≡×МЕНЮ

• Ремонт
• Ремонт
• Вътрешен дизайн
• За всичко
• Относно ВиК

Женска спирала от бременност. Въпроси. Процесът на инсталиране на вътрематочно устройство, странични ефекти, последствия

Контрацепцията е един от най-вълнуващите въпроси в живота на всяка жена. Има много начини за предотвратяване на нежелана бременност. Една от надеждните опции за защита, препоръчвана от гинеколозите, е вътрематочното устройство (IUD). Колко безболезнена е самата процедура за инсталиране на спирала, колко дълго продължава - това са еднакво важни въпроси за жените, които решават да изберат този метод на контрацепция.

Как да поставите вътрематочно устройство

Преди да изберете един или друг контрацептив, трябва да претеглите плюсовете и минусите. Изборът на контрацептиви е доста голям. Предимствата на вътрематочното устройство включват факта, че той действа от няколко позиции наведнъж, за да предотврати бременност:

Къде мога да направя процедурата

Можете да поставите спирала само в клиника.Процедурата трябва да се извършва само от квалифициран акушер-гинеколог.

Инсталирането на ВМС в поликлиниките е безплатно. Ако отидете в платена клиника, тогава процедурата ще ви струва от 250 до 3000 рубли.

Показания и противопоказания за инсталиране на спирала

Спиралата не изисква специални показания за употреба. Основното нещо е защитата срещу нежелана бременност, когато приемането на хормонални лекарства е невъзможно или нежелателно по определени причини. За медицински цели може да се предпише хормонална спирала (например с тежки периоди с необяснима причина, с хиперплазия на ендометриума - вътрешния слой на матката).

Може да има няколко противопоказания:

• възпалителни процеси на матката, яйчниците, вагината;
• бременност;
• патологични промени в шийката на матката;
• извънматочна бременност в историята;
• злокачествени и доброкачествени промени в репродуктивните органи;
• заболявания на кръвоносната система;
• възраст (по правило младите нераждали момичета не поставят спирала).

Видео: разликата между хормоналните спирали и другите видове

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди лекарят да се заеме с инсталирането на спиралата, жената трябва да премине няколко важни процедури, да събере кратка история и, ако е необходимо, да се подложи на лечение. Обичайните диагностични процедури, които гинекологът ще предпише, включват:

Ако според резултатите от изследването лекарят има съмнения относно здравословното състояние на жената, тогава процедурата се отлага, докато лекарят се увери, че всичко е наред.

В кой период от цикъла се поставя ВМС?

Поставянето на флота в който и да е ден няма да работи. Тази процедура винаги е свързана с началото на менструалния цикъл (обикновено се извършва на 4-5-ия ден от цикъла). И има две добри причини за това:

Има два периода, когато жената може да постави спирала, независимо от началото на цикъла:

• Веднага след аборта. В този момент цервикалният канал е максимално отворен, жената е под анестезия, бременността е 100% изключена.
• След раждане, когато цикълът все още не се е възстановил. След самостоятелно раждане спиралата се поставя след края на лохията (следродилно изхвърляне) по-близо до третия месец след радостното събитие. Но след цезарово сечение ще трябва да изчакате шест месеца: белегът на матката трябва да зарасне добре.

Как се провежда процедурата

Поставянето на IUD не изисква хоспитализация. Манипулацията се извършва амбулаторно в кабинета за лечение. Цялата процедура отнема около 10 минути:

1. Жената се разполага на гинекологичния стол, както при нормален преглед.
2. Лекарят инсталира вагинален дилататор с огледало, третира шийката на матката с анестезия. Ако е необходимо, е възможно да се направи аналгетична инжекция, като правило, това е лидокаин.
3. След това лекарят измерва размера на матката със специален инструмент, за да го съпостави с размера на спиралата.
4. Лекарят въвежда самия контрацептив, отваряйки стерилна опаковка със спирала в присъствието на пациента.
5. Всички спирали се доставят с контролни нишки. Лекарят ги подрязва, оставяйки около 2 см да стърчат от матката. Когато няма нужда от по-нататъшно използване на спиралата, лекарят ще премахне спиралата, като издърпа тези антени.
6. За да се намали дискомфорта след инсталирането, лекарят може да даде на пациента инжекция с анестезия.

Видео: техника за инсталиране на вътрематочно устройство

Какво чувства една жена по време на поставяне на ВМС?

По време на инсталирането на спиралата жената може да изпита лек дискомфорт. Усещанията са подобни на менструалната болка. Те могат да се съхраняват няколко дни, но не повече от седмица. Това е нормално.

Първата и следващите менструации след инсталирането на 2-3 менструации могат да бъдат болезнени и по-обилни от обикновено.По това време трябва да сте особено бдителни, тъй като е възможно спонтанно освобождаване на контрацептив.

9-12 седмици след инсталирането на спиралата се препоръчва да се подложите на контролен ултразвук, за да се уверите, че контрацептивът е в правилната позиция. В бъдеще такъв ултразвук трябва да се извършва веднъж на всеки шест месеца.

Странични ефекти и усложнения

Както всяка медицинска интервенция, намирането на чуждо тяло в кухината на органа е изпълнено с усложнения и може да има странични ефекти.

Страничните ефекти включват:

Ако след инсталирането на спиралата се появят тревожни симптоми на жената, би било полезно да се консултирате с лекар, който точно ще прецени дали си струва да се притеснявате.

Усложненията са:

• пункция на тялото на матката;
• болка и дискомфорт през деня или по време на полов акт - грешен размер на спиралата или нейното изместване;
• врастване на спиралата в тялото на матката - грешка при избора на размер, възпалителни процеси.

Следните симптоми могат да показват сериозно усложнение:

• остра болка в долната част на корема;
• бледност на кожата, придружена от повишено изпотяване;
• повишен сърдечен ритъм.

Когато се появят такива признаци, трябва незабавно да се обадите на линейката.

Кога и как се отстранява спиралата?

Спиралата може да бъде отстранена по всяко време, както по желание на жената, така и по предписание на лекаря. По желание на жената процедурата по отстраняване се извършва в същия период от цикъла като инсталацията. За спешно отстраняване има индикации:

• възпалителни процеси и инфекциозни заболявания на тазовите органи;
• изместване на спиралата, изчезване на антените или промяна в тяхната дължина;
• кървене от матката;
• липса на менструация.

Премахването на маточния контрацептив се извършва от лекар. Преди процедурата жената се подлага на същите тестове, както преди инсталирането на спиралата.

Началото на процедурата по деинсталиране е абсолютно идентично с инсталацията. А самото отстраняване се извършва с помощта на антени, лекарят издърпва спиралата, като издърпва контролните нишки.

Често от разговорите на приятели или на опашки в предродилната клиника можете да чуете истории за вътрематочни устройства, различни отзиви за тях и впечатления за този контрацептив. Но какво е това и какво прави? Ще се отрази ли това на хормоналния фон на жената, способността й някой ден да стане майка и, разбира се, ще може ли да я предпази от определени заболявания? Достоверен ли е този метод за предпазване от нежелана бременност и има ли разлика между тях?

Ще се опитаме да разберем тези проблеми, да разгледаме 6 популярни вътрематочни устройства и да разберем какви са разликите между тях. Коя спирала да избера?

Какво е IUD (вътрематочно устройство)?

- това е едно от ефективните средства за контрацепция, което често се използва от жени, които са раждали, най-често с постоянен партньор и в момента не са готови за повторно майчинство.

Както всеки друг вид контрацепция, спиралите се различават по своя състав, вид, продължителност на употреба и други параметри.

Класификация

Има 2 групи спирали:

• хормонални;
• нехормонални.

И двете изпълняват една и съща задача - защита от нежелана бременност. Но някои от тях имат допълнителни свойства. Например, те често се използват в гинекологичната практика като начин за лечение на определени заболявания, а нехормоналните спирали с добавка на сребро или злато имат бактерициден ефект и предпазват женската репродуктивна система от нежелани инфекции.

Има 3 поколения спирали:

1-во поколение

• Спирала без метал или хормон, състояща се само от медицинска пластмаса.
• Техният контрацептивен ефект се постига само чрез механичната невъзможност за прикрепване на феталното яйце към ендометриума.
• Често причиняват усложнения (инфекциозни заболявания, извънматочна бременност и спирален пролапс - експулсия).

ВМС от 1-во поколение сега не се използват, тъй като има по-надеждни и ефективни спирали.

2-ро поколение

• ВМС, съдържащи метал в състава си. Тоест, това са спирали, които също се състоят от медицинска пластмаса, но имат контрацептивен ефект поради допълнителни компоненти - мед, сребро, злато.
• Металите действат не само върху женското тяло, но и върху мъжкия фактор - сперматозоидите, като по този начин намаляват риска от непланирана бременност.

3-то поколение

• Хормонални спирали, които на този етап се използват като терапевтични и контрацептивни средства.

Вътрематочните устройства имат различни форми:

• t-образна;
• кръгли или полукръгли;
• под формата на чадър;
• във формата на подкова (полуовална).

Всяка спирала има своите предимства и недостатъци и се избира индивидуално в зависимост от характеристиките на тялото на конкретна жена.

Всички спирали са с еднакъв принцип на действие – защита от нежелана бременност.

И така, как спиралата помага да се избегне зачеването?

Всички бобини са изработени от медицинска пластмаса, която рядко предизвиква алергична реакция при жените. Но такива случаи има. Поради тази причина трябва внимателно да наблюдавате чувствата си и да наблюдавате реакцията на тялото след инсталиране на спиралата.

В допълнение към медицинската пластмаса, съвременните спирали включват:

• метали (сребро, мед, злато);
• хормони.

Хормонална спирала

Този тип IUD освобождава определено количество хормон, който не само засяга женското тяло, но и намалява активността на спермата. Спиралата не влияе на мъжката потентност и мъжкото здраве! Само върху сперматозоиди, които вече са попаднали в женския генитален тракт. Единственият осезаем недостатък, който вътрематочните устройства могат да доставят на мъж, е усещането на антените на спиралата по време на полов акт. Този проблем се решава лесно: трябва да дойдете в кабинета на лекаря и гинекологът просто ще скъси смущаващите антени на спиралата.

Хормонът в спиралата засяга узряването и отделянето на яйцеклетки от яйчниците на жената и няма разрушителен ефект върху хормоналния фон като цяло.

Самото присъствие на спиралата в матката предотвратява закрепването на феталното яйце и съответно не настъпва бременност. Това е механичен фактор за защита от бременност. Също така, спиралата предизвиква локална реакция, която влияе неблагоприятно на сперматозоидите, като ги инхибира и унищожава.

Хормоналните спирали засягат много женски заболявания (и т.н.) и се препоръчват за употреба от гинеколозите за лечение на последните.

Нехормонална спирала

Що се отнася до спиралите, които имат метали в състава си, такива конструкции, в допълнение към механичния фактор за защита срещу бременност, присъщ на всички спирали, имат пагубен ефект върху мъжкия фактор в техния арсенал. Например:

• Медта, окислявайки околната среда, инхибира движението на сперматозоидите, които са влезли в маточната кухина, и ги уврежда.
• Среброто и златото увеличават срока на годност на спиралите и имат положителен ефект върху местния имунитет, предпазвайки жената от възпалителни заболявания на тазовите органи.

Всички видове спирали действат стимулиращо на фалопиевите тръби и засилват тяхната перисталтика. Докато феталното яйце се движи бързо в маточната кухина, ендометриумът няма време да се подготви за приемането на нов живот и в резултат на това ембрионът попада в неблагоприятна среда, която не е подходяща за по-нататъшно развитие.

Обобщавайки, можем да различим връзките на оплождането, които се влияят от всяка спирала:

• Върху мъжкия фактор (инхибиторно и спермицидно действие).
• За узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците.
• За доставяне на яйцеклетката и феталното яйце през фалопиевите тръби.
• Прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума.
• Локална реакция, която причинява освобождаване на ензими, които са вредни за сперматозоидите.

Кой може да постави вътрематочно устройство?

• Желанието на самата жена на този етап от живота да не става майка (при условие, че вече има история на раждане).
• Чести бременности с други видове контрацепция (ако се използват неправилно или невнимателно при приемане).
• Предотвратяване на нежелана бременност по време на лактация (кърмене).
• За да спестите пари. Спиралите се поставят за няколко години, което позволява на жената да не се тревожи за други видове контрацепция (орални контрацептиви, презервативи).

важно! Спиралите не предпазват от ППИ (инфекции, предавани по полов път)! Препоръчително е да инсталирате контрацептив със съществуващ постоянен сексуален партньор (нисък риск от предаване на полово предавани болести). Трябва също така да се спомене, че спиралите се използват при раждали жени и не се препоръчват за контрацепция при млади жени, които не са раждали.

Техника на спираловидна настройка

Спиралата се инсталира както по време на менструация, така и веднага в първите дни след нея, тъй като по това време е по-вероятно. В допълнение, шийката на матката през този период е леко открехната, което улеснява навлизането на спиралата в маточната кухина и причинява минимален дискомфорт на жената.

Преди да инсталирате спиралата, лекарят провежда изследване за наличието на възпалителни заболявания и, ако е необходимо, предписва противовъзпалителна терапия. Това намалява риска от усложнения и загуба на спирала в бъдеще. Самият процес се извършва само в кабинета на гинеколог, при асептични условия.

Ако една жена реши, тогава трябва да изчакате известно време (около 6 седмици), докато матката се върне в предишното си състояние. Факт е, че по време на бременността матката е преразтегната и след раждането постепенно се връща към предишния си размер. Този процес се нарича инволюция на матката. За да се избегнат усложнения след инсталирането на спиралата, гинеколозите препоръчват да изчакате края на инволюцията.

Не се препоръчва инсталирането на вътрематочно устройство веднага след аборт. Пациентът трябва да се наблюдава за наличие на усложнения и различни възпалителни заболявания, които могат да провокират аборт. Веднага след като акушер-гинекологът се убеди в пълното здраве на жената, спиралата може да бъде поставена в маточната кухина.

В инструкциите за някои спирали има бележки за поставяне на контрацептив веднага след аборт. Този въпрос трябва да се разглежда индивидуално с опитен лекар и да следвате съветите му по този въпрос.

Преглед на вътрематочни устройства: най-популярните средства

На пазара има огромен брой вътрематочни контрацептиви, които имат различна форма, състав, условия на употреба и, разбира се, ценови диапазон. Всички те имат своите предимства и недостатъци.

Така че, помислете за най-често използваните и популярни спирали:

Спирала Multiload (Multiload CU-375)

Това е Т-образна спирала от медна тел. Не е хормонално. Металът засяга сперматозоидите, причинявайки тяхната смърт и невъзможността за по-нататъшно оплождане.

Срокът на годност на спиралата е 4 години. След този период спиралата не може да се използва в никакъв случай!

Дължина на пръта - 35 мм. Това е стандартна дължина, спиралата няма други вариации в размера. Подходящ е за жени, при които след измерване на размера на матката със сонда дължината на нейната кухина е от 6 до 9 см.

От характеристиките на спиралата трябва да се отбележи, че използването й е забранено в такива ситуации:

• със съществуваща алергия към мед;
• през първите 3 месеца след аборт;
• в периода на кърмене.

Ако една жена приема имуносупресори дълго време за лечение на друга патология, спиралата не е подходяща и трябва да се избере друг метод на контрацепция.

Трябва да се отбележи, че наличието на мед в състава на контрацептивите няма да повлияе на общото количество мед в организма.

Ценовият диапазон е в района на 2,5-3 хиляди рубли.

Спирална мед (мед TCu 380A)

Подобно на предишната спирала, тя включва мед. Размери на спиралата - вертикална - 36 мм, хоризонтална - 32 мм. Характеристика на тази спирала е по-голямото освобождаване на мед в маточната кухина, което предизвиква по-силна локална реакция.

Срокът на използване е 5-6 години.

Друг съвет: след монтажа трябва да легнете на дивана в лекарския кабинет. В редки случаи след въвеждането на спиралата се наблюдава намаляване на пулса и замъгляване на съзнанието.

Всички останали свойства са същите като при спиралата Multiload.

Цената варира около 2 хиляди рубли

Спирала Goldlily (Goldlily)

Съдържа както мед, така и един от благородните метали – златото. Златото покрива медната повърхност, предпазвайки я от ранно окисление и корозия. Чрез създаване на потенциална разлика се създава допълнителна защита срещу нежелана бременност. Златото има мощен бактерициден ефект и предотвратява появата на възпалителни заболявания на тазовите органи.

Друго предимство на контрацептивите е наличието на няколко размера. Всяка жена ще може да избере точно тази опция, от която се нуждае.

Срокът на ползване е 7 години.

Основният минус е цената. Поради наличието на злато, цената на вътрематочния контрацептив е около 4-5 хиляди рубли.

Спирала Juno Bio-T със сребро (Ag)

Още една спирала в линията на съвременните контрацептиви. Инструкцията предлага следните показания за използване на спирала (с изключение на желанието на жена):

• Лечение и профилактика на синдрома на Asherman (образуване на сраствания в маточната кухина).
• За посткоитална защита (може да се прилага в рамките на 3-4 дни след незащитен полов акт).

Съдържа мед и сребро в състава си, което увеличава продължителността на периода на използване до 7 години. Среброто предотвратява ранното и бързо окисляване на медта, което дава на бобината по-дълготраен ефект.

Друго полезно качество на среброто е неговият бактерициден ефект. Juno предпазва тялото на жената от възпалителни заболявания и други инфекциозни усложнения, свързани с наличието на спирала в маточната кухина.

Juno работи на същия принцип като другите спирали, като въздейства върху всички звена във веригата, за да предотврати нежелана бременност. Цената на този продукт също е привлекателна - около 400-500 рубли.

Спирала Нова Т (Нова Т)

Т-образна спирала, съдържаща мед и сребро (медна жица със сребро в сърцевината). Както в Juno, в спиралата Nova T среброто предотвратява ранното фрагментиране на медта. Но разликата е в срока на използване - Nova T трябва да се сменя на всеки 5 години. Не са идентифицирани специфични характеристики за други механизми на действие.

Цената е около 1500-2000 рубли.

Спирала Мирена (Мирена)

Едно от най-разпространените средства за вътрематочна контрацепция е хормоналната система. Това лекарство съдържа синтетичен прогестоген - левоноргестрел. Той се отделя на ден в определено необходимо количество, което е достатъчно за изпълнение на две функции - контрацептивна и терапевтична. Ето защо тази спирала често се препоръчва на жени с гинекологични заболявания (миома, ендометриоза и др.).

Мирена инхибира овулацията и предотвратява образуването на фетално яйце, което увеличава нейния контрацептивен ефект. Индексът на Pearl на хормоналната вътрематочна система е 0,1-0,5, докато при конвенционалните спирали достига 3.

Важни аспекти:

• Спиралата не влияе на хормоналния фон.
• Не е противопоказан при жени с алергии към метали.
• Одобрен за употреба по време на кърмене.
• Това е спирала от 3-то поколение.

Мирена има срок на годност 5 години. Не се препоръчва по-нататъшна употреба поради изчерпването на запасите от хормони в спиралата и повишената възможност за развитие на инфекциозни заболявания на тазовите органи.

Този контрацептив има висока цена - около 10-12 хиляди рубли.

Мили момичета и жени! Не забравяйте, че за точен и правилен избор на спиралата задължително трябва да се консултирате с лекар, защото всяко женско тяло е уникално и неповторимо!

Във връзка с

За да предотвратят нежелана бременност, жените, както и мъжете, използват контрацептиви. За момичета, които вече са станали майки, в допълнение към противозачатъчните хапчета може да се инсталира вътрематочно устройство. Въпреки това, този контрацептив има характеристики на приложение, които трябва да бъдат обсъдени с гинеколог. В допълнение към основните въпроси, много жени също се интересуват кога поставят спиралата преди или след менструация.

Само гинеколог може да инсталира маточното устройство

За да предотврати зачеването, ако желае, жената може да инсталира вътрематочно устройство. Процедурата трябва да се извършва от медицински специалист с необходимата квалификация.

Забележка! Инсталирането на спиралата в маточната кухина се извършва само след като пациентът е преминал цялостен преглед. Диагнозата е необходима, за да се идентифицират противопоказанията и възможните рискове от странични ефекти.

Етапи на поставяне на IUD:

• гинекологичен преглед с две ръце на стол за определяне на местоположението на органите и предполагаемото местоположение на спиралата;
• антисептично лечение на кожата и лигавиците на външните полови органи;
• въвеждането на гинекологично огледало (за показване на външния отвор на матката);
• с помощта на скоба се хваща и изтегля назад горната маточна устна;
• въвеждане на сонда директно в дъното на матката за измерване на дължината на маточната кухина;
• изваждане на бобината от опаковката;
• спирала се вкарва през шийката на матката в специална тръба;
• след като спиралата достигне дъното на органа, тръбата се отстранява чрез издърпване;
• изрязване на антените на контрацептивната спирала;
• отстраняване на гинекологични инструменти.

Много е важно бобината да е монтирана правилно.

Тази процедура може да причини дискомфорт и лека болка, ако всички манипулации на лекаря се извършват правилно. Миниоперацията отнема около 5 минути, след което жената може спокойно да се прибере у дома.

Какви са противопоказанията за инсталацията

Гинекологична процедура за поставяне на спирала не трябва да се извършва, ако в резултат на диагнозата жената има противопоказания:

• остър стадий на възпалителни и инфекциозни заболявания на пикочно-половата система и гениталните органи;
• рак на органите, разположени в областта на таза;
• всяка форма и етап на ППБ;
• туморни образувания с голям размер;
• бременност;
• алергия към материала, от който е направена спиралата;
• необичайни отклонения, които пречат на правилното инсталиране на контрацептив.

Пренебрегването на противопоказанията може да доведе до сериозни последствия, включително онкологични процеси.

Какви видове спирали съществуват

Фармацевтичните компании произвеждат много вътрематочни системи за предотвратяване на оплождането на яйцеклетката. Изборът на подходяща спирала трябва да се определя от гинеколога индивидуално, въз основа на всички данни за състоянието на тялото на пациента.

Бобините от първо поколение са направени от пластмаса

Контрацептивите от този тип се класифицират в две категории: поколение и форма. По време на разработка (поколение):

1. I поколение - инертен тип продукт, изработен от пластмаса без метални примеси. Предизвиква възпаление и нарушава процеса на имплантиране на яйцеклетката в стената на матката. Забранен от Министерството на здравеопазването поради чести нежелани реакции.
2. II поколение - металосъдържащи контрацептиви. На крака на пластмасова спирала се навива сребърна, медна или златна нишка. Контрацептивният ефект е пречка за имплантирането на оплодена женска яйцеклетка.
3. III поколение - хормон-съдържаща спирала, която съдържа прогестин (левоноргестрел). Дава резултат от 99%.

ВМС се издават в една от трите форми:

• пръстеновидна - може да бъде под формата на кръг или полукръг;
• S - образен - закрепен с шипове, разположени на "раменете";
• Т-образни - имат пръчка и "рамене", принадлежат към 3-то поколение.

Всеки тип спирала има редица характеристики и недостатъци. В същото време изборът на подходящ модел спирала е индивидуален за всяка жена.

Какви са предимствата на спиралата

Съвременната фармакология предлага много методи за контрацепция за жени. Хапчетата и вътрематочните устройства обаче все още остават популярни, осигурявайки почти 100% защита срещу бременност.

Спиралата е ефективно средство срещу зачеване

Действието на спиралата е да наруши образуването на яйцеклетката, поради което тя не може да бъде оплодена. Ако все пак се осъществи зачеването, благодарение на спиралата, феталното яйце не е прикрепено към стената и се екскретира от тялото.

Предимства:

• не изисква допълнителни контрацептивни мерки;
• не засяга лактацията;
• бързо възстановяване на репродуктивната функция след отстраняване;
• не е свързано с честотата и естеството на половия акт;
• няма системен ефект.

Едно от предимствата на IUD е значителното спестяване на разходи. Слагат спирали до 10 години зависи от модела.

Какви са недостатъците на спиралата

Вътрематочното устройство за тялото е чуждо тяло, което нарушава естествените процеси, следователно е невъзможно да се изключат негативните последици от този метод на контрацепция.

Често след инсталирането на спиралата възниква възпаление

Недостатъците на спиралата включват:

• развитие на възпалителни процеси на гениталните органи;
• не са защита срещу полово предавани болести;
• след менструация е необходима проверка на позицията на спиралата;
• не се препоръчва за момичета, които все още не са родили деца;
• инсталирането или отстраняването може да се извърши само в медицинско заведение;
• увеличава обилността на менструацията;
• може да причини дискомфорт за първи път след инсталирането

Много жени се оплакват, че при инсталиране на спиралата Мирена няма периоди през първия месец. Такава реакция на тялото е възможна и не се счита за нормална. Ако след инсталирането на спиралата няма менструация или се наблюдават симптоми, които не са характерни за менструацията, спешно трябва да се свържете с гинеколог.

Какви са характеристиките на инсталацията след раждане и аборт

Жените, които наскоро са родили или са направили аборт, като правило не искат втора бременност. За да запазят усещанията по време на полов акт, но в същото време да предотвратят нежелано зачеване, те се стремят да поставят спирала.

След раждането можете да поставите спирала не веднага, а след известно време

Кога може да се извърши процедура след раждане или медицински аборт и дали е възможно да се постави спирала без менструация - това са въпроси, които често интересуват жените. Менструалният цикъл в този случай не играе голяма роля, ако няма противопоказания. Що се отнася до последната бременност, всеки случай трябва да се разглежда поотделно.

Можете да инсталирате спирала след раждането не по-рано от 1,5 месеца по-късно, когато изхвърлянето приключи и органите са напълно възстановени. В този случай, след цезарово сечение, лекарството може да бъде инсталирано не по-рано от 6 месеца. След аборт (независимо от неговия вид) спиралата може да бъде поставена в маточната кухина след 7 дни, ако няма усложнения. Самата процедура не е по-различна.

Жените, които са родили, според техните прегледи, изпитват по-малко болка и дискомфорт, тъй като шийката на матката е разширена и цервикалният канал е лесно достъпен.

Кой ден от цикъла е зададен

Можете да поставите спирала във всеки ден от цикъла, ако жената е абсолютно сигурна, че няма бременност. Момичетата, които решават тази процедура, често срещат трудности: да поставят спирала преди или след менструация.

Най-добре е да поставите спирала по време на менструация

Гинеколозите не препоръчват поставянето на спирала след менструация, въпреки факта, че това не е забранено. Поставянето на контрацептив извън менструацията може да причини повече болка. Това се дължи на стесняване на шийката на матката, повишен тонус на тъканите и труден достъп до мястото на закрепване.

Най-подходящият период според специалистите е 1-6-ти ден от менструацията. Адаптацията в този случай е много по-лесна и рискът от развитие на възпалителни или инфекциозни процеси е по-малък.

Каква е менструацията след инсталирането на спиралата

Има връзка между менструацията и вътрематочното устройство. Менструацията със спирала Мирена или друг модел спирала променя характера на изхвърлянето през първия цикъл.

При 70% от жените менструацията става по-обилна и продължителна поради адаптивната реакция на ендометриума към чужд обект. Дисбалансът на хормоналния фон, който възниква поради нарушаване на естествените процеси на образуване и узряване на яйцето, също оказва влияние.

След инсталирането на спиралата продължителността на менструацията се увеличава

Обикновено менструацията може да бъде обилна, но не прекомерна. Ако изхвърлянето стане симптоматично на кървене, има пристъпи на спазми, има остра болка в корема, трябва незабавно да се свържете с гинеколозите, не е изключено отхвърлянето на спиралата от тялото.

Мога ли сам да премахна спиралата

Инсталирането на спиралата се извършва в санитарни условия от гинеколог. Продуктът също трябва да бъде премахнат от специалист. Понякога обаче жените са склонни да извършват процедурата сами, тъй като смятат, че в тази манипулация няма нищо сложно.

Причината за премахване на спиралата е:

• изтичане на срока на контрацептив;
• появата на усложнения;
• планирана бременност.

Повече подробности за спиралите на матката ще намерите в това видео:

Независимо от причините, не можете сами да премахнете продукта. Такива действия могат да доведат до нараняване на матката, отваряне на кървене, инфекция и развитие на възпаление. Също така не се препоръчва премахването на спиралата без менструация. Ако няма спешни показания, по-добре е да изчакате менструацията.

Жена, която реши да въведе спирала в тялото, трябва да вземе предвид връзката между менструацията и спиралата за контрацепция. За да сте подготвени за всички характеристики и да предотвратите усложнения, трябва да се консултирате с гинеколог преди да отидете на процедурата.

Инсталирането на вътрематочно устройство е безопасна процедура за въвеждане на контрацептив в маточната кухина. Може да се използва като планова или спешна процедура след незащитен секс, ако има риск от бременност.

Хормоналната спирала в гинекологията е метод на лечение и вариант на хормонална заместителна терапия при жени преди менопаузата.

Как работи спиралата на матката?

Цената за инсталиране на IUD зависи от списъка на свързаните услуги и нивото на клиниката. Без да се взема предвид цената на спиралата, въвеждането струва от 2000 рубли. Ако проведете цялостно проучване преди инсталирането, цената се повишава до 17 000 рубли.

Препоръките на лекарите след инсталирането на спиралата се свеждат до ограничаване на вдигането на тежести и сексуалната активност до 2 седмици, а ако синдромът на болката продължава, докато дискомфортът изчезне. Това ще намали вероятността спиралата да изпадне.

За жени, които нямат постоянен сексуален партньор и лесно се впускат в случаен секс, вътрематочното устройство не е подходящо. Те трябва да изберат бариерни методи за контрацепция, които ще предпазят от инфекция.

При продължително кървене, забавяне на менструацията е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да изключите възпалителен процес или бременност.

Вътрематочното устройство (IUD) е противозачатъчно устройство, което представлява примка, пръстен или наподобява на външен вид буквата Т и се вкарва в маточната кухина с помощта на специален апликатор.

Родителят на това устройство е немският гинеколог Рихтер, който още през 1909 г. предлага използването на 2-3 копринени нишки, усукани в пръстен и поставени в матката за контрацепция. Изобретението му е подобрено от друг немски лекар Грефенберг, който през 1929 г. добавя медна и сребърна тел към копринените нишки.

Такива продукти обаче не бяха особено популярни, защото бяха твърде твърди, причиняваха болка в корема и провокираха кървене.

Едва през 1960 г., след като металът в тях е заменен с мека, полимерна пластмаса и се раждат полимерни спирали, този метод на контрацепция става широко разпространен.

Как работи флотът?

Има различни форми и видове спирали. Въпреки това, принципът на действие на вътрематочното устройство във всеки случай се основава на факта, че представлява чуждо тяло и поради присъствието си в матката причинява няколко ефекта:

• Механично нарушава способността на ендометриума да се регенерира и го прави неподходящ за прикрепване на оплодена яйцеклетка.
• Стимулира освобождаването на простагландини и по този начин повишава тонуса на матката, което също предотвратява прикрепването на яйцеклетката.
• Той подобрява производството на макрофаги - специални клетки на имунната система, които могат да унищожат сперматозоидите.
• Увеличава вискозитета на цервикалната слуз, което предотвратява навлизането на спермата в матката или във фалопиевите тръби.
• Спиралите, съдържащи мед и сребро, също имат сперматотоксичен ефект.
• ВМС, съдържащи хормони, допълнително инхибират овулацията и растежа на ендометриума.

Индексът на Pearl - коефициент, показващ ефективността на контрацептивен метод за вътрематочни спирали е 0,2. Тоест, при правилното използване на спиралата през годината, бременността е настъпила само в два случая от хиляда.

По този показател спиралата е най-ефективният метод за контрацепция, като по своята надеждност надминава дори някои противозачатъчни хапчета.

Видове и характеристики

В момента има около 50 варианта на IUD, които се различават по форма, размер и материали. Следователно те обикновено се класифицират по поколение:

1. Първият е инертни спирали. Най-популярни бяха спиралите, изработени от полимерни материали под формата на латинската буква S. Днес, поради странични ефекти и ниска ефективност, този тип практически не се използва, а в някои страни дори е забранен.
2. Второто поколение - медсъдържащи продукти. Първите представители на това поколение са произведени с медна жица, вкарана в конструкцията. Основният им недостатък беше твърде бързото освобождаване на мед, поради което бобината трябваше да се сменя на всеки 2-3 години. По-модерните спирали идват с допълнителен сребърен прът, който забавя отделянето на мед и го прави по-дълготраен. Най-популярните от тази серия са вътрематочното устройство Nova T, Multiload Cu-250 и Cu-375, както и Corre-T.
3. Трето поколение са спирали с хормони. Импулсът за тяхното създаване беше желанието да се комбинират предимствата на спиралата и противозачатъчното хапче. Външно те представляват Т-образна структура, чийто крак е пълен с хормона левоноргестрел или прогестерон. Как работи вътрематочната хормонална спирала? Почти същото като хормоналните хапчета. Устройството е проектирано по такъв начин, че равни дози от хормона да влизат в тялото на жената всеки ден. Срокът на валидност на такива продукти е 5 години, а най-популярните от това поколение са Мирена и Левонова.

Видовете спирали са много разнообразни. Обикновено жените, които мислят да използват това средство за защита, имат естествен въпрос: хормонално или нехормонално вътрематочно устройство, кое е по-добро?

Само гинеколог може да реши този проблем, след като прегледа и получи резултатите от теста. Въпреки факта, че можете да закупите всяка IUD в аптека и без лекарско предписание, не трябва да правите такава покупка сами.

Предимства

Разбира се, основното предимство на съвременните вътрематочни устройства е, че този инструмент е най-ефективният от всички съществуващи в момента. Високият процент на надеждност обаче не е единственото им предимство. Техните предимства включват:

• Лекота на използване. Вътрематочното устройство ще работи, в зависимост от вида, от една година до пет години и не е необходимо да приемате всеки ден хапчета или да мислите за други методи за контрацепция.
• Може да се използва веднага след раждане и по време на кърмене.
• Лесна обратимост на метода. След отстраняване на спиралата, репродуктивните свойства на тялото се възстановяват само за няколко месеца.
• Дори хормоналните спирали нямат толкова силен ефект върху женското тяло като противозачатъчните хапчета, което означава, че имат много по-малко противопоказания за употреба.
• За разлика от презерватива или вагиналния пръстен, те не причиняват дискомфорт и не намаляват усещането.
• Като се има предвид дългата продължителност на действие, дори скъпите продукти са по-рентабилни за използване от всички други средства за предпазване от бременност.

недостатъци

За съжаление няма идеални методи за контрацепция и такъв надежден метод като спиралата има своите недостатъци. Недостатъците на този метод включват:

• Повишен риск от развитие на остри възпалителни заболявания.
• Нито една контрацептивна спирала не предпазва от болести, предавани по полов път, така че този метод на защита е по-подходящ за установени, постоянни двойки.
• В първия момент след инсталирането менструацията, като правило, е по-болезнена и преминава по-обилно и отнема повече време.
• Възможна е спонтанна загуба на спиралата, например при активен спорт или повдигане на тежести.

Може би най-сериозният недостатък на използването на спирала е повишеният риск от извънматочна бременност поради нарушение на контрактилната активност на фалопиевите тръби и самата матка.

Правила за кандидатстване

Вътрематочното устройство не се отнася за прости методи за защита срещу непланирана бременност. Използването му ще изисква спазването на няколко важни правила. И въпросът дали такъв метод на контрацепция е подходящ за вас, трябва да се реши само от гинеколог след преглед и изследване. Типът спирала, който ви подхожда, също се избира от лекаря. Обикновено експертите съветват използването на този конкретен вид контрацепция, ако:

• Една жена има повишена плодовитост и нежеланите бременности се случват твърде често.
• Има заболявания, при които бременността е противопоказана.
• Жената или нейният партньор има генетични патологии, при които също е невъзможно да забременее.

Как се инсталира ВМС?

Можете да инсталирате спирала независимо от фазата на менструалния цикъл, но все пак лекарите съветват да направите това от четвъртия до осмия ден, ако броите от първия ден на менструацията. Преди процедурата се вземат тампони за микрофлора, общ тест за кръв и урина, извършва се ултразвуково изследване за изключване на бременност и определяне на размера на матката.

Самата процедура е доста проста и безболезнена, така че се извършва амбулаторно и без анестезия. Въпреки това, в първите дни след инсталирането може да бъдете обезпокоени от дискомфорт в долната част на корема, болки или спазми, които обикновено изчезват сами.

Седмица по-късно контролният преглед е задължителен и през тази седмица е по-добре жената да се въздържа от:

1. От интензивна физическа активност.
2. Горещи бани.
3. Приемане на лаксативи.
4. Сексуален живот.
5. Прием на аспирин или лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, тъй като това може да причини кървене.

След всяка менструация ще трябва самостоятелно да проверявате наличието на нишки от спиралата, а контролните прегледи, при липса на оплаквания, ще трябва да се извършват на всеки шест месеца.

Как се отстранява спиралата?

Не е необходимо да чакате цялата продължителност на спиралата. Ако желаете, можете да помолите гинеколога да го премахне по всяко време. При липса на усложнения отстраняването, както и инсталирането, не представляват особена трудност и се извършват амбулаторно. Достатъчно е лекарят просто да издърпа антените. Но въпреки простотата на процедурата, не си струва да я правите сами у дома.

В редки случаи, например, когато антените на спиралата се счупят или проникнат в стената на матката, тя може да бъде отстранена с помощта на хистероскоп. Това устройство е тръба със специални канали за ножици или форцепс. В този случай процедурата може да се извърши в болница.

Преди да премахнете спиралата, гинекологът предписва и ултразвуково сканиране, за да изясни местоположението й в маточната кухина. По време на отстраняването или непосредствено след него може да се появи болка и кървене.

Противопоказания

Методът за защита на ВМС не е подходящ за всеки, въпреки че работи добре в повечето случаи. Както всеки контрацептив, вътрематочното устройство има свои собствени противопоказания. Условно те могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни, когато окончателното решение се взема от лекаря след необходимите изследвания.

Първата група включва:

• Остри или често обострени възпалителни заболявания на женската сфера.
• Подозрение за злокачествени тумори на шийката на матката или тялото на матката.
• Маточно кървене, чиято причина не е ясна.
• Съмнение за бременност.
• Патологични промени в матката, които могат да попречат на правилното въвеждане или поставяне на спиралата.
• Малформации на шийката на матката или самата матка.

Втората група противопоказания включва:

• Обилна, болезнена и продължителна, над шест дни, менструация или наличие на кървене в периода между тях.
• Ендометриоза на шийката на матката и яйчниците.
• Ненормална конфигурация на матката или твърде малка.
• Миоматозни възли, силно деформиращи маточната кухина.
• Извънматочна бременност в миналото.
• Алергии към компонентите, които съставят спиралата, например към полимерни вещества или към мед.
• Ниски нива на хемоглобина, нарушения на съсирването или други заболявания на кръвта.

В някои ситуации, с такива относителни противопоказания като миома на матката, тежка и болезнена менструация или патология на ендометриума, назначаването на хормонални спирали често е, напротив, оправдано.

Странични ефекти

Всяко вътрематочно устройство по своята същност е чуждо тяло и дори напълно здраво тяло се нуждае от време, за да се примири с неговото присъствие. Поради това страничните ефекти и дискомфортът обикновено се появяват в първите дни след инсталирането.

Най-често това е:

1. Болка или спазми в долната част на корема, която според статистиката се среща при около 5-10% от пациентите.
2. По-обилно от обичайното менструално кървене, което се среща в 24% от случаите. Рядко такова кървене може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия.
3. Повишен риск от възпалителни заболявания в около 0,5-4% от случаите.
4. Спонтанен пролапс на вътрематочното устройство, което се среща в 6-15% от случаите.

Ако имате силна болка, необичайно течение, кървене, което не е свързано с менструация и висока температура, тогава трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Също така не отлагайте посещението в случай на закъсняла менструация или други признаци на бременност, като сутрешно гадене или болка и подуване на млечните жлези.

Ако не сте усетили нишките на спиралата или, напротив, сте усетили нейния пластмасов връх, тогава най-вероятно спиралата се е преместила от мястото си и вече не изпълнява основната си функция. В такава ситуация също трябва да се консултирате с лекар.