≡× MENIUL

• Reparație
• Reparație
• Design interior
• Despre tot
• Despre instalații sanitare

Gonoree proaspătă. Gonoreea bolilor venerice: la ce să vă așteptați de la un adversar periculos. Ce să faci cu simptomele bolii

(din termenul grecesc " gonoree”, folosit pentru prima dată de medicul Galen în sensul „fluxului seminal”) - boli venerice infecțioase, transmisă de obicei pe cale sexuală.

Boala este cauzată de microorganisme specifice - gonococii lui Neisser sau Neisseria gonorrhoeae. Neisser a descoperit gonococul în 1879. Gonoreea este deosebit de comună în rândul oamenilor la o vârstă activă tânără, peste 200 de milioane de oameni suferă de gonoree în fiecare an în lume. Raportul dintre pacienții cu gonoree femei și bărbați este, conform cercetărilor, de 2:1,5. În gonoree, boala apare mucoasa genitală, mai rar - ochiul, amigdalele, rectul.

În cazul gonoreei avansate sunt afectate organele vitale - inima, plămânii, creierul. poate chiar să se dezvolte sepsis gonococic . Aceste complicații ale gonoreei necesită tratament imediat. Sursele bolii sunt pacienții cu gonoree. Fetele se pot infecta și cu gonoree prin prosoape infectate, prosoape, scutece și mâini murdare.

Există astfel de forme de gonoree: proaspăt dacă boala durează mai puțin de 2 luni, ceea ce la rândul său se întâmplă acut , subacută , torpid , și cronic, adică care durează mai mult de două luni.

Infecția apare în timpul actului sexual, iar boala se transmite în timpul vaginale , și la anal , și la sex oral . Femeile se îmbolnăvesc în aproape toate cazurile de contact cu un pacient cu gonoree, iar bărbații nu întotdeauna, ceea ce este asociat cu îngustimea deschiderii uretrei. Semnificativ mai puțină infecție prin contact, de exemplu, de la o mamă cu o boală la copilul ei, în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere.

La sfârșitul scurtei descrieri, dezmințim unul dintre cele mai comune mituri. Deoarece gonococii trăiesc numai pe mucoasă și cel mai adesea mor în afara acesteia, prin urmare, teoretic este posibil să se infecteze cu gonoree în piscină, dar este puțin probabil.

simptome de gonoree

De obicei, perioada de incubație a bolii durează de la 2 până la 5 zile la bărbați și 5-10 zile la femei.

Principalele simptome ale gonoreei la bărbați sunt:

• durere ascuțită și senzație de arsură urinare;
• scurgeri gălbui din canalul uretral spontan sau cu presiune;
• nevoia crescută de a urina;
• roșeață a pielii uretrei în jurul deschiderii externe;
• urină tulbure, există „fulgi” sau sânge în ea;
• erecțiile pot fi dureroase;
• uneori se ridică temperatura , apare frisoane .

Dacă este lăsată netratată, infecția se răspândește la prostata Și testicule .

Simptomele gonoreei la femei:

• durere la urinare;
• frecvent;
• galben murdar neregulat gros, uneori cu un miros neplăcut;
• nevoia frecventă de a urina;
• între perioade;
• posibil frisoane, febră.

Destul de des, gonoreea apare la femei fără simptome majore, iar dacă acestea apar, secreția este identificată ca, iar durerea în timpul urinării este la fel.

Diagnosticul de gonoree

Medicul diagnostichează gonoreea pe baza familiarizării cu plângerile pacientului, examinarea și organele genitale, rezultatele generale. frotiu vaginal, uretra, scurgeri din ochi, examinarea anusului, date analiza urinei. Se dovedește activitatea sexuală a pacientului, actul sexual recent, apariția secreției din uretră și dacă a suferit anterior de boli cu transmitere sexuală.

Dacă pacientul nu a folosit dezinfectanți, acesta poate fi prescris analiză bacterioscopică. În stadiile incipiente ale bolii, de ex. cu gonoree „proaspătă”, metoda directă este eficientă imunofluorescență, permițându-vă să identificați suplimentar și alte posibile . Înainte de începerea tratamentului principal, se efectuează și teste pentru,. În cazul gonoreei cronice, este prescris un studiu mai precis - PCR, reacție în lanț a polimerazei sau însămânțare.

tratamentul gonoreei

Este imperativ ca tratamentul bolii să fie efectuat de un venereolog într-un cadru spitalicesc. De obicei, medicul prescrie un set de proceduri care contribuie la recuperarea pacientului. Aceasta include tratamentul local și metodele.

Antibioticele care sunt utilizate în tratamentul gonoreei aparțin grupului penicilinei -,. Se pot folosi și antibiotice legate de tetracicline - uneori azalide (,), cefalosporine și altele. este utilizat pentru a crește imunitatea și rezistența organismului la infecții, în acest caz, terapie cu vaccin, autohemoterapie, prodigiosan , . Tratamentele de fizioterapie pentru gonoree includ electroforeză, , terapie cu laser, UHF, OZN.

Tratamentul local al gonoreei se efectuează prin introducerea unei soluții (0,5%) în vagin sau uretră, microclisteri cu tinctură de mușețel. Boala cu tratament în timp util se vindecă destul de repede, altfel poate deveni cronică. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să respecte dieta recomandată, să nu consume alcool. Nu puteți face sport, trebuie să excludeți actul sexual.

Dacă boala este combinată cu chlamydia sau, atunci tratamentul gonoreei este însoțit de utilizarea medicamentelor pentru infecții concomitente - azitromicină , doxiciclina . Deoarece antibioticele contribuie aproape întotdeauna la distrugerea microflorei intestinale normale, apoi, în același timp, medicamentele care conțin lacto și bifid sunt prescrise pacienților (, bifilong ).

Trebuie remarcat faptul că autotratarea infecțiilor gonococice duce de obicei la gonoree cronică și alte complicații ireversibile. Deci, la primele semne ale bolii sau când apare orice disconfort în zona genitală, trebuie să contactați cât mai curând un specialist.

În tratamentul gonoreei cronice, infecția în sine este distrusă și sunt prescrise medicamente care întăresc sistemul imunitar, de exemplu, și medicamente imunomodulatoare .

Dacă boala a devenit cronică, atunci principalele simptome ale gonoreei pot dispărea, durerea va dispărea, dar „sindromul picăturii de dimineață” va rămâne și. secreția de lichid tulbure din deschiderea uretrei. Adesea există exacerbări ale bolii cauzate de hipotermie, menstruație.

Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil. Gonoreea este considerată vindecată dacă simptomele bolii au dispărut complet, iar testele de laborator dau un rezultat negativ și arată absența agentului patogen.

Doctorii

Medicamente

Prevenirea personală a gonoreei constă în excluderea sexului ocazional și utilizarea obligatorie. Dacă a avut loc contact sexual accidental, se recomandă să contactați cât mai curând un dispensar veneric sau un centru personal de prevenire care lucrează cu acesta pentru a lua măsurile necesare pentru a evita dezvoltarea bolii.

Complicațiile gonoreei

Printre complicațiile gonoreei avansate la bărbați poate fi numită o încălcare spermatogeneza , și stratul interior al preputului, precum și înfrângerea testiculului și a epididimului acestuia orhită , epididimita sau care poate duce la infertilitate. La o femeie, inflamația se extinde la uter (), trompele uterine și apoi la ovare și anexe ( salpingooforită ), care poate duce la infertilitate, precum și la diferite tulburări sexuale, frigiditate , dezvoltare .

Dacă o femeie însărcinată a contractat gonoree, atunci este probabil, la fel și naștere prematură , moarte fetală. Gonoreea este deosebit de periculoasă pentru nou-născuți, care pot dezvolta boli oculare care duc la orbire. Dacă gonococii s-au răspândit la alte organe, atunci sunt posibile boli grave, cum ar fi afectarea articulațiilor, inimii, pielii și creierului.

Pentru prevenire, este necesar să respectați regulile de bază de igienă personală, mai ales după folosirea toaletei, spălați regulat organele genitale cu apă și săpun. Trebuie remarcat faptul că, cu un tratament în timp util și cu respectarea tuturor recomandărilor medicului, complicațiile bolii pot fi evitate.

Dietă, nutriție pentru gonoree

Lista surselor

• Adaskevici V.P. Boli cu transmitere sexuala. - Vitebsk: Editura Institutului Medical din Vitebsk, 1996;
• Vasiliev M.M. Infecție gonococică / M.M. Vasiliev // Med. Ziar. -2003.-№51, 52;
• Dermatovenerologie / Sub conducerea A.A. Kubanova. - M.: DEKS-PRESS, 2010.

Gonoree (gonoree sau doar tripak)- Aceasta este o boală comună cu transmitere sexuală care poate amenința o persoană cu o complicație, dacă este lăsată netratată, și poate fi transmisă și unui nou-născut.

Această boală a fost cunoscută chiar înainte de nașterea lui Hristos, ea a fost mult timp identificată cu una dintre etape. Dar abia în anii 30 ai secolului al XIX-lea, în Franța, dr. Philippe Rikor, care lucra la spitalul de boli venerice Midi, a ajuns la concluzia că gonoreea exista ca o boală individuală.

Mai târziu, spre sfârșitul secolului, în 1879, medicul german Albert Neisser a găsit bacteria gonoreei.

Întregul gen al acestor bacterii (Neisseria) a fost numit în cinstea sa. Neisser a fost cel care a dezvoltat metode pentru tratarea acestei boli infecțioase.

Ce este?

Gonoree- Aceasta este o boală infecțioasă care afectează în principal sistemul genito-urinar uman. Bacteriile gonococ colonizează membranele mucoase ale tractului genito-urinar al bărbaților și femeilor, precum și rectul, rinofaringele și ochii. Totul depinde de imunitate și de stadiul în care se află triperul.

Gonococii sunt bacterii de formă ovală care trăiesc în perechi în corpul uman. Variația dimensiunilor lor este de aproximativ 0,8-1,2 microni. Ele sunt populate în principal în citoplasma leucocitelor cu secreții purulente.

Triperul cronic și expunerea la diferite medicamente pot provoca o mutație a gonococului. Bacteriile există sub formă de capsule și se dezvoltă ca o comunitate asemănătoare roiului. În mediul extern, când temperatura crește peste 50 ° C, gonococii mor instantaneu.

Bacteriile sunt sensibile la antibioticele peniciline și la streptomicine, dar, în timp, devin rezistente la acestea.

Cauzele și factorii de dezvoltare a bolii

Cauza bolii este contactul sexual de diferite tipuri cu un partener infectat.

Procentul de infectare a bărbaților de la un partener bolnav este de aproximativ 35%, la femei probabilitatea de infectare este mai mare - aproximativ 65%.

Deoarece bărbații au uretra mai lungă, este mai probabil să îndepărteze bacteriile cu urină înainte ca mucoasa uretrală să fie afectată.

Există posibilitatea de infectare a copilului în timpul nașterii de la o mamă bolnavă și acasă (folosind produse de igienă obișnuite - prosoape, prosoape).

Mai ales, se referă la fete.

La un nou-născut, gonococii pot pătrunde în cazul unei leziuni premature a membranei fetale, când fătul trece prin canalul de naștere (apare infecția ochilor sau a organelor genitale ale fetelor). Adesea un copil se naște orb.

Bacteria Tripper (triperok) moare rapid în mediul extern, dar se simte grozav pe suprafața membranelor mucoase și în interiorul celulelor epiteliale și leucocitelor. Infecția gonococică este împărțită în mai multe tipuri în funcție de locul afectarii țesuturilor corpului:

• în sistemul urinar.
• în rect (sau inflamație).
• în articulația genunchiului (gonartrita).
• în ochi (conjunctivită purulentă sau blennoree).
• inflamație la nivelul faringelui ().

Perioada de incubație, când gonoreea este în stare latentă, variază de la 1-2 zile până la câteva săptămâni, uneori până la 1 lună. La bărbați, boala se manifestă mai repede.

Simptomegonoree la bărbați

În primul caz, atunci când sistemul genito-urinar al unui bărbat este afectat de o bacterie gonococică, secrețiile purulente abundente din uretră și durerea în timpul urinării apar sub forma unei senzații de arsură.

Spre deosebire de femei, simptomele la bărbați apar mai repede (durerea de tăiere vă poate deranja în a doua zi).

Dacă boala triperny la bărbați pătrunde în partea din spate a uretrei, testiculele, epididimul și pot fi afectate. În cazul imunității umane insuficiente, boala amenință să se dezvolte în ().

În timpul infecției, se poate dezvolta uretrocistita acută (inflamația membranelor mucoase ale uretrei și vezicii urinare). În acest caz, simptomele se intensifică, poate apărea sânge la sfârșitul urinării. Dacă pacientul este încă afectat, atunci starea lui se va agrava.

Boala Tripper la bărbați, în aproape jumătate din cazuri, afectează rectul. În anus începe un proces inflamator, apar roșeață, excrescențe și o erupție cutanată. După o mișcare intestinală, poate apărea o senzație de arsură și o ușoară sângerare.

Boala se poate dezvolta independent sau împreună cu inflamația uretrei. Această infecție apare ca urmare a contactelor orale-genitale ale partenerilor. Pe lângă înfrângerea faringelui, amigdalele și întreaga cavitate bucală pot fi infectate.

Simptome inflamatorii ale membranei mucoase

Reumpleri și puroi în gât

Simptomele faringitei nu sunt foarte pronunțate. Uneori îngrijorat, durere și transpirație în timpul înghițirii.

Când este examinat de un medic, poate exista umflare, o acoperire cenușie în unele părți ale cavității bucale, o creștere.

Artrita gonococică

Artrita gonococică îi afectează de obicei pe cei care au proctită. Principalele semne ale bolii sunt roșeața și umflarea articulațiilor degetelor, gleznelor și încheieturilor.

Boala este detectată în timpul administrării testelor de sânge și a lichidului articular.

Semne și complicații ale bolilor cronice la bărbați

În stadiul de gonoree cronică, procesele inflamatorii sunt exprimate în următoarele organe masculine:

• pielea capului penisului și interiorul preputului (vezi fotografia de mai sus);
• glanda lui Cooper;
• prostata;
• vezicule seminale;
• epididim;

Semnele unui curs cronic al bolii sunt lipirea buzelor uretrei dimineața, o ușoară secreție și o modificare a epiteliului uretrei. Printre complicații, se mai poate remarca.

Simptomegonoreeîn jumătatea feminină

La femei, ca și la bărbați, tripak acționează asupra diferitelor organe și este invizibil în stadiul inițial. Primele semne ale bolii la femei pot apărea numai după 1-2 săptămâni (vezi fotografia de mai sus). Boala Tripper în forma sa clasică provoacă următoarele simptome la femei:

• mici scurgeri purulente albicioase sau cenușii din vagin;
• urinare dureroasă (există o senzație de arsură, mâncărime, uneori durere);
• roșeață, umflare, apariția de ulcere pe mucoasele;
• durere în abdomenul inferior;
• sângerare în timpul absenței menstruației.

Simptome de inflamație a colului uterin și a uretrei

Odată cu răspândirea gonoreei în colul uterin, o femeie experimentează scurgeri purulente frecvente cu un miros neplăcut.

În timpul activității sexuale, apar dureri și sângerări ușoare.

Înfrângerea bacteriilor uretrei este însoțită de aceeași descărcare și durere în timpul urinării. Ambele organe pot fi infectate în același timp.

Când organele pelvine sunt infectate, temperatura corpului poate crește, pot apărea greață și vărsături, iar actul sexual poate fi dureros.

Simptomele la femei sunt aceleași ca la bărbați:

• artrită;
• proctită.

Complicații în cursul bolii la femei

La femeile cu inflamație a ovarelor și trompelor uterine, ulterior, poate apărea o sarcină ectopică, obstrucția trompelor și infertilitatea.

Un nou-născut, din cauza înfrângerii conjunctivitei gonoreice, poate rămâne orb pentru totdeauna (vezi fotografia de mai sus).

Diagnosticare

Pentru a detecta boala, este suficient să luați un tampon în rect, col uterin (femei) sau în gât.

Gonoreea este cel mai adesea diagnosticată diagnostic bacteriologic, care dă rezultatul corect al studiului cu 90%. Există o metodă reacția în lanț a polimerazei- Aceasta este o metodă experimentală, este mai sensibilă.

Tratamentul infecției

În vremea noastră, triperul este o infecție care este din ce în ce mai rezistentă la antibioticele peniciline, afectează adesea organismul împreună cu.

Pentru femeile însărcinate, medicul va selecta un tratament individual ( Spectinomicina sau alte medicamente similare).

În caz de complicații sau evoluție cronică a bolii, pacientul necesită spitalizare. Iată câteva dintre ele:

• boala a afectat diferite organe umane;
• infecția s-a răspândit cu sânge în tot organismul ();
• pacientul a evitat tratamentul;
• recidive neașteptate de gonoree.

În timpul tratamentului, pacientului îi este interzis să aibă relații sexuale, este necesar să excludă obiceiurile proaste, să ducă un stil de viață calm și să nu se răcească excesiv. Pentru a crește imunitatea, medicul prescrie diverse.

Toate eforturile de tratament, în combinație, vor da un rezultat pozitiv.

Important: Nu vă automedicați niciodată, contactați clinica. Medicamentele necesare și dozele acestora pot fi determinate numai de un specialist.

Interesant

Gonoreea la bărbați este o boală frecventă cu transmitere sexuală, de natură infecțioasă și inflamatorie, care afectează epiteliul cilindric al membranelor mucoase ale uretrei și glandelor parauretrale. Mai rar, există leziuni ale faringelui, palatului moale, amigdalelor, rectului și conjunctivei ochilor.

Cauze și factori de risc

Boala este cauzată de gonococi, diplococi gram negativi din specia Neisseria gonorrhoeae, care sunt localizați la suprafața celulelor epiteliale, eritrocitelor și spermatozoizilor, în spațiul intercelular și subepitelial. De asemenea, bacteriile pot fi localizate în interiorul leucocitelor, epiteliocitelor și altor microorganisme, în special Trichomonas.

Sursa: www.wikizero.com

Infecția cu gonoree la bărbați apare în principal prin contact sexual; probabilitatea de infectare cu un singur contact cu o femeie bolnavă este de 25-50%. Susceptibilitatea la infecția gonococică crește odată cu actul sexual prelungit, ejaculare și în timpul menstruației la un partener. Transmiterea de contact a gonoreei la bărbați nu este tipică.

Prevenirea personală a gonoreei la bărbați presupune respectarea igienei sexuale: este necesar să se evite contactele neprotejate și relațiile ocazionale.

Incidenta maxima apare la varsta de activitate sexuala maxima - de la 20 la 30 de ani. După infecție, organismul produce anticorpi împotriva gonoreei, dar imunitatea la gonoree nu se dezvoltă.

Forme

Infecția gonococică se caracterizează printr-o mare varietate de manifestări. În funcție de localizare, se disting mai multe forme de gonoree:

• uretrita gonoreică (infecție gonococică a sistemului genito-urinar inferior) cu și fără complicații;
• gonoree ascendentă - pelviperitonită gonoreică și leziuni ale tractului genito-urinar superior (la bărbați este extrem de rar);
• infecție gonococică a regiunii anorectale (proctită gonoreică);
• faringita gonococica, amigdalita si stomatita;
• infecție gonococică a sistemului musculo-scheletic (gonartrită);
• infecție gonococică a ochiului (blenoree); etc.

Cel mai adesea, gonoreea la bărbați apare sub formă de uretrite. Infecția se extinde pe toată lungimea tractului genito-urinar, captând veziculele seminale, prostata, testiculele și anexele, în cazurile severe peritoneul fiind afectat.

Faringita gonoreică, stomatita și amigdalita apar ca urmare a infecției în timpul contactelor genito-orale; proctita gonoreică este mai frecventă la persoanele cu orientare sexuală netradițională. Focare extragenitale apar datorită generalizării procesului infecţios. Mai întâi sunt afectate articulațiile, mai rar se dezvoltă meningita sau endocardita gonoreică.

Trecerea bolii la o formă cronică, adăugarea altor infecții, apariția complicațiilor, încercările de auto-tratament și, în special, utilizarea neautorizată a antibioticelor cresc probabilitatea de infertilitate.

În funcție de durata cursului, se disting gonoreea proaspătă și cronică. Gonoreea proaspătă la bărbați este diagnosticată cu manifestarea bolii pentru mai puțin de două luni, forma cronică - cu păstrarea simptomelor sau alternarea exacerbărilor cu remisiuni timp de două luni sau mai mult, precum și cu o durată necunoscută a bolii.

Gonoreea proaspătă, la rândul său, este împărțită în acută, subacută și torpidă, adică ștearsă sau asimptomatică. În forma cronică a bolii, gonococii formează adesea forme L, care și-au pierdut parțial proprietățile antigenice și, prin urmare, sunt insensibile la tratament. Când sunt infectate cu tulpini de gonococ care produc p-lactamaza, se dezvoltă forme atipice de gonoree care sunt rezistente la antibiotice din seria beta-lactamice. Sunt cunoscute și cazuri de transport gonococic, când capacitatea de a răspândi infecția nu este însoțită de dezvoltarea proceselor patologice în corpul purtătorului.

Simptome de gonoree la bărbați

Tabloul clinic al infecției gonococice primare depinde de locul de intrare a agentului patogen. Cu uretrita gonoreică, pacienții se plâng de nevoia frecventă de a urina, fenomene dizurice (durere, durere și arsură în timpul urinării), tulburări ale urinei și leucoree purulentă sau purulent-seroasă abundentă. În cursul torpid al uretritei gonoreice, fenomenele dizurice și exsudative sunt ușoare și dispar fără tratament după câteva zile, dar pot reveni sub influența factorilor provocatori - consumul de alcool și activitatea sexuală.

Faringita gonoreică se caracterizează prin durere în gât, dificultăți la înghițire, umflare și înroșire a membranelor mucoase ale palatului moale și amigdalelor. Proctita gonoreică este cel mai adesea asimptomatică, cu mâncărimi sau arsuri ocazionale în regiunea anorectală, scurgeri purulente din anus, tenesmus și defecație dureroasă. De regulă, perioada de incubație a gonoreei la bărbații cu infecție primară durează de la 3 la 15 zile, cu infecții mixte - aproximativ o lună sau mai mult.

Cel mai adesea, gonoreea la bărbați apare sub formă de uretrite.

Gonoreea cronică la bărbați are de obicei un caracter prelungit cu exacerbări periodice. Pacienții sunt îngrijorați de nevoia frecventă de a urina noaptea, de scurgerea mucoasă redusă din uretra dimineața; în prima porțiune de urină se găsesc fire de exudat secretate de canalele excretoare ale lobulilor glandei. Pulverizarea urinei și o scădere a gamei jetului indică prezența aderențelor în uretra. În același timp, se observă tulburări sexuale: ejaculare precoce, disfuncție erectilă, anorgasmie și scăderea libidoului. Odată cu răspândirea procesului inflamator la veziculele seminale, prostată și glanda Cooper, pacienții sunt bântuiți de dureri de-a lungul uretrei și în capul penisului, în perineu, pubis și sacru; apar parestezii, disconfort în timpul ședinței și senzația de corp străin în rect.

Diagnosticare

Gonoreea la bărbați este diagnosticată de un venereolog sau urolog pe baza unui examen clinic, ureteroscopie, istoric medical și rezultate de laborator. Pentru o infecție gonococică proaspătă a sistemului genito-urinar inferior, este caracteristică o imagine a uretritei anterioare acute: hiperemie și umflarea bureților uretrali, umflarea membranei mucoase, îngroșarea și netezirea pliurilor. Formele torpide se manifestă atât prin uretrita anterioară cât și totală cu o netezire generală a simptomelor procesului inflamator și exudație moderată. În gonoreea cronică la bărbați în timpul ureteroscopiei se detectează hiperemia congestivă și infiltrarea bureților uretrali.

În prezent, gonoreea apare în principal sub formă de infecție mixtă. Ca urmare, semnele pronunțate de gonoree la bărbați sunt rare. Pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare teste de laborator - bacterioscopie și cultura de răzuire și spălări de la uretră și rect. În același timp, sunt diagnosticate și alte boli cu transmitere sexuală: sifilis, HIV, hepatită B și, tricomoniază, chlamydia etc.

Cu un tratament în timp util și cu măsuri terapeutice adecvate, gonoreea proaspătă la bărbați este vindecată fără consecințe asupra sănătății și funcției reproductive.

Metoda bacterioscopică este cea mai eficientă pentru gonoreea proaspătă. După uscare și fixare, preparatele biologice sunt colorate cu albastru de metilen și Gram, însă, datorită variabilității mari, nu este întotdeauna posibilă depistarea agentului patogen prin bacterioscopie.

Formele șterse și asimptomatice de gonoree sunt diagnosticate de bakposev pe medii artificiale. Pentru a obține rezultate fiabile, puritatea materialului și respectarea strictă a tehnicii de prelevare a probelor de biomaterial sunt importante. În cazul contaminării biotestului cu microflora uretrei, se utilizează medii selective cu antibiotice.

Uneori, gonoreea este diagnosticată folosind o reacție în lanț a polimerazei și, ocazional, se folosesc metode imuno-enzimatice și imunofluorescență.

Dacă la un bărbat este detectată gonoree proaspătă, se arată o examinare a tuturor partenerilor săi sexuali, contacte intime cu care au fost efectuate timp de 14 zile înainte de apariția simptomelor bolii. În cazul unei cursuri șterse sau asimptomatice de gonoree, sunt examinate femei și bărbați care au fost în relații intime cu pacientul în cele două luni premergătoare apariției simptomelor. Dacă pacientul locuiește cu copii de sex feminin, aceștia sunt examinați pentru a exclude transmiterea bolii prin contact-gospodărie.

Tratamentul gonoreei la bărbați

Strategia de tratament pentru gonoree la bărbați depinde de forma și durata cursului bolii. Pentru infecțiile gonococice proaspete necomplicate ale tractului urogenital inferior, este suficientă o singură administrare intramusculară sau orală a unui antibiotic.

Gonoreea complicată necesită un tratament mai lung. În acest caz, antibioticele se administrează intravenos sau intramuscular în fiecare zi, la 12 ore sau la 8 ore, în funcție de medicament, timp de o săptămână. Tratamentul etiotrop al gonoreei la bărbați în cazuri acute trebuie continuat timp de cel puțin 48 de ore după dispariția simptomelor bolii. Pentru infecțiile mixte, se adaugă un alt antibiotic sau un medicament antiprotozoar la regim. În momentul terapiei cu antibiotice, pacientul trebuie să excludă complet alcoolul și să se abțină de la actul sexual. Pentru a crește eficacitatea terapiei cu antibiotice, se recomandă utilizarea metodei bacteriologice pentru a controla sensibilitatea agentului patogen la medicamentele prescrise.

Când sunt infectate cu tulpini de gonococ care produc p-lactamaza, se dezvoltă forme atipice de gonoree care sunt rezistente la antibiotice din seria beta-lactamice.

În gonoreea subacută, torpidă și cronică la bărbați, pe lângă terapia antibacteriană generală, sunt prescrise remedii locale - instilări de antiseptice în uretra și cu afectarea rectului - microclistere cu soluții antiseptice și supozitoare antiinflamatorii. În absența unei exacerbări, se pot folosi metode fizioterapeutice:

• terapie cu laser;
• inductotermie;
• iradiere ultravioletă;
• electroforeza si ultrafonoforeza.

În unele cazuri, se efectuează imunoterapia specifică și nespecifică: pacienților li se administrează un vaccin gonococic, se prescriu imunomodulatoare și uneori se efectuează autohemoterapia. Tratamentul imunoterapeutic este început fie după ce procesul inflamator acut a încetat, fie înainte de un curs de antibiotice pentru bolile subacute, torpide și cronice.

Pentru a controla eficacitatea măsurilor terapeutice, studiile bacteriologice și bacterioscopice se repetă la 7-10 zile după începerea tratamentului; serologic - după 3, 6 și 9 luni. Decizia de a utiliza metode provocatoare pentru a controla eficacitatea tratamentului este luată în mod individual. Efectul provocării se realizează în următoarele moduri:

• lubrifierea uretrei cu o soluție de 1-2% de azotat de argint;
• expunerea la câmp electromagnetic de înaltă frecvență;
• utilizarea alimentelor condimentate și sărate sau a alcoolului înainte de a lua biomaterialul;
• introducerea vaccinului gonococic;
• provocarea combinată - o combinație a mai multor metode de mai sus.

Prognoza

Cu un tratament în timp util și cu măsuri terapeutice adecvate, gonoreea proaspătă la bărbați este vindecată fără consecințe asupra sănătății și funcției reproductive. Tranziția bolii la o formă cronică, adăugarea altor infecții, apariția complicațiilor, încercările de auto-tratament și, în special, utilizarea neautorizată a antibioticelor cresc probabilitatea de a dezvolta infertilitate. În cazul generalizării procesului infecțios, prognosticul este prudent.

Complicații și posibile consecințe

Lăsată nesupravegheată, infecția gonococică proaspătă se răspândește pe toată lungimea uretrei, provocând boli inflamatorii ale organelor tractului urogenital. Complicațiile frecvente ale gonoreei acute includ:

• epididimita si deferentita - inflamatia epididimului si a cailor deferenti;
• funiculită - răspândirea procesului inflamator la întreg canalul deferent;
• periorchita - o leziune infecțioasă și inflamatorie a membranei testiculului, manifestată extern printr-o creștere bruscă a scrotului, netezind limitele dintre testicul și epididim;
• prostatita - inflamație a glandei prostatei;
• cooperita - o leziune inflamatorie a glandei cupru cu formarea unui nod dens și dureros în formă de mazăre;
• spermatocistită sau veziculită - inflamație a veziculelor seminale;
• parauretrită - inflamație exsudativă a glandelor parauretrale. La pacienți, se observă o îngustare a lumenului uretrei și apariția unor abcese false din cauza înfundarii pasajelor parauretrale cu exudat purulent;
• cavernită - formarea unui nod inflamator în corpul cavernos, provocând o curbură a penisului în stare de erecție.

Procesele inflamatorii acute în organele sistemului reproducător masculin sunt adesea însoțite de o creștere a temperaturii corpului și de intoxicația generală a corpului. Apariția durerii tremurătoare poate indica dezvoltarea unui abces; în astfel de cazuri, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Infecția cu gonoree la bărbați apare în principal prin contact sexual; probabilitatea de infectare cu un singur contact cu o femeie bolnavă este de 25-50%.

În gonoreea cronică, bărbații dezvoltă boli inflamatorii cronice ale canalului deferent. Veziculita cronică se manifestă prin durere surdă de-a lungul uretrei și senzații dureroase în timpul ejaculării, care iradiază spre sacrum și zona inferioară a spatelui. Couperita cronică provoacă dureri severe ale rectului, disconfort atunci când stai pe scaune dure și dificultăți la defecare. Pentru bărbații care planifică paternitatea, prostatita cronică este deosebit de periculoasă, provocând încălcări ale spermatogenezei, care duc la o scădere a mobilității și, ca urmare, a capacității de fertilizare a spermatozoizilor.

Prevenirea

Prevenirea personală a gonoreei la bărbați presupune respectarea igienei sexuale: este necesar să se evite contactele neprotejate și relațiile ocazionale.

Gonoreea la bărbați este cea mai frecventă și mai detectată boală cu transmitere sexuală. Semnele și simptomele de gonoree la bărbați sunt pronunțate, ceea ce îi obligă să solicite ajutor medical în timp util. Simptomele sunt absente în 50% din cazuri, ceea ce duce la solicitarea tardivă a ajutorului medical, iar femeia însăși este o răspânditoare a infecției pentru o lungă perioadă de timp. Prevalența ridicată a formelor de boală rezistente la medicamente face ca tratamentul gonoreei să fie dificil.

La sfârșitul secolului al XIX-lea, omul de știință german Neisser a identificat agentul cauzal al gonoreei, Neisseria gonorrhoeae. Infecția se transmite prin actul sexual și în timpul nașterii. Când boala afectează membrana mucoasă a uretrei, a colului uterin, a rectului, a faringelui și a ochilor. Inflamația uterului și a anexelor în gonoree duce la infertilitate feminină. La bărbați, boala este adesea complicată de epididimita acută. Pe lângă organele genitale, gonoreea afectează articulațiile, inima și membranele creierului. În timpul nașterii, agentul cauzal al gonoreei poate fi transmis nou-născutului și poate infecta membrana mucoasă a ochilor, ceea ce duce la formarea de ulcere care se vindecă ulterior cu o cicatrice.

Orez. 1. Fotografia prezintă principalele simptome ale gonoreei la bărbați și femei. Cu această boală, membrana mucoasă a uretrei și a ochilor la bărbați și colul uterin la femei sunt cel mai adesea afectate.

Despre agentul cauzal al gonoreei

Gonococii sunt bacterii Gram-negative, de formă rotundă. Au o suprafață ușor denivelată. Adesea aranjate în perechi. În număr mare, agenții patogeni se găsesc în leucocite, care sunt capturați și distruși. Bacteriile sunt clar vizibile la microscop atunci când sunt colorate cu Gram și albastru de metilen. Gonococii nu sunt stabili în mediul extern. Mor rapid sub influența razelor de lumină, a soluțiilor dezinfectante și a încălzirii. Tulpinile individuale ale agentului patogen prezintă capacitatea de a determina rezistența lor la penicilină.

Orez. 2. Agenți cauzatori ai gonoreei.

Imunitatea în gonoree

Imunitatea de protecție în gonoree nu se dezvoltă. Boala se poate dezvolta la aceeași persoană în mod repetat.

Cum apare infecția

1. Principala cale de transmitere a infecției este cea sexuală, când agenții patogeni se transmit în timpul actului sexual vaginal și anal neprotejat. 20 - 50% dintre oameni se infectează cu gonoree în timpul unui act sexual tradițional unic și neprotejat. Mult mai puțin - în timpul actului sexual oral.
2. În cazul actului sexual pervertit, inflamația gonoreică se dezvoltă în rect, faringe și amigdale. Boala se poate transmite prin vibratoare și jucării sexuale ale unei persoane bolnave.
3. Boala de la o mamă bolnavă se transmite nou-născutului în timpul nașterii. Conjunctivita gonoreică a nou-născutului apare cu formarea de ulcere care se vindecă cu o cicatrice.
4. Foarte rar, sursa de infecție a fetițelor mici sunt lucrurile personale ale unei mame cu gonoree.
5. Din cauza instabilității bacteriilor din mediul extern, boala nu se transmite prin săruturi, obiecte personale ale pacientului, tacâmuri, vas de toaletă și în piscine.

Orez. 3. În fotografie, gonoreea la bărbați.

Dezvoltarea gonoreei la bărbați

• Gonococii care intră în membrana mucoasă a uretrei rămân acolo până la 2 ore. În această perioadă, ele pot fi distruse prin aplicarea metodelor de igienă personală. Reproducerea gonococilor are loc rapid. Ele pătrund rapid în spațiul interepitelial, stratul de țesut conjunctiv, glande și lacune ale uretrei anterioare.
• Odată cu pătrunderea gonococilor în uretra posterioară, există o amenințare de infectare a veziculelor seminale, a glandei prostatei și a epididimului.
• Cu o scădere bruscă a funcției sistemului imunitar, se dezvoltă sepsisul și artrita gonococică.

Orez. 4. Fotografia prezintă gonococi. Agregatele de agenți patogeni sunt vizibile în leucocite și în spațiul intercelular (indicate prin săgeți).

Orez. 5. În fotografie, gonoreea la bărbați. Secreția din uretră este principalul simptom al bolii.

Semne și simptome de gonoree la bărbați

Perioada de latentă (incubație) pentru gonoree la bărbați este de până la 5 zile, la femei - de la 5 la 15 zile. În peste 90% din cazuri, gonoreea la bărbați se manifestă prin simptome severe, ceea ce îi obligă să solicite ajutor medical. Cursul asimptomatic și oligosimptomatic duce la căutarea târzie a ajutorului medical, de regulă, în timpul dezvoltării complicațiilor bolii, iar femeia însăși este un răspânditor al infecției pentru o lungă perioadă de timp.

Simptomele bolii sunt absente la fiecare al 10-lea bărbat și aproape jumătate dintre femeile infectate cu gonococi

Semne și simptome ale uretritei gonococice acute

Secrețiile abundente din uretră și durerea la sfârșitul urinării sunt principalele simptome ale gonoreei la bărbați. Bureții orificiului extern al uretrei sunt hiperemici și edematoși, iar scurgerea are o culoare gălbuie. Crampele puternice și arsurile la sfârșitul urinării apar deja în a doua zi a bolii.

Gonoreea la bărbați are un curs subacut și torpid, atunci când simptomele bolii sunt nesemnificative sau complet absente. Într-o astfel de situație, pacienții sunt deosebit de periculoși în ceea ce privește răspândirea infecției. Dacă infecția se extinde în partea din spate a uretrei, atunci se dezvoltă uretrita totală acută sau uretrocistita. Simptomele de gonoree în această perioadă sunt pronunțate. Durerile terminale (la sfârșitul urinării) cresc, iar la sfârșitul actului de urinare apare o picătură de sânge. Adesea, procesul este însoțit de plângeri de intoxicație. Prezența chlamydiei agravează boala.

Orez. 6. Fotografia prezintă uretrita acută gonococică.

Semne și simptome ale proctitei gonococice

În 40% din cazurile de gonoree la bărbați, este detectată inflamația rectului. Roșeața zonei perianale și apariția rănilor, erupțiilor cutanate, veziculelor și negilor sunt principalele semne ale bolii. Boala se caracterizează prin scurgeri din rect, mâncărime, impuls și sângerare după defecare. Anoscopia evidențiază hiperemie a mucoasei, hemoragii petehiale și exudat purulent.

Semne și simptome ale faringitei gonococice

Boala este adesea asimptomatică. Uneori se înregistrează înroșirea faringelui cu exudat purulent și o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Semne și simptome ale artritei gonoreice

Artrita gonoreică este rară la bărbați. Acest lucru se datorează vindecării rapide a bolii - uretrita gonoreică. Mai des, boala este înregistrată la homosexualii care suferă de proctită gonoreică.

Boala afectează adesea articulațiile genunchiului, gleznei și încheieturii mâinii. Durerea, umflarea și roșeața sunt principalele simptome ale bolii. Principalul semn de diagnostic este detectarea gonococilor în lichidul sinovial și în sânge.

Orez. 7. În fotografie, artrită gonoreică.

Orez. 8. În fotografie, leziunea membranei mucoase a buzelor cu gonoree.

Orez. 9. În fotografie, conjunctivită gonoreică. Boala se manifestă întotdeauna prin supurație abundentă.

Simptome și semne ale uretritei gonococice cronice

Forma cronică a uretritei gonococice se dezvoltă la 2 luni de la debutul bolii. De regulă, aceasta este transformarea uretritei gonoreice acute și subacute, al cărei tratament nu a avut succes din mai multe motive.

Când partea anterioară a uretrei este afectată, semnele și simptomele bolii sunt absente sau ușoare. Uneori apar scurgeri din uretra dimineata. Cu secreții ușoare, puteți observa lipirea buzelor uretrei doar după o noapte de somn.

Când se utilizează ureteroscopie, sunt dezvăluite următoarele semne ale bolii:

• modificări ale epiteliului uretrei sub formă de infiltrate dure și moi,
• prezența inflamației glandelor mucoase ale uretrei;
• prezența inflamației lacunelor lui Morgagni;
• prezența inflamației coliculilor.

Complicațiile uretritei cronice:

• inflamația pielii glandului penisului și a stratului interior al preputului - balanopostită;
• inflamația glandei cupru;
• inflamația glandei prostatei;
• inflamația veziculelor seminale (veziculită);
• epipidimita;
• tulburări funcționale ale aparatului genito-urinar.

Orez. 10. În fotografie, gonoree la bărbați, formă cronică. Secreția nesemnificativă din uretra dimineața și lipirea buzelor uretrei după o noapte de somn sunt principalele semne ale bolii.

Diagnosticul de gonoree la bărbați

Gonoreea la bărbați este ușor de diagnosticat. Un eșantion pentru cercetare poate fi un frotiu din uretra, faringe, rect și, în unele cazuri, din urina pacientului.

Diagnosticul bacteriologic

Bacterioscopie directă este cea mai simplă, rapidă, sensibilă și specifică metodă de depistare a gonococilor în materialul de testat. Sensibilitatea sa este de 90%. Semănatul materialului biologic pe medii nutritive are o sensibilitate de 95%.

Două mostre de sticlă

Dacă stratul mucos al uretrei anterioare este deteriorat de la 2 probe de urină, modificările vor fi detectate doar la prima probă. Modificările în 2 probe sunt înregistrate atunci când părțile anterioare și posterioare ale uretrei sunt afectate.

Tehnica PCR (reacție în lanț a polimerazei)

Este foarte sensibil și specific și este comparabil cu cel din cultură.

Testarea pentru gonoree ar trebui făcută cât mai curând posibil, deoarece boala poate duce la probleme grave de sănătate.

Orez. 11. Pregătirea unui frotiu pentru examinarea microscopică.

Orez. 12. În fotografia de gonococi (un frotiu de puroi). Vedere microscopică (colorarea albastru de metilen în stânga și colorarea Gram în dreapta).

Tratamentul gonoreei la bărbați

În prezent, tulpinile agentului cauzal al gonoreei care sunt rezistente la penicilină sunt larg răspândite. Tulpinile rezistente la fluorochinolone sunt răspândite în țările asiatice. În partea heterosexuală a populației, 1/3 din cazurile de gonoree este combinată cu infecția cu chlamydia. Prin urmare, tratamentul gonoreei la bărbați se efectuează cu două antibiotice. În cazul unei evoluții necomplicate a bolii, se recomandă o singură doză de ciprofloxacină (ciprolet).

Cu un tratament adecvat, starea pacientului se îmbunătățește în câteva zile.

Un bărbat este considerat vindecat de gonoree dacă:

• bacterioscopia și culturile de material biologic au dat rezultate negative;
• palparea prostatei și veziculelor seminale nu a evidențiat modificări;
• în secretul prostatei, conținutul de leucocite nu depășește 5 - și în câmpul vizual;
• absența modificărilor inflamatorii în timpul ureteroscopiei.

Nu vă automedicați. Doar un medic va prescrie tratamentul potrivit și va determina fapta unei remedii. Autotratamentul duce la dezvoltarea tulpinilor rezistente ale agentului patogen și la trecerea bolii la o formă cronică.

Prevenirea gonoreei

Prevenirea gonoreei se bazează pe următoarele postulate:

• Efectuarea unui curs complet de tratament anti-gonoree.
• Examinarea și tratamentul partenerilor sexuali.
• Promovarea relațiilor monogame.
• Utilizarea prezervativelor.
• Abstinența de la sex atunci când este bolnav.

Gonoreea la bărbați de astăzi este cea mai frecventă și mai detectată boală cu transmitere sexuală. Când boala afectează cel mai adesea membrana mucoasă a uretrei. În 90% din cazuri, semnele și simptomele gonoreei la bărbați sunt pronunțate. Căutarea timpurie a ajutorului medical garantează succesul în tratament. Dezvoltarea formelor de boală rezistente la medicamente complică tratamentul gonoreei.

Orez. 13. Gonoreea este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Articole din secțiunea „Gonoree”Cel mai popular

Gonoreea este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală din Rusia. În cea mai mare parte, infecția cu HIV se transmite în timpul contactului sexual, dar nu este exclusă infecția prin mijloace casnice. Agentul său patogen moare rapid în mediu, după ce intră în corpul uman devine rezistent la orice influențe. Niciun sistem imunitar nu este capabil să neutralizeze boala, care se dezvoltă rapid și dăunează epiteliului cilindric al sistemului urogenital. Semnele de gonoree apar în decurs de o săptămână după infectare. Când sunt detectate primele simptome, tratamentul trebuie început pentru a evita consecințele grave și o deteriorare bruscă a stării de bine.

Gonoreea are un al doilea nume - gonoreea. Așa vorbesc despre boală oamenii care nu cunosc terminologia medicală. Astăzi, ambele nume au prins rădăcini în societate. Infecția cu gonoree apare în principal în rândul tinerilor de 20-30 de ani. În cazul contactului sexual promiscuu, primul simptom principal al infecției poate fi detectat de un reprezentant de orice sex, vârstă. Vorbim despre scurgeri purulente. Înfrângerea se încheie cu răspândirea infecției la toate membranele mucoase.

Formele bolii

Gonoreea este clasificată în:

• cronic;
• proaspăt;
• ascuns.

Aceste forme diferă în severitatea semnelor clinice. Fiecare dintre ele este important să se vindece în timp util și corect. Terapia nu va avea succes dacă forma gonoreei a fost determinată în mod eronat. În primul rând, după diagnosticarea unei infecții, medicii caută să cunoască momentul infecției și, în al doilea rând, elaborează un plan de tratament eficient.

Gonoreea proaspătă este numită astfel deoarece primul său semn apare cu cel puțin două luni înainte de momentul contactării medicului. Adică, persoana a făcut o programare în timp util, nu a așteptat până când starea de sănătate se îmbunătățește. Deși cursul gonoreei proaspete este diferit. Formele de manifestare a infecției în acest caz sunt următoarele:

• acut - activitate ridicată a procesului inflamator;
• subacută - o manifestare slabă a simptomelor;
• torpid - curs prelungit lent de gonoree.

O boală proaspătă se manifestă adesea într-o formă acută, după care se transformă în următoarele două. Jumătate dintre pacienți nu merg la medici, deoarece simptomele neplăcute se atenuează brusc la 5-7 zile de la debut. De fapt, gonoreea continuă să progreseze. Dacă o persoană bolnavă consideră că sexul promiscuu „deschis” este normal, oamenii sănătoși se vor infecta de el. Nu este exclusă dezvoltarea complicațiilor, a altor boli cu transmitere sexuală. Împreună cu gonoreea, sifilisul și chlamydia sunt diagnosticate. Dacă nu este tratată, infecția devine cronică. În acest caz, agentul patogen nu se autodeclară, simptomele clinice sunt rareori prezentate. Gonococii se găsesc în celulele și țesuturile corpului, sunt activați numai atunci când sistemul imunitar este slăbit. În forma cronică de gonoree, pacienții se plâng rareori că se simt rău. Dacă boala reapare, atunci doar pentru 2-3 zile cu o răceală și alte afecțiuni. În acest caz, un diagnostic poate fi pus după ce o persoană a fost supusă unui diagnostic cuprinzător.

Acum despre gonoreea ascunsă. Predominant femeile suferă de această formă de infecție. Se găsesc următoarele nume:

• asimptomatic;
• latent.

În această categorie de pacienți, imunitatea nu răspunde la gonococi. Cu toate acestea, agenții patogeni ai gonoreei sunt prezenți în organism. În consecință, purtătorul lor infectează un partener în timpul actului sexual neprotejat.

Dacă un bărbat suferă de gonoree latentă, el observă următoarele modificări negative:

• scurgere tulbure din uretra după orice fel de activitate;
• lipirea „bureților” capului penisului după o lungă repaus pasiv.

O boală asimptomatică este cea mai insidioasă, deoarece o persoană nu este conștientă de prezența ei, „recompensând” involuntar partenerii sexuali cu ea.

Modalități de transmitere și surse de infecție cu gonoree

• cervical și uretra;
• vagin.

Modul casnic de infectare cu gonoree este puțin probabil, dar nu exclus. S-a spus anterior că gonococul este instabil la influențele mediului. Cu toate acestea, calea de transmitere casnică a fost dovedită științific. Există o șansă mare de infecție cu:

• atingerea hainelor și a lucrurilor pentru uz personal al pacientului;
• golirea in baile publice;
• vizitarea băilor, saunelor, piscinelor;
• consumul de alimente din farfurii și tacâmuri prost procesate;
• scăldat într-un iaz cu apă stătătoare.

Nu sunt enumerate toate căile de infecție cu gonoree. Trebuie să te gândești nu numai cu cine să te culci, ci și cu cine să săruți. Agentul cauzal este localizat în membrana mucoasă a nazofaringelui. Un sărut cu un străin poate provoca faringită gonoreică. Dacă sistemul imunitar este slăbit, infecția nu poate fi evitată.

Manifestarea simptomelor la bărbați, femei, copii

Înainte de a lua în considerare semnele de gonoree, aș dori să observ că tratamentul corect și în timp util vă va permite să uitați de boală. Se manifestă diferit la ambele sexe. Simptomele la copii diferă de cele observate la adulți.

Să începem prin a ne uita la manifestările gonoreei la bărbați. Infecția acută proaspătă începe cu un proces inflamator. Medicii diagnostichează uretrita, ale cărei simptome apar brusc și afectează calitatea vieții. Pacientul notează:

• umflarea buzelor glandului penisului;
• mâncărime și arsuri în timpul urinării;
• secreții mucoase abundente cu miros neplăcut.

Bărbații care au contractat recent gonoree se simt rău imediat după trezire. Durerea apare în timpul urinării dimineții, după care ocazional se stinge. Arsură observată în timpul ejaculării. Puroiul este observat atât în ​​timpul ejaculării, cât și în timpul urinării. Secreția fetidă mucoasă poate avea una dintre următoarele nuanțe:

• galben;
• verde;
• maro.

Au un miros putred. Adesea, un bărbat se plânge de un flux slab de urină. Urina este greu de excretat tocmai pentru că puroiul se acumulează în uretră. Într-un proces inflamator acut, un bărbat aleargă adesea la toaletă. În același timp, iese aproape aceeași cantitate de urină și puroi, temperatura corpului crește. În cursul tradițional acut al gonoreei, t variază între 37-38 °, cu complicații - de la 39 la 40 °. Cât durează această afecțiune dureroasă la bărbați? Nu mai mult de 5 zile, în a 7-a zi după infecție, manifestările clinice scad.

Dacă agentul cauzal al gonoreei intră în corpul feminin, simptomele de mai sus sunt rar observate. Doar 10-15% din 100 au următoarele manifestări ale bolii:

• scurgeri purulente din vagin;
• umflarea și roșeața labiilor interioare;
• arsuri și mâncărimi la urinare;
• ridicat la 38 ° C temperatura corpului.

Nu este nevoie să ezitați și să faceți o prognoză pentru viitor, este important să consultați imediat un medic înainte de apariția infecției organelor pelvine. Adesea, femeile sunt forțate să meargă la un dermatovenerolog, deoarece soții au schimbări acute negative asupra sănătății. În acest caz, toți pacienții care au avut sex neprotejat sau oral sunt infectați. În cazul contactului sexual folosind prezervative, este posibil un alt rezultat.

Perioada de incubație pentru gonoree este:

• la femei - 5-10 zile;
• la bărbați - 2-5 zile.

În cazuri rare, variază în decurs de 1-21 de zile. La copii, perioada de incubație este aceeași ca la bărbați. Cu toate acestea, la bebeluși, membranele mucoase ale ochilor și nazofaringele sunt afectate în primul rând în timpul trecerii nou-născutului prin canalul de naștere. Dezvoltarea unei afecțiuni septice nu este exclusă. În faza acută a infecției la copii, puroiul cu sânge este de asemenea eliberat din uretră.

Semne caracteristice de gonoree pe piele, ochi, anus și gât

Motivul apariției următoarelor simptome este pătrunderea gonococului în membranele mucoase ale sistemului respirator, excretor, vizual. Infecția poate afecta și pielea, dar numai atunci când intră într-o rană deschisă. În locul pătrunderii se naște un proces inflamator. Pe piele apar ulcere cu diametrul de 5 până la 20 mm, care dor la palpare. De regulă, astfel de leziuni apar pe organele genitale. De exemplu, în prezența unei mici răni sau a unui coș deschis pe pubis, scrot, labii.

Unele imagini clinice sunt dezamăgitoare, deoarece apar ulcere la nivelul pleoapelor. În acest caz, trebuie să mergeți imediat la medic.

• roșeață a gâtului;
• umflarea amigdalelor și a faringelui;
• apariția unei senzații neplăcute de transpirație;
• durere a ganglionilor limfatici din gât;
• formarea de ulcere în cavitatea bucală;
• prezența plăcii pe pereții gâtului.

Gonoreea este si anala. Cum apare infecția poate fi ghicit din numele tipului de boală. Gonococul infectează mucoasa rectală în timpul sexului anal. Acest lucru nu este exclus în cursul acut al gonoreei la femei și fete. Răspândirea agentului patogen de la nivelul vaginal la anus va fi oprită dacă pacientul respectă cu atenție regulile de igienă personală. Simptome de gonoree de acest tip:

• nevoia dureroasă la toaletă „în cea mai mare parte”;
• mucus și puroi în fecale;
• nevoia falsă frecventă de a face nevoile;
• mâncărime și arsuri în zona de ieșire a rectului;
• constipație;
• sânge în scaun.

Manifestările descrise dispar în decurs de o săptămână.

Metode de diagnostic de bază

Medicii diagnostichează „Gonoreea acută” după ce primesc rezultatele testelor. Pentru a verifica prezența bolii, medicul dermatovenerolog examinează pacientul și îi ascultă plângerile. Tabloul clinic este de obicei clar imediat, diferă de alte infecții, dar medicul nu are dreptul să pună un diagnostic fără rezultatele examinării.

Principalele metode de diagnosticare care sunt utilizate pentru suspiciunea de gonoree includ:

• semănat;
• frotiu;
• tehnici de provocare;

Pentru a identifica gonococul în faza proaspătă a infecției, nu trebuie să fiți supus unei examinări complexe complexe. De regulă, este suficient să treceți un frotiu. Cercetarea bacterioscopică diferă prin acuratețe și simplitate.

• mecanic - bougienaj al uretrei cu un tub metalic;
• biologic - introducerea unui vaccin gonococic sau "Pyrogenal" intramuscular;
• chimic - tratarea uretrei cu diverse soluții;
• alimentar - aportul intenționat de către pacient de băuturi alcoolice, alimente condimentate sau sărate.

Metode instrumentale și de diagnostic de laborator

Pacienții dermatovenerologilor, precum persoanele care sunt observate de alți specialiști, fac un test general de sânge și urină. După numărul de leucocite și viteza de sedimentare a eritrocitelor, medicii evaluează starea de sănătate. Abaterile indicatorilor de la normă indică faptul că un proces inflamator este prezent în organism. În rezultatele testelor de urină la pacienții cu gonoree există dovezi de infecție. În cazul proceselor purulente, numărul de eritrocite și leucocite crește brusc.

Bărbații primesc adesea recomandări pentru un test special de urină. Vorbim despre un test Thompson cu trei pahare. Înainte de a face testul, pacientul aderă la o anumită dietă. Nu mâncați alimente cu culori strălucitoare, deoarece acest lucru va afecta culoarea urinei. Materialul se ia dimineața imediat după trezire. În același timp, trebuie să urinați în 3 recipiente pe rând în timpul unui singur impuls de a merge la toaletă. Fiecare probă este analizată în laborator.

PCR este o altă metodă eficientă de cercetare care arată prezența gonococului în organism. Reacția în lanț a polimerazei a apărut nu cu mult timp în urmă, dar este folosită eficient de medici. Avantajele PCR:

• probabilitate extrem de scăzută de un rezultat fals;
• precizie ridicată;
• primiți date în câteva ore.

Când PCR analizează reacțiile care se formează ca urmare a interacțiunii enzimelor cu DKN al materialului studiat. De ce se numește diagnosticul exact? Gonoreea produce mai mult de 1.000 de copii de ADN gonococic.

Alte metode de cercetare de laborator sunt rareori utilizate. Pentru a clarifica tabloul clinic, ei recurg la tehnici de diagnostic instrumental. Acestea permit nu numai confirmarea gonoreei, ci și observarea complicațiilor existente sau viitoare. Aceste tehnici includ:

1. Colposcopie. Oferă posibilitatea de a examina mucoasa vaginală. Examinarea se efectuează cu un colposcop.
2. Uretroscopie. Vă permite să vedeți zonele de eroziune, îngustare, sângerare pe membrana mucoasă. Se face cu ureteroscop.
3. Cervicoscopie. Demonstrează starea membranei mucoase a colului uterin. Efectuați un studiu cu un histeroscop.
4. Laparoscopie. Se referă la metode complexe precise de diagnostic pentru studiul sănătății femeilor. Înainte de procedură, pacientului i se administrează anestezie. Organele pelvine sunt diagnosticate cu ajutorul unui tub echipat cu camere și surse de lumină. Se introduc prin puncții făcute anterior în cavitatea abdominală. Dacă este necesar, efectuați o serie de măsuri terapeutice.

Diagnosticul final de „Gonoree” nu se face pe baza rezultatelor unuia dintre studiile enumerate. Pacientul trebuie să fie supus unui examen complet.

Boala dispare de la sine, cine prescrie tratamentul

Cu o deteriorare bruscă a bunăstării și apariția tuturor simptomelor descrise anterior de gonoree, ar trebui să faceți imediat o programare cu un dermatovenereolog. Medicul va efectua o examinare, vă va trimite pentru diagnostic și va prescrie tratament. Este important să răspundeți la întrebările medicului în mod sincer și cât mai complet posibil. După primirea rezultatelor diagnosticului, medicul dermatovenerolog întocmește un program de tratament. Este inacceptabil să săriți peste medicamente și să continuați să duceți un stil de viață agitat. Majoritatea pacienților sunt forțați să trateze gonoreea acasă. Oricine poate insista însă asupra spitalizării. Tratamentul gonoreei în spital se efectuează atunci când apar complicații sau este imposibil să urmați recomandările medicului acasă.

Terapie medicamentoasă cu supozitoare și antibiotice

Distrugeți agentul cauzal al gonoreei de către forțele medicamentelor grave. Pacienților li se prescriu antibiotice din grupul penicilinei, cu apariția unor complicații - macrolide. Într-o etapă proaspătă, un astfel de tratament este încununat cu succes. Cu imagini clinice avansate, antibioticele nu sunt suficiente.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului în timpul terapiei cu penicilină sau macrolide, se prescriu supozitoare rectale. Ele neutralizează procesul inflamator, acționează rapid și elimină cauza durerii. Nu sunt observate efecte secundare. Substanța activă intră imediat în fluxul sanguin, nu are un efect dăunător asupra ficatului.

Imunoterapie și tratament topic pentru gonoree

Programul terapeutic pentru pacienții cu gonoree include și injecții, a căror acțiune vizează creșterea rezistenței organismului. Imunomodulatoarele sunt administrate intramuscular o dată la două zile. Cursul de imunoterapie include de la 6 la 8 injecții. Doza de medicament este crescută treptat, observând reacțiile corpului pacientului.

În tratamentul local al gonoreei, se folosesc unguente bactericide și antiseptice. Ele încetinesc sau opresc complet dezvoltarea gonoreei. Utilizarea antisepticelor și unguentelor este importantă atunci când există un risc mare de infectare a persoanelor sănătoase prin mijloace casnice. De exemplu, copiii și părinții care nu au boli venerice locuiesc în aceeași casă cu pacientul. Agenții topici previn răspândirea infecției. Un exemplu de astfel de program de tratament pentru gonoree include:

• spălarea uretrei cu o soluție 2% de protargol și 0,25% azotat de argint;
• băi calde sau loțiuni cu „Furacilin” și permanganat de potasiu în caz de deteriorare a pielii;
• spălarea uretrei cu „Clorhexidină” (1:5.000).

Tratamentul local este întotdeauna completat cu antibiotice sau medicamente antibacteriene.

Un set de măsuri pentru gonoreea cronică și extragenitală

Cu un curs lung de gonoree, este mai dificil să se obțină rezultate pozitive ale tratamentului. Dermatovenerologii dezvoltă un program cuprinzător, care include în el:

• supozitoare rectale pentru a neutraliza procesul inflamator;
• antibiotice;
• kinetoterapie (laser și magnetoterapie);
• imunostimulante („Pyrogenal”, gonovaccine).

Cu gonoree anal numiți:

• "Ciprofloxacin";
• "Benzilpenicilină";
• "Levomitsetin";
• supozitoare rectale cu protargol.

Cu gonoreea orofaringiană, medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru clătirea și irigarea gurii și gâtului. Soluțiile sărate ajută la eliminarea simptomelor neplăcute. Cu gonoree, sunt prescrise picături antiinflamatoare și „Benzylpenicilin”. O fotografie a unuia dintre medicamente este prezentată mai jos.

Tratamentul pacientelor gravide

Una dintre cele mai dificile tablouri clinice este cea în care o femeie bolnavă așteaptă un copil. Sarcina este o stare specială a organismului când este inacceptabil să luați medicamente toxice. Femeile aflate în poziție sunt puternic descurajate să fie tratate cu antibiotice, deoarece acestea afectează negativ dezvoltarea fătului. Cu toate acestea, cu gonoree, medicamentele complexe sunt încă prescrise pentru a minimiza sau elimina complet riscul de infecție a bebelușului. Tratamentul se efectuează într-un spital, nu acasă. Este important să monitorizați în mod constant starea de sănătate a viitoarei mame. În caz de deteriorare a sănătății, tratamentul este oprit și revizuit.

Schema de terapie în timpul sarcinii include:

1. „Benzylpenicilin”, „Levomycetin”, „Eritromicină” și alte medicamente antibacteriene (începeți cu doze minime, crescându-le treptat).
2. Introducerea gonovaccinei din trimestrul 3 de sarcină.
3. Tratament local cu băi vaginale.

În al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină, dermatovenerologii, de regulă, reușesc să obțină recuperarea pacienților.

Tratamentul remediilor populare pentru gonoree

Pentru vindecarea acasă, infuziile sunt folosite din:

1. Flori de mușețel. Planta reduce numărul de microbi și ameliorează inflamația. Pentru a pregăti un medicament popular, folosiți 20 g de flori de mușețel ras și 0,5 litri de apă caldă. Planta se toarnă și se pune într-o baie de apă, apoi se răcește și se filtrează. Infuzia nu se foloseste in interior! Este folosit pentru clătire, băi vaginale și anale.
2. Sunătoare. Clătiți gâtul și gura cu infuzie, nu o luați înăuntru. Acționează ca mușețelul și șoricelul deoarece are multe proprietăți similare. Pentru a prepara o soluție pe bază de plante, luați 50 g de sunătoare și 0,5 litri de apă. Agentul este insistat pe o baie de apă timp de cel puțin o jumătate de oră, după care este utilizat în scopul propus.
3. Sorile. Această plantă este bogată în uleiuri esențiale și taninuri. Ele opresc dezvoltarea inflamației, accelerează vindecarea rănilor și produc un efect antimicrobian. Pentru a pregăti infuzia, luați 4 linguri. l. iarbă uscată și 0,5 apă caldă. Insistați în medicina populară în același mod ca în prima rețetă. Cu toate acestea, luați pe cale orală 2 linguri. l. cu o oră înainte de masă de 3 ori pe zi.

Atenție: automedicația cu remedii populare pentru gonoree este inacceptabilă! Aceasta este doar o măsură auxiliară.

Evaluarea eficacității terapiei

Recuperarea completă a pacientului este evidențiată de rezultatele negative ale testelor. Este diagnosticul care vă permite să vă asigurați că nu există gonococ în organism. Examinarea se efectuează în mod repetat, la o săptămână după terminarea terapiei cu antibiotice. Medicul dermatovenereolog trage concluzii despre recuperarea completă pe baza absenței agenților patogeni ai gonoreei în rezultatele unui triplu examen bacterioscopic și bacteriologic. De asemenea, pacientul trebuie să noteze absența completă a simptomelor de infecție.

Prevenirea și consecințele gonoreei

Un diagnostic dezamăgitor de la un dermatovenerolog nu va fi auzit de persoanele care:

• face sex cu un partener sexual;
• nu uitați niciodată de echipamentul individual de protecție;
• controale regulate;
• respectați zilnic regulile de igienă personală.

În cazul schimbării frecvente a partenerilor sexuali, este necesar să faceți în mod regulat o examinare pentru BTS. După contactul sexual erupție cu un străin, este important să faceți duș de urgență cu antiseptice și să consultați un medic în decurs de o săptămână.

Care sunt consecințele gonoreei? Ele diferă:

Pentru bărbați:

• epididimita;
• inflamația preputului și a penisului;
• disfuncție erectilă;
• afectarea anexelor și testiculelor;
• prostatita;
• infertilitate.

Printre femei:

• inflamația și obstrucția trompelor uterine;
• infertilitate.

Pentru a evita complicațiile, trebuie să tratați gonoreea în timp util și să uitați de relațiile sexuale ocazionale.