства, необходимо изучить их особенности и проконсультироваться с врачом.

Как действуют венотоники

Венотоники представляют собой лекарственные средства, обладающие ангиопротекторным действием, которые применяются для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением венозного кровотока. В настоящее время производятся препараты на основе растительного, синтетического или комбинированного сырья.

Главной целью воздействия венотоников являются ткани венозных стенок. При нарушении движения крови по сосудам, такие лекарства применяются в следующих целях:

• повышение сосудистого тонуса;
• защита от оксидантов;
• уменьшение проницаемости тканей сосудов для плазмы крови;
• улучшение обменных процессов в сосудистой ткани;
• устранение воспалительного процесса;
• антиаллергический эффект;
• непосредственное гемодинамическое воздействие на мышечно-венозную помпу;
• кумариноподобное влияние;
• усиление лимфатического дренажа.

Венотоники, как правило, категорически противопоказаны в период беременности и кормления грудью. Некоторые препараты такого действия (особенно изготовленные на основе конского каштана и спорыньи) имеют намного больше противопоказаний, поэтому прежде чем использовать их, необходимо посоветоваться с врачом.

Виды венотоников и способы их применения

В период обострения варикоза малого таза применение венотоников становится неотъемлемой частью лечения заболевания. В этом случае препараты, улучшающие тонус сосудов, играют главную терапевтическую роль.

Во многих случаях такие лекарственные средства используются в целях профилактики венозных заболеваний.

Все венотоники должны соответствовать определенным требованиям:

1. Изготавливаться из абсолютно безопасных компонентов. При этом предпочтение отдается растительному лекарственному сырью.
2. Обладать длительным лечебным эффектом (длительность приема некоторых препаратов составляет несколько месяцев).
3. Сочетаться с другими лекарственными средствами, которые могут использоваться при терапии варикозной болезни.
4. Быть доступными разным слоям населения и простыми в использовании.
5. Не оказывать негативного влияния на внутренние органы и системы органов.

В зависимости от способа применения препараты подразделяются на следующие формы:

• средства для местного применения (кремы, гели, мази, ректальные суппозитории);
• средства для внутреннего применения (таблетки, капсулы, растворы для инъекций),

В зависимости от входящих в препарат компонентов и способа воздействия на организм венотоники бывают следующих видов:

• средства, изготовленные на основе лекарственного растительного сырья;
• препараты, оказывающие укрепляющее влияние на сосудистые ткани;
• лекарственные средства, обладающие комбинированным воздействием;
• препараты, синтезированные химическим способом;
• средства, оказывающие поливалентное воздействие.

Какие препараты используются при варикозе малого таза

Вопрос о том, какие венотоники следует использовать при лечении варикоза в конкретном случае, должен решать квалифицированный флеболог. Врач осуществляет осмотр пациента и проводит необходимые диагностические мероприятия. На основе полученных сведений специалист подбирает наиболее подходящие лекарственные препараты.

Лечение варикоза в большинстве случаев осуществляется с помощью препаратов для наружного применения. Это могут быть кремы, гели и различные лосьоны. Все эти средства обладают следующими качествами:

1. Очень быстро впитываются кожным покровом. Это способствует более быстрому наступлению лечебного эффекта.
2. Обладают ненавязчивым запахом. Это обусловлено тем, что в состав большинства препаратов входят натуральные ароматические добавки или эфирные масла. Некоторые средства оказывают и дезодорирующий эффект.
3. Устраняют воспалительные процессы. Любые венотоники для местного применения имеют в составе витамины и минеральные компоненты, которые помогают привести в действие локальные защитные силы человеческого организма.
4. Помогают устранить отечность и выравнивают цвет кожного покрова. Особенно важен такой эффект при куперозе. Такое воздействие оказывают препараты Антистакс (на основе винограда), Троксерутин и Троксевазин.
5. Ускоряют процессы восстановления поврежденных тканей. Наиболее выражен такой эффект у препарата Гинкор Гель. Данное лекарственное средство изготавливается на основе вытяжки из виноградных листьев. Действующее вещество помогает активизировать естественные механизмы регенерации соединительного и мышечного слоя сосудистой ткани. Наиболее сильный эффект наблюдается спустя пару недель после регулярного применения.

Наиболее распространенными венотониками являются следующие препараты:

• Детралекс;
• Венарус;
• Троксевазин;
• Анавенол;
• Доппельгерц.

Наилучшим эффектом обладают препараты Флебодиа и Детралекс. Данные лекарственные средства являются преимущественным выбором врачей при лечении нарушения венозного кровообращения в тазовых сосудах. Препараты оказывают следующее влияние на организм:

1. Устраняют болезненные ощущения и дискомфорт. Зачастую варикоз малого таза сопровождается сильными болями в области паха, тем самым вынуждая человека устранять данный симптом обезболивающими таблетками. При использовании венотоников необходимость в дополнительных анальгезирующих средствах отпадает.
2. Повышают тонус и прочность сосудистой ткани. Одновременно с расширением вен начинается истончение сосудистых стенок, в результате чего происходит выход токсических веществ конечного метаболизма. На фоне этого возникает локальное отравление тканей. Благодаря высокому содержанию в препаратах флавоноидов и дубильных веществ, избавиться от данной проблемы можно в очень короткий срок.
3. Устраняют отечность и восстанавливают естественный цвет кожного покрова.

Не менее популярными являются Троксевазин и Троксерутин, а также препараты с аналогичным действием. Действующим веществом данных лекарств является рутин. Препарат изготавливается в форме гелей для местного применения и таблеток. Он помогает улучшить текучесть крови, предотвращая слипание эритроцитов. Это позволяет снизить риск образования тромбов.

Такое лекарственное средство помогает избавиться от отечности и снять воспаление, а также избавиться от других неприятных симптомов.

Троксерутин может использоваться во время беременности (во 2 и 3 триместрах).

Аналогичным действием обладают такие препараты, как Лиотон, Венорутинол, Флеботон, Венолан. Такие лекарственные средства также могут применяться для лечения геморроя.

Эффективность венотоников

Многочисленные отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что венотоники обладают очень хорошим эффектом при лечении варикозного расширения вен. Люди молодого и среднего возраста могут полностью избавиться от данной болезни с минимальным риском развития рецидива.

Лечение такой патологии в пожилом возрасте несколько усложняется развитием физиологической формы расширения вен. Однако использование венотоников в этом случае приносит положительный эффект. Такие препараты помогают вернуть человека к полноценной жизни, избавив от множества неприятных симптомов.

Нельзя забывать о том, что лечить варикоз теми или иными средствами можно только после консультации с врачом, поскольку некоторые препараты могут не только не принести нужного эффекта, но и навредить.

Вконтакте

Обычно диагностируется варикоз вен на ногах - это заболевание многим знакомо, поскольку широко распространено. Но в некоторых случаях у женщин выявляется варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ). Симптоматика патологии иная, зато подходы к лечению во многом схожие. Стоит подробнее рассмотреть стадии и причины явления, порядок терапии и лучшие методы.

Определение

Женские половые органы кровоснабжаются целой сетью сосудов, при этом для оттока крови предусмотрены мощные, крупные по размеру вены. Каждая тазовая вена имеет крепкие эластичные стенки, снабжена клапанами, препятствующими обратному току крови. В итоге кровь от промежности, влагалища, матки, яичников оттекает и перемещается в нижнюю полую вену.

Под варикозом понимают расширение просвета вен малого таза, когда стенки сосудов теряют эластичность, становятся отечными, полнокровными, работа клапанов нарушается. Вены на вид извитые, некоторые имеют мешковидные выпячивания, стенки вен дряблые. Итогом является нарушение сбора и оттока крови из внутренних и наружных половых органов. Неизбежно возникает застой, что провоцирует неприятные признаки болезни.

ВРВМТ отмечается, в основном, у дам детородного возраста, чаще оно стартует при беременности, хотя иногда отмечается даже у девушек-подростков. После родов варикоз малого таза диагностируется у 30% женщин.

Причины заболевания

Патология возникает при нарушении работы крупных магистральных вен, которые собирают кровь из половых органов. Также зачастую болезнь происходит от равномерного ослабления всей венозной сети малого таза. Чаще всего причинами заболевания становятся наследственная предрасположенность и наличие дисплазии соединительной ткани. Последняя вызывает недоразвитие сосудистой стенки и постепенное снижение ее плотности.

Также вызвать варикоз могут следующие причины:

• резкие гормональные сбои, гормонозависимые опухоли яичников и прочие дисгормональные заболевания;
• беременность и роды (из-за усиления давления в малом тазу);
• гинекологические заболевания - эндометриоз, хронический эндометрит, перенесенные операции;
• физический труд, высокие спортивные нагрузки;
• ожирение;
• сидячая работа;
• отсутствие оргазмов, особенно многолетнее;
• аномалии положения матки - загиб кзади, опущение.

Формы и степени варикоза

Варикоз вен малого таза по анатомическому положению подразделяется на три формы:

• внутритазовый;
• вульварный и промежностный;
• комбинированный.

Варикоз считается первичным, если у женщины отмечается расширение вен малого таза, диагностируется дисфункция клапанов. Бывает и вторичный варикоз - он сопровождается изменением маточных и иных вен на фоне гинекологических заболеваний.

У пациентки могут регистрироваться три стадии варикоза вен малого таза:

• первая - вены по размеру не превышают 5–7 мм, наблюдаются извитые сосуды;
• вторая - размер вен до 10 мм, процесс охватывает органные сплетения (маточные, яичниковые сосуды) и распространяется на околоматочную клетчатку;
• третья - вены могут расширяться сверх 10 мм, расширение охватывает даже магистральные сосуды.

Симптомы патологии

На ранней стадии симптомы могут быть незаметными или смазанными. У некоторых женщин имеется целый комплекс неприятных ощущений, у других - один-два признака. Самый характерный симптом - боль внизу живота, не имеющая объяснений. Также из влагалища регулярно появляются слизистые водянистые выделения. Они связаны с выпотеванием плазмы из воспаленных сосудов. Прочие проявления, имеющие связь с ВРВМТ, таковы:

• усиление признаков ПМС (предменструального синдрома);
• нарушения менструального цикла;
• болезненные месячные;
• расстройства мочеиспускания, связанные с полнокровием мочевого пузыря;
• болезненность полового акта.

Болевой синдром становится более выраженным после физической нагрузки, в последние дни месячных. Внешне, при обычном осмотре, патология может не давать признаков. У ряда женщин заметны расширенные вены на промежности, задней внутренней поверхности бедер, ягодицах. В этом случае ощущается жжение, зуд, отечность кожи в пораженных местах. Если болезнь возникла при беременности, рожать придется с осложнениями - послеродовые кровотечения обычно бывают обильными, их сложно остановить.

Диагностика

Поскольку симптоматика варикоза схожа с таковой при миоме матки, эндометриозе и ряде других патологий, важно правильно провести дифференциальную диагностику. Гинекологические патологии должны быть исключены, также следует найти место, из которого исходит обратный заброс венозной крови в промежность. Женщине назначаются такие обследования:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ малого таза, допплерография;
• МРТ или КТ;
• чрезматочная флебография;
• при необходимости - лапароскопия.

Первичный диагноз выявляется по УЗИ - в допплер-режиме обнаруживаются извитые, расширенные вены с нарушенным кровотоком. Более углубленные исследования нужны для уточнения диагноза и определения объема хирургического лечения.

Методы лечения

Варикоз вен малого таза невозможно полностью вылечить, это - хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует. Но затормозить его развитие, вернуть нормальное качество жизни и не допустить осложнений можно. Цели терапии:

• стабилизация тонуса вен;
• улучшение кровообращения;
• избавление от обратного тока крови;
• купирование симптомов.

Медикаментозное лечение должно сочетаться с лечебной гимнастикой, тогда эффект будет намного выше.

Медикаментозное

Препараты против варикоза принимают длительными курсами. Они должны содержать венотонизирующие компоненты, которые улучшают тонус сосудов, оптимизируют ток крови. Лучшие средства от варикоза:

• Флебодиа;
• Детралекс;
• Венарус;
• Эскузан;
• Эндотелон;
• Венорутон;
• Троксерутин.

Указанные флебопротекторы уже за пару недель устраняют болевые ощущения, но при сильном воспалении и отеке необходимо дополнительно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетопрофен). Для разжижения крови и улучшения микроциркуляции крови назначают:

• Трентал;
• Актовегин;
• Пентоксифиллин;
• Курантил.

Дополняет терапию прием энзимов - Флогэнзима, Вобэнзима, они дают сильное противоотечное и противовоспалительное действие.

Хирургическое

Операция потребуется при осложнениях патологии (например, при тромбозе), а также на запущенных стадиях варикоза, когда эффекта от препаратов уже недостаточно. Основные виды операций, которые можно делать при варикозном расширении вен, таковы:

• перевязка вен яичника;
• пластика маточных связок;
• клипирование расширенных вен;
• кроссэктомия - перевязка иных вен малого таза;
• минифлебэктомия - удаление пораженного участка вены.

Многие операции малотравматичны, восстановление после них легкое и быстрое.

Компрессионная и склерозирующая терапия

Компрессионное воздействие очень эффективно на ранних стадиях заболевания, особенно при поражении наружных вен и сосудов промежности. Сдавливание поверхностных вен улучшает отток крови, приводит к опорожнению застоявшейся жидкости. Для проведения компрессионной терапии врач назначит специальное белье:

• колготки;
• шорты;
• рейтузы;
• леггинсы.

Миниинвазивным лечением считается склеротерапия. Проводится прокол расширенной вены, в ее просвет вводится препарат-склерозант (Фибро-Вейн, Склеровейн). В итоге сосуд слипается. При поражении поверхностных вен подобное лечение проводится без помещения в стационар, но для устранения внутренних вен требуется госпитализация.

Лечение народными средствами

В дополнение к традиционным методикам часто применяется народная терапия варикоза вен малого таза. Но начинать лечение можно только после одобрения врачом, ведь некоторые методы могут быть противопоказаны. Вот популярные рецепты:

1. Залить столовую ложку корня одуванчика 250 мл кипятка, настоять час. Пить по 50 мл пять раз/сутки, курс - месяц.
2. Измельчить 100 г каштанов, залить 0,5 л водки. Настоять 2 недели, пить по 20 капель трижды/сутки 2 месяца.
3. Отжать сок моркови, на 100 мл добавить чайную ложку льняного масла, выпить натощак утром. Повторять месяц.

ЛФК

Упражнения против варикоза должен подбирать доктор. Занятия могут быть такими:

• на полу в положении лежа сделать «березку», носки ступней при этом тянуть вверх;
• выполнить упражнение «велосипед»;
• встать прямо, стопы поставить параллельно друг другу, перемещаться с носков на пятки (не менее 30 раз);
• лечь на спину, приподнять ноги над полом, выполнить упражнение «ножницы».

Тренировки следует делать по мере сил, не перенапрягаться. Их можно сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Возможные осложнения варикоза

Чем опасен варикоз малого таза? Если пустить болезнь на самотек, нарушается функционирование внутренних органов - матки, мочевого пузыря. У женщин с варикозом есть противопоказания к естественным родам, многие рожают путем кесарева сечения. На 2–3 стадии почти у всех больных есть сопутствующие патологии - геморрой, варикоз ног.

На фоне повышенной тревожности, постоянных болей у женщин зачастую развиваются психические нарушения - депрессия, тревожность, бессонница, неврозы. С течением варикоза присоединяются осложнения - дисгормональные нарушения в яичниках, маточные кровотечения, сбои цикла, бесплодие. Самыми тяжелыми последствиями являются тромбоз и тромбоэмболия, при отрыве тромба возможна смерть.

Профилактика заболевания

Для предупреждения болезни большое значение имеет диета. Питание должно быть сбалансированным, из меню убирают алкоголь, жареные блюда, корректируют количество животных жиров. Надо кушать больше растительной клетчатки, круп, умеренно потреблять орехи, растительные масла. Для тонизации сосудов полезны зеленый чай, натуральные соки. Зато обилие специй, выпечки, сладостей женщине вредно, как и фастфуд.

Для профилактики варикоза нужно:

• не злоупотреблять гормональными средствами, оральными контрацептивами;
• практиковать легкие физические нагрузки, ЛФК;
• отказаться от алкоголя, курения.

Болезнь при беременности

Причиной появления варикоза у беременных является гормональная перестройка с повышением количества прогестерона (он расслабляет стенки сосудов). Также отрицательно сказываются на состоянии сосудов рост давления в брюшине, увеличение объема циркулирующей крови, расширение матки, низкая физическая активность. Чаще варикоз развивается при неоднократных родах, при первой беременности риск ниже. Последствиями могут стать:

• тяжелые роды;
• разрыв сосудов, сильное кровотечение;
• появление тромбов;

Естественные роды возможны только на 1 стадии варикоза, но во время потуг проводятся мероприятия по снижению давления в сосудах. На 2–3 стадии производят кесарево сечение. Женщина всю гестацию носит бандаж, спит с подушкой в ногах, принимает контрастный душ.

Особенности варикоза у мужчин

У мужчин заболевания в такой форме не бывает, ВРВМТ свойственно только женщинам. Схожее течение имеет варикоцеле у мужчин - расширение сосудов мошонки. Они расширяются, извиваются в области яичек, где кровь имеет свойство застаиваться. Итогом становится нарушение функции органов, что может вызывать бесплодие. Лечение включает прием венотоников, кроворазжижающих средств. В тяжелых случаях делают операцию по эмболизации сосудов.

Варикоз малого таза сложно диагностировать. Его симптомы совпадают с другими болезнями или же вовсе воспринимаются женщинами, как «это естественно, так и должно быть». В последнее время это хроническое заболевание встречается все чаще среди женщин от 17 до 45. Если вы обнаруживаете у себя нижеперечисленные симптомы, стоит обратиться к специалисту.

Краткие сведения о болезни

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ)- хроническое заболевание, которому подвержена любая девушка или женщина. К счастью, оно поддается лечению. Оно возникает из-за непроходимости вен в области малого таза или закупорки венозных стволов с возникновением новых путей венозного оттока.

Причины возникновения ВРВМТ

В основе ВРВМТ лежит дисплазия соединительных тканей. При этом явлении соединительные элементы клеток организма слабы. Дисплазия вызывается несколькими факторами:

• Воздействие плода при беременности;
• Плохая экологическая обстановка;
• Долгое нахождение в стоячем или сидячем положении (например, на работе);
• Тяжелая работа;
• Частые беременности, роды;
• Болезни яичников, матки, мочевыводящих путей;
• Проблемы, связанные с менструацией;
• Частое прерывание полового акта;
• Контрацепция при помощи гормональных препаратов.

Симптомы варикоза вен малого таза

Рассмотрим подробнее симптомы этой болезни. Многие из них могут проявлять себя, даже если вы ничем не больны, но это повод обследоваться.

Боли внизу живота

Такие боли носят хронический характер и являются основным симптомом. Они тянущие, ноющие, иногда распространяются на пах и другие области живота. Периодически боли усиливаются: перед месячными, при тяжелой работе, если вы долго сидите или стоите, и даже во время полового акта.

Другие симптомы

Эти симптомы проявляются не у всех, но если, помимо болей внизу живота, вас беспокоит что-то из списка ниже, стоит обратиться ко врачу.

Итак, другие симптомы:

• Сильная боль внизу живота при менструации;
• Выраженный ПМС;
• Обильные выделения из половых путей;
• Болезненность половых органов;
• Расстройства мочеиспускания;
• Видимые, расширенные вены в области ягодиц, промежности, бедер.

Методы диагностики

ВРВМТ диагностируется несколькими способами:

1. Ультразвуковая допплерография вен малого таза. Такое обследование показывает ваши вены при помощи ультразвука.
2. Чрезматочная флебография. При таком исследовании вены наполняются веществом, благодаря которому их будет хорошо видно на рентгенограмме.
3. Лапароскопия – осмотр полости малого таза. В вашем животе делается небольшой прокол, через который фонендоскопом ведется обследование.
4. Селективная оварикография – осмотр вен яичников с помощью рентгена и ввода в них контрастного вещества.
5. Компьютерная томография. Это обследование проводится, если ВРВМТ может сопровождать другие гинекологические болезни.

Лечение варикоза вен малого таза

ВРВМТ лечится комплексно: с помощью специальных таблеток и профилактических физических упражнений, которые предотвратят повторное проявление заболевания. Если такой метод лечения оказывается неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству. Также для профилактики заболевания и в качестве дополнения к общей терапии применяйте народные средства.

Лечение таблетками

Для лечения ВРВМТ используют два вида лекарств:

• Препараты для улучшения тонуса вен;
• Ангиагреганты – препараты, препятствующие образованию венозных тромбозов. Отличным и современным лекарством этого типа служат таблетки «Флебодиа 600».

Профилактика с помощью упражнений

Для профилактики болезни при генетической расположенности или для того, чтобы избежать повторного обострения болезни, врачи рекомендуют упражнения, при которых задействованы мышцы бедер и ягодичные мышцы, например:

• Плавание;
• Аэробика;
• Бег трусцой;
• Катание на велосипеде;
• Физические упражнения, такие как приседания, «велосипед», «ножницы».

1. Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
2. Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.
3. Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
4. Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
5. Носите специальные лечебные колготки.

Хирургическое лечение

Лечение ВРВМТ с помощью оперативного вмешательства производится двумя способами:

1. Искусственная закупорка вен. Такая операция наиболее эффективна и безопасна. Она осуществляется с помощью закупоривающего вещества, которое вводят в вены с помощью тонкого катетера.
2. Удаление пораженных вен хирургическим методом. Такую операцию проводят, если по каким-либо причинам нельзя закупорить вены.

Лечение народными средствами

Как показала практика, самыми действенными травами при лечении ВРВМТ являются:

• Конский каштан;
• Корень одуванчика;
• Чайный гриб.

Отвары этих трав принимаются внутрь или используются в виде дополнения к ванне.

Хотя варикоз вен малого таза – хроническое заболевание, часты случаи его полного излечения. Следуя всем рекомендациям, вы сможете навсегда избавиться от болей в тазу, вызванных этим недугом.