Koliko teže bi morali pridobiti med nosečnostjo. Povečanje telesne teže med nosečnostjo. Kakšna je teža bodoče matere

Oglejte si video "Pomembna dejstva o povečanju telesne teže med nosečnostjo"

Noseči ste, kar pomeni, da se morate zrediti. Dobra novica je, da enkrat v življenju teh nekaj odvečnih kilogramov ni razloga za skrb. Pravzaprav je to zdrav in nujen del procesa. Kakšno povečanje telesne mase pa velja za normalno med nosečnostjo? Koliko je povečanje telesne mase preveč ali premalo? Kaj določa, koliko boste dodali? Poskušali bomo odgovoriti na vsa vaša vprašanja, ki se lahko pojavijo na to temo.

Koliko teže lahko pridobite med nosečnostjo, koliko se šteje za normo?

To vprašanje skrbi vsako žensko. Očitno se mora med nosečnostjo teža znatno povečati. Vendar to ne pomeni, da morate »jesti za dva«. Nekateri se, nasprotno, omejujejo v hrani, ker se bojijo velikega povečanja telesne teže. Ti dve skrajnosti sta nesprejemljivi. Pomanjkanje potrebnih elementov in pomanjkanje telesne teže lahko povzroči številne težave med nosečnostjo, težkim porodom ali rojstvom majhnih in oslabelih otrok. Zelo nezdravi sta tudi prenajedanje in prekomerna telesna teža. Ohranjajte svojo težo v mejah normale, potem bosta nosečnost in porod lahka.

Kakšno povečanje telesne mase med nosečnostjo velja za normalno?

Normalno povečanje telesne mase med nosečnostjo je 7-16 kg. Če je ženska krhka, lahko njena teža doseže do 12 kg, če je velika - približno 17 kg. Ženske, ki so noseče z dvojčki, dodajo 14 do 22 kg, kar je norma.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo je odvisno od več dejavnikov. Eden od njih je vaša teža pred nosečnostjo. Ženske s premajhno telesno težo med nosečnostjo pogosto pridobijo več, ženske s prekomerno telesno težo pa manj.

Kaj povzroča povečanje telesne mase med nosečnostjo?

V prvih mesecih nosečnosti mora ženska nabrati plast maščobnega tkiva, da se pripravi na proizvodnjo mleka in dojenje. Ta maščobna rezerva ostane po porodu. Običajno izgine v nekaj mesecih, če ženska doji in telovadi. Teža ne gre samo za maščobno tkivo. Več kot polovica teže gre na posteljico, amnijsko tekočino in otroka. Izračunajmo, kako je v povprečju razporejenih 11-13 kg, pridobljenih med nosečnostjo:

  1. sadje - 3400 g;
  2. placenta - 650 g;
  3. amnijska tekočina - 800 g;
  4. maternica (med nosečnostjo se poveča) - 970 g;
  5. mlečne žleze (povečanje velikosti med nosečnostjo) - 405 g;
  6. povečanje volumna krvi za 1450 g;
  7. povečanje zunajcelične tekočine - 1480 g;
  8. telesna maščoba - 2345 g.

Skupaj: = 11,5 kg

Povečanje telesne mase glede na indeks telesne mase (ITM)

Indeks telesne mase (ITM) se uporablja za ugotavljanje, ali je bila vaša teža pred nosečnostjo prekomerna, nizka ali normalna za vašo višino.

Indeks telesne mase = teža v kg / višina v metrih^2

Primer: vaša višina je 1,70 m, vaša teža je 60 kg, vaš BMI= 60/(1,7*1,7)=20,7

Stopnja povečanja telesne teže med nosečnostjo:

Če je bil vaš ITM pred nosečnostjo nižji od 20, to pomeni, da ste imeli pred nosečnostjo prenizko telesno težo. Priporočeno povečanje telesne mase za vas je 13-16 kg.

Če je ITM pred nosečnostjo med 20-27, potem to ustreza normalni teži. V tem primeru je med nosečnostjo priporočljivo pridobiti 10-14 kg.

Če je vaš ITM pred nosečnostjo večji od 27, imate prekomerno telesno težo. Če je več kot 29 - ste debeli, vendar to ne pomeni, da bi morali med nosečnostjo stradati in poskušati shujšati. Poskus izgube teže med nosečnostjo lahko negativno vpliva na intrauterini razvoj otroka. Torej, tudi če ima ženska prekomerno telesno težo, se mora še vedno med nosečnostjo zrediti, običajno okoli 7 kg.

Stopnja povečanja telesne teže med nosečnostjo po tednih

teden nosečnosti BMI<20 (итоговое значение в кг) BMI = 20-26 (končna vrednost v kg) ITM >26 (končna vrednost v kg)
2 500 500 500
4 900 680 500
6 1350 1000 590
8 1590 1180 680
10 1810 1270 770
12 1990 1500 900
14 2700 1860 1000
16 3170 2265 1360
18 4530 3620 2256
20 5440 4760 2850
22 6795 5660 3400
24 7700 6400 3900
26 8600 7700 4983
28 9740 8154 5440
30 10200 9000 5900
32 11330 9970 6390
34 12460 10870 7250
36 13600 11780 7880
38 14500 12680 8600
40 15200 13600 9060

Povečanje telesne mase v vsakem trimesečju nosečnosti

Povprečno povečanje telesne mase v prvem trimesečju nosečnosti je 1,5-2 kg. Omeniti velja, da je na tej stopnji možna tudi izguba teže. (Največkrat je krivec toksemija. Če pri sebi opazite hujšanje, se posvetujte s svojim ginekologom.)

V drugem trimesečju boste pridobili do 6-7 kg.

V 7. in 8. mesecu nosečnosti - 0,5 kg na teden.

V 9. mesecu nosečnosti boste izgubljali 0,5 kg na teden – tako je skupni prirastek v tretjem trimesečju 4-5 kg.

Ko potrebujeteposvetovati z zdravnikom o povečanju telesne teže med nosečnostjo?

Če je vaša teža v mejah normale in ni ostrih skokov gor in dol - je vse v redu! Posvetujte se z zdravnikom, če:

  • vaša teža se bistveno razlikuje od norme;
  • v prvem trimesečju nosečnosti ne pridobivate ali shujšate. Še posebej, če ste shujšali nenadoma in v kratkem času in vse to spremlja slabo zdravstveno stanje;
  • v drugem trimesečju pridobite več kot 1,5 kg na teden;
  • v tretjem trimesečju pridobite več kot 1 kg na teden;
  • V drugem ali tretjem trimesečju se dva tedna ne zredite.

Pomembno! Te številke niso absolutni kazalniki in stroga pravila za oceno povečanja telesne teže med nosečnostjo. Samo zdravnik lahko ugotovi, kaj je za vas normalno.

Vprašanja in odgovori o povečanju telesne teže med nosečnostjo

  1. Prehrana med nosečnostjo. Koliko naj še pojem?

Med nosečnostjo je treba povečati število zaužitih kalorij. V prvih treh mesecih nosečnosti potrebujete dodatnih 100 kalorij na dan. V naslednjih šestih mesecih nosečnosti se vaša potreba po energiji poveča na 300 kalorij na dan poleg običajnega dnevnega vnosa kalorij.

  1. Kako shujšati po porodu? Bom lažje prišla nazaj na normalno težo, če se bom med nosečnostjo zredila manj?

št. Nedavne študije so pokazale, da odstotek žensk, ki jim uspe povrniti prvotno težo, ni odvisen od pridobljene teže. Očitno je, da ženske, ki dojijo svoje otroke, lažje in hitreje izgubijo težo, ki so jo pridobile med nosečnostjo.

  1. Kaj določa velikost trebuha med nosečnostjo?

Velikost trebuha in višina fundusa maternice (dolžina med sramno kostjo in vrhom maternice) je odvisna od gestacijske starosti. Velikost trebuha je odvisna tudi od posameznih značilnosti ženske. Včasih je anatomska zgradba pomembna: majhne ženske z ozko medenico pogosteje štrlijo trebuh v primerjavi z visokimi ženskami z zaobljenimi boki. Velikost vašega trebuha je odvisna tudi od skupne teže med nosečnostjo.

  1. Povečanje telesne teže med nosečnostjo. Zakaj se prehitro zredim?

Včasih hitro pridobivanje teže pomeni, da jeste preveč. Zmernost v hrani pa še ne zagotavlja normalnega pridobivanja telesne teže med nosečnostjo. Pri nekaterih ženskah se v telesu nabere preveč tekočine – na primer zaradi slabo delujočih ledvic. Če torej nosečnica prehitro pridobiva težo, naj primerja količino popijene tekočine in količino uriniranja na dan. Pri zdravih ženskah bo izteklo več tekočine, kot je zaužijejo. Zadrževanje tekočine v telesu vodi do povečanja telesne teže. Otečejo ne samo zunanji, ampak tudi notranji organi.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo skrbi vsako žensko. Navsezadnje si po porodu še dolgo ne želite priti v formo in se znebiti odvečnih kilogramov. Poleg tega obstaja norma povečanja telesne mase med nosečnostjo. Če je ta indikator presežen, obstaja nevarnost za razvoj otroka in prekomerna obremenitev ženskega telesa. Če analiziramo nosečnost, je povečanje telesne mase na teden približno 300-400 g.

Kateri dejavniki vplivajo na povečanje telesne mase?

Deklica srednje teže običajno pridobi od 10 do 14 kg v celotnem obdobju nosečnosti. Vendar je ta postopek zelo individualen in odvisen od številnih dejavnikov:

  • Rast - višja kot je ženska, večjo težo bo pridobila v celotni nosečnosti. Povečanje telesne teže na teden se lahko v vsakem trimesečju močno razlikuje.
  • Starost – mlade mamice med nosečnostjo manj pridobijo in se hitreje vrnejo v formo, za to je zaslužna dobra presnova telesa.
  • Prisotnost zgodnje toksikoze - huda toksikoza v prvem trimesečju bo povzročila večjo telesno težo do konca nosečnosti, saj si telo prizadeva napolniti zaloge vitaminov in elementov v sledovih, izgubljene zaradi zgodnje toksikoze.
  • Velikost ploda - glavno povečanje telesne mase zagotavlja teža razvijajočega se ploda, zato večji kot je plod, večjo težo bo imela mati. Začetek hitre rasti ploda se šteje za 23. teden nosečnosti. Povečanje telesne mase v tem obdobju je lahko največje.
  • Povečan apetit - mnoge nosečnice imajo občutno povečan apetit, to zahteva skrben pristop k prehrani dnevne prehrane, sicer lahko zdravnik predpiše dieto, če nosečnica hitro pridobiva na teži.
  • Nagnjenost k zabuhlosti - zastajanje tekočine v telesu prispeva k povečanju telesne mase; če pogosto opazimo hudo otekanje, se je treba držati določene prehrane.
  • Visoka ali nizka voda - količina amnijske tekočine vpliva tudi na povečanje telesne mase.

Med čakanjem na otroka je zelo pomembno, da ne greste v skrajnosti in ne stradate, hkrati pa ne smete preveč jesti, bolje je jesti zdravo hrano zmerno.

Stopnja povečanja telesne teže med nosečnostjo po tednih

V prvem trimesečju je povečanje najmanjše in praviloma znaša le približno 2-3 kg. V drugem trimesečju je 300-350 gramov na teden. Posledično se v celotnem obdobju čakanja na otroka teža ženske poveča za 12-15 kg.

Stopnja povečanja telesne mase med nosečnostjo po tednih je povsem individualen kazalnik. Običajno mora vsak teden ženska pridobiti približno enako težo. To bo pokazalo pravilen in načrtovan razvoj ploda in dobro delo telesa bodoče matere.

Značilnosti porazdelitve povečanja telesne mase med nosečnostjo

Tedensko povečanje teže vpliva na končno težo, ko ženska vstopi v porodnišnico. nosečnica ne kaže kopičenja telesne maščobe, je sestavljena iz številnih komponent:

  • teža sadja - od 3 do 3,5 kg;
  • teža povečane maternice je približno 1 kg;
  • teža placente - 400-500 g;
  • teža amnijske tekočine - do 1 kg;
  • teža mlečnih žlez - do 500-600 g;
  • teža krožeče krvi, katere prostornina se med nosečnostjo znatno poveča, je približno 1,2 kg;
  • teža tkivne tekočine lahko doseže 3 kg;
  • teža maščobnega tkiva - do 2,5 kg.

Praviloma v prvih dneh po porodu večina pridobljene mase zapusti. Za popolno obnovitev telesne teže pred porodom je dovolj, da vključite majhno dnevno telesno aktivnost in se držite pravilne prehrane. Natančno izračunati povečanje telesne mase med nosečnostjo je precej težko, saj je doma skoraj nemogoče ugotoviti, kje je teža koncentrirana.

Povečajte izračun

Kako izračunati povečanje telesne mase med nosečnostjo? Hitro povečanje telesne mase se pojavi ob koncu drugega in tretjega trimesečja. Najpogosteje se teža začne povečevati po Tehtanje se izvaja ob vsakem obisku ginekologa, poleg tega zdravnik izmeri obseg trebuha in določi položaj dna maternice.

Vsi ti kazalniki dobro označujejo nosečnost. Zelo težko je vedeti, koliko bo pridobivanje teže trajalo po porodu. Odvisno je izključno od stopnje presnovnih procesov v materinem telesu.

Če ženska prekomerno pridobi težo, lahko zdravnik predpiše posebno dieto in dneve posta. V nobenem primeru ne smete sami sprejemati takšnih odločitev, saj so ženske med nosečnostjo zelo občutljive in lahko neutemeljeno skrbijo za stanje svoje figure in lastno težo.

Formula za izračun

Lahko izračunate sami. Če želite to narediti, morate vedeti, da je za vsakih 10 cm rasti nosečnice dovoljeno povečanje za 22 gramov. To pomeni, da če je višina matere 160 cm, bo formula izgledala takole: 22 x 16 \u003d 352 g na teden - stopnja povečanja za določeno dekle.

Kljub prisotnosti takšne formule ne smemo pozabiti na posamezne značilnosti telesa, starost matere in posebnosti poteka nosečnosti. Ko ne bi smeli iti v skrajnosti in se obesiti na to vprašanje. Potrebno je spremljati prehrano in poskušati voditi aktiven življenjski slog.

Tabela povečanja telesne mase med nosečnostjo vam omogoča, da jasno spremljate in sledite nihanjem teže ter bodite pozorni na prisotnost morebitnih odstopanj v času.

Kako pravilno spremljati povečanje telesne teže?

Da bi lahko pravilno sklepali o povečanju telesne teže, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • stehtati se morate enkrat na teden na določen dan;
  • tehtanje je treba opraviti zjutraj in vedno na prazen želodec;
  • bolje je stati na tehtnici v istih oblačilih, tako da je pričevanje čim bolj resnično in ni odvisno od mase oblačil;
  • pred postopkom je potrebno obiskati stranišče.

Skladnost z vsemi predpisi bo zagotovila pravilno kontrolo telesne teže in razbremenila nepotrebnih skrbi.

tabela povečanja telesne teže

Tabela povečanja telesne mase med nosečnostjo prikazuje normalne kazalnike in vam omogoča sledenje možnim odstopanjem od norme. Če imate takšno mizo pri sebi, je enostavno spremljati nihanja vaše teže.

Teža pred nosečnostjo Pridobitev med nosečnostjo, kg
Neustrezno13-17
Norma11-16
Preseganje norme8-12
debelost5-7

Tabela vam omogoča redno spremljanje sprememb teže med nosečnostjo. Tedensko povečanje telesne mase ženske se lahko razlikuje glede na nosečnost. S starostjo se poveča tedensko povečanje telesne mase, kar kaže na upočasnitev presnovnih procesov v telesu.

Mnoge ženske so zaskrbljene zaradi vprašanja: "Koliko teže lahko pridobite med nosečnostjo, da lahko po rojstvu otroka hitro izgubite težo in si opomorete v prejšnjih oblikah?"

Vsakemu je jasno, da se mora ženska med nosečnostjo zrediti. Vendar pa so do nedavnega nekateri zdravniki trdili, da bodoča mati ne bi smela "jesti za dva" - in mnoge ženske očitno niso jedle dovolj, saj se bojijo prekomernega povečanja telesne teže med nosečnostjo.

Pomanjkanje potrebnih elementov in pomanjkanje telesne teže je povzročilo številne težave med nosečnostjo, težke porode in rojstva majhnih in šibkih otrok.

Ženske, ki pridobijo na teži v razumnih mejah, imajo običajno boljšo nosečnost in porod, manj spontanih splavov in mrtvorojenih otrok.

Otroci, ki tehtajo več, so običajno bolj zdravi; bolje se upirajo tudi običajnim boleznim in okužbam. Toda v vsem morate upoštevati ukrep - nosečnice, ki pridobijo preveč teže, lahko razvijejo sladkorno bolezen, zato je pomembno preveriti urin za sladkor.

Zelo škodljivo je prenajedanje in prekomerna sitost, ki otežujeta določitev velikosti otroka, povzročata bolečine v križu, v nogah, lahko se poveča utrujenost in pojavijo se krčne žile. V tem primeru lahko otrok zraste do takšne velikosti, da bo njegov naravni porod otežen ali celo onemogočen. Po carskem rezu se pogosto pojavijo zapleti, po porodu je težko shujšati.

Včasih se materina telesna teža ne ujema z otrokovo porodno težo.

Lahko si opomorete za 20 kg in rodite otroka, ki tehta 3 kg.

Kaj je nevarno patološko povečanje telesne mase med nosečnostjo?

Preveliko pridobivanje telesne teže med nosečnostjo lahko povzroči težave tako za nosečnico kot za plod:

  • Nezmerno povečanje telesne mase je eden od simptomov pozne toksikoze, nezdravega stanja nosečnice.
  • Pozna toksikoza lahko povzroči razvoj grožnje spontanega splava.
  • Hkrati ima ženska bolečine v spodnjem delu hrbta in v spodnjem delu trebuha.
  • V posebej hudih primerih je možen prezgodnji porod ali prezgodnji odmik posteljice.
  • Prekomerna teža otežuje delo mišic.
  • Privede do pojava edema na nogah, sprednji trebušni steni, na rokah.
  • Hrbtne in telečne mišice začnejo boleti, krvni obtok v venah nog je moten, krčne žile se poslabšajo.
  • Nosečnica se pogosteje in bolj utrudi, postane razdražljiva.
  • Za plod je pozna toksikoza nevarna zaradi kroničnega stradanja kisika in celo intrauterine smrti. Zelo debele ženske imajo večje tveganje za vse te zaplete.

Kakšno je normalno povečanje telesne mase med nosečnostjo?

Normalno povečanje telesne mase med nosečnostjo se giblje med 7-16 kg. Če ima ženska krhko strukturo, je lahko povečanje telesne mase do 12 kg, pri velikih ženskah pa 17 kg. Ženske, ki pričakujejo več kot enega otroka, naj bi pridobile 14 do 22 kg, kar je norma.

Število kilogramov, ki jih pridobite med nosečnostjo, je odvisno od več dejavnikov, a eden od njih je vaša telesna teža tik pred nosečnostjo.

Opaziti je, da ženske z nizko težo pred nosečnostjo med nosečnostjo pridobijo več teže in, nasprotno, s prekomerno telesno težo - manj. Če je vaša teža pred nosečnostjo v mejah normale, potem bo najverjetneje vaš prirastek v sredini med 7 in 16 kg, tj. 11 kg in pol.

Kam se razporedijo dodani kilogrami?

V prvih mesecih nosečnosti mora ženska nabrati plast maščobnega tkiva, da se pripravi na proizvodnjo mleka in dojenje. Te maščobne zaloge se obdržijo po porodu in običajno postopoma izginejo, če ženska doji in se giblje. Toda povečanje telesne mase med nosečnostjo ni samo posledica maščobe. Več kot polovica te "odvečne teže" izvira iz posteljice, amnijske tekočine in otroka samega.

  • sadje - 3400 g
  • placenta - 650 g
  • amnijska (amnijska) tekočina - 800 ml
  • maternica (med nosečnostjo se poveča) - 970 g
  • mlečne žleze (povečanje velikosti med nosečnostjo) - 405 g
  • povečanje volumna krvi za 1450 ml
  • povečanje volumna zunajcelične tekočine za 1480 g
  • telesna maščoba - 2345 g

Indeks telesne mase

Da bi ugotovili, ali je teža bodoče matere prekomerna, nizka ali normalna za njegovo rast v medicini, se uporablja poseben indeks - indeks telesne mase (ITM).

Indeks telesne mase = telesna teža v kg / višina v metrih na kvadrat

Primer: Višina 1,70 m, teža 60 kg BMI= 60/1,7*1,7=20,7

Če je bil vaš ITM pred nosečnostjo nižji od 20, to pomeni, da ste imeli pred nosečnostjo prenizko telesno težo. Najverjetneje se boste v 9 mesecih zredili več kot povprečna ženska. Priporočeno povečanje za nosečnost z BMI pod 20 je 13-16 kg.

ITM pred nosečnostjo nad 27 kaže na prekomerno telesno težo (od 27-29 - prekomerna telesna teža, več kot 29 - debelost). To ne pomeni, da bi morali poskušati shujšati med nosečnostjo.

Nosečnost ni čas za dieto

Poskusi izgube teže med nosečnostjo lahko negativno vplivajo na intrauterini razvoj otroka. Torej, tudi če imate na začetku prekomerno telesno težo, boste morali med nosečnostjo nekaj pridobiti na teži, običajno med 7 in 9 kg.

Kakšno je povečanje telesne mase v vsakem trimesečju nosečnosti?

  • Povprečno povečanje telesne mase v prvem trimesečju nosečnosti mora biti 1,5-2 kg in približno 0,5 kg na teden;
  • v drugem trimesečju se bo na splošno povečala na 6-7 kg;
  • v 7. in 8. mesecu nosečnosti - 0,5 kg na teden;
  • v 9. mesecu nosečnosti se bo zmanjšala za 0,5 kg na teden v primerjavi z 8. mesecem, tako da je skupno povečanje v tretjem trimesečju 4-5 kg.

Stopnja verjetnega povečanja telesne teže med nosečnostjo v odstotkih:

0 – 12 tednov 10 %

13 - 20 tednov 25%

21 - 28 tednov 45 %

29 - 36 tednov 20%

37 – 40 tednov 0

Tabela povečanja telesne teže po tednih nosečnosti:

teden nosečnosti 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40
Povečanje telesne mase
BMI 0,5 0,9 1,4 1,6 1,8 2,0 2,7 3,2 4,5 5,4 6,8 7,7 8,6 9,8 10,2 11,3 12,5 13,6 14,5 15,2
BMI=19,8–26,0 0,5 0,7 1,0 1,2 1,3 1,5 1,9 2,3 3,6 4,8 5,7 6,4 7,7 8,2 9,1 10,0 10,9 11,8 12,7 13,6
ITM > 26 0,5 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,4 2,3 2,9 3,4 3,9 5,0 5,4 5,9 6,4 7,3 7,9 8,6 9,1

Kdaj se je treba posvetovati z zdravnikom o povečanju telesne teže med nosečnostjo?

Najbolje je, če je vaša teža v mejah normale in ni ostrih skokov navzgor in navzdol. Posvetujte se z zdravnikom, če:

  • niste okrevali v dveh tednih nosečnosti ali v 4-8 tednih nosečnosti, ste pridobili več kot 1,5 kg v drugem trimesečju ali več kot 1 kg na teden v tretjem trimesečju;
  • v dveh tednih se ne zredite;
  • vaše dejansko povečanje telesne mase se bistveno razlikuje od tistega, kar ste načrtovali.

Pomembno!

Tukaj navedene številke niso absolutne številke in ne predstavljajo strogega pravila, ki bi ga morali upoštevati pri ocenjevanju povečanja telesne mase med nosečnostjo. Samo zdravnik, ki ga obiščete, vam bo pomagal nadzorovati težo, ugotoviti, kaj je za vas normalno, razumeti, kako hitro ali počasi pridobivate težo.

Ali naj nosečnica jede za dva?

Med nosečnostjo je treba povečati število zaužitih kalorij, vendar to ne pomeni, da morate jesti "za dva". V prvih treh mesecih nosečnosti potrebujete dodatnih 100 kalorij na dan. V naslednjih šestih mesecih nosečnosti se potreba po energiji poveča na 300 kalorij na dan poleg običajne prehrane.

Ali se boste lažje vrnili na prvotno težo, če se boste med nosečnostjo zredili manj?

št. Nedavne študije so pokazale, da po porodu in pri ženskah s priporočenim povečanjem in tistih, ki so pridobile manj, kot je potrebno, ni razlike v količini preostale telesne teže v primerjavi z začetno telesno težo pred nosečnostjo. Znano je, da ženske, ki dojijo svoje otroke, lažje izgubijo med nosečnostjo pridobljeno težo.

Kaj določa velikost trebuha med nosečnostjo?

Višina trebuha ali višina fundusa maternice običajno ustreza gestacijski starosti. Na primer, v 32. tednu nosečnosti mora biti enaka 32-33 cm, vendar je "polnost" trebuha odvisna od individualnih značilnosti ženske. Včasih na to vpliva anatomska zgradba: pri majhnih ženskah z ozko medenico je trebuh veliko bolj opazen kot pri visokih ženskah z bujnimi boki. Predvsem pa je rast trebuha povezana s splošnim povečanjem telesne teže nosečnice. In to je tisto, na kar mora biti ženska nenehno pozorna. Kaj lahko povzroči prehitro pridobivanje teže med nosečnostjo?

Včasih ljudje, ki radi veliko jedo, hitro pridobijo na teži. Zmernost v hrani pa še ne zagotavlja normalne teže. Pri nekaterih ženskah se v telesu nabere preveč tekočine – na primer, ko ledvice ne delujejo dobro. Če torej nosečnica prehitro pridobiva težo, naj preveri količino popijene in izločene tekočine na dan. Zdrava ženska izloča več tekočine, kot je porabi. In zadrževanje tekočine v telesu vodi do povečanja telesne teže. Nato ne nabreknejo le zunanji, ampak tudi notranji organi. Posebej nevaren je placentni edem: motijo ​​normalen razvoj ploda.

Kako se lahko nosečnica znebi edema?

Bodoča mati mora skrbno upoštevati priporočila o prehrani, ki ji jih bo dal zdravnik. Praviloma strokovnjaki vsem nosečnicam svetujejo, naj omejijo vnos soli, pa tudi začinjene, ocvrte, mastne hrane. Dejstvo je, da prispevajo k zadrževanju tekočine v telesu in povzročijo pojav edema. Priporočljivo je, da vsakih 10 dni preživite postne dni. To seveda ne pomeni, da mora nosečnica stradati.

Lakota je za bodočo mater kategorično kontraindicirana

V dneh posta se mora nosečnica omejiti na nekatere izdelke, na primer jabolka, skuto, kefir, meso v strogo določenih količinah. Poleg tega upoštevajte počitek v postelji - to izboljša izločanje tekočine iz telesa. Pomagajo tudi diuretična zelišča. Vendar pa ni treba močno omejiti količine popijene tekočine. Moral bi biti vsaj 1,2-1,5 litra na dan.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo je v veliki meri odvisno od delovanja ledvic

Tako se na primer teža hitro poveča z urolitiazo, kroničnim pielonefritisom. Včasih se pielonefritis pojavi že med nosečnostjo. Navsezadnje se v tem času spremeni hormonsko ozadje. Telo začne proizvajati več hormona, ki spodbuja širjenje urinarnega trakta. In skozi ta odprta vrata različne okužbe zlahka prodrejo v ledvice. Zato morajo vse nosečnice opraviti bakteriološko študijo izcedka iz nožnice, nenehno spremljati preiskave urina.

Kaj storiti, če ima nosečnica prevelik plod in to pojasnjuje njeno prekomerno težo?

To lahko pomeni drugo težavo. Zelo pogosto se pri ženskah s sladkorno boleznijo pojavi velik plod. Če se je ženska rodila velika, mora preveriti raven sladkorja v krvi in ​​urinu, saj se sladkorna bolezen lahko pojavi tudi v latentni obliki.

Včasih se sladkorna bolezen pojavi med nosečnostjo zaradi hormonskih sprememb. Takšne nosečnice so ogrožene - tudi če se je povišana raven sladkorja pokazala le pri enem od več testov. Spremljajo jih v endokrinološkem centru moskovske klinične bolnišnice št. 1. Ti bolniki prejmejo glukometer, testne trakove in neodvisno spremljajo vsebnost sladkorja v urinu in krvi. Rodijo v porodnišnici v isti bolnišnici, njihove dojenčke pa takoj registrirajo kot "diabetike". Mimogrede, čezmerno povečanje telesne mase med nosečnostjo pogosto prisili porodničarje k carskemu rezu.

V katerem času je močno povečanje telesne mase še posebej nezaželeno?

Prekomerno pridobivanje telesne teže je še posebej nevarno v drugi polovici nosečnosti, in sicer od dvajsetega tedna. To vodi v pozno toksikozo. In prej ko se takšni zapleti začnejo, težji je izid nosečnosti.

Zato ženskam svetujemo redno spremljanje telesne teže, merjenje krvnega tlaka na obeh rokah in odvzem urina. Pri pozni toksikozi se tlak praviloma poveča in v urinu se pojavi beljakovina. Če se naenkrat odkrijejo vsi trije simptomi - edem, visok krvni tlak in beljakovine v urinu - je ženska nujno hospitalizirana.

Ali je mogoče nekako "regulirati" velikost ploda?

To zahteva uravnoteženo prehrano, vključno z živili, bogatimi z živalskimi in rastlinskimi beljakovinami, vitamini, minerali. Bodite prepričani, da vzamete vitaminske pripravke: "Materna", "Za nosečnice in doječe", "Prenatal", "Pregnavit".

Ali vnos tekočine vpliva na količino amnijske tekočine?

št. Vzroki za presežek amnijske tekočine ali polihidramnija so popolnoma različni: diabetes mellitus, nepravilnosti v razvoju ploda, Rhesus konflikt, infekcijski zapleti. Oligohidramnij se pogosto pojavi po nosečnosti.

Kateri je boljši majhen ali velik trebuh?

Nezadostno pridobivanje telesne teže pogosto povzroči motnje v razvoju ploda, rojstvo premajhnega otroka, prezgodnji porod in včasih celo smrt novorojenčka. Nosečnice si morajo prizadevati za "zlato sredino". Mimogrede, ameriški znanstveniki so opazili, da ženske z optimističnim pogledom na življenje manj verjetno rodijo otroke z nizko težo.

Strokovnjaki to pojasnjujejo z dejstvom, da optimisti bolje skrbijo za svoje zdravje: redno telovadijo in dobro jedo.

Ali obstaja neposredna povezava med čustvenim stanjem nosečnice in odvečnimi kilogrami?

Nekatere ženske v stresni situaciji začnejo intenzivno prazniti hladilnik. To je zate predebelo. In o drugih, nasprotno, lahko rečemo: "žalost-hrepenenje jo poje." Zato je za bodočo mamo in njene sorodnike tako pomembno, da skrbijo za njeno enakomerno, mirno čustveno razpoloženje.

Bodoče matere morajo vedeti: vse, kar jeste med nosečnostjo, mora biti dobro za vas in vašega otroka.

Vaša prehrana mora vključevati: sveža, naravna živila, kot so ribe, zmerne količine pustega mesa in široko paleto celih zrn, sadja in zelenjave. Če se do sedaj niste pravilno prehranjevali, je zdaj čas, da spremenite svoje navade.

Poslušajte svoje telo: če boste pravilno jedli, se boste počutili dobro. Nepravilna prehrana – presežek čipsa, hamburgerjev in sladkarij – se bo kazala kot občutek utrujenosti, izčrpanosti, letargije in odvisnosti od vremenskih sprememb. Če je mogoče, kupujte ekološke izdelke ali pa vsaj dobro operite sadje in zelenjavo. Nekateri celo odrežejo lupino, da bi odstranili čim več škodljivih kemikalij, a dragocene hranilne snovi zavržejo z lupino. V vsakem primeru so kemikalije, ki jih ni mogoče sprati, verjetno vsebovane v pulpi sadeža.

Koliko časa bo trajalo, da se vrnete na prejšnje oblike?

Odvisno je od številnih dejavnikov:

  1. koliko kilogramov ste pridobili pred porodom;
  2. kako deluje vaš metabolizem;
  3. ali ste nagnjeni k polnosti;
  4. Kako aktiven je vaš življenjski slog kot mama.

Če se v povprečju teža ženske med nosečnostjo poveča za 12-16 kg, med porodom izgubi 6-7 kg in porabi 6-10 kg v 6-8 mesecih, pri čemer je treba upoštevati, da bi morala v prvih 3 mesecih vaša teža ne spreminjajo veliko. Če se je teža povečala za več kot 16 kg, je potreben 1 mesec, da odstranite vsake dodatne 3 kg.

A teh številk si ne jemljite preveč k srcu, kažejo le na to, da mora hujšanje potekati postopoma.

A vsi smo posamezniki – in vsak od nas gre po svoji poti do svoje teže. Glavna stvar je, da ne pozabite na vsebnost kalorij v vašem meniju, uravnoteženo prehrano.

Hitro kopičenje hranilnih snovi in ​​tekočine, pa tudi sama rast ploda seveda vodi do niza težo med nosečnostjo.

Kako se porazdelijo pridobljeni kilogrami?

V 9 mesecih nosečnosti ženska v povprečju pridobi od 6 do 18 kg. Teža novorojenčka je približno od 2 do 4 kg.

Preostali kilogrami gredo za povečanje količine krvi in ​​amnijske tekočine, rast posteljice, povečanje maternice, dojk in kopičenje snovi, koristnih za otroka.

Od kilogramov, pridobljenih med nosečnostjo 3,5 je teža ploda, do 1 kg - masa amnijske tekočine, približno 0,7 kg - teža posteljice in 1,3 kg je masa dodatne krvi, katerega del se porabi med porodom.

Zato v procesu videza otroka ženska izgubi približno 6,5 kg, drugi kilogrami se izgubijo že med dojenjem.

Med nosečnostjo masa mlečnih žlez se poveča za približno 0,4 kg, teža maternice - na 1 kg, teža zunajcelične tekočine - od 1,5 do 4,5 kg, utež ali hranila v obliki debele ženske pri normalni telesni teži se le rahlo poveča 3,5 kg.

torej pride do povečanja telesne teže predvsem zaradi rasti tkiv, ki prispevajo k zanositvi zdravega otroka in uspešnemu izidu poroda.

Zato se zdrava ženska med nosečnostjo, ki ohranja pravo težo v mejah normale, le nekaj tednov po porodu zlahka vrne v svojo formo in se vrne na prejšnjo težo.

Ali moram nadzorovati težo?

Od tega, koliko dodatnih kilogramov bodoča mati pridobi v obdobju intrauterinega razvoja svojega otroka, je neposredno odvisno njeno zdravje in zdravje otroka ter uspešen izid.

Zato nadzor telesne teže je treba izvajati od prvih tednov nosečnosti do samega poroda.

Normalno povečanje telesne mase za nosečnico z normalno telesno težo v prvem trimesečju mora biti okoli 300 g na mesec, pri 4-5 mesecih nosečnost - 400 g, pri 6-8 mesecih- blizu 500 g mesečno in samo prejšnji mesec nosečnosti, je dovoljeno povečanje znotraj 600 g zaradi pospešene rasti nivoja tekočine v pripravi na porod.

Ženske z nizko telesno težo med nosečnostjo se lahko rahlo "zredijo", kar se zgodi zaradi obnavljanja zalog hranil v obliki depozitov maščobnega tkiva. Zato je lahko za vitke ženske stopnja mesečnega povečanja telesne teže nekoliko precenjena.

Popolne ženske, nasprotno, med nosečnostjo bi morali pridobiti manj dodatnih, pri čemer porabijo lastne zaloge hranil za prehrano otroka.

Ugoden izid poroda bolj verjetno pri ženskah z normalno težo, zato z zmanjšanjem prave telesne teže med nosečnostjo polna ženska dobi dodatne možnosti, da sama in brez zapletov rodi zdravega otroka.

Če se teža hitro poveča

Telesna teža nosečnice se začne povečevati skoraj od same oploditve jajčeca.

Močno naraščajoča raven progesterona spodbuja rast maternice, povečanje mlečnih žlez, razvoj maščobnega tkiva, na splošno spodbuja razvoj tkiv, ki sodelujejo pri rasti in razvoju ploda, in tudi začne aktivno pripravo na porod. .

Če med nosečnostjo pride do majhnega povečanja telesne mase- to kaže na normalen razvoj nosečnosti.

Hitro in veliko pridobivanje teže med nosečnostjo lahko kaže na številne različne motnje v materinem telesu, kar lahko povzroči neprijetne posledice za otroka.

Zato je tako pomembno, da poskušamo ne preseči običajnih stopenj rasti, kar bo močno poenostavilo postopek diagnosticiranja možnih motenj.

Vsak organizem je edinstven, zato Vsaka nosečnica pridobiva težo drugače.. Nekateri ne opazijo povečanja, ampak, nasprotno, zmanjšanje teže in s povsem normalno prehrano. Drugi, nasprotno, hitro pridobivajo težo že od prvih tednov nosečnosti.

Posamezni kazalniki povečanja telesne mase se lahko razlikujejo, vendar z dobrimi analizami in normalnim zdravstvenim stanjem to ni tako pomembno.

Nosečniška prehrana mora biti raznolika, zato ni vredno popolnoma izključiti iz jedilnika posameznih izdelkov, ki domnevno prispevajo k povečanju telesne teže, tudi če presegajo normalne vrednosti.

Glavno pravilo je, da ne prejedamo, jejte raznoliko zdravo hrano in le omejite uživanje določenih živil, ne pa jih izključujte iz prehrane.

Pri prekomerni telesni teži in hitrem nabiranju je priporočljivo omejiti količino zaužite hrane, ne pa njene kakovosti, omejitve pa je treba uvesti postopoma.

Bodoča mamica v vsakem primeru ne naredi tega»jesti za dva«, hoditi na diete ali stradati.

Pogosto uživanje raznolike hrane v majhnih porcijah, zadostna količina popite tekočine in zmerna telesna aktivnost med nosečnostjo so glavne sestavine normalnega življenjskega sloga, zdravja bodoče matere in njenega otroka.

Če se teža zmanjša

Običajno telesna teža nosečnice nenehno raste, prirastki pa so v sprejemljivih mejah. Vendar je to le idealno.

Najpogosteje se teža pridobiva neenakomerno, poskoči, pri nekaterih nosečnicah pa se lahko celo zmanjša. Je normalno?

Ženska bi si morala prizadevati za "idealno" težo posebej zanjo, vendar je nemogoče slediti strogi dieti, jesti jasno v skladu z režimom in v praksi jesti del, določen do grama.

Poleg tega so prazniki, počitnice in številni drugi dogodki, ki motijo ​​izmerjeni potek nosečnosti. Zato je skoraj nemogoče obdržati težo skozi celotno nosečnost, da bi se izognili spazmodičnemu pridobivanju ali izgubi teže.

Stabilna izguba teže v katerem koli obdobju nosečnosti lahko pride zaradi izgorevanja lastnih maščobnih oblog, torej nehotene izgube teže. Za mnoge ženske je to tudi norma, saj se telo samo pripravi na porod in se znebi vsega nepotrebnega.

Lahko shujša do poletja s prehodom na svežo zelenjavo, jagode in sadje, saj iz njih telo prejme le zdrave ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe, ki se popolnoma absorbirajo in se ne odlagajo v telesu v obliki telesne maščobe.

Zadnji mesec nosečnosti Poleg tega veliko ljudi izgubi težo namesto pridobitve. Tega tudi ne moremo imenovati nenormalno, saj se telo prilagaja prihajajočemu delu, shranjuje energijo in poskuša zmanjšati njeno porabo za delovanje organov in tkiv, ki niso vključeni v porod.

V nekaterih primerih je izguba teže med nosečnostjo lahko pokazatelj kakršnih koli nepravilnosti. Zato nadzor telesne teže je treba izvajati v dogovoru z lečečim zdravnikom.

In vsak teden preberem, kako se razvija vaš otrok, potem vas verjetno zanima še eno vprašanje - kako vi rastete hkrati.

Naš kalkulator povečanja telesne teže med nosečnostjo izračuna stopnjo povečanja telesne teže za vsak teden.

Pridobivanje telesne teže med nosečnostjo je zelo individualen proces. Vse ženske se med nosečnostjo različno zredijo. Odvisno je tudi od polti bodoče matere in njene nagnjenosti k prekomerni teži, od velikosti ploda in tudi od številnih fizioloških značilnosti. Vendar mora imeti postopek določene meje. In so! Ruski porodničarji-ginekologi se držijo naslednjih referenčnih vrednosti: skupno povečanje telesne mase med nosečnostjo naj bo 10-12 kg, povečanje v prvi polovici nosečnosti - 300-400 gramov na teden, povečanje v drugi polovici nosečnosti - 250. -300 gramov na teden. Poleg tega je takšno povečanje značilno le za ženske z normalno telesno težo.

Ne rastejo vsi enako

Pri ženskah s prekomerno ali premajhno telesno težo so številke zelo različne. Z nezadostno telesno težo naj bi se teža med nosečnostjo povečala za 12-15 kg (in spet je pomembno vedeti, kako premajhna je bila ženska pred nosečnostjo). S prekomerno telesno težo - do 8-10 kg za celotno nosečnost. Vse te številke, kot kaže praksa, so povsem približne in, kot že omenjeno, individualne, vendar se morate osredotočiti nanje. V nasprotnem primeru lahko pridobite preveč in potem vam bo težko ne samo roditi, ampak se tudi znebiti odvečnih kilogramov po nosečnosti ali pridobiti premalo, nato pa lahko otrok zaradi pomanjkanja upočasni svoj intrauterini razvoj prehrane.

Primerjajte s "pravilnimi" vrednostmi, težo med nosečnostjo je bolje nadzorovati po tednih, tako da lahko prej opazite nevaren trend sprememb telesne teže. Pri tem vam bo pomagal naš kalkulator nosečniške teže. Če vaš ginekolog daje priporočila, ki se zelo razlikujejo od rezultatov izračuna, nam pišite.




Vprašanja za članek

Nosečnost ni pridobila na teži, vsi testi so dobri, ali je vredno ...

In zdaj je moja teža 66,7 kg. Je to v redu?...

Moja teža je 60.800 Je to preveč? Jem malo. Če je teža prekomerna, kako je potem ...

Pri 9 tednih je bila teža 59.100, včeraj je imela zdravnica težo 59.700, je to normalno? ...

tedne? Teža pred nosečnostjo 59-60 kg (odvisno od sezone), v...

Čeprav ni edemov in sem bil vedno vodni curek, testi pa so normalni in ...

Je to v redu? Zdravnik je rekel, da ni razloga za skrb. Ampak skrbi me ...

Tedna je bila teža 59.300 z višino 153. Zdaj je teža 67.800. Pred nosečnostjo...

Višina 150 cm. Zdaj sem v 21 tednu. Zdi se mi, da sem se zredil. Ampak zanimivo...

Teden nosečnosti je moja teža 79.600. Na začetku, ko sem stopil na ...

Samo 8,9 kg. Z grozo sem ugotovila, da namesto predpisanih 68,9kg....

Nosečnost in teža 75 kg. Je to občutno povečanje?

Želijo biti sprejeti v bolnišnico zaradi hujšanja, medtem ko je trebuh v oblačilih ...

Teden tehta približno 56 kg. Je to normalno ali hočem...

V 11. tednu, ko sem vstala na štetje, sem tehtala 55,3, zdaj pa je 22. minilo ...

Teža nosečnosti 68,3 kg. Je to v redu?...

Nosečnost. V trenutku, ko sem se prijavila (9 tednov) sem...

Teža nosečnosti je bila 56 kg, višina 168, ukvarjal se je z močjo ...

Tehtam 62,3 kg in sem se v 4 tednih zredila za 4,5 kg. Povej mi, kako ne tipkati tako ...

70,6 kg z višino 168 cm. Povejte mi, ali sem veliko pridobil? In kaj naj storim ...

Teža 92 kg. Prijavljen sem bil s težo 83 kg. Moja višina je 165 cm. Ne vem kaj in ...

Izgubil sem skoraj 5 kg (huda toksikoza), ali ni nevarno za otroka? ...

Po tvojem programu naj bi 25. teden imela največ 60-60,3 kg. In jaz...

Zdaj je 16 tednov, stopila sem na tehtnico in teža je že 68,3. Reci...

57,8...Je to preveč?Zdravnik molči....Jem 4x na dan, pred nosečnostjo...

Nosečnost je bila 54 kg, zdaj je gestacijska starost 12 tednov, za to ...

Zdaj imam 28 tednov in imam 74,4 kg. Zdravnik pravi, da je veliko. JAZ...

En teden tehtam 63 kg. Delo ni sedeče, ne jem več kot 2000 kalorij in teže ...

Zredim se, čeprav ne jem vsega, kar hočem. Pri 21 tednih tehtam 67, čeprav ...

140. Zdaj noseča 14 tednov tehtam 62,10. nikoli ne veš, da sem se zredila za 14 kg...

Prijavljena, tehta 53,5 kg, danes je bila na sprejemu, teža 63,5 kg. zdravnik...

Porodništvo. Pred nosečnostjo je tehtala 70 kg (+ -300 - 500 gramov). Med...

Danes 64,1 kg, vendar tehtam 65,9 - kako slabo je to in kako naj ...

Šel sem k zdravniku, stehtali so me v oblačilih, pred kratkim sem jedel in teža je bila ...

61,5 kg. Zdravniki grajajo zaradi prekomernega pridobivanja telesne teže. Vidim "debelo" ...

Teža 66 kg 800 gr. V zadnjih dveh tednih sem pridobil 1 kg 600 gr. Zdravnik je zelo...

Začela se je huda toksikoza .. sploh nisem mogel jesti ničesar .. in ...

Zredila sem se za 2 kg, sedaj sem stara 23-24 tednov, tehtam 54,2 je to zame veliko?...

Termin je 17 dni, približen skupek naj bi zdaj znašal 55,6 kg, a...

Počutim se odlično, v prvem trimesečju sem izgubila 2 kg. Teža je bila približno 53,9 ....

(tulim) teža 57 kg, povej mi, ali je to vse debelo? Prosim povejte kaj ...

Tanek. Zdaj sem noseča 16 tednov in moja teža je...

Šport, zdaj 19 polnih tednov, moja teža je 63.500 ...

In na ultrazvoku. Predpisali so zdravljenje. res me skrbi, če bo to bolelo...

Ferrum lek piti in folno, vendar zaenkrat učinek ni pomemben. Injekcije ...

Pokazal sem takšne številke 11,3, povejte mi, da je zelo nizko in ali je vredno ...

Veliko je. Med nosečnostjo sem posebej začela omejevati ...

V trenutku, ko sem dodal 8,7 kg, je zdaj teža 52,9, je rekel zdravnik ...

Zredila bi se morala 9 kg, a je problem v tem, da sem se zredila že 12 kg, kar ...

174. Naj shujšam? Povečeval se je enakomerno in za ...

Zaradi toksikoze pri 13 tednih sem postal novica 66,5. Zdaj 18 tednov in moj...

Teža kalkulatorja naj bo 60,9 kg. Imam. ampak ginekolog...

Proizoshel kakoy to sboy i v 22 nedeli bilo uje 68 kg (dumau chto organizm prosto kompensiroval poteryannie kg)))....

Je to v redu?...

83.200. Je to v redu? vse analize so dobre, ni edemov, pritiska v...

Zdaj 24 tednov. in tehta 56 kg. Zdravnik meni, da je prekomerna teža. obrazci niso...

Približno 64-65 kg, sedaj imam 66.200. Višina 162. Po vašem kalkulatorju sem ...

Bil je 50-52 kg. povej mi, ali lahko shujšam ali omejim ...

 
Članki Avtor: tema:
Testenine s tuno v smetanovi omaki Testenine s svežo tuno v smetanovi omaki
Testenine s tunino v kremni omaki so jed, ob kateri bo vsak pogoltnil jezik, seveda ne le zaradi zabave, ampak zato, ker je noro okusna. Tuna in testenine so med seboj v popolni harmoniji. Seveda morda komu ta jed ne bo všeč.
Pomladni zavitki z zelenjavo Zelenjavni zavitki doma
Torej, če se spopadate z vprašanjem "Kakšna je razlika med sušijem in zvitki?", Odgovorimo - nič. Nekaj ​​besed o tem, kaj so zvitki. Zvitki niso nujno jed japonske kuhinje. Recept za zvitke v takšni ali drugačni obliki je prisoten v številnih azijskih kuhinjah.
Varstvo rastlinstva in živalstva v mednarodnih pogodbah IN zdravje ljudi
Rešitev okoljskih problemov in posledično možnosti za trajnostni razvoj civilizacije so v veliki meri povezani s kompetentno uporabo obnovljivih virov in različnimi funkcijami ekosistemov ter njihovim upravljanjem. Ta smer je najpomembnejši način za pridobitev
Minimalna plača (minimalna plača)
Minimalna plača je minimalna plača (SMIC), ki jo vsako leto odobri vlada Ruske federacije na podlagi zveznega zakona "O minimalni plači". Minimalna plača se izračuna za polno opravljeno mesečno stopnjo dela.