Антитела igm к chlamydia trachomatis положительный. Расшифровка анализа на хламидии в крови. Нормы, результаты и расшифровка
Метод определения Иммуноферментный анализ (в наборах используется рекомбинантный видоспецифичный антиген Chlamydia trachomatis).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Антитела класса G к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis. Маркёр перенесённой или текущей инфекции.
Появляются через 15 - 20 дней после внедрения в организм Chlamydia trachomatis. Длительно циркулирующие IgG указывают на перенесённую хламидийную инфекцию. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. IgG сохраняются в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.
Особенности инфекции. Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).
Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы - 0,2 - 0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.
Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) - метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) - внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец. При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.
Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии. Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.
Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.
Вопрос о том, что такое коэффициент позитивности при хламидиозе и каковы его нормы, интересует многих пациентов, получивших результаты анализов из лаборатории. Исследования биологического материала проводятся при возникновении симптомов поражения хламидиями глаз, мочевыделительной и половой систем. Диагностические методы определения антител к патогенным микроорганизмам позволяют выявить хронические инфекции и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Что такое коэффициент позитивности при хламидиозе
Коэффициентом позитивности называют отношение оптической плотности проб к пороговому значению.
Это универсальный показатель, который применяется в методах, основанных на иммуноферментном анализе, и помогает врачу правильно интерпретировать полученные результаты. Коэффициент позитивности при хламидиозе, нормы имеют важное значение для специалиста, позволяет судить о стадии и форме заболевания. Самостоятельно пациенту сложно разобраться в данных, полученных в ходе исследования.
В качестве биологического материала для проведения исследования могут быть использованы кровь, урина, мазки, взятые со слизистых оболочек уретрального канала, шейки матки. Результаты предоставляются пациенту через 2-3 суток. В некоторых лабораториях данные выдаются через несколько часов после забора пробы.
Антитела к хламидиям в крови
Классификация иммуноглобулинов и их численность являются параметрами, позволяющими врачам определять форму хламидиоза и длительность его течения.
Тип антител и их значение
Существует три основных типа антител к хламидиозу:
- IgA. Значительное повышение этого титра свидетельствует об острой стадии заболевания. Также сильноположительный анализ может означать, что у пациента наблюдается обострение хронической формы хламидиоза. Обнаруживаются антитела спустя две недели после того, как мужчина или женщина были инфицированы. В детском возрасте значения практически всегда превышены. Показатели становятся выше через три месяца после заражения. При правильно проведенной терапии этот вид антител уменьшается, достигая норм через 16 недель. Отрицательные результаты могут наблюдаться, если исследование проводится спустя 7-13 дней с момента проникновения хламидийной инфекции в организм.
- IgM. При получении положительного значения имеет смысл говорить об активизации в организме патогенных бактерий и острой стадии заболевания. Данный тип антител возникает через 21 день после инфицирования. При их уменьшении нельзя судить о выздоровлении и избавлении от хламидиоза. Если у женщины наступила беременность, и выявлены антитела класса М или результат слабоположительный, присутствует риск внутриутробного заражения плода. В этом случае необходимо проводить дополнительные исследования. Иммуноглобулины выявляются у новорожденных иногда и в тех случаях, если их родители ранее перенесли заболевание. Исследование необходимо проводить при наличии у ребенка признаков поражения глаз, верхних дыхательных путей.
- JgG. Иммунноглобулины, имеющие класс G, обнаруживаются в биологическом материале пациента через 2-3 недели с момента заражения инфекцией. При выявлении этого типа антител у беременной можно говорить о выработке иммунитета к хламидиозу у плода. Если у новорожденного антитела обнаружены не были, нельзя говорить об отсутствии заболевания, поскольку они появляются на третьей или четвертой неделе жизни.
Как долго сохраняются антитела после хламидий
При правильно подобранной схеме лечения, включающей антибактериальные лекарственные средства, хламидийная инфекция полностью уничтожается. При исследовании биологического материала патогенные возбудители не обнаруживаются, антитела класса A и M, свидетельствующие об острой фазе воспалительного процесса, в крови отсутствуют.
Иммуноглобулины, принадлежащие классу G, способны сохраняться длительное время. При исследовании крови этот тип антител может обнаруживаться у пациента через 30 лет после перенесенного заболевания. Врачи называют подобное явление «серологическим рубцом».
Показатели могут меняться в период вирусных инфекций, а также при прохождении больным курса препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами.
По выявлению антител класса G можно судить о том, сталкивался ли пациент с хламидиями раньше.
Для врачей важным значением, определяющим стадию болезни, имеют не размеры титров, а степень их увеличения на протяжении конкретного периода. Чтобы выявить антитело к хламидиозу, пациент должен сдавать несколько различных анализов. Большую роль в оценке развития заболевания и эффективности его терапии играет отслеживание значений в динамике.
Нормы, результаты и расшифровка
Позитивность помогает интерпретировать результаты анализов на хламидийную инфекцию. Отрицательный коэффициент (менее 0,9) означает, что патогенные микроорганизмы отсутствуют или заражение произошло недавно. Такие значения врачи могут наблюдать и после окончания терапевтического курса.
При определении коэффициента позитивности, составляющие более 1,1, ставится диагноз «острый хламидиоз». Значения анализа говорят об инфицировании пациента, произошедшем около 14 дней назад.
Если в ходе исследования определен коэффициент более 0,9, но менее 1,1, такие результаты принято считать сомнительными, и анализы сдаются повторно через неделю.
В бланках с результатами исследования можно увидеть обозначения в виде знаков «+» или «-».
При интерпретации значений следует учитывать способность давать перекрестную реакцию Chlamydia trachomatis с респираторным типом хламидий, присутствующих у многих детей, переболевших воспалением легких или бронхитом.
Беременным женщинам нельзя устанавливать диагноз исходя только из полученных результатов, показывающих присутствие антител к хламидиям. В это время возможно появление ложноположительных анализов. Нормы антител зависят от сроков беременности, и этот факт обязательно берется в учет врачом. Необходимость проведения антибиотикотерапии определяется после получения данных дополнительных исследований.
Не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз после получения расшифровки анализа, даже если известны нормы показателей!
Только опытный врач-инфекционист может верно интерпретировать результаты, изучив динамику и сопоставив все данные исследования.
Схема лечения назначается только после полного обследования пациента. Антибактериальные препараты и их дозировки подбираются с учетом формы хламидиоза и наличия сопутствующих заболеваний. Самолечение опасно и может привести к серьезным осложнениям!
Хламидии вызывают ряд заболеваний, которые имеют симптомы, похожие на иные патологии. Инфекция передается от животных, птиц и инфицированных пациентов.
Хламидии устойчивы к внешней среде до 48 часов. Их гибели можно достигнуть методом кипячения не менее двух минут или же обработкой антисептическими средствами.
Виды хламидиоза зависят от многих факторов. Такие заболевания как орнитоз и конъюнктивит возникают при попадании Chlamydia psittaci.
Становится источником хламидийного конъюнктивита, назофарингита и отита в грудничков. Мужчины и женщины страдают урогенитальным хламидиозом, проктитом, холециститом. Инфекция может вызывать трахому.
Поражает дыхательные пути, страдает сердечно-сосудистая система. Инфекция развивает разные заболевания, такие как пневмония, бронхит, астму и иные патологии.
Особенности хламидиоза в том, что инкубационный период протекает без ярко выраженной симптоматики, составляет от семи до двадцати дней.
Даже в современной медицине, которая не стоит на месте, а развивается в ногу со временем, тяжело диагностировать хламидии в человеческом организме.
Диагностика проводится несколькими методами, назначенными специалистом, в зависимости от пола человека, возраста и симптомов, с которыми обратился пациент к доктору.
В наше время пользуются популярностью следующие способы, описанные ниже, направленные на выявление человека.
Экспресс или мини тесты диагностируют хламидиоз. С их помощью можно определить инфекцию дома.
Приобрести такие тесты можно в аптечных киосках.
Основной линией метода диагностики выступает методика иммунной хроматографии.
Когда хламидии попадают на тестовую чувствительную часть, микроорганизмы сочетаются с антителами и меняют окрас тестовой полоски.
Вероятность того, что тест правдиво проведет диагностику на наличие инфекции в организме низкая, всего 15-40%. Поэтому доверять такому методу диагностики специалисты не советуют.
Если человек имеет симптомы или же знает, что произошел контакт с инфицированным пациентом, лучше обратиться за помощью профессионалу для полного обследования.
(микроскопия) еще один метод который пользуется популярностью. У слабого пола человечества мазок исследуют из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала во время осмотра гинекологом.
Мазок берет уролог из мочеиспускательного канала или при исследовании простаты.
Методика пришла к нам давно, но и сегодня пользуется популярностью в медицине. Она проста в исполнении, быстро и недорого для пациента определяет наличие хламидий в организме.
Но, к сожалению, всего на 15-35% способ может определить наличие инфекции. Отказываться от процедуры не стоит, она помогает выявить воспаление и диагностируют наличие хламидийного заболевания.
Наличие лейкоцитов в мазке при присутствии хламидий не всегда увеличиваются, бывают случаи, когда их количество соответствует норме.
К сложным методам диагностики относится реакция иммунной флюоресценции
.
Диагностировать таким способом может только профессиональный врач лаборант, который имеет доступ к сложному оборудованию.
Таких специалистов сегодня небольшое количество, что не имеет возможности распространять данную методику в провинциях и небольших городах, поселках.
Серологический метод относится к стандартным. Для его проведения требуются специальные антитела, которые связывают с хламидиями. После сочетания их идентифицируют.
Способ простой в исполнении, диагностика занимает короткий период времени, но результат не является правдивым, часто диагностика приводит к ложным показателям.
Выявляет не инфекцию, а антитела к ней, которые имеют три вида IgG, IgM, IgA. Низкая чувствительность является основным недостатком данной методики.
Еще одним минусом является выявление инфекции только спустя 25-35 дней после попадания в организм. Имея простоту в использовании, недорогую финансовую сторону методику все же используют крайне редко.
Методы ДНК
Сдаются анализы, когда пациент имеет другую инфекционную патологию, передающуюся половым путем. В случае, когда партнер имел случайные сексуальные связи, или партнер жалуется на симптомы, похожие на хламидиоз. Также, если при плановом осмотре выявлены воспалительные процессы шейки матки.
Проверить наличие или отсутствие хламидий в организме лабораторным путем следует в женской консультации или другом медицинском учреждении.
Тестирование в домашних условиях также возможно, но важно знать, что оно всего на 25%в среднем правдивое.
Вовремя обратившись к специалисту, каждый пациент имеет возможность без осложнений перенести недуг и побороть инфекцию за короткий период времени без больших финансовых затрат.
Какой биоматериал можно использовать для исследования
Кровь из вены является биоматериалом для исследования. При сдаче анализов в лаборатории следует подготовить свой организм, чтобы результат был правдивым.
Кровь из вены следует сдавать натощак, так как употребление пищи, или даже чашка чая утром, не дадут действительный результат.
Чтобы анализы в результате были точными следует за трое суток до сдачи крови с вены ограничить, или вообще не употреблять, жирную, жаренную, копченную пищу. Алкоголь исключить за две недели до сдачи крови. Рекомендуют в день сдачи анализа не курить.
Чтобы выявить наличие хламидий биоматериалом может быть моча. При ее сдаче за сутки следует отказаться от сексуальных отношений. Собирать советуют утреннюю порцию мочи.
В случае сдачи мазка или соскоба, что является еще одним биоматериалом, за трое суток следует отказаться от половых отношений. В туалет лучше не ходить за три часа до сдачи. Мазок рекомендуют брать в первый день после окончания месячных. Бывают случаи, когда анализ берут из семенной жидкости.
Внимание:
в редких случаях используют материал с полости сустава, который выделяется синовиальной оболочкой.
В данном случае следует подготовить стерильность суставов.
Важно: за 14 дней до сдачи биоматериала нельзя принимать антибактериальные препараты.
Расшифровка анализов: показатели нормы
Правильно собрать анализы на наличие хламидиоза может профессиональный врач-лаборант. Для этого используют специальное оборудование и реактивы.
Когда исследование завершается, результаты анализов выдают пациентам и с ними следует обратиться к врачу, который грамотно прочитает результат и назначит правильное лечение.
Хламидии igm определяются первыми уже в первый день после попадания бактерий в организм. После чего появляются anti chlamydia trachomatis iga, которые сигнализируют о прогрессировании болезни.
Часто пациенты спрашивают о том, если chlamydia trachomatis igg положительный, что это значит.
Специалисты советуют обратиться за полным разъяснениям к профессионалам, утверждая, что положительные IgG свидетельствуют о хронической форме заболевания
.
Антитела igg к chlamydia trachomatis можно вычислить уже на двадцатый день функционирования инфекции в организме.
Когда результат анти хламидия трахоматис lgg положительный незамедлительно обращайтесь к специалисту для грамотного лечения, иначе хламидии переберутся в другие органы и активно смогут распространяться.
В случае, если антитела к хламидии трахоматис igg положительный не стоит опускать руки, главное следовать правильной схеме при лечении и грамотно подобрать препараты.
Антитела к igg к хламидии трахоматис igg расшифровка должна быть прочитана правильно лаборантом или доктором. Не всегда исследования имеют верный результат с первого раза. Советуют сдавать анализы несколько раз, чтобы понимать вид и форму заболевания.
Важно знать, что антитела igg к chlamydia trachomatis показывают правильный результат спустя 20 дней после инфицирования.
Анализ крови на антитела к хламидиям c trachomatis igg к momp pgp3 полуколич титр ифа означают активный инфекционный процесс.
В данном случае следует применять не менее двух видов антибактериальных препаратов. Параллельно назначают средства для кишечника и иммунной системы.
Хламидия трахоматис — что это такое, если обнаружено в анализах, может объяснить гинеколог, уролог, венеролог.
Можно найти информацию на просторах интернета, но каждая цифра и буква имеет значение, поэтому профессионалы более глубоко разберутся в разных сочетаниях.
Например, anti chlamydia trachomatis iga может проявляться только в человеческом организме.
Коэффициент позитивности нормы при хламидиозе составляет 0-0,84. Антитела к хламидиям в крови норма показывает отрицательный результат.
Когда anti chlamydia trachomatis igg положительный iga отрицательный, это означает, что инфицирование произошло не так давно и может за короткий период времени быть выведено из организма способами, которые порекомендует профессионал.
Вконтакте
Давайте для начала разберемся, что же такое хламидиоз. Под хламидиозом понимается, инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается хламидиями. По результат статистики, данное заболевание очень распространено по всему миру.
Виды хламидий
Для определения конкретной инфекции необходимо провести анализ крови на антитела к хламидиям.
Все хламидии делятся на несколько видов:
- Chlamydia psittaci — в основном, возбуждает заболевание у птиц. Но точно учёными доказано, что все эти штампы могут передаваться людям. У человека этот вид способен вызывать пневмонию, пиелонефрит, артрит. Таким образом вид передается от больной птицы к человеку с помощью воздушно-капельного пути.
- Chlamydia psittaci — в настоящее время очень мало изучен. Источником тоже являются животные, а именно крупный рогатый скот. Учёными пока не выявлено, что данная группа хламидий передается человеку.
- Chlamydia pneumoniaе — способная вызывать инфекцию как у животного, так и у человека. Передается только от больного человека к человеку. В основном, заражаются взрослые люди. Этот вид способен вызывать острые респираторные заболевания (преимущественно с поражением бронхов). Пути передачи: воздушно-капельный и воздушно-полевой. Ученными практически доказана теория, что данная группа способна вызывать бронхиальную астму.
- Chlamydophila abortus — данная группа взывает инициирование у животных. Преимущественно овцы. В практике известны случаи, если беременная женщина имеет контакт с инфекционным животным (овцой), то к сожалению может возникнуть самопроизвольный аборт.
- Chlamydophila felis — инфицирует данная группа, в основном, домашних живот, таких как кошки. Протекает в виде ринита и конъюнктивита у животного. Человеку тоже может передаваться и вызывать конъюнктивит.
- Chlamydophila caviae — впервые данная группа была выявлена у морской свинки.
- Chlamydia trachomatis — данный вид встречается у человека. Переносчиками инфекции являются насекомые. Заражение происходит через: слизистые оболочки, грязные руки, трение глаз. В результате инфицирования глаз возникают рубцы, которые могут привести к потере зрения.
Также существует классификация антител при диагностике. Так например:
- Антитела IgM. Выявляются в острой фазе инфекции. Данные антитела говорят о прогрессировании заболевания. Могут говорить об обострении заболевания. Выявляются после инфицирования хламидиями на 5-ый день. Потом постепенно показатели снижаются.
- Антитела IgM. Проявляются на 14 день со дня инфицирования. Указывают на наличие инфекции, которая хорошо «затаилась» в организме. При правильном лечении, только к 4-му месяцу титры уходят. Если показатели не снижаются, то это говорит о том, что инфекция скорее всего перешла в фазу хронической.
- Класс IgG. Можно у видеть в крови на 3-ей недели заболевания. Находится в организме может не один год. У беременных женщин данный вид антител проникает через плаценту к ребенку.
Основные принципы проведения исследования. Методы ДНК
Есть группа людей, которые должны обследоваться на хламидиоз. К ним относятся:
- лица, имевшие незащищенный половой контакт с потенциально опасным партнером;
- если у мужчины или женщины был в первые поставлен диагноз, то необходимо обследовать полового партнера;
- женщины с диагнозом бесплодие (более 2-х лет);
- женщины, у которых в анамнезе имеется: эрозия шейки матки, хронический аднексит;
- женщины, у которых постоянное не вынашивание ребенка, преждевременные роды, многоводие.
Для выявлении данной инфекции, необходим биоматериал пациента. Материалом может быть:
- влагалищное содержимое;
- секрет простаты;
- сперма;
- кровь;
- моча.
Виды исследования:
- Цитологический анализ. Для данного исследования необходимо взять соскоб из влагалища, секрет простаты или соскоб из уретры. Материал окрашивают с помощью специальных красителей. На данные красители хламидии дают реакции и хорошо становятся видны через микроскоп. Исследование эффективно только в острой фазе.
Эффективность исследования составляет не более 12%. - РИФ и ПИФ. Для исследования используют любой материал, который был забран при помощи соскоба. Материал обрабатывают специальными антителами, которые в дальнейшим вступают в реакцию с хламидиями. Потом при помощи люминесцентного микроскопа хламидии отсвечивают либо зеленным, либо желто-зеленым цветом.
Хорошо эффективен при острой фазе или хроническом заболевании. Метод исследования очень часто дает ложно положительный результат.
Эффективность метода около 50% - ИФА. Исследование основывается на методе не прямого выявления бактерий. Данная методика позволяет как определить наличие инфекции в организме, так и выявить возбудителя. К тому же исследование помогает определить эффективность назначенного лечения.
Точность данного метода составляет около 70%. - . Основывается на обнаружении ДНК хламидии. Само исследование длиться не более 2-х дней. Материалом для исследования может служить любой биоматериал (кровь, сперма, влагалищное содержимое, моча и тд).
Исследование имеет 100% результат. Но бывают ложно положительные случаи, но это происходит в том случае, когда был нарушен процесс забора материала. - Культуральный метод. В данном методе исследуемый материал помещается в специальную среду и отправляется в термостат. Материалом для исследования может служить соскоб из влагалища, уретры, простаты или конъюнктивы глаза. Где при наличии инфекции, она начинает размножаться. Данная методика помогает выявлять возбудителя и подобрать правильное лечение. Исследование может занимать длительное время, до 7 дней.
Эффективность составляется около 90%. - Экспресс-диагностика. В основу входят специальные наборы, которые дают результат через 10-15 минут.
Точность данного исследования не более 25%.
Анализ крови на антитела: расшифровка результатов
Антитела к хламидии в крови начинают быстрый свой рост в острой фазе заболевания. После выздоровления антитела постепенно начинают снижаться. В случаи повторного инфицирования уровень антител может опять резко увеличиться.
- IgA положительная, 1:5, IgG – положительная, 1:40. Данные результаты говорят о наличии инфекции в организме. Необходимо лечение.
- IgG – положительная, 1:10., IgA отрицательная. Данные результаты говорят об имеющимся в организме иммунитете после перенесенного хламидиоза.
- IgA 1:5, норма – не обнаружено. IgG 1:5, норма – не обнаружено. Данные результаты говорят о хронической инфекции в организме.
- Хламидия C. trachomatis (антитела IgG-МОМР+pgp3) положительный >1:40. Данный результат принято считать ложно положительным. Обычно назначают дополнительное исследование.
- Титр iga. Если инфекция присутствует в организме, то в крови можно обнаружить Титр iga. Если его показатели сильно увеличены, то это говорит об острой стадии заболевания или обострении хронической стадии. Без лечения организм не сможет создавать защитную реакцию. При правильном лечении значение титров уменьшается. Зачастую, для постановки точного диагноза назначают дополнительные исследования.
- Титр Igm данные титры увеличиваются при острой стадии развития заболевания. Также повышенные показатели говорят об активном размножении и жизнедеятельности инфекции. Показатели говорят о необходимости срочного лечения. Данный титр можно распознать в крови не ранее чем через 21 день после заражения.
Показатели титра могут хорошо показывать картину правильного лечения и эффективности антибиотиков. Высокие показатели данного титра во время беременности говорят о большом риске инфицирования ребенка. - Титр igg. Титр возможно увидеть через 3 недели после попадания инфекции в организм. Остается в организме пожизненно. Поставить диагноз по данному титру нельзя. Так как выработанные антитела — это защитная реакция организма.
Таблица результатов анализов на хламидиоз
Анализ крови при беременности
К беременной женщине должен быть особый подход и внимание. Анализ крови на хламидиоз во время беременности дает возможность не только распознать наличие инфекции в организме, но и риск инфицирования плода. В любом случае при положительном результате, проводить лечение необходимо. Лечение надо начинать незамедлительно. Именно это может повлиять на снижения риска инфицирования плода.
Сама инфекция опасна во время беременности тем, что инфекция может спровоцировать:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- инфицирование во время родов;
- врожденные патологии плода.
Также не стоит забывать о том факторе, что во время беременности встречаются часто ложно положительные результаты. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, рекомендуется проводить не менее двух исследований крови.
Лечение назначают как местное, так и общее. Для анализа используют венозную кровь.
Расшифровка анализа:
- IgM отрицательные и IgG отрицательные — отрицательный результат, инфекции нет в организме.
- IgM положительные и IgG отрицательные или положительные — данные показатели говорят об абсолютно «свежей» инфекции. Требуется срочное лечение.
- IgM отрицательные, а IgG имеют определенный титр. Результаты говорят о когда-то перенесенном заболевании. Также может говорит о наличии в организме хронической инфекции.
Антитела к хламидии lgA, Chlamydia tr. IgA, количественный - позволяет определить наличие антител класса IgA к Chlamydia trachomatis, что свидетельствует о текущей острой или хронической инфекции.
Chlamydia trachomatis - это вид хламидий, которые являются возбудителем одного из самых распространенных заболеваний - хламидиоза.
Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера, с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).
Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы - 0,2–0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.
Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) - метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) - внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается, как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец.
При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.
Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии.
Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.
Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.
Антитела класса lgA
Антитела класса lgA - секреторные антитела (секреторные антитела находятся в слюне, пищеварительных соках, секрете слизистой носа), которые вырабатываются при хламидийной инфекции в острый период ее развития. IgA выявляются в крови через 10–15 дней после первичного инфицирования Chlamydia trachomatis. Они защищают слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий, где наблюдается их максимальная концентрация. Антитела класса IgA служат показателями острой или обострения хронической инфекции. Снижение концентрации антител IgA наблюдается через 3 месяца. Если заболевание приобретает хроническую форму их титр увеличивается при обострении хронического процесса и при повторном заражении, уменьшается при реконвалесценции. При поверхностных формах (конъюнктивит, уретрит и т. д.) вырабатываются на протяжении всей инфекции.
Показания:
- уретрит;
- проктит;
- коньюнктивит;
- фарингит;
- цервицит;
- пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом;
- бронхиолит у детей;
- незащищённые половые контакты;
- частая смена половых партнеров;
- цервицит, возникший во время беременности.
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):
- КП >= 11,0 - положительно;
- КП <= 9,0 - отрицательно;
- КП 9,0–11,0 - сомнительно.
- IgА - хламидиоз;
- инфицирование произошло более 2 недель назад (острая фаза);
- хронический хламидиоз (фаза активации инфекции);
- хламидиоз (реинфекция);
- развитие внутриутробной инфекции (вероятно).
- острый хламидиоз или активная фаза хронической инфекции не обнаружены;
- нельзя исключить хронический хламидиоз, латентную фазу;
- инфицирование Chlamydia tr. произошло менее 1–2 недель назад;
- развитие внутриутробной инфекции (маловероятно).
- низкий уровень антител;
- неспецифические сывороточные интерференции. Рекомендуется повторить исследование.
