انحناء عنق الرحم كيفية الحمل. كيف تحملين عندما ينثني الرحم للخلف ، كيف يحدث الحمل في حالة مرضية في مراحله المبكرة؟ موقع الرحم في الحوض
من الممكن أن تحملي برحم مائل اليوم. هذا الانحراف التشريحي لا يحرم فرحة الأمومة.
لكن من الجدير بالذكر أن هناك عدة مراحل للمرض. وكلما كان الشكل أثقل ، كان من الصعب تحقيق الحمل عند ثني الرحم.
إذا لم يكن لدى الفتاة أي أمراض تشريحية ، فإن الرحم يقع في منتصف الحوض الصغير. أن تكون موازية لمهبل الفتاة.
في مكان طبيعي ، يتم تثبيته بواسطة أربطة من النسيج الضام الكثيف. هذا يسمح لها أن تكون في نفس الطائرة مع المهبل.
إذا تم تحريك العضو التناسلي أو حدث انعطاف ، فإن هذا يسمى الانحناء.
أسباب انحناء الرحم
هناك عدة أنواع من الانحناء.
Retroflesia - الانحناء نحو المستقيم ، أي للخلف.
مع منع الانثناء ، تظهر الزاوية اليمنى ، يحدث الانقلاب نحو المثانة.
يتميز Hyperanteflexia بانحناء حاد ، حيث ينثني الرحم إلى النصف.
أحد الأنواع النادرة لعلم الأمراض هو مضاد الانعكاس. في هذه الحالة ، يتم تهجير جميع الأعضاء.
Leteroflexia هو الشكل الأكثر شيوعًا للانحراف التشريحي ، والذي يتميز بالانحناء إلى جانب واحد من الحوض الصغير.
هذا المرض خلقي ومكتسب.
غالبًا ما يكون سبب هذه المشكلة هو العدوى غير المعالجة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
أيضًا ، يمكن أن يتشكل هذا المرض بسبب:
- خضعت سابقًا لعملية قيصرية.
- التهاب أعضاء الجهاز التناسلي.
- ضعف الأنسجة الضامة للرحم.
- النشاط البدني المفرط.
- وجود أورام خبيثة.
- تطور الأمراض في الحوض الصغير.
أعراض وتشخيص سوء وضع الرحم
الفتاة نفسها لن تكون قادرة على تشخيص هذا النوع من الأمراض في حد ذاتها.
يُشار إلى وجوده بأعراض مثل:
- ألم أثناء الحيض.
- وجود جلطات في دم الحيض.
- الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع.
- كثرة الإمساك.
- كثرة التبول.
- إفرازات قيحية من المهبل.
لتشخيص هذا المرض ، تحتاج المرأة إلى زيارة طبيب أمراض النساء.
يقوم الطبيب من خلال الجس (الجس) بالكشف عن عدم حركة العضو التناسلي بسبب وجود التصاقات بالعضلات.
إذا لم يستطع طبيب أمراض النساء تحديد شكوكه بشكل مستقل أو لم يكن متأكدًا من شكوكه ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
علاج الأمراض
تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات لعلاج هذه الأمراض.
بالاشتراك مع العلاجات المذكورة أعلاه ، يتم وصف الأدوية المثلية والهرمونية.
أيضًا ، لتحسين الحالة ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي ، والتي تساعد على تقليل عدد الالتصاقات ، وتحديد الموقع غير الصحيح للعضو التناسلي.
طريقة التدخل الجراحي مناسبة فقط في الحالات التي يكون فيها الرحم مثنيًا إلى النصف أو لا تتم إزالة الالتصاقات بكل الطرق المتاحة.
كيف تحملين برحم مائل
يعتقد الكثيرون اليوم أنه من المستحيل الحمل عندما يكون الرحم مثنيًا. لكنها ليست كذلك. هذا المرض ليس عقبة أمام الحمل ، على الرغم من أنه يعقد عمليته.
إذا كان الرحم مثنيًا ، يكون من الصعب الحمل بسبب التغيرات في عنق الرحم. إنه بمثابة "ممر" للحيوانات المنوية. عندما تنحني الرقبة ، تتشكل زاوية حادة.
- من الصعب جدًا على الحيوانات المنوية التغلب على هذه الحالة ، فالكثير منها يموت ، لذلك لا يدخل سوى عدد قليل منها إلى قناة عنق الرحم ، مما يقلل من فرص إخصاب البويضة التي غادرت المبيض.
لذلك ، من أجل بداية الحمل مع ثني عنق الرحم والعضو التناسلي نفسه ، تحتاج إلى اختيار المواضع المناسبة للحمل في الجنس والانخراط في تمارين خاصة.
رياضة بدنية
تحتاج النساء إلى تقليص عضلات قاع الحوض واسترخائها لمدة 10 مجموعات. يتم القيام به حتى 4 مرات في اليوم.
الأوضاع المثلى لممارسة الجنس
منحنى إلى الوراء
يقلل علم الأمراض من احتمالية الإخصاب.
يمكنك الحمل بانحناء خلفي لعنق الرحم في المواضع التالية:
- راكع.
- خلف.
- التبشيرية.
الوضع الأول يتضمن موقع الجسد الأنثوي بزاوية 45 درجة.
تحتاج الفتاة إلى الركض على أطرافها الأربعة ، ثم تخفض جسدها برفق ، تاركة الحوض مرفوعًا. يجب تحريك الركبتين قليلاً. الشريك يجلس خلف المرأة.
وقفة من الخلف: تقف الفتاة على أطرافها الأربعة ، متكئة على ركبتيها وكفيها. يرتفع الحوض قليلاً. هذا يضمن إمالة عنق الرحم.
تصل الحيوانات المنوية المحاصرة بشكل أسرع وتكون قادرة على تخصيب البويضة. لزيادة فعالية الموقف ، لا تحتاج الفتاة إلى الاعتماد على يديها ، ولكن على مرفقيها.
يوفر الموقف التبشيري ، وهو كلاسيكي أيضًا ، أقصى قدر من التقارب بين العضو التناسلي للأنثى والعضو الذكري. يشير هذا الموقف إلى وضع المرأة على ظهرها ، أو أن ساقيها متباعدتين أو مرفوعة قليلاً.
الرجل في القمة. لمزيد من الفعالية ، يوصى بوضع وسادة تحت فخذي الفتاة ، مما يضمن انحدار العنق ، مما يعني أنه سيكون من السهل على الحيوانات المنوية "الوصول" إلى البويضة.
قد لا يحدث الحمل عند ثني الرحم للخلف إذا مارست الجنس في المواقف التي يتخذ فيها الشريك وضعيات رأسية من الأعلى. في مثل هذه الأوضاع ، يتدفق معظم السائل المنوي من المهبل ، وبالتالي تقل فرص الإخصاب.
الانحناء الأمامي
يمكنك الحمل عندما ينحني الرحم للأمام في وضع السرطان.
في هذه الحالة ، يتم خفض الجزء العلوي من الجسم قدر الإمكان. إنه مثالي للمرأة أن تعقد ذراعيها وتتكئ رأسها عليهما.
خاتمة
بغض النظر عن الانحناء الأمامي أو الخلفي للرحم عند المرأة ، يوصى بالاستلقاء على ظهرها لمدة 30-60 دقيقة بعد الجماع.
يُنصح أيضًا بالراحة مع رفع ساقيك.
هذا الوضع يسمى "البتولا". لمزيد من الراحة ، تميل الأرجل على الحائط أو أي سطح مرتفع آخر.
فيديو: ثني الرحم والحمل
تكتشف كل امرأة خامسة تقريبًا ، عاجلاً أم آجلاً ، بعد زيارة طبيب أمراض النساء ، أن لديها "انحناء في الرحم". في الواقع ، فإن الانحراف الطفيف لهذا العضو عن وضعه الطبيعي ليس مرضًا ويحدث في معظم النساء اللواتي عانين من العقم وفي ثلث أولئك الذين ولدوا.
فقط الانتهاك شديد الخطورة يعتبر مرضًا ، لكنه نادر الحدوث. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن تعرف كل امرأة ما هو الرحم المائل وكيف يؤثر على الحمل.
ما هو انحناء الرحم وكيف يتجلى
الانثناء العكسي للرحم أو الانثناء الرجعي هو مكان غير نمطي للرحم بسبب انحناء العضو تجاه العمود الفقري. تحول طفيف عمليا لا تشعر به المرأة. حتى الانحناء القوي ليس له أعراض مميزة ، لكنه في بعض الأحيان يسبب الألم وعمل الأعضاء المجاورة. من الممكن أيضًا الشعور بالألم وعدم الراحة أثناء الجماع.
عادة ما يتم تشخيص ارتداد الرحم عن طريق فحص أمراض النساء أو عن طريق الموجات فوق الصوتية.
إذا لم يكن النزوح قوياً ولا يسبب أي إزعاج ، فلا ينبغي اتخاذ أي تدابير للقضاء عليه. ولكن مع الانحناء الكبير ، يؤدي ضغط الحلقات المعوية الموجودة على الرحم إلى هبوطها وحتى تدليها. أيضا ، يمكن أن يؤدي الانحناء القوي إلى العقم والإجهاض. في مثل هذه الحالة ، من الضروري تحديد سبب الانعكاس واختيار طريقة العلاج المناسبة.
يتميز الانعكاس المتحرك والثابت للرحم. الأسباب مختلفة:
- الانحناء الثابت مصحوبًا بفقدان الحركة من قبل العضو. إذا حاول الطبيب تقويم العضو أثناء الفحص ، سيشعر المريض بالألم. هذا يعني أن هذا الوضع يتم إصلاحه من خلال الالتصاقات. الأسباب الرئيسية لتشكيل الالتصاق هي الأمراض الالتهابية والأورام في أعضاء الحوض ، وتضخم بطانة الرحم.
- عادة ما يحدث الانحناء المتحرك بسبب انخفاض في نبرة الرحم ، وكذلك ضعف العضلات والأربطة في الحوض الصغير ، وهي ضرورية لدعم العضو في الوضع الطبيعي. يحدث هذا عادة عند النساء النحيلات أو اللائي فقدن مؤخرًا قدرًا كبيرًا من الوزن بسبب المرض أو سوء التغذية. أيضا ، صدمة الولادة أو الإجهاض المتكرر ، العمل البدني الشاق يمكن أن يؤدي إلى إعادة الانعكاس المتنقل. سبب آخر هو الاضطرابات التشريحية والفسيولوجية التي تحدث مع تخلف الأعضاء التناسلية.
هل من الممكن الحمل مع الانعكاس؟
إذا لم يكن الانحناء قوياً وكانت المرأة بصحة جيدة في الوقت الحالي ، فإن الحمل ممكن تمامًا. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه كلما كان الانعكاس أكثر وضوحًا ، كلما كان من الصعب على الحيوانات المنوية اختراق تجويف الرحم. لذلك ، من الضروري تحديد المواقف التي تبسط حركة السائل المنوي ، على سبيل المثال ، الركبة والكوع. في هذه الحالة ، يجب أن يكون كتف المرأة أقل بكثير من الحوض. بعد الجماع ، يُنصح بالاستلقاء قليلًا ورفع رجليك وحوضك. هذا سيزيد من فرصة الحمل.
إذا كان الانحناء ناتجًا عن عملية مرضية تحدث في الجسم ، فيجب أولاً القضاء عليه. في بعض الأحيان توجد التصاقات في الأنابيب تؤدي إلى تشوه الرحم. في هذه الحالة ، يأتي.
كيف يتم الحمل مع ثني الرحم؟
عادة ، مع انحناء طفيف ، تصبح المرأة حاملاً ، حتى دون معرفة خصائص جسدها. يحدث الحمل في معظم الحالات بشكل طبيعي تمامًا. هناك رأي مفاده أنه عندما ينثني الرحم ، يزداد خطر الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة. على الأرجح ، نحن نتحدث عن علم الأمراض الواضح ، وليس عن تغيير طفيف في موضع العضو.
إذا احتفظ الرحم بالحركة أثناء الانحناء ولم تثبته الالتصاقات في موضع واحد ، حيث ينمو الجنين ، فعادةً ما يتخذ الموضع الصحيح بين أعضاء الحوض.
يوصي الأطباء أحيانًا ، مع بداية الحمل ، أن تقضي المرأة خمس دقائق على الأقل كل يوم في وضعية الركبة والكوع لتسريع عملية إعادة الرحم إلى وضعه الطبيعي. إذا لم يسبب ذلك إزعاجًا للأم الحامل ، فيمكنك المحاولة. لكن إجراء مثل هذا العلاج ، والتغلب على الألم أو الغثيان ، لا يستحق كل هذا العناء ، لأن فعاليته مشكوك فيها للغاية.
يكون الأمر أكثر صعوبة إذا تم تثبيت العضو في الموضع الخاطئ عن طريق الالتصاقات. اتضح أنه متصل بأعضاء أخرى في الحوض الصغير ، ومع نموه ، فإنه سيغير موضعه أو يمتد. بالطبع هذا سوف يسبب ظهور أعراض غير سارة لدى المرأة:
- ألم حاد أثناء التبول.
- عدم الراحة عند إفراغ الأمعاء.
- زيادة تكوين الغازات وآلام البطن الناتجة عن ذلك.
في الثلث الثاني من الحمل ، يغادر الرحم منطقة الحوض تمامًا وهذا يسبب زيادة في الأعراض غير السارة. في الوقت نفسه ، تنتفخ الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة وتصبح مزرقة. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بالإمساك والتهاب الجهاز البولي التناسلي وحتى مضاعفات خطيرة مثل التعدي على الرحم. غالبًا ما يؤدي هذا إلى الولادة المبكرة.
التعدي على الرحم يتطلب التدخل الجراحي العاجل. لا تعتبر العملية صعبة ولكنها تجرى تحت التخدير لذلك يمكن أن تؤثر سلبا على نمو الجنين.
إذا تم تثبيت الرحم في الظهر فقط ، فهذا لا يمنع عادة تطور الحمل. ولكن قد تكون هناك مشكلة في الولادة. في كثير من الأحيان في هذه الحالة ، لا يفتح عنق الرحم وعليك القيام بعملية قيصرية. هذا هو السبب في أنه من المرغوب فيه للنساء المصابات بانعكاس الرحم التخلص من هذه المشكلة حتى قبل التخطيط للحمل. يتم تقويم الانحناء المتحرك بمساعدة التدليك وارتداء ضمادة. ولكن من الصعب علاج الانعكاس الثابت. يتم استخدام طرق مختلفة ، حتى الجراحة. لكنها تزيد بشكل كبير من خطر حدوث الحمل الناجح في الحمل.
عادة ، تقع الأعضاء التناسلية في وسط تجويف البطن. لكن في 5٪ من الإناث أثناء الحمل ، يتم تشخيص حالة مرضية ، والتي تتميز بأن الرحم يتراجع أثناء الحمل. يعتبر الشذوذ خلقيًا وينتج عن حقيقة أن الجزء السفلي لديه منحنى ، أي أنه يتجه نحو مؤخرة المهبل.
ماذا يعني الرحم المقلوب؟
إذا كان الرحم يقع مع بعض الانحرافات عن القاعدة ، أقرب إلى الجدار الخلفي مقارنة بالمحور العرضي ، فسيتم تشخيص الرحم لاحقًا أثناء الحمل. يتم تحديد ملامح الجسد الأنثوي من خلال ربط الأربطة بالجدران ، عند ملاحظة انحراف ، ويشكل الجزء السفلي من العضو زاوية منفرجة في منطقة الحوض.يعتبر هذا الهيكل خلقيًا ، لكن علم الأمراض المكتسب ليس نادرًا ، وأسبابه:
- العمليات الالتهابية
- ضعف وظيفة المبيض.
- سوء التغذية؛
- الولادات المتعددة والإجهاض ؛
- تشكلت الالتصاقات نتيجة الجراحة.
في الطب ، يسمى هذا التحول ارتدادًا ، عندما يتم توجيه رقبة الخشخاش إلى الأمام ، ويميل الجسم إلى الخلف. في الوقت نفسه ، نادرًا ما يتجلى علم الأمراض بأعراض ، فمن الممكن حدوث ألم أثناء الدورة الشهرية. ولكن في كثير من الأحيان ، لا يمكن اكتشاف موقع غير طبيعي إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية.
كيف تحملين بانحناء الرحم للخلف؟
تثير مسألة كيفية الحمل مع الانحناء الخلفي للرحم قلق الكثير من النساء ، لأن الوضع يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية أن تنتقل إلى البويضة. لتقليل تأثير الموقع غير الطبيعي وتقوية الأربطة التي تؤمن جسم العضو ، من الضروري تطبيق مجموعة من التمارين من وضعية الانبطاح:- رفع الساقين المثنية إلى المعدة.
- تقلبات بديلة بأرجل متساوية لأعلى ولأسفل ؛
- تساعد "الدراجة" و "المقص" على تقوية أسفل البطن ؛
- المشي على الأرض على الأرداف بأرجل مستقيمة دون مساعدة اليدين ؛
- الوقوف على مرفقيك ، وتقوس ظهرك مثل "قطة" ؛
- تمارين كيجل لتقوية عضلات المهبل.
يطرح للحمل مع الانحناء الخلفي
إذا لم يحدث الحمل لفترة طويلة ، وقام الطبيب بتشخيص الإزاحة ، فمن المستحسن اتخاذ المواقف التالية للحمل عند ثني الرحم للخلف أثناء الجماع:- أي اختلافات في موضع الركبة والكوع ؛
- والمرأة بجانبها والرجل من خلفها.
- في الوضع الكلاسيكي ، عندما يكون الشريك في المقدمة والمرأة مستلقية على ظهرها ترفع وركها.
الحمل مع الانحناء الخلفي للرحم
عندما يتم إنشاء الحمل الناجح في مكان غير طبيعي لتجويف الرحم ، فغالبًا ما تمر فترة الحمل التي تبلغ 9 أشهر بأكملها دون مضاعفات. إذا كان العضو التناسلي متحركًا ولا توجد التصاقات ، فعند نمو الجنين ، يسقط تجويف الرحم في مكانه ، ولكن قد يكون هناك إحساس بالشد في أسفل البطن.في حالة الشذوذ المكتسب ، عند وجود التصاقات أو عدوى ، قد تحدث مضاعفات خلال فترة الحمل. يؤدي علم الأمراض إلى اضطرابات التغوط ، والتهاب الجهاز البولي ، وخطر الإصابة بقصور عنق الرحم الناقص ، ومن الممكن حدوث إجهاض في المراحل المبكرة. لذلك ، فإن الشذوذ المكتسب يتطلب اهتمامًا مستمرًا من الأخصائيين الطبيين والتحكم الديناميكي في مسار الحمل.
وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن 20٪ على الأقل من النساء لديهن بنية غير طبيعية للأعضاء التناسلية. إن انحناء الرحم ليس مرضًا ، بل هو مجرد سمة تشريحية لجسم أنثوي معين. ولكن مع ذلك ، يمكن أن تؤدي هذه الأصالة إلى مشاكل في الحمل وولادة طفل طال انتظاره. ليس من المستغرب أن يكون أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا في عيادات ما قبل الولادة هو كما يلي: كيف تحملين بانحناء في الرحم؟
ما هو تقوس الرحم؟
في معظم الجنس العادل ، يكون الرحم موضعيًا في الجزء المركزي من الحوض الصغير ، مرتبطًا بجدرانه بمساعدة الأربطة الخاصة. يميل جسم الرحم قليلاً إلى الأمام نحو المثانة ، مكونًا زاوية منفرجة مع الرقبة. يضمن هذا الترتيب المرور الأمثل للحيوانات المنوية من المهبل إلى تجويف الرحم.
عند الانحناء ، تبدأ عناصر الرحم بالانحراف في أي اتجاه. عادة ، هناك نوعان مختلفان من الخلل التشريحي:
1. جسم الرحم والرقبة يتجهان إلى الأمام ويتشكلان بينهما ليس منفرجة ، بل زاوية حادة. في ممارسة طب النساء ، يسمى التركيب المماثل للأعضاء التناسلية بفرط الانعكاس - بمعنى آخر ، هذا هو الانحناء الأمامي القوي للرحم.
2. يتجه الرحم نحو المستقيم ، مما يخلق زاوية تقارب 90 درجة بين جسم الرحم وعنق الرحم. يشير أطباء أمراض النساء إلى هذه الحالة على أنها ارتداد - أو الانحناء الخلفي للرحم.
عندما يتحرك الرحم للأمام أو للخلف ، يصبح من الصعب على الحيوانات المنوية التحرك عبر قناة عنق الرحم ، والتي تكون في حالة ضغط. من أجل الوضوح ، ثني قشة كوكتيل بزاوية حادة وحاول شرب أي شراب خلالها. يبدو أن القشة سليمة تمامًا ، لكن الأداء معطل.
في حالة الانحناء ، يستمر الرحم في العمل في "الوضع الطبيعي" ، ومع ذلك ، فإن الإزاحة القوية تبدأ لمنع تغلغل كمية الحيوانات المنوية اللازمة لتخصيب البويضة فيه. نتيجة لذلك ، لا يوجد حمل ، على الرغم من الحياة الجنسية النشطة.
من أين يأتي تقوس الرحم؟
كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما تكون البنية غير التقليدية للرحم سمة فطرية لجسد الأنثى. ومع ذلك ، يمكن أيضًا الحصول على الانحناء ، والذي يتم تسهيله بواسطة عوامل مثل:
- بطانة الرحم- مرض يتميز بالنمو المرضي لخلايا الطبقة المخاطية الداخلية للرحم إلى الأعضاء الداخلية الأخرى (على سبيل المثال ، في المستقيم) ، مما يؤدي إلى إزاحة خلفية للرحم ؛
- ضعف مفرط في أربطة الجهاز التناسلي وعضلات الحوض الصغير- على سبيل المثال ، بسبب الحمل المتعدد أو نتيجة الولادة المؤلمة ؛
- العمليات الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية الأنثويةتتميز بتكوين التصاقات وندبات تثبت الرحم في الموضع الخاطئ ؛
- عملية لاصقةبعد التدخل الجراحي في أعضاء الجهاز الهضمي والحوض الصغير.
- تكوينات الورمفي الأعضاء الموجودة بالقرب من الرحم ، مما يؤدي إلى إمالة الرحم ؛
- فقدان الوزن المفرطمما يؤدي إلى إزاحة الأعضاء الداخلية وتشكيل منحنى متحرك (بعد زيادة الوزن ، يحتل الرحم وضعًا طبيعيًا مرة أخرى) ؛
- تعويض محور الجسمبسبب "سوء استخدام" الأحذية ذات الكعب العالي.
طرق تحديد موضع الرحم
في أغلب الأحيان ، يكون انحناء الرحم بدون أعراض ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون علامات هذه الميزة الفسيولوجية:
ألم أثناء الجماع
ألم أثناء الحيض.
إفرازات مهبلية بيضاء
صعوبات في التبرز مع اتباع نظام غذائي متوازن.
عادة لا يسبب تحديد الانحناء الأمامي أو الخلفي للرحم أي مشاكل لأخصائي ويحدث أثناء الفحص النسائي القياسي. الإجراء على النحو التالي - الطبيب بيد واحدة يتلمس الرحم من خلال المهبل ، ومن ناحية أخرى في هذه اللحظة يسبر العضو من خلال الجدار الأمامي للصفاق.
إذا كان الطبيب قادرًا مع مثل هذه التلاعبات على إزاحة الرحم قليلاً ، فمن المرجح أن يكون الانحناء خلقيًا. ومع ذلك ، فإن الحركة الطبيعية المحدودة للرحم تشير إلى وجود التصاقات. بسبب عملية الالتصاق الواضحة ، لا يمكن للحيوانات المنوية اختراق العضو التناسلي للإخصاب.
لتحديد حالة الأعضاء الداخلية بدقة أكبر ، زاوية الرحم من المحور القياسي ، يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية للحوض الصغير.
كيف تحملين برحم مائل؟
غالبًا ما لا تؤثر السمة المماثلة لهيكل الرحم على عملية الحمل. معظم الأمهات السعداء والنساء الحوامل لا يدركن حتى أن لديهن مثل هذه المشكلة. إذا لم يحدث الحمل ، يمكن للطبيب ، بناءً على نتائج الفحص ، أن يقترح عدة طرق:
1. تدليك أمراض النساء
مصمم لإعادة الرحم إلى النغمة الطبيعية ، وإحضار العضو إلى الموضع الصحيح وتقليل عملية الالتصاق. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائي فقط ، لأنه يحتوي على موانع خطيرة (أمراض الأورام والأوردة).
2. العلاج الطبيعي
يشمل تطبيقات الطين ، الرحلان الكهربائي مع المنتجات الطبية التي تساعد على إذابة الالتصاقات.
3. التدليك المائي للعجان
والذي يتم إجراؤه أيضًا في المنزل بعد موافقة الطبيب المعالج. يبدو هذا الإجراء على هذا النحو - يتم إرسال نفاثة قوية من الماء الدافئ إلى العجان. يحسن هذا التدليك الدورة الدموية في الأعضاء التناسلية ويساعد على زيادة مرونة الأربطة.
4. التلقيح الاصطناعي
يتضمن إدخال الحيوانات المنوية النشطة في ممرات الرحم باستخدام أدوات خاصة بأمراض النساء. يتم تنفيذ هذا الإجراء في أي مركز تناسلي به انحناءات الرحم دون عمليات مرضية مصاحبة.
يعتمد اختيار تقنية معينة على سبب الانحناء. إذا كان العامل المثير هو الانتباذ البطاني الرحمي ، الذي شكل التصاقات ، يتم إجراء تنظير البطن - عملية جراحية يتم فيها إجراء شقوق صغيرة على الأعضاء الداخلية. يقوم الطبيب بتشريح الندبات اللاصقة ويأخذ الرحم مكانه الطبيعي.
انحناء الرحم والحمل - الأوضاع الصحيحة
لا يتم استخدام العملية بشكل متكرر كطريقة جذرية للمساعدة في ثني الرحم. تحمل العديد من النساء بحيل بسيطة - تغيير الوضعيات أثناء ممارسة الجنس. اتضح أن بعض الأوضاع الجنسية تقلل بشكل كبير من احتمالية وصول الحيوانات المنوية إلى "المكان الصحيح".
لذلك ، تعتبر المواقف التالية أفضل الأوضاع للحمل عند ثني الرحم:
1. المرأة أسفل (على ظهرها) مع ضغط ساقيها على صدرها وشريكها في الأعلى. في هذا الوضع ، يدخل القضيب بشكل أعمق ويكون قادرًا على الاقتراب قدر الإمكان من الرحم. لذلك ، يزداد احتمال إخصاب البويضة. هذا الوضع مناسب لثني الرحم للأمام.
2. الموقف الشائع للحمل مع انحناء الرحم للخلف هو الركبة ، الكوع ، حيث يكون الرجل في الخلف. يعتبر الوضع على الأربع الأكثر فعالية وكفاءة. إذا لم يكن لدى المرأة عمليات التهابية في الأعضاء التناسلية ، فلن يستغرق الحمل وقتًا طويلاً.
بعد انتهاء الجماع ، لا ينصح الخبراء بالاستيقاظ فورًا ، بل والاستحمام. بالطبع ، تعتبر النظافة عادة رائعة ، لكن في هذه الحالة من الأفضل البقاء في السرير لمدة 10-15 دقيقة. يوصي بعض أطباء أمراض النساء برفع ساقيك ("البتولا") والبقاء في هذا الوضع لمدة ربع ساعة تقريبًا.
الجمباز مع انحناء الرحم
ثني الرحم للخلف: كيف تحملين في هذه الحالة؟ سيتم إنقاذ تمارين بدنية خاصة لتقوية المشد العضلي وعضلات قاع الحوض. ستعمل التمارين المنتظمة على تسريع التأثير الإيجابي والمساهمة في تصور ناجح.
1. اجلس على الأرض ، وقم بمد رجليك ومباعدتهما قليلاً. مد بأصابعك إلى أطراف أصابع قدميك الكبيرة ، وانحن قليلاً في اتجاهات مختلفة. كرر التمارين حتى 10 مرات.
2. اجلس على الأرض وثني ركبتيك ولف ذراعيك حولهما وحاول "الزحف" أولاً للأمام ثم للخلف.
3. احصل على أربع ، شد عضلاتك وأنت تستنشق وتقوس ظهرك مثل قطة خائفة. ثم ازفر بحدة وقوس ظهرك. تحتاج إلى تكرار التمرين 8-10 مرات.
4. المتبقي على أربع ، تحتاج إلى الاتكاء على مرفقيك أثناء الاستنشاق وخفض الجزء السفلي من جسمك بحيث "يجلس" الحوض بين القدمين. أثناء الزفير ، ارفع الجزء السفلي من الجسم وحاول تقويس ظهرك مثل القطة. سوف يستغرق الأمر من 5 إلى 10 مرات تكرار.
5. استلق على بطنك وافرد رجليك وحاول الزحف لمدة دقيقة على الأقل. ستكون الذراعين بمثابة دعامة ، والتي تظل مثنية عند المرفقين.
6. التمرين التالي معروف للجميع من دروس التربية البدنية المدرسية. قف بشكل مستقيم ، باعد بين ساقيك بمقدار عرض الكتفين. أثناء الانحناء ، حاول لمس أصابع كل قدم على التوالي.
كما ترى ، فإن التمارين بسيطة جدًا. ومع ذلك ، فإن تنفيذها المنتظم سيساعد على تقوية ضغط العضلات وإحضار أربطة الرحم إلى النغمة اللازمة للحمل الناجح.
لذلك ، على السؤال عما إذا كان من الممكن الحمل مع ثني الرحم ، يجيب الخبراء في معظم الحالات بشكل إيجابي. يقدم الأطباء عدة طرق للتخلص من هذه الحالة: من الجمباز المعتاد والتدليك إلى الجراحة لشكل حاد من الانحناء.
ومع ذلك ، يعتقد العديد من المهنيين الطبيين أنه من الأسهل منع انحناءات الرحم خلال فترة المراهقة (بالطبع ، إذا لم يكن هذا شذوذًا خلقيًا). لهذا ، من المهم للفتيات والفتيات زيارة عيادة أمراض النساء بانتظام ، ليتم ملاحظتها من قبل أخصائي. حسنًا ، في سن أكبر ، من الضروري التخطيط للحمل بعناية والتخلي عن جميع العادات السيئة.
غالبًا ما تؤدي العمليات المرضية في جسم المرأة إلى انتهاك الوضع الطبيعي للأعضاء التناسلية الداخلية. في المقام الأول من حيث الأهمية السريرية هو انحناء عنق الرحم.
من الناحية الفسيولوجية ، عند النظر إلى الرحم ، يتم إزاحة الرحم والمبيض وقناتي فالوب بسهولة. تساعد هذه الميزة على مسار الحمل والولادة ، كما تخلق ظروفًا لعمل المثانة والأمعاء.
إن إزاحة الرحم أثناء الحمل ليست دائمة. بعد إفراغ المثانة والأمعاء ، وكذلك بعد الولادة الطبيعية ، يعود الرحم إلى وضعه المعتاد.
ما هو انحناء الرقبة: مرض أو سمة هيكلية
مع تقدم العمر ، يتغير وضع الأعضاء التناسلية. خلال فترة البلوغ ، ينزل الرحم إلى تجويف الحوض ، ويكون أعلى في مرحلة الطفولة. في سن ما بعد انقطاع الطمث ، ينزل الرحم ، بسبب ضمور الأعضاء التناسلية ، إلى عمق الحوض وينحرف إلى الوراء. تعتبر هذه الخيارات هي القاعدة فقط للنساء من هذه الفئات العمرية.
في المرأة السليمة ، تقع الأعضاء التناسلية الداخلية في وسط الحوض الصغير على مسافة واحدة من الارتفاق والعجز. لا يبرز قاع الرحم فوق مستوى مدخل الحوض الصغير. يقع الجزء المهبلي من عنق الرحم والبلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم في نفس المستوى.
أنواع علم الأمراض
المواقف غير الطبيعية للرحم هي انتهاكات للعلاقة بين عنق الرحم وجسم الرحم.
يحدث إزاحة الرحم في اتجاهات مختلفة:
- على طول المستوى العمودي
- حول محوره
- على طول المستوى الأفقي.
تظهر الملاحظات السريرية أنه غالبًا ما يتم الجمع بين أنواع مختلفة من الانحناءات في عنق الرحم. لا تحدث جميع حالات الشذوذ الموضعي بنفس التردد. تعد الانعطاف الرجعي (الانحناء الخلفي) والانعطاف (الانحناء الأمامي) ، وكذلك الانحرافات الرحمية إلى اليمين واليسار ، أكثر شيوعًا. يعد الدوران والالتواء أشكالًا نادرة من تشوهات الموضع.
الأسباب وعوامل التطور
يعتمد تشرد عنق الرحم على العمليات المرضية التي تحدث خارجه. تحدث التشوهات في موضع الأعضاء التناسلية الداخلية:
- نتيجة العمليات الالتهابية.
- وجود الأورام في الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير.
- على أساس أمراض الجسم العامة.
إذا كانت العملية المرضية موضعية أمام الرحم ، فإن إزاحتها تحدث في الخلف والعكس صحيح. أورام الزوائد وغيرها من العمليات المرضية أحادية الجانب تزيح العضو إلى اليسار أو اليمين. فيما يتعلق بهذه القدرة على التحول ، ظهرت أنواع من الانحناءات في عنق الرحم.
سريريًا ، الأهم هو انحناء عنق الرحم للخلف والإزاحة المرضية من الأمام.
تشمل الأسباب المؤدية إلى انحناء الرقبة ما يلي:
- نقص تنسج الأعضاء التناسلية.
- انخفاض توتر أربطة الرحم مع الطفولة ؛
- ميزات الجسم (النوع الوهن) ؛
- صدمة أثناء الولادة.
- ولادات متعددة ومتكررة ؛
- التدخلات الجراحية
- فشل المبيض
- شيخوخة الجسم.
أسباب وعواقب انحناء عنق الرحم مترابطة. على سبيل المثال ، مع الوهن ، تنخفض نغمة الرحم وجهازه الرباط ، ويؤدي ضعف جدار البطن إلى زيادة شدة الأعضاء الداخلية على عضلات قاع الحوض ، مما يساهم في الانحناء.
تدلي وتدلي عنق الرحم: أسباب وطرق العلاج
تسبب الأمراض المنهكة لفترات طويلة انخفاضًا في توتر الأنسجة ، مما يؤدي إلى ثني عنق الرحم في وجود ظروف غير مواتية إضافية.
أعراض انحناء عنق الرحم
في السابق ، كان الانحناء يعتبر مرضًا مستقلاً. في وقت لاحق وجد أنه في العديد من النساء ، تكون الأشكال الواضحة لانحناء عنق الرحم بدون أعراض ويتم اكتشافها عن طريق الصدفة. الانحناء الذي يحدث مع الانعطاف المتنقل ، غير الناجم عن العمليات الالتهابية ، لا يسبب أي إزعاج.
تشكو النساء من الأعراض التالية:
- ألم خفيف مؤلم في أسفل البطن.
- انتهاك وظائف الأعضاء المجاورة (كثرة التبول ، والإمساك ، والألم أثناء التغوط ؛
- انتهاك وظيفة الدورة الشهرية (فترات وفيرة ومؤلمة) ؛
- إفرازات غزيرة مرتبطة بالعمليات الالتهابية ؛
- انتهاك لوظيفة الإنجاب.
سحب الألم وفترات مؤلمة - سبب لرؤية الطبيب كيفية الحمل بعنق الرحم المنحني
تهتم النساء بمعرفة كيفية الحمل بعنق الرحم المنحني ، إذا لم يكن هذا المرض في حد ذاته سبب العقم. يعتمد الكثير على الأمراض المصاحبة المرتبطة بتخلف الأعضاء التناسلية أو الأمراض الالتهابية.
بالنظر إلى أن انحناء الرحم يرتبط بشكل غير مباشر بأسباب العقم ، ولم يتم تحديد أي أمراض أخرى ، يوصى باتخاذ تدابير لنجاح الحمل للطفل.
تمارين مخروطية
تهدف تقنية التمرين إلى تقوية الأنسجة الضامة والعضلية التي تدعم الرحم في الوضع الصحيح.
- تقلص عضلات المهبل ، كما لو كان رفع وخفض "المصعد" ؛
- شد عضلات المهبل لمدة 10 ثوان ، يليه الاسترخاء.
تتم هذه التمارين في وضعية الجلوس والاستلقاء والوقوف.
تدليك أمراض النساء
تدليك لأمراض المنطقة التناسلية الأنثوية ، يعمل بشكل انعكاسي على الجسم ، وينظم وظائف الجهاز العصبي المركزي:
- يزيل الألم
- يحسن الدورة الدموية في أعضاء الحوض.
- يعزز ارتشاف العمليات الالتهابية ؛
- يعيد التمثيل الغذائي
- تطبيع وظيفة الدورة الشهرية.
- يزيد من نبرة عضلات الرحم.
- يزيل التصاقات.
- يصحح انحناء الرحم.
- يزيد من فرصة الحمل.
يشار إلى تدليك أمراض النساء للمرضى الذين يعانون من الانحناء في وجود آثار متبقية لعملية الالتهاب
يمنع استخدام المساج للمرضى المصابين بالأمراض التالية:
- وجود نزيف الرحم.
- كشف تآكلات وأورام حميدة في عنق الرحم.
- الحالة بعد عمليات أمراض النساء.
- كل مراحل الحمل.
يخلق الوضع غير الصحيح للأعضاء التناسلية الداخلية عقبة أمام الحيوانات المنوية لتحقيق هدفها. بمعرفة تعقيدات الحياة الحميمة ، يمكنك تسهيل لحظة الحمل.
ملامح العلاقة الحميمة
أكثر الأوضاع نجاحًا لثني عنق الرحم هي التالية:
- الموقف "الوقوف على أربع" (الموقف يقصر مسار الحيوانات المنوية نحو البويضة) ؛
- وضعية "التبشيرية" (تستلقي المرأة على ظهرها ، توضع وسادة أو وسادة تحت الحوض).
الشرط الرئيسي للاختيار الصحيح للوضع هو أن الحوض الأنثوي أعلى من موقع الصدر.
قبل ممارسة الجنس ، من المستحسن أن تأخذ المرأة حمامًا دافئًا في وضعية الجلوس لتدفئة الجزء السفلي من الجسم وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الحوض.
كان من المعتاد أنه بعد الجماع ، تحتاج المرأة إلى الاستلقاء لمدة ساعة مع ارتفاع الحوض ، من أجل امتصاص أفضل للسائل المنوي. نظرًا لأن سرعة حركة الحيوانات المنوية عالية ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم "سحبها" بواسطة مخاط قناة عنق الرحم إلى تجويف الرحم بعد القذف مباشرة ، فإن هذه الحالة غير ذات صلة.
الأهمية السريرية الفورية لانحناء عنق الرحم صغيرة. هذا الشذوذ في الموقع يستحق الاهتمام لأنه يدل على الاضطرابات التي أدت إلى حدوثه. يعتقد العلماء أن هذه المشكلة سهلة الإصلاح. إن فرص النساء في الحمل وإنجاب طفل سليم عالية.
لماذا يظهر سرطان عنق الرحم ، ما هو وكيفية علاجه
العواقب والمضاعفات
يمكن أن تظهر المشاكل عند النساء ، بغض النظر عن عمر الحمل. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة والولادة المبكرة في الثلث الثاني والثالث من الحمل. غالبًا ما يكون سبب الإجهاض ضعف وقصر عضلات عنق الرحم ، فضلاً عن انخفاض توتر عضلات قاع الحوض. يشد الجمباز عضلات البطن والحوض ، ولكن يجب مراقبة عنق الرحم عن كثب طوال فترة الحمل.
الإشراف الطبي المنتظم والفحص بالموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب أثناء الحمل يمكن أن يمنع المتاعب.
كيف هي الولادة مع هذا المرض
يتم التحضير للولادة قبل بداية المخاض. إذا لم تكن هناك مشاكل أثناء الحمل ، فأنت بحاجة إلى الاستعداد للمفاجآت أثناء الولادة.
أحد أسباب الانحناء هو ضعف الأنسجة العضلية والضامة في عنق الرحم. لذلك ، أثناء الولادة ، هناك خطر من ضعف نشاط المخاض.
هناك عدة طرق لتحضير عنق الرحم للولادة:
- استخدام هلام المهبل "Prostin-gel" (إدخاله في قناة عنق الرحم قبل بدء المخاض ، لغرض التحفيز) ؛
- إنشاء خلفية هرمونية بمساعدة إدخال الأدوية الاستروجينية ، غالبًا Sinestrol (من الضروري البدء في الإدخال قبل أسبوع من الولادة ، 20 ألف وحدة ، مرتين في اليوم) ؛
- إدخال البروستاجلاندين في قناة عنق الرحم (يوصى باستخدام عقار Prepidil) ؛
تتم جميع عمليات التلاعب والعلاج تحت إشراف الطبيب. يتم تقييم حالة الجنين ونشاط تقلص الرحم وتقدم توسع عنق الرحم كل 3 ساعات. يتم مراقبة نبض المريض وضغط دمه.
من أجل بدء آلية الولادة ، قم بتوسيع عنق الرحم ، وتحفيز المخاض ، يوصف Enzaprost.
في حالة تطور ضعف نشاط المخاض ، يتم إجراء الولادة عن طريق عملية قيصرية.
فترة ما بعد الولادة ، كقاعدة عامة ، تستمر بدون ميزات. يُنصح النساء اللواتي عانين من طية الرحم قبل الحمل بالنوم على بطنهن بعد الولادة.
التشخيص
تشخيص نزوح الرحم ليس بالأمر الصعب. الجزء المهبلي من عنق الرحم مواجه للأمام ، وهو أقل من المستوى الطبيعي ، وجسم الرحم مائل للخلف. بين الجسم وعنق الرحم ، زاوية واضحة بشكل حاد مفتوحة من الخلف.
عند الفحص ، من الضروري تحديد حجم وشكل واتساق الرحم وحالة الزوائد بالتفصيل. يمكن إزالة الرحم المتحرك بسهولة من حالة الانحناء ، ولكن لا يمكن إزالته إذا كانت هناك التصاقات وأورام وعمليات التهابية لم تنحسر.
طرق علاج الانحناء
يتم العلاج فقط في حالات الكشف عن الأمراض. إذا كان سبب الانحناء هو تأخر النمو ، فإن طرق العلاج تهدف إلى تقوية جهاز المناعة والحالة العامة للجسم.
يشمل مجمع العلاج:
- التغذية الكاملة
- رياضات؛
- العلاج الطبيعي؛
- معالجات المياه.
العلاج التصالحي ، مجموعة خاصة من تمارين الجمباز تساعد على زيادة تناغم الرحم والأربطة وعضلات جدار البطن وقاع الحوض.
في العلاج الطبي ، يحتاج انعطاف الرقبة المصاحب للأمراض الالتهابية. يتم إجراء العلاج الشامل مع مراعاة مرحلة العملية.
يحدث الانعكاس الثابت في المسار المزمن للالتهاب. في هذه الحالة يوصى بما يلي:
- العلاج الطبيعي (أوزوسيريت ، بارافين) ؛
- العلاج بالطين في المنتجعات والمصحات (طين الخث) ؛
- الحمامات المعدنية.
لا يحتاج وضع الرحم إلى تصحيح في الحالات التالية:
- عدم وجود شكاوى
- وظيفة الحيض العادية
- الوظائف التناسلية والجنسية لا تسبب مشاكل.
إذا كان العلاج المضاد للالتهابات لا يعطي النتيجة المرجوة ، يتم استخدام تدليك أمراض النساء. وتتمثل فعالية التدليك في زيادة الدورة الدموية في الأعضاء التناسلية مما يساعد على تقوية الأربطة وزيادة توتر الرحم. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف الالتصاقات.
يتم تعزيز تأثير العلاج من خلال الجمع بين التدليك والعلاج الطبيعي أو العلاج بالطين.
إذا لم يؤد العلاج التحفظي المنتظم إلى النتيجة المرجوة ، فهناك مؤشرات للجراحة.
عنق قصير أثناء الحمل: الأسباب والعواقب
العلاج الجراحي
معنى العلاج الجراحي هو دفع الرحم إلى الأمام من الانحناء إلى الخلف وتثبيت الرحم في هذا الوضع.
يتم ذلك في الخطوات التالية:
- تقصير الأربطة المستديرة.
- تعليق الرحم على جدار البطن الأمامي.
لم يؤد إدخال هذه العملية على نطاق واسع إلى النجاح المتوقع. حاليًا ، يتم إجراء العلاج الجراحي لانقلاب الرحم في المرضى الذين يعانون من أمراض نسائية أخرى تتطلب التدخل الجراحي:
- نزوح الرحم الناجم عن ورم.
- يتم الجمع بين الانحناء مع إغفال جدران المهبل أو تدلي الرحم.
يعتبر العلاج الجراحي غير المبرر في الحالات التالية:
- تخلف الأعضاء التناسلية.
- ولادات متعددة معقدة.
بعد الجراحة ، يعاني هؤلاء المرضى من انتكاس ، لأنه لا يتم القضاء على سبب الانحناء. توصف هذه المجموعة من المرضى بالعلاج التصالحي والمحافظ الخاص.
العلاج بالعلاجات الشعبية
لا يمكن علاج الرحم الثابت باستخدام مغلي الأعشاب ، ولكن إضافتها إلى علاج معقد مضاد للالتهابات لن يضر. نظرًا لأن التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية يؤدي إلى العقم ، يمكنك استخدام نصيحة المعالجين التقليديين.
الجمباز العلاجي والتدليك
تعتبر التمارين العلاجية إحدى طرق تسوية الوضع غير الصحيح للرحم. تهدف هذه التمارين في الأساس إلى تقوية عضلات قاع الحوض وجدار البطن. يجب أداء التمارين باستمرار ، مع تخصيص بضع دقائق من وقتك.
- تمرين القط. اتخذ وضعية الكوع والركبة واثنِ ظهرك بالتناوب بعجلة أثناء الشهيق ، وثنيها للأسفل أثناء الزفير.
- في نفس الوضع ، استنشاق ، حاول الجلوس على باطن قدميك. الزفير ، العودة إلى وضع البداية. حاول ألا ترفع مرفقيك عن الأرض.
- الجلوس على الأرض. افرد ظهرك وافرد رجليك على أوسع نطاق ممكن. قم بإجراء الميول بالتناوب إلى اليمين ، ثم إلى الساق اليسرى. عند الإمالة - الشهيق ، عند الاستقامة - الزفير.
- الوقوف على أربع (الذراعين بشكل مستقيم) ، ورفع ببطء الساق اليسرى والذراع اليمنى. احبس أنفاسك لمدة 15 ثانية ، عد إلى وضع البداية. كرر التمرين بالساق اليمنى والذراع اليسرى.
- جالسًا على كعبيك ، ارفع يديك ببطء. استنشق. شد عضلات الضغط والعجان. عد إلى 10. أنزل يديك. زفير.
- استيقظ. انشر ساقيك على نطاق واسع. استنشق. ثني راحتي يديك نحو الأرض. الأرجل مستقيمة. زفير. كرر 5-7 مرات.
هذه نسخة نشطة من الجمباز. هناك أيضا تمارين الجمباز السلبية. يسير التدليك بشكل جيد مع الجمباز السلبي. لا يتم تنفيذ الحركات السلبية من قبل المريض نفسه ، ولكن بواسطة المعالج بالتدليك. يزداد تعقيد الحركات السلبية تدريجياً أثناء العلاج. يتم تنفيذ الحركات السلبية بسلاسة وبوتيرة هادئة دون التسبب في أي ألم.
الجمباز العلاجي - أسهل طريقة للعلاج يتم إجراء علاج الدورة مع التدليك في العيادات والمستشفيات والمصحات. في الأمراض المزمنة ، يحدد الطبيب موعد الدورات المتكررة.
وقاية
بالنظر إلى أن ثني الرحم ممكن في نسختين (أحدهما خلقي والآخر مكتسب بعد المرض) ، يتم اتخاذ التدابير الوقائية منذ لحظة ولادة الفتاة. كلهم يهدفون إلى تقوية الجسم.
إن اتباع نظام غذائي رشيد ومتوازن ورياضة وإجراءات مائية هي مفتاح نجاح التطور السليم لجسد الأنثى.
