Без анорексия. Анорексия, симптоми, първи признаци, лечение. Признаци на началния етап

Първият признак за развитието на болезнено психологическо състояние е прекомерната страст към различни диети и фанатичното придържане към всеки нов съвет за отслабване, прочетен в списание или в интернет. Рисковата група включва лица над 16 години, модели, участнички в конкурси за красота и младежи, предразположени към. При последното дори лека загуба на тегло вече може да се счита за анорексия. Задачата на близките и приятелите е да не пропуснат това първо „повикване“ и да предотвратят развитието на болестта.
Най-тежките случаи на анорексия са представени в симулирана среда. 14-годишната Маяра Галвао Виейра, 21-годишната Хила Елмалия, 18-годишната Елиана Рамос и много други починаха от сърдечен арест в резултат на силно изтощение.

Индекс на телесна маса под 17% е най-добрият показател за началото на анорексия нервоза.

Анорексиците страдат постоянно чувствоглад. Те задоволяват нуждата си от храна чрез често хранене, а след това изкуствено я извеждат от тялото чрез повръщане или приемане на лаксативи. До определен момент пациентите държат ситуацията под контрол. На ранен етап те все още могат да спрат развитието на болестта, но след като анорексичката премине точката, от която няма връщане, тялото престава да се съпротивлява и не приема входящата храна. Освен това самата мисъл за ядене причинява страдание на жертвата на анорексия.

На този етап започва борбата не с недостатъчно тегло, а борбата за живот, т.к. всички системи на тялото се провалят. На първо място, отделителната и кръвоносната система страда, именно тук в резултат на анорексия настъпват промени, несъвместими с живота. Поради голямата загуба на калий по време на изкуственото предизвикване на повръщане се наблюдава развитие на аритмия, хипотония и стабилно тяло. От страна на стомашно-чревния тракт анорексиците се оплакват от появата на киселини, метеоризъм, запек и болки в корема.

В 10% от случаите анорексията без подходящо лечение е фатална. Лекарите определят острата сърдечна и бъбречна недостатъчност като основна причина за смърт.

В резултат на отстраняването на течности и хранителни вещества от тялото, както и поради факта, че полезните хранителни вещества престават да влизат в тялото, пациентът има сухи лигавици, състоянието на кожата, косата и ноктите се влошава. Трябва да се обърне внимание и на сексуалния компонент на живота на човек, който може да бъде диагностициран с анорексия. На първо място, пациентите губят интерес към секса, има неуспех на менструалния цикъл или пълно спиране. U - импотентност.

Поотделно тези признаци могат да показват обостряне на други заболявания, но заедно те показват развитието на ужасна болест, която понякога е трудно да се спре. Преди няколко години организаторите на модни ревюта сами провокираха моделите да се самоизмъчват, намалявайки летвата на допустимото тегло. След поредица от смъртни случаи и избухнали скандали участието на модели, страдащи от анорексия, е забранено в много страни.

Много знаменитости в стремежа си да се отърват от излишните килограми се изтощават от глад. Най-известните сред тях са Анджелина Джоли, Виктория Бекъм, Тара Рийд и Линдзи Лоън.

Причини за кахексия и анорексия, рискови фактори

Причините за развитието на кахексия могат да бъдат много разнообразни: хелминтоза, глад, лъчева болест, метаболитни нарушения (загуба на енергия, патологично повишаване на метаболизма) и др. Но преди всичко си струва да се отбележи, че повече от половината от пациентите с рак и пациентите със СПИН се разболяват от кахексия.

Причините за анорексия са различни от причините за кахексия, но тя може да бъде резултат от кахексия. Най-често анорексичното изтощение се наблюдава при патологично следване на модните тенденции. Изкривената представа за външния му вид, по-специално за теглото, често води както мъжете, така и мъжете към идеята за загуба на тегло, дори в случаите, когато това не е необходимо.

Смъртта на 38-годишния модел Джереми Глитцър през 2010 г. шокира целия свят на модата. Само за няколко години красив и пълен със сила млад мъж буквално изгоря от анорексия.

Физическото изтощение може да бъде причинено от различни психологически фактори: лични трагедии, смърт на близък човек, раздор в семейството или с любовник, изнасилване и други наранявания. Рисковата група включва хора с генетична предразположеност към ниско телесно тегло, както и тези, в чието семейство вече има пациенти с анорексия. Освен това алкохолиците и наркоманите са изложени на риск от анорексия.

Лечение на анорексия нервоза

Лечението се състои в приемане на лекарства, които нормализират апетита и принудително, заедно с постоянно наблюдение на състоянието на пациента, за да се изключи възможността за неразрешено отстраняване на храна. В някои случаи е необходимо да се елиминира съпътстващо заболяване, причината за анорексия. В същото време се предписват лекарства, които нормализират хормоналната страна на заболяването - възстановяването на менструацията, функциите на ендокринната система. Пациентът се нуждае от постоянна грижа, прием на витамини и минерали. Най-важният компонент в лечението на това ужасно заболяване обаче е психотерапевтичната намеса.

Свързана статия

Анорексията е липса на апетит, при която се наблюдава пълен или частичен отказ от хранене. Всичко това в крайна сметка води до бърза загуба на тегло.

Причини за анорексия

Има много причини за развитието на анорексия:


  1. Диабет

  2. наркотична зависимост или

  3. Тиреотоксикоза

  4. Инфекция

  5. анемия

  6. депресия

  7. Хормонални и имунни нарушения

Все по-често лекарите започват да диагностицират анорексия нервоза. Присъщо е на момичета, които се смятат за дебели и недоволни от физическата си форма. болен

Според медицински наблюдения около 20% от хората с анорексия умират. Повече от половината от смъртните случаи се дължат на самоубийство. Що се отнася до естествената смърт, нейната причина е сърдечна недостатъчност и промени във вътрешните органи, несъвместими с живота, в резултат на изтощението на тялото.

Приблизително 15% от жените, пристрастени към диети, се довеждат до развитието на обсесивно състояние, което е близко до анорексия. По-голямата част от анорексиците са тийнейджъри и млади момичета (особено момичета, работещи в модната индустрия).

Анорексия: причини и фактори за развитие

Причината за анорексията може да бъде анемия, захарен диабет, наркомания, тревожни фобии, различни инфекции, имунологични и хормонални нарушения. Напоследък се разпространи анорексия нервоза, която като правило придружава тревожни разстройства на психиката. При анорексия нервоза на човек изглежда, че има наднормено тегло, показва недоволство от тялото си. Пациентите с психична анорексия отказват храна, излагат се на прекомерно физическо натоварване.

Анорексията може да възникне поради недостатъчност на хипоталамуса при деца и аутизъм.

Наличието на хронична патология на органи и системи може да допринесе за развитието на заболяването. Сред тях са ендокринни заболявания (хипофизна, хипоталамична недостатъчност, хипотиреоидизъм), заболявания на храносмилателния тракт (панкреатит, гастрит, хепатит и цироза на черния дроб, апендицит), хронична недостатъчностбъбречна функция, злокачествени новообразувания, хронична болка от всякаква етиология, продължителна хипертермия (поради инфекции или метаболитни нарушения), зъбни заболявания.

Ятрогенните форми на анорексия могат да се развият по време на приема на определени лекарства, които влияят неблагоприятно на централната нервна система. Като правило това са антидепресанти, транквиланти, както и наркотици, успокоителни, кофеин, амфетамини и др.

При малки деца анорексията може да се развие поради нарушение на режима на хранене (по-специално при постоянно прехранване на детето).

Психологическото отвращение към храната се развива в резултат на силен страх от наднормено тегло на фона на значително понижено самочувствие. Психолозите казват, че подсъзнателно анорексията е очевиден начин да се отървете от страха от наднормено тегло и загуба на привлекателност. Нестабилната тийнейджърска психика много ясно фиксира идеята за отслабване като най-ценното нещо в живота. С други думи, човек просто губи чувство за реалност, престава да възприема адекватно себе си и своето здравословно състояние. Често жените и мъжете, страдащи от анорексия, с очевидна липса на телесно тегло, продължават да се смятат за дебели. Често пациентите осъзнават, че страдат от изтощение, но в същото време изпитват подсъзнателен страх от хранене и не могат да го преодолеят.

Видове заболявания: класификация на анорексията

  • Психическа анорексия: появява се с психични разстройства, които са придружени от загуба на глад (шизофрения, параноя, депресия). Може да се появи и след прием на психотропни вещества.
  • Симптоматична анорексия:е симптом на соматично заболяване (заболявания на белите дробове, стомаха и червата, ендокринната система, гинекологични заболявания).
  • Нервна (психологическа) анорексия: човек умишлено се ограничава в храната.
  • лекарствена анорексия: възниква в резултат на превишаване на дозата на антидепресанти, психостимуланти и други лекарства.

Симптоми на анорексия: как се проявява болестта

Основните симптоми са значителна загуба на тегло, изразена загуба на апетит. Пациентите имат нарушен сън, има обща слабост, мускулни спазми . Отпуснати или атрофирали мускули, тънък подкожен мастен слой, плосък корем и хлътнали очи, разклащане или загуба на зъби, чупливи нокти, старчески петна по кожата, кръвоизливи по тялото, сухота и косопад, ниско кръвно налягане, намалено сексуално желание , нестабилно настроение са характерни. , бледност. При жените менструалният цикъл е нарушен. При анорексия, поради липса на магнезий, калий и други минерали и витамини, възниква сърдечна аритмия, която може да се прояви като замаяност, припадък, а в някои случаи и внезапно спиране на сърцето. При засягане на храносмилателната система се появяват стомашни болки, запек, понякога гадене и повръщане. Анорексията може да доведе до депресия.

Симптоми при хранене:

  • обсесивно желание да отслабнете, въпреки явната липса на телесно тегло;
  • фатфобия - страх от наднормено тегло;
  • постоянен отказ от ядене. Обсесивно броене на калории, посвещавайки цялото време само на проблема с отслабването;
  • превръщане на процеса на хранене в сложен ритуал (сервиране, внимателно претегляне на храната, нарязване на малки парчета и др.);
  • фанатично избягване на събития, свързани с хранене (рождени дни, празници, срещи с приятели);
  • появата на психологически дискомфорт след хранене.

Симптоми на психичното здраве:

  • депресивно психическо състояние, апатия и депресия;
  • постоянно недоволство от себе си, външния вид;
  • нарушение на съня и тежка умствена лабилност;
  • Чувство за загуба на контрол над собствения си живот
  • отказ от необходимостта от лечение, тъй като пациентите с анорексия често не осъзнават проблема си, считайки се за здрави хора.

Физиологични прояви на анорексия:

  • значителна загуба на тегло;
  • склонност към припадък, слабост и замаяност;
  • растеж на косми по тялото;
  • намалена сексуална активност, менструални нарушения;
  • лошо кръвообращение и усещане за студ.

Други промени в поведението при анорексия:

  • патологично желание за физическа активност. Пациентите с анорексия стават много раздразнени, ако не успеят да изпълнят претоварващи упражнения;
  • фанатично мислене и агресивно отстояване на своите убеждения и начин на живот;
  • избор на свободно облекло, което прикрива "наднорменото тегло";
  • склонност към самота и избягване на обществото.

Действия на пациента с анорексия

Ако имате симптоми на анорексия в себе си или близки, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Диагностика на анорексия

За да се диагностицира анорексията, се определя индексът на телесна маса (ИТМ). За да се изчисли ИТМ, теглото на човек в килограми се разделя на височината му в метри на квадрат. Обикновено този показател е равен на стойност в диапазона от 18,5 до 25. Стойност на индекса под 16 показва изразено поднормено тегло.

Също така важни при диагностицирането на заболяването са общ анализкръв, урина, откриване на хормонални нива, биохимичен анализ на кръвта. Гастроскопията, радиографията, електрокардиографията показват тежестта на анорексията, възможните последствия.

При вторична анорексия се лекува основното заболяване. Храненето се възстановява постепенно, за да се предотвратят възможни усложнения под формата на оток, увреждане на органите на храносмилателната система и метаболитни нарушения. Първоначално те приемат нискокалорични храни в малки дози, постепенно преминават към по-хранителни храни, увеличавайки дозата. При лечението на тежки случаи се използва интравенозно приложение на хранителни вещества.

При увреждане на ендокринната система се предписва хормонална терапия. При анорексия нервоза, психотерапия, употребата на антидепресанти са показани. Препоръчва се приемането на мултивитаминови комплекси (Elkar и други) и хранителни добавки (L-карнитин).

Усложнения на анорексията

Възможните усложнения включват хормонални промени (дефицит на хормони на щитовидната жлеза, полови хормони, кортизол, соматотропин), заболявания на сърдечно-съдовата система (хипотония, аритмия, намаляване на размера на сърдечния мускул, липса на кръвообращение), сексуална дисфункция, промени в опорно-двигателния апарат (остеопения, ), кръвни заболявания (анемия), заболявания на стомашно-чревния тракт (дегенерация на органи).

Предотвратяване на анорексия

За да предотвратите заболяването, трябва да се придържате към оптималната диета, да избягвате прекомерна физическа активност, стресови ситуации.

Тъй като повечето хора естествено не отговарят на този стандарт, те се опитват да станат по-красиви по много начини и не винаги по здравословен начин. Чайове и хапчета за отслабване, диети, интензивна физическа активност - това може да започне пътя не само към по-голяма привлекателност, но и към анорексия.

Анорексията е хранително и най-вече психическо разстройство, което се изразява в повишено внимание към храната и собственото тегло, както и изключително тежки хранителни ограничения. Анорексичките много се страхуват да не напълнеят и понякога са в състояние буквално да умрат от глад. Най-често това заболяване засяга млади момичета - те са най-изложени на въздействието на съвременните медийни продукти. Отслабват изключително много – често теглото им е с 15% под нормата. Но колкото и да отслабват, колкото и зле да се чувстват, дори когато са на прага на смъртта, продължават да се смятат за твърде дебели и продължават да спазват диетата си.

Определянето на точните причини за анорексия е трудно, но най-вероятно тя се причинява от много фактори, включително психологическите проблеми на пациента и влиянието на популярната култура.

Симптоми

Силната загуба на тегло е най-очевидният симптом на анорексия, който обаче става забележим, когато тялото вече е близо до изтощение. В ранните етапи анорексията може да бъде открита по факта, че човек е започнал да яде по-малко от обикновено, често отказва да яде, като се позовава на факта, че току-що е ял или го боли стомахът. В същото време той може да говори много за храна, за калории и диети и дори да готви с удоволствие. Изобщо храната става любима тема за разговор на анорексичката; също толкова занимава мислите му.

Когато болестта прогресира, анорексичката постоянно се чувства слаба, бързо се уморява, понякога припада. Матова, чуплива коса, подпухнало лице, хлътнали очи, синкав цвят на кожата на ръцете и краката (поради лошо кръвообращение) също са често срещани симптоми на анорексия. При жените, поради изтощение, менструацията може да спре. Пациент с анорексия е постоянно студен, тъй като тялото няма достатъчно енергия, за да се затопли. По цялото тяло се появява слой тънка коса - с тяхна помощ тялото на пациента се опитва да се затопли. След това се развива остеопороза, нарушават се храносмилателните процеси, могат да възникнат смущения в работата на сърцето и централната нервна система. нервна система.

Лечение

Анорексията обикновено отнема поне 5 години, за да се излекува. Това е труден процес, който изисква от пациента много ангажираност и желание да преодолее болестта. Повече от 60% от пациентите, започнали лечение на анорексия, се връщат към здравословен начин на живот. Други 20% се възстановяват почти напълно, но за да се избегнат рецидиви, те се нуждаят от редовни прегледи и допълнителни курсове на терапия.

На първия етап от лечението се възстановява физическото здраве на пациента. Понякога пациентите са хоспитализирани в много тежко състояние и се нуждаят не само от храна през капкомер, но и от лечение на усложнения от анорексия, често много опасни. Когато състоянието на пациента се стабилизира, той постепенно се привиква към нормална диета, което му помага да се върне към здравословно тегло.

След това започва курс на психотерапия, по време на който пациентът и лекарят заедно търсят причините за заболяването и начините за преодоляването му. Когнитивно-поведенческата терапия обикновено се използва, за да помогне на пациента да се отърве от изкривената представа за собственото си тяло.

Понякога на пациента се предписват антидепресанти. Те помагат да се справят с тревожността и някои други проблеми, но трябва да се приемат възможно най-кратко.

Статистика

  • Анорексията е третото най-често срещано хронично заболяване при подрастващите.
  • Средната възраст, на която започват хранителните разстройства днес, е 11-13 години.
  • Около 80% от жените в много проучвания казват, че искат да отслабнат
  • 50% от момичетата на възраст между 13 и 15 години смятат, че са с наднормено тегло
  • 80% от 13-годишните момичета поне веднъж са били на диета или са се опитвали да отслабнат по други начини
  • 20% от хората, които страдат от анорексия и не получат своевременно лечение, ще умрат
  • Анорексията има най-висок процент на смъртност сред психичните разстройства
  • Само 1 от 10 души с някаква форма на хранително разстройство получава адекватно лечение
  • 1-5% от момичетата и младите жени страдат от анорексия

Какво трябва да знаете за анорексията

  • Няма кого да обвиняваме за анорексията. Анорексията не означава, че родителите са възпитали детето си неправилно. Културните, генетичните и личните фактори взаимодействат тясно с житейските събития, което създава благоприятна почва за появата и развитието на психологически хранителни разстройства.
  • Няма нищо приятно в анокрезия. Много хора, които спазват изтощителни диети, безразсъдно заявяват, че мечтаят да се разболеят от анорексия. Те виждат само очевидното проявление на това заболяване - прекомерната слабост, но не забелязват опасността от това "модерно" заболяване. Болните от анорексия в никакъв случай не се гордеят с идеалната си фигура и не се чувстват невъобразимо красиви; ако говорите с такъв човек, ще научите много за него - например, че момиче, което тежи 55 килограма и е високо 180 метра, се смята за дебело, непривлекателно и нестилно. Пациентите с анорексия страдат от безкрайно чувство за собствено несъвършенство, те са уплашени и притиснати в ъгъла от страховете си.
  • Не можете да се отървете от анорексията просто така, това не е болест, която напомня за себе си веднъж месечно. Съзнанието на пациентите с анорексия не им принадлежи, те не могат да контролират чувствата си. Такива хора са буквално обсебени от мисли за тегло, храна, излишни калории и образ на тялото. Мнозина страдат от болестта дори насън – преследват ги кошмари, натрапчиви сънища за храна и хранене. И насън горките страдалци и страдалци продължават да броят калории и да се ужасяват от 100 качени грама. Анорексията е ужасна болест, която изтръгва жертвата си от нормалния живот и я обрича на самота. Анорексията се лекува много трудно. Понякога борбата с него отнема години.
  • Анорексията може да бъде фатална. Между другото, анорексията има най-висок процент на смъртност сред психичните заболявания. Ако вие или ваш познат изпитвате симптоми на хранително разстройство, действайте бързо – потърсете лекарска помощ.

Специфични симптоми на анорексия

Пациентът с анорексия се отличава преди всичко с нежеланието да поддържа тегло, съответстващо на неговата конституция, възраст и височина. За да бъдем точни, нормалното тегло на човек трябва да бъде 85% или по-малко от теглото, което се счита за стандартно за човек с тази конструкция, възраст и височина.

Като правило, жертвата на анорексия постоянно изпитва непрестанен страх да се оправи и да натрупа наднормено тегло, като този страх напълно надделява върху всички други чувства и емоции. Този страх не отчита реалното тегло на човек и не пуска жертвата си, дори когато тя е на ръба на смъртта от изтощение. На първо място, причините за анорексията се крият в ниското самочувствие, което е и един от основните симптоми на това сериозно заболяване. Пациент с анорексия смята, че теглото, параметрите на фигурата и размерите му са пряко свързани със самосъзнанието и личния статус. Жертвите на анорексия често отричат ​​сериозността на състоянието си и не могат обективно да оценят собственото си тегло.

Друг симптом, характерен за жените, е липсата на поне три последователни менструации. По-специално, една жена се диагностицира с аменорея (липса на менструация), ако менструацията й започне само след хормонална терапия (например приложение на естроген).

Типове поведение при анорексия

Има два типа поведение при анорексия нервоза

  • Рестриктивен - пациентът доброволно ограничава приема на храна и не се храни до насита, след което провокира повръщане.
  • Прочистване - пациентът преяжда, след което провокира повръщане или злоупотребява с лаксативи, диуретици или клизми.

За разлика от депресията или пристъпите на паника, анорексията нервоза е трудна за лечение. Няма универсален и ефективно лекарствосрещу анорексия. На първо място, лекарите предписват общи лекарства, които се използват за лечение на всякакви здравословни проблеми, като аномалии на електролизата или нарушения на сърдечния ритъм.

Ако искате да прочетете всичко най-интересно за красотата и здравето, абонирайте се за бюлетина!

IN последното десетилетиеанорексията се превърна в нова мода за днешната младеж. В съзнанието на милиони хора идеята за идеалната фигура се формира благодарение на снимки на кльощави модели в лъскави списания.

Момичетата от възрастовата категория от 12 до 18 години, по-рядко до 25 години, са особено податливи на такова влияние. За да изпълнят идеала, те се измъчват с диети и отказват да ядат, като всеки ден се приближават към целта си. И в един момент вече не могат да спрат.

Моделите и знаменитостите са чести жертви на това изтощително заболяване. Например френската актриса и модел Изабел Каро страда от това заболяване от 13-годишна възраст. Тя стана известна в цял свят след участие в рекламна кампания— Без анорексия. PSA насърчава здравословния начин на живот, за да предотврати смъртта на много момичета, които се довеждат до изтощение. Публикуването на снимка на модел, страдащ от тази ужасна болест, предизвика обществен отзвук и множество дискусии в пресата.

Модата на анорексията набира скорост и придоби епидемични размери. Момичетата се обединяват в общности, насърчават изчерпването на тялото като начин на съществуване, без да осъзнават последствията. Може би не им беше обяснено, че това заболяване е много сериозно и това изобщо не е игра, а дълъг път до гробището.

Анорексия нервоза е психологическо заболяване, което е придружено от нарушение на приема на храна. Това заболяване се характеризира с интензивна загуба на тегло, свързана с неконтролиран страх от пълнота, изкривена представа за собствения външен вид, което води до дълбоки нарушения в метаболитните процеси в организма. Момичетата, които не са доволни от фигурата си и са на ръба на болестта, ужасно се страхуват да не напълнеят, дори чаша вода може да застраши тяхната „идеална“ фигура. Болните от анорексия могат да бъдат сравнени с алкохолиците и наркоманите - никой от тях не е наясно с тежестта на заболяването и последствията от него.

По правило мислите за необходимостта от отслабване се посещават по-често от жени, отколкото от мъже. Според статистиката 1% от жените и 0,2% от мъжете страдат от анорексия. Според медицинските данни 40% от пациентите се възстановяват, 30% имат подобрение в състоянието си, при 24% заболяването преминава в хронична форма, 6% умират.

Причини за анорексия

Един от основните социални информатори в много страни по света са медиите. Телевизията, лъскавите списания, филмите, рекламата, интернет са основните източници на мода за слабост и стереотипи за идеалната фигура. Подрастващите са податливи на информацията, която получават, което води до изкривяване на визията за света. В резултат на това се появява недоволство от собственото тяло, притеснения за теглото и в резултат на това се развива анорексия нервоза.

Момичетата, които често четат бляскави модни списания, статии за диети и проблеми със загубата на тегло, са шест пъти по-склонни да практикуват методи за отслабване и седем пъти по-вероятно да се ангажират с изключително нездравословен контрол на теглото. Жените, които често гледат снимки на модели, имат намалено самочувствие, което увеличава вероятността от желание да се коригират с помощта на упражнениеи различни диети.

Един от психологически причиниРазвитието на анорексия е отхвърляне на себе си. Най-често това е характерно за тийнейджърките на възраст 12-16 години. Те започват да се тревожат за външния си вид. Желанието да се харесат на момчетата, да бъдат приети в компанията на по-красиви приятелки, да станат модел и т.н., тласка тийнейджърите към драстични мерки.

Втората причина е отхвърлянето на родителите. Продължителен конфликт с майка или баща, психологически натиск, скрито негодувание, небрежни изявления за външния вид предизвикват комплекси и съмнение в себе си у детето. В резултат на това се развива анорексия нервоза.

Анорексията започва постепенно. Недоволството от собственото отражение в огледалото постепенно прераства в постоянно убеждение за наднормено тегло. Има мисли за необходимостта от коригиране на фигурата, борбата с излишните килограми. Пациентите с анорексия избират няколко метода за справяне с пълнотата: отказват да ядат, опитват се да прочистят тялото от храна (предизвикват повръщане, приемат лаксативи, поставят клизма).

Отначало, когато се постигне първият положителен резултат, настроението се подобрява, идва усещане за лекота и усещане за умение. Не се забелязват отрицателни промени и признаци на анорексия в тялото - косопад и тъпота, лющене на кожата, землист тен, тънки чупливи нокти.

Тогава към упоритото ограничение в приема на храна се добавя активна физическа активност. Вече изтощеното тяло се изтощава още повече. Има патологична умора, сънливост.

Вече след 1-1,5 години активна загуба на тегло пациентите изглеждат изтощени, с изтощени черти, хлътнали очи. Ако не потърсите медицинска помощ на този етап от развитието на анорексия, вероятността от смърт достига максимум.


Симптоми на анорексия

Най-очевидният признак на анорексия е критичната загуба на тегло, близка до изтощение. Първоначално анорексиците отказват да ядат, като се позовават на ситост или неразположение. В същото време те могат да говорят с часове за храна, калорично съдържание на храни и диети - храната напълно покрива всички мисли. Освен това. Има слабост, умора, възможно припадък. Те са постоянно студени - поради липса на енергия тялото не може да се стопли.

Пациентите с анорексия се характеризират с враждебност, депресия, потайност, повишена тревожност. Тялото се опитва да компенсира липсата на витамини и минерали от второстепенни органи, в резултат - матова коса, чупливи нокти, сив тон на кожата, подпухнало лице.

В резултат на гладуването жените развиват аменорея - липсата на три последователни менструални цикъла, раждането се превръща в остър проблем за тях. Ниското тегло може да доведе до ранна менопауза.

Болните от анорексия често отричат ​​да имат някакви хранителни разстройства. А опитите на близките да нахранят пациента предизвикват у него бурна реакция.

Анорексия при тийнейджъри

Децата не могат да осъзнаят действията си и не разбират какво се случва с тях. Вярват обаче, че с всеки свален килограм стават все по-красиви и по-добри. И изведнъж разбират, че вече не могат да спрат. Това е резултат от психологически отклонения. Това е анорексия в пълен разцвет.

Тийнейджърите започват да споделят порции, избягват съвместни семейни вечери, хранят порцията си на по-малки братя и сестри, животни. Усъвършенствани в причините за отказ от храна, те започват да лъжат за всичко останало.

Родителите трябва да са наясно с навиците на детето си и да бъдат нащрек за промени в поведението. Важно е да говорите с децата си, да им обясните какво е красота, здравословно хранене, здравословни навици. В същото време бъдете внимателни, тъй като прекомерното назидание, налагането на собствени критерии на детето може да има обратен ефект.

Необходимо е да се вслушвате в представите на вашето дете за красотата, за света, за какво мечтае и към какво се стреми. И от това да се направят подходящи изводи и малки корекции, така че детето да не може да доведе себе си до състояние на анорексия. Преди важен разговор е по-добре родителите да говорят със специалисти, които ще ви помогнат да подскажете. Как да водим разговор правилно и да не изпадаме в емоции. Родителите се страхуват какво може да се случи след това. Не викайте и не затръшвайте вратата - няма да помогне. При подрастващите по време на периода на гладуване чувствителността се повишава, те са готови да избухнат в сълзи по всякаква причина.

На първо място, родителите трябва да обърнат внимание на себе си - дали се хранят правилно, спортуват ли. Накарайте децата да правят неща заедно. Покажете, че не е нужно да се отказвате от храна, ако искате да отслабнете. Може да отидеш до фитнес, отидете да бягате, посетете басейна. Предложете алтернативи, без вреда за психиката и здравето.

Често децата казват, че не са приети в екипа, нямат приятели. В тази ситуация родителите могат да организират някакво парти, събитие, което да ги сближи с връстниците им, да създаде комуникация за детето.

Днес проблемът с анорексията нараства. Ако тийнейджърът е в състояние на някакви безкрайни промени в настроението, раздразнителност и отхвърляне на света около него, себе си, живота си и всички наоколо, родителите трябва да оценят ситуацията и да предприемат действия. Когато се появят първите признаци-камбани, е необходимо спешно да се обърнете към специалисти, по-специално към психолог. Помощ ще има!


Диагностика на анорексия

Първоначалната диагноза трябва да се постави от компетентен медицински специалист. Има редица заболявания като вирусни инфекции, хормонален дисбаланс, мозъчни тумори, които могат да имитират психиатрични разстройства, включително анорексия нервоза.

Психиатърът провежда предварителен разговор с пациента, по време на който обръща внимание на следните аспекти:

  1. телесното тегло на пациента непрекъснато намалява и достига ниво с 15% под идеалното тегло;
  2. загубата на тегло се провокира от самия пациент, като отказва да яде;
  3. мания за отслабване поради изкривено възприемане на собственото тяло;
  4. аменорея при жените.

Клиничните изследвания при диагностицирането на анорексия са необходими, за да се определи степента на увреждане на вътрешните органи поради гладуване. Те включват общ тест за урина и кръв, анализ за наличие на антитела срещу вируси и бактерии, специфични тестове за качеството на функциониране на черния дроб и бъбреците, тест за глюкозен толеранс, наличие на азот в уреята и кръвта, ултразвук. на вътрешните органи и др.

За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се анализират получените клинични и психологични данни. Коморбидните състояния могат да повлияят на тежестта на симптомите на хранително разстройство. Например често е трудно да се направи разграничение между диагнозите анорексия нервоза, булимия нервоза и хранително разстройство без допълнителни вариации, тъй като има симптоматично припокриване между пациентите. Изглежда, че незначителни промени в общото поведение на пациента могат да променят диагнозата.


Лечение на анорексия

Анорексията не се отървава лесно. Това е психологическо заболяване, което измъчва жертвата си дори насън. Болните престават да контролират чувствата и действията си, собствените им страхове ги притискат в ъгъла и ги обричат ​​на самота. Анорексията е ужасно заболяване, което може да отнеме години, за да се излекува.

Отричането на болестта при анорексиците забавя посещението при лекар, така че роднините трябва насила да водят пациента при психотерапевт. Тъй като заболяването е психологическо, в клиниките се разработват програми за поведенческа терапия, съчетаващи се с други видове психологическа помощ.

Първо, възстановете физическото състояние на тялото. Ако анорексикът е приет в болницата в критично състояние, за да се стабилизира състоянието, храненето се извършва чрез капкомер. Когато кризата премине, пациентът постепенно се привиква към храненето. Първо дават храна на малки порции, контролират пациента 2 часа след хранене, за да не повръща. Ако анорексикът отказва да яде, му се предлагат специални смеси. Пациентите обикновено не възразяват срещу течности или течни храни.

Страдащите от анорексия са изключително високо нивохормонът на глада грелин в кръвта, който сигнализира за физиологичното желание за консумация на храна. Високите нива на грелин предполагат, че желанието за глад на тялото е потиснато, игнорирано. Въпреки това, едно малко, просто проучване установи, че интравенозното даване на грелин на пациенти с анорексия увеличава приема на храна с 12-36%.

След нормализиране на храненето и постепенно наддаване на тегло лекарите пристъпват към лечение на психологическото състояние на пациента. В зависимост от състоянието на пациента може да му бъдат предписани антидепресанти, които помагат за премахване на тревожността и страха и ободряват.

Важно е да не се фокусира вниманието на пациента върху храната. Насилственото хранене, строгият режим може да има обратен ефект. Някои експерти предлагат използването на така наречения метод на възнаграждение. С пациента се сключва своеобразен договор - за определено наддаване на тегло на ден той получава някаква награда (например им се разрешава да напуснат отделението за известно време). Ако пациентът не наддава на тегло, условията се преразглеждат. Важно е изборът на желаната награда да остане на пациента.

Психоанализата се използва за стабилизиране на психологическото състояние на пациент с анорексия. В резултат на психоаналитичното лечение се изясняват основните причини за отказа от хранене. Задачата на психотерапевта е да помогне на пациента да стигне до дъното на причините за отказа му да се храни и съвместно да разработи начини за решаване на проблема. Комуникацията с пациента е насочена към промяна на неговото самовъзприятие и премахване на психологическите отклонения.

Добри резултати се постигат чрез водене на ежедневни записи, като се посочва количеството приета храна, вида на изядената храна, времето на консумация на храната и описание на средата, в която е приета храната.

Семейната терапия дава положителни резултати. Най-често се използва, когато пациентът е под 18 години. IN този случайсемейната терапия е по-успешна от индивидуалната.

IN различни формисемейна терапия и лечение на анорексия, родителите посещават психотерапевт заедно с тийнейджър или поотделно. Във всеки случай основните точки на такова лечение са сходни: семейството се разглежда като ресурс за лечение; на родителите се дават настройки, при които те могат да контролират редовното хранене на детето си; разработват се поведенчески програми за прилагане на наддаване на тегло при подрастващите и др. Когато храненето на детето стане редовно и теглото се възстанови постепенно, психотерапевтичният ефект разширява зоната на въздействие - чрез търсене на проблеми на взаимодействието в семейството се разрешават конфликти между бащи и деца. Семейната терапия позволява възстановяването на 90% от пациентите с анорексия нервоза.

Йога е нетрадиционен метод за лечение. Лечението показа, че симптомите на хранителното разстройство, включително хранителното безпокойство, намаляват след всяка сесия.

Според проучвания, рецидивите на заболяването са възможни през първата година след връщането на пациента от болницата и се срещат при 40% от пациентите с анорексия. Поведенческите, както и фармакологичните терапии могат да помогнат за предотвратяване на рецидив.


Последици от анорексия

Когато човек започне гладна стачка, той дори не осъзнава каква вреда нанася на тялото. Гладуването не е спасение, а истински убиец.

В зависимост от тежестта на хода на заболяването и продължителността на гладуването са възможни различни последици за здравето. Момичетата, които отказват да ядат, чакат метаболитни нарушения, проблеми с черния дроб, бъбреците, кожата, косата, ноктите. Жертвата на анорексията ще бъде тялото, което ще бъде изключително трудно да се възстанови след такъв стрес.

Глюкозата е енергиен източник на тялото. По време на гладуване запасите от въглехидрати не се попълват и когато глюкозата свърши, тялото започва да търси алтернативни източници на енергия. Налични източници в нас са протеини и мазнини. В резултат на разрушаването на протеините в тялото на гладуващ човек, включително и на пациент с анорексия, се образува голямо количество амоняк, а при разрушаването на мазнините се образува ацетон. Тялото натрупва продукти на разпадане на протеини и мазнини и с всеки „гладен“ ден миризмата на ацетон от тялото и от устата се засилва. Тази токсична течност започва да трови тялото.

В режим "икономичен" организмът произвежда хормона на стреса кортизол - нервната система е на ръба на колапс, имунитетът е нарушен. Имунните сили са толкова намалени, че тялото не е в състояние да се бори нито с вируси, нито с бактерии.

При анорексия бариерната функция на черния дроб е намалена. Веднага след като човек спре да консумира храна, черният дроб започва да работи в двоен режим и да произвежда допълнителни мазнини като източник на собствена енергия. Мазнините се натрупват в черния дроб, в резултат на което той се увеличава по размер, настъпва мастна дегенерация на черния дроб, която се проявява с гадене, замаяност и апатия.

Мозъкът при такова сериозно заболяване като анорексията ще ви напомни за себе си с главоболие, което може да продължи цяла година. Болка в десния хипохондриум в резултат на мастна хепатоза, нарушена концентрация, загуба на памет. Черни кръгове под очите, бледност кожата, сухота и лющене, цъфтящи краища, матова коса, ексфолиращи нокти - всичко това е резултат от гладуване, липса на витамини A, D, E.

Намалените нива на калий в кръвта водят до сърдечна аритмия, запек, увреждане на мускулите, умора и дори парализа.

Липсата на калций в организма провокира намаляване на костната маса. Това е особено критично за млади, не напълно оформени тийнейджъри. Процесите на растеж и пубертет се забавят. На ранни стадиилечение, тези процеси са обратими.

Недостатъчното количество хранителни вещества причинява анемия на кръвта, в резултат на ниско съдържание на хемоглобин настъпва кислороден "глад" на клетките.

Повечето ужасна последица- смърт. От всички психични разстройства анорексията има най-висок процент на смъртност.

Примери за статистически данни за смъртта: Анна Каролина Ростен, бразилски модел, почина от анорексия на млада възраст (21) с тегло 39 кг; Уругвайският модел Лусел Рамос почина от сърдечен удар на 22-годишна възраст, по време на смъртта й тежеше 44 кг с височина 175 см.

И накрая, бих искал да кажа, ако не сте доволни от себе си, мислете, че имате много излишни сантиметри и килограми, не се отчайвайте. по най-добрия начинза да коригирате всичко, ще има ограничение на брашното и захарта, включването на различни зърнени храни в диетата, повече зеленчуци и естествено спорт или просто се опитайте да водите мобилен начин на живот. Седя на най-строгите диети, можете или да изтощите тялото си до анорексия, или тялото ви ще ви изиграе много лоша шега. Постоянно гладувайки, тялото бързо ще се умори от вашия тормоз и по време на следващата диета ще започне да оставя „за по-късно“, тоест в мастната тъкан, всичко, което ядете. И от това теглото ви ще се увеличи два или дори три пъти. Така че помислете дали имате нужда от такъв проблем.

Желаем ви винаги да останете привлекателни, независимо колко тежите.

Благодаря ти

анорексияе заболяване, проявяващо се с разстройство на храненето, причинено от нарушения на нервно-психическата сфера, при което желанието за отслабванеи страх от пълнота. Много лекари и учени смятат анорексията за заболяване на психическата сфера с физически прояви, тъй като се основава на хранителни разстройства, дължащи се на особеностите на конституцията, вида на реакциите на нервната система и мозъчната дейност.

Хората, страдащи от анорексия, отслабват, като отказват да ядат или се хранят само с некалорични храни, както и се тормозят с тежки, продължителни, ежедневни физическа дейност, клизми, предизвикване на повръщане след хранене или прием на диуретици и "фетбърнъри".

С напредването на загубата на тегло, когато телесното тегло стане твърде ниско, човек развива различни менструални нередности, мускулни крампи, бледност на кожата, аритмия и други патологии на вътрешните органи, чието функциониране е нарушено поради липса на хранителни вещества. IN тежки случаипромените в структурата и функционирането на вътрешните органи стават необратими, което води до смърт.

Анорексия - обща характеристика и видове заболявания

Терминът анорексия произлиза от гръцката дума "orexis", която се превежда като апетит или желание за ядене, и представката "an", която отрича, тоест замества значението на основната дума с противоположното. Така междуредният превод на термина "анорексия" означава липса на желание за ядене. Това означава, че в самото име на болестта е криптирана нейната основна проява - това е отказ от хранене и нежелание за хранене, което съответно води до силна и рязка загуба на тегло, до крайна степен на изтощение и смърт .

Тъй като анорексията се разбира като състояние на отказ от храна от различен произход, този термин отразява само най- обща чертаняколко различни заболявания. И следователно строгото медицинско определение на анорексията е доста неясно, тъй като звучи така: отказ от храна при наличие на физиологична нуждав храната, провокирани от смущения в работата на хранителния център в мозъка.

Жените са най-податливи на анорексия, при мъжете това заболяване е изключително рядко. В момента, според статистиката на развитите страни, съотношението на жените и мъжете, страдащи от анорексия, е 10: 1. Тоест на десет жени, страдащи от анорексия, има само един мъж със същото заболяване. Подобна предразположеност и склонност към анорексия при жените се обяснява с особеностите на функционирането на нервната им система, по-силната емоционалност и впечатлителност.

Трябва също да се отбележи, че анорексията, като правило, се развива при хора с високо ниво на интелигентност, чувствителност и някои личностни черти, като постоянство в постигането на целите, педантичност, точност, инертност, безкомпромисност, болезнена гордост и др.

Предположението, че анорексията се развива при хора с наследствена предразположеност към това заболяване, не е потвърдено. Установено е обаче, че при хората, страдащи от анорексия, броят на роднините с психични заболявания, аномалии в характера (например деспотизъм и др.) или алкохолизъм достига 17%, което е много повече от средното за населението.

Причините за анорексия са разнообразни и включват както личните характеристики на човека, така и влиянието на околната среда, поведението на близките (предимно майките) и определени стереотипи и нагласи в обществото.

В зависимост от водещия механизъм на развитие и вида на причинния фактор, който провокира заболяването, има три вида анорексия:

  • Невротичен - поради прекомерно възбуждане на мозъчната кора от силни преживявани емоции, особено отрицателни;
  • Невродинамични - поради инхибиране на центъра на апетита в мозъка под въздействието на дразнители с изключителна сила от неемоционален характер, например болка;
  • Невропсихиатрична (наричана още нервна или кахексия) - поради постоянен волеви отказ от хранене или рязко ограничаване на количеството консумирана храна, провокирано от психично разстройство с различна тежест и характер.
Така може да се каже, че невродинамиченИ анорексия нервозасе образуват под въздействието на стимули с изключителна сила, но от различен характер. При анорексия невроза факторите на влияние са емоциите и преживяванията, свързани с психологическата сфера. И при невродинамиката решаваща роля в развитието на анорексия играят дразнители не емоционални, а сравнително казано "материални", като болка, инфразвук и др.

Невропсихиатрична анорексиястои отделно, защото се провокира не толкова от въздействието на изключителна сила, колкото от вече развито и проявено разстройство на психическата сфера. Това не означава, че анорексията се развива само при хора с изразени и тежки психични заболявания, като например шизофрения, маниакално-депресивна психоза, хипохондрия и др. В крайна сметка такива психични разстройства са сравнително редки и много по-често психиатрите се сблъскват с така наречените гранични разстройства, които в медицинската среда се класифицират като психични заболявания, а на битово ниво често се считат просто за личностни черти. Да, граница психични разстройствапомислете за тежки стресови реакции, краткотрайни депресивни реакции, дисоциативно разстройство, неврастения, различни фобии и варианти на тревожно разстройство и др. Именно на фона на граничните разстройства най-често се развива анорексия нервоза, която е най-тежка, продължителна и често срещана.

Невротичната и невродинамичната анорексия обикновено се разпознават от човек, който активно търси помощ и се обръща към лекарите, в резултат на което лечението им не представлява особени затруднения и почти във всички случаи е успешно.

И анорексията нервоза, подобно на наркоманията, алкохолизма, хазарта и други зависимости, не се осъзнава от човек, той упорито вярва, че „всичко е под контрол“ и не се нуждае от помощта на лекари. Човек, страдащ от анорексия нервоза, не иска да яде, напротив, гладът го измъчва доста силно, но с усилие на волята той отказва храна под всякакъв предлог. Ако човек по някаква причина трябваше да яде нещо, след известно време той може да предизвика повръщане. За да засилят ефекта от отказа от храна, страдащите от анорексия нервоза често се измъчват с физически упражнения, приемат диуретици и лаксативи, различни "изгарящи мазнини", а също така редовно предизвикват повръщане след хранене, за да изпразнят стомаха.

В допълнение, тази форма на заболяването се причинява не само от влиянието на външни фактори, но и от характеристиките на личността на човека, поради което лечението му представлява най-големи трудности, тъй като е необходимо не само да се коригира процесът на хранене , но и за коригиране на психиката, формиране на правилен мироглед и премахване на фалшиви стереотипи и нагласи. Такава задача е сложна и сложна и затова психолозите и психотерапевтите играят огромна роля в лечението на анорексия нервоза.

В допълнение към посоченото разделение на анорексията на три вида, в зависимост от естеството на причинния факт и механизма на развитие на заболяването, има друга широко разпространена класификация. Според втората класификация, Анорексията се разделя на два вида:

  • Първична (истинска) анорексия;
  • Вторична (нервна) анорексия.
Първична анорексияпоради тежки заболявания или наранявания главно на мозъка, като например недостатъчност на хипоталамуса, синдром на Канер, депресия, шизофрения, невроза с изразен тревожен или фобичен компонент, злокачествени новообразувания на всеки орган, последиците от продължителна церебрална хипоксия или инсулт , болест на Адисон, хипопитуитаризъм, отравяне, диабет и др. Съответно, първичната анорексия се провокира от някакъв външен фактор, който нарушава работата на хранителния център на мозъка, в резултат на което човек просто не може да яде нормално, въпреки че разбира, че това е необходимо.

Вторичната анорексия, или нервна, се причинява от съзнателен отказ или ограничаване на количеството консумирана храна, което се провокира от гранични психични разстройства в комбинация с нагласи, които съществуват в обществото и отношенията между близките. При вторичната анорексия не болестите причиняват хранителни разстройства, но волеви отказ от хранене, свързан с желанието да отслабнете или да промените външния си вид. Тоест при вторична анорексия няма заболявания, които да нарушават апетита и нормалното хранително поведение.

Вторична анорексия, всъщност напълно съответства на нервно-психическия по отношение на механизма на формиране. А първичната съчетава и невродинамични, и невротични, и анорексия, причинени от соматични, ендокринни или други заболявания. В по-нататъшния текст на статията ще наречем вторична анорексия нервоза, тъй като това име е най-често използваното, често срещано и съответно разбираемо. Невродинамичната и невротичната анорексия ще наречем първична или истинска, обединявайки ги в един вид, тъй като техният курс и принципи на лечение са много сходни.

По този начин, като се имат предвид всички признаци и характеристики на различни видове патология, можем да кажем, че първичната анорексия е соматично заболяване (като гастрит, дуоденит, коронарна артериална болест и др.), И нервно-психическо. Следователно тези два вида анорексия са доста различни един от друг.

Тъй като анорексията нервоза в момента е най-често срещаният и голям проблем, ще разгледаме този вид заболяване възможно най-подробно.

На ниво домакинство разграничаването на анорексия нервоза от първичната е доста проста. Факт е, че хората, страдащи от анорексия нервоза, крият заболяването и състоянието си, упорито отказват медицинска помощ, вярвайки, че всичко е наред. Те се опитват да не рекламират отказа от храна, намалявайки консумацията му по различни начини, например тихо прехвърляне на парчета от чинията си в съседни, хвърляне на храна в кошчето или торбичките, поръчване само на леки салати в кафенета и ресторанти, позовавайки се на факта, че "не са гладни" и т.н. И хората, страдащи от първична анорексия, осъзнават, че имат нужда от помощ, защото се опитват да ядат храна, но не успяват. Тоест, ако човек отказва помощта на лекар и упорито отказва да признае наличието на проблем, тогава говорим за анорексия нервоза. Ако човек, напротив, активно търси начини за отстраняване на проблема, обръща се към лекари и се лекува, тогава говорим за първична анорексия.

Снимка на анорексия



Тези снимки показват жена, страдаща от анорексия.


Тези снимки показват момиче преди развитието на болестта и в напреднал стадий на анорексия.

Причини за анорексия

За да избегнем объркване, ще разгледаме отделно причините за истинската и анорексия нервоза, тъй като те се различават значително една от друга.

Причини за истинска анорексия

Първичната или истинска анорексия винаги се дължи на някакъв причинен фактор, който потиска или нарушава хранителния център в мозъка. Обикновено тези фактори са различни заболяваниякакто мозъка, така и вътрешните органи.

И така, следните заболявания или състояния могат да бъдат причините за първична анорексия:

  • Злокачествени тумори от всякаква локализация;
  • Захарен диабет тип I;
  • Болест на Адисон;
  • хипопитуитаризъм;
  • Хронични инфекциозни заболявания;
  • Хелминти, които засягат червата;
  • Заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, панкреатит, хепатит и цироза на черния дроб, апендицит);
  • Хронична болка от всякаква локализация и произход;
  • Алкохолизъм или наркомания;
  • депресия;
  • Отравяне с различни отрови;
  • Неврози с тревожен или фобичен компонент;
  • шизофрения;
  • хипоталамична недостатъчност;
  • Синдром на Канер;
  • Синдром на Sheehen (некроза на хипофизата, провокирана от голяма загуба на кръв със съдов колапс в следродилния период);
  • Синдром на Simmonds (некроза на хипофизата поради следродилен сепсис);
  • злокачествена анемия;
  • Тежка авитаминоза;
  • Темпорален артериит;
  • Аневризма на вътречерепните клонове на вътрешната каротидна артерия;
  • мозъчни тумори;
  • Лъчева терапия на назофаринкса;
  • Неврохирургична операция;
  • Мозъчно увреждане (например анорексия на фона на фрактура на основата на черепа и др.);
  • Хронична дългосрочна бъбречна недостатъчност;
  • продължителна кома;
  • Повишена телесна температура за дълъг период от време;
  • зъбни заболявания;
  • Прием на глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон и др.) Или полови хормони, включително орални контрацептиви.
В допълнение, истинска анорексия може да се развие при приемане на лекарства, които действат върху централната нервна система, като транквиланти, антидепресанти, успокоителни, кофеин и др. Анорексията се провокира и от злоупотребата с амфетамин и други наркотични вещества.

При малките деца анорексията може да бъде провокирана от постоянно постоянно прехранване, в резултат на което детето развива отвращение към яденето, тъй като не се чувства добре след хранене.

По този начин първичната анорексия може да бъде предизвикана от различни фактори. Трябва обаче да се помни, че при тези състояния или заболявания анорексията не е основният или водещ синдром, освен това може напълно да липсва. Следователно фактът, че човек има някой от горните причинни фактори, не означава, че той непременно ще развие анорексия, но рискът от нея е по-висок в сравнение с други хора.

Причини за анорексия нервоза

Това заболяване се дължи на редица причинни фактори, които трябва да присъстват в един човек в комплекс, за да развие анорексия. Освен това природата на причинните фактори, които съставляват общата етиология на анорексията нервоза, е различна, тъй като сред тях има социални, генетични, биологични, личностни черти и възраст.

Понастоящем са идентифицирани следните причини за развитието на анорексия нервоза:

  • Личностни черти (наличие на черти като точност, педантичност, воля, упоритост, старание, точност, болезнена гордост, инертност, твърдост, безкомпромисност, склонност към надценени и параноични идеи);
  • Чести заболявания на храносмилателния тракт;
  • Стереотипи по отношение на външния вид, които съществуват в микросредата и обществото (култът към тънкостта, признаването на красиви само тънки момичета, изисквания за тегло в общността на модели, балерини и др.);
  • Тежко протичане на юношеството, при което има страх от израстване и бъдещи промени в структурата на тялото;
  • Неблагоприятна семейна ситуация (главно наличието на хиперпопечителство от страна на майката);
  • Спецификата на структурата на тялото (тънка и лека кост, висок растеж).
Тези причини могат да провокират развитието на анорексия нервоза само ако действат в комбинация. Освен това най-важният отключващ фактор за развитието на болестта са личностните черти, когато се наслагват върху други причини, се развива анорексия. Това означава, че предпоставка за развитието на болестта са личните характеристики на човек. Всички останали фактори могат да провокират анорексия само ако се наслагват върху личностните черти. Ето защо анорексията нервоза се счита за психо-социално заболяване, чиято основа е структурата на личността, а отправната точка са особеностите на социалната среда и микросредата.

Огромна роля в развитието на анорексия нервоза принадлежи на свръхпротекция от майката. И така, вече е доказано, че момичетата в преходна, юношеска възраст, които са изправени пред прекомерна опека и контрол от страна на майка си, са много предразположени към анорексия. Факт е, че в юношеството момичетата започват да осъзнават себе си като отделен човек, за което се нуждаят от самоутвърждаване сред връстниците си, което се извършва чрез извършване на определени действия, които се считат за независими, присъщи само на възрастните и следователно „готини“ ". Въпреки това дейностите, които тийнейджърите възприемат като „готини“ и които трябва да утвърдят, често се гледат с неодобрение от възрастните.

Като правило, при липса на свръхпротекция от страна на възрастните, юношите извършват някои действия, които им позволяват да се утвърдят и да спечелят "уважение" и признание сред тийнейджърите, след което продължават да се развиват нормално психически и да се формират като личност. Но момичетата под свръхпопечителство не могат да извършват тези действия и се нуждаят от тях за по-нататъшно личностно израстване, тъй като са независими и се тълкуват като проява на тяхната воля и желания. В края на краищата детето трябва да напусне кръга на "детските" родителски инструкции и забрани и да започне свои собствени, независими действия, които ще му позволят най-накрая да се формира и да порасне.

А момичетата, които страдат от свръхпротективни майки, не могат да си позволят самостоятелно действиезащото възрастните все още се опитват да ги държат в съответствие с детските табута и ограничения. В такава ситуация тийнейджърът или решава да се бунтува и буквално „избухва“ изпод свръхпопечителството на майката, или външно не протестира, сдържа се, но подсъзнателно търси област, в която може да взема самостоятелни решения и по този начин , докаже на себе си, че е възрастен.

В резултат на това момичето прехвърля желанието да се изяви като личност чрез самостоятелни действия към контрол върху храната, като започва да намалява количеството й и упорито сдържа гладните си пориви. Тийнейджърът възприема способността си да контролира количеството храна, която яде, именно като знак за възрастен и независим акт, който вече е в състояние да извърши. Освен това те са измъчвани от чувството на глад, но способността да живеят цял ​​ден без храна, напротив, им дава сила и укрепва самочувствието, защото тийнейджърът чувства, че е успял да издържи на "теста", което означава, че той е силен и зрял, способен да управлява собствения си живот и желания. Тоест отказът от храна е начин да се заменят самостоятелни действия от други области на живота, които подрастващите не могат да извършват поради прекомерната опека на майките, които контролират всичките им стъпки и смятат, че детето е още малко и трябва да бъде защитено, докато възможно и това е. решете за него.

Всъщност анорексията дава възможност на тийнейджър или възрастен с нестабилна психика да се чувства психологически пълноценен, защото може да контролира теглото си и това, което яде. В други области на живота тийнейджърът се оказва напълно слабохарактерен, безсилен и неплатежоспособен, а в отказа от храна - напротив. И тъй като това е единствената област, в която човек е богат, той упорито продължава да гладува, за да получи психологическо усещанеуспех дори с риск от смърт. В някои случаи хората дори се наслаждават на чувството на глад, тъй като способността да го издържат е техен "талант", който другите нямат, поради което се появява необходима за личността характеристика, един вид "жар".

Какво е анорексия нервоза и какви са причините за нея: коментари от диетолог и психолог - видео

Клинична картина на заболяването

Клиничната картина на анорексията е много полиморфна и разнообразна, тъй като заболяването в крайна сметка засяга работата на много вътрешни органи и системи. И така, лекарите разделят целия набор от прояви на анорексия на симптоми и признаци.

Симптомите на анорексия са субективните усещания, изпитвани от човек, страдащ от това заболяване. За съжаление, пациентите с анорексия не само не споделят тези чувства с другите, но усърдно ги крият, защото упорито вярват, че всичко е наред с тях. Но хората, които успяха да се възстановят след преживяното, разказаха подробно всичките си чувства, благодарение на което лекарите успяха да идентифицират симптомите на анорексия.

В допълнение към симптомите, лекарите също разграничават признаци на анорексия, които се разбират като обективни, видими за другите промени в човешкото тяло, които възникват в резултат на заболяването. Признаците, за разлика от симптомите, са обективни прояви, а не субективни усещания, така че не могат да бъдат скрити от другите и често играят решаваща роля при диагностицирането и определянето на тежестта на състоянието.

Симптомите и признаците на анорексия не са статични, т.е. могат да присъстват на някои етапи от заболяването и да липсват на други и т. Това означава, че различни признаци и симптоми се развиват и се проявяват в различни периодикурс на анорексия. Обикновено тяхното проявление се определя от степента на изчерпване на вътрешните органи от липса на хранителни вещества, което от своя страна води до нарушаване на работата на органите и системите и съответните клинични симптоми. Такива нарушения във функционирането на различни органи и системи, които са възникнали на фона на заболяването, често се наричат ​​усложнения или последствия от анорексия. Най-често хората, страдащи от анорексия, са изправени пред следните усложнения: косопад, чупливи нокти, сухота и изтъняване на кожата, склонност към инфекциозни заболявания, менструални нередности, до пълното спиране на менструацията, брадикардия, хипотония, мускулна атрофия и др.

Симптомите и признаците на първична и анорексия нервоза са почти еднакви. При първичната анорексия обаче човек осъзнава проблема си и не се страхува от храната. Останалите промени в тялото, свързани с липсата на хранителни вещества, са еднакви за всеки тип анорексия, така че ще представим симптомите и признаците на всички видове заболяване заедно.

Анорексия - симптоми

Типичните симптоми на анорексия включват следното:
  • Много ниско телесно тегло, което намалява още повече с времето, тоест процесът на отслабване не спира, а продължава, въпреки прекомерната слабост;
  • Отказ от наддаване на тегло и поддържане на нормално телесно тегло;
  • Абсолютна увереност, че настоящото много ниско телесно тегло е нормално;
  • Страх от храна и ограничаване на приема на храна по всякакъв начин и под различни предлози;
  • Страх от пълнота или наднормено тегло, достигайки до фобия;
  • Слабост, болка, спазми и крампи в мускулите;
  • Усещане за дискомфорт след хранене;
  • Влошаване на кръвообращението и микроциркулацията, което провокира постоянно усещане за студ;
  • Чувството, че събитията в живота не са контролирани, че енергичната дейност е невъзможна, че всички усилия са напразни и т.

Признаци на анорексия

Признаците на анорексия могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от това кой аспект от поведението на човек засягат (например храна, социално взаимодействие и др.).

Така, признаците на анорексия са следните промени в хранителното поведение:

  • Постоянно желание за отслабване и намаляване на калоричното съдържание на ежедневната диета, въпреки много ниското телесно тегло;
  • Стесняване на кръга от интереси и фокусиране само върху проблемите на храната и загубата на тегло (човек говори и мисли само за загуба на тегло, наднормено тегло, калории, храна, съвместимост на храните, тяхното съдържание на мазнини и др.);
  • Фанатично броене на калории и желание да ядете малко по-малко всеки ден от предишния;
  • Отказ от ядене на обществени места или рязко намаляване на количеството изядена храна, което се обяснява на пръв поглед с обективни причини като „вече съм сит“, „обядвах обилно“, „не искам“ и др.;
  • Ритуална консумация на храна с внимателно дъвчене на всяко парче или, напротив, преглъщане почти без дъвчене, поставяне на много малки порции в чиния, нарязване на храната на много малки парченца и др.;
  • Дъвчене на храна, последвано от плюене, което усърдно заглушава чувството на глад;
  • Отказ от участие в каквито и да било дейности, свързани с консумация на храна, в резултат на което лицето става затворено, необщително, необщително и др.
Освен това, признаците на анорексия са следните функцииповедение:
  • Желанието за постоянно извършване на тежки физически упражнения (постоянни изтощителни тренировки за няколко часа на ден и т.н.);
  • Избор на широки дрехи, които трябва да скрият предполагаемото наднормено тегло;
  • Твърдост и фанатизъм в защитата на собственото мнение, категорични преценки и негъвкаво мислене;
  • Склонност към изолация.
Също признаци на анорексия са следните промени в различни органи и системи или психическо състояние:
  • Депресивно състояние;
  • депресия;
  • апатия;
  • Безсъние и други нарушения на съня;
  • Загуба на работоспособност и способност за концентрация;
  • Пълно "отдръпване в себе си", обсебеност от теглото и проблемите си;
  • Постоянно недоволство от външен види скоростта на загуба на тегло;
  • Психологическа нестабилност (промени в настроението, раздразнителност и др.);
  • Прекъсване на социални връзки с приятели, колеги, роднини и близки;
  • Аритмия, брадикардия (сърдечна честота под 55 удара в минута), миокардна дистрофия и други сърдечни нарушения;
  • Човек не смята, че е болен, а напротив, смята себе си за здрав и води правилен начин на живот;
  • Отказ от лечение, от посещение при лекар, от консултация и помощ от специалисти;
  • Телесното тегло е значително под възрастовата норма;
  • Обща слабост, постоянно замаяност, чести припадъци;
  • Растеж на фини велусни косми по цялото тяло;
  • Косопад на главата, лющене и чупливи нокти;
  • Сухота, бледност и отпуснатост на кожата със сини пръсти и върха на носа;
  • Липса на либидо, намалена сексуална активност;
  • Нарушения на менструалния цикъл до аменорея (пълно спиране на менструацията);
  • Хипотония (ниско кръвно налягане);
  • Ниска телесна температура (хипотермия);
  • Студени ръце и крака;
  • Мускулна атрофия и дистрофични промени в структурата на вътрешните органи с развитието на множествена органна недостатъчност (например бъбречна, чернодробна, сърдечна и др.);
  • подуване;
  • кръвоизливи;
  • Тежки нарушения на водно-солевия метаболизъм;
  • гастроентероколит;
  • Пролапс на вътрешните органи.
При страдащите от анорексия отказът от ядене обикновено се дължи на мания и желание да се коригира или предотврати дефект в пълната фигура. Трябва да се помни, че хората крият желанието си да отслабнат и следователно видимите признаци на анорексия в поведението им не се появяват веднага. Първоначално човек отказва да яде епизодично, което, разбира се, не предизвиква никакви подозрения. След това се изключват всички висококалорични храни и се намалява броят на храненията през деня. Когато се хранят заедно, анорексичните тийнейджъри се опитват да прехвърлят парчета от чинията си в други или дори да скрият или изхвърлят храната. Въпреки това, колкото и да е парадоксално, анорексиците с готовност готвят и буквално „хранят“ други членове на семейството или близки.

Анорексикът отказва храна с помощта на мощни волеви усилия, защото има апетит, иска да яде, но смъртно се страхува да се оправи. Ако принудите човек, страдащ от анорексия, да яде, тогава той ще положи различни усилия, за да се освободи от храната, която е влязла в тялото. За да направи това, той ще предизвика повръщане, ще пие лаксативи, ще направи клизма и т.н.

Освен това, за да постигнат загуба на тегло и да "изгорят" калории, анорексиците се опитват постоянно да бъдат в движение, изтощавайки се с тренировки. За да направят това, те посещават фитнесвършете цялата домакинска работа, опитайте се да ходите много и избягвайте просто да седите или лежите неподвижно.

С напредването на физическото изтощение анорексикът развива депресия и безсъние, които в началните етапи се проявяват с раздразнителност, тревожност, напрежение и трудно заспиване. В допълнение, липсата на хранителни вещества води до авитаминоза и дистрофични промени във вътрешните органи, които престават да функционират нормално.

Етапи на анорексия

Анорексията нервоза протича в три последователни етапа:
  • Дисморфомания - на този етап човек има неудовлетвореност от собствения си външен вид и свързаното с това чувство за собствена малоценност и малоценност. Човек е постоянно депресиран, тревожен, дълго време гледа отражението си в огледалото, намирайки, според него, ужасни недостатъци, които просто трябва да бъдат коригирани (например пълни крака, заоблени бузи и др.). След като осъзнава необходимостта от коригиране на недостатъците, човек започва да се ограничава в храната и да търси различни диети. Този период продължава от 2 до 4 години.
  • анорексичен- на този етап човек започва постоянно да гладува, отказва храна и непрекъснато се опитва да направи ежедневната си диета минимална, в резултат на което има доста бърза и интензивна загуба на тегло от 20 - 50% от оригинала. Тоест, ако едно момиче е тежало 50 кг преди началото на анорексичния стадий, то до края му ще загуби от 10 до 20 кг тегло. За да засилят ефекта от отслабването, пациентите на този етап започват да извършват изтощителни, многочасови тренировки, приемат лаксативи и диуретици, правят клизми и стомашни промивки и др. На този етап булимията често се присъединява към анорексията, тъй като човек просто не е в състояние да задържи ужасен, мъчителен глад. За да не "напълнеят", след всяко хранене или пристъп на булимия, аноректиците предизвикват повръщане, промиват стомаха, правят клизма, пият слабително и др. Поради загуба на тегло се развива хипотония, смущения в работата на сърцето, менструалният цикъл се нарушава, кожата става груба, отпусната и суха, косата пада, ноктите се ексфолират и чупят и др. В тежки случаи се развива недостатъчност на даден орган, например бъбречна, чернодробна, сърдечна или надбъбречна, от която, като правило, настъпва смърт. Този етап продължава от 1 до 2 години.
  • кахектичен- на този етап загубата на телесно тегло става критична (повече от 50% от нормата), в резултат на което започва необратима дистрофия на всички вътрешни органи. Отокът се появява поради недостиг на протеини, всяка храна престава да се абсорбира поради необратими промени в структурата на храносмилателния тракт, вътрешните органи спират да работят нормално и настъпва смърт. Кахектичният стадий може да продължи до шест месеца, но ако през този период не се вземат спешни мерки и не започне лечение на човек, тогава болестта ще завърши със смърт. В момента около 20% от пациентите с анорексия умират, на които не може да се помогне навреме.

Трябва да се помни, че тези три етапа са характерни само за анорексия нервоза. Истинската анорексия протича в един стадий, който съответства на кахектиката при анорексия нервоза, тъй като човек рязко губи способността си да яде нормално, без предишни психологически аномалии и неудовлетвореност от собствения си външен вид.

тегло за анорексия

Сигурен признак за анорексия е тегло, което е поне с 15% по-ниско от нормалното за ръста и характеристиките на човешкия скелет. Най-простата и точна оценка на съответствието на теглото с височината на човек е индексът на телесна маса (ИТМ). При анорексия индексът на телесна маса (ИТМ - равен на телесното тегло в килограми, разделено на височината на квадрат, изразено в метри) не надвишава 17,5. Освен това, дори ако човек под наблюдението на лекари или роднини е напълнял, след известно време той определено ще отслабне отново, тоест няма да може да поддържа постигнатото нормално тегло.

Лечение на анорексия

Лечението на хора, страдащи от истинска анорексия, е насочено предимно към елиминиране на причинителя и попълване на дефицита на телесно тегло. Ако е възможно да се елиминира причината за анорексия, тогава, като правило, пациентите успешно се възстановяват и се връщат към нормалния живот. За увеличаване на теглото се разработва висококалорична диета от лесно смилаеми продукти, които се приготвят пестеливо (на пара, варени, задушени), нарязват се на ситно и се дават на човек на малки порции на всеки 2-3 часа. Освен това се използват различни витаминни препарати (предимно карнитин и кобаламид), протеинови и физиологични разтвори.

Лечението на анорексия нервоза е много по-дълго и по-сложно от истинската анорексия, тъй като в нейното развитие има много мощен психологически компонент. Следователно, лечението на анорексия нервоза се състои от правилно подбрана психотерапия, терапевтично хранене и лекарства, чието действие е насочено към спиране и премахване на болезнени симптоми от различни органи и системи, включително централната нервна система. Освен това е задължително да се използват укрепващи лекарства, витамини и протеинови разтвори, които ви позволяват да компенсирате дефицита на всички хранителни вещества в организма възможно най-скоро.

Психотерапията на анорексия нервоза е насочена към преоценка на ценностите и преориентиране на личността към други аспекти на живота, както и към формиране на друга представа за себе си, която се възприема като красива (например, вместо слабо момиче, представете си великолепна красота с розови бузи, пълни гърди, пищни бедра и т.н.) . Именно от успеха на психотерапията зависи крайният резултат от лечението и скоростта на пълно възстановяване.

Лечебното хранене е натрошена мека полутечна или каша, приготвена от висококалорични, лесно смилаеми храни с високо съдържание на протеини (хайвер, риба, постно месо, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти и др.). Ако анорексикът има протеинов оток или той не усвоява добре протеиновите храни, тогава трябва да се приложи протеинов разтвор (например, полиамин) интравенозно и да се храни с лека храна. В тежки случаи човек се храни парентерално през първите 2-3 седмици, т.е. интравенозно се прилагат специални хранителни разтвори. Когато телесното тегло се увеличи с 2-3 kg, можете да отмените парентералното хранене и да преминете към обичайното хранене.

Така че човек, страдащ от анорексия, да не предизвиква повръщане след хранене, е необходимо да се инжектират 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин подкожно 20-30 минути преди хранене. След хранене е необходимо да се наблюдава пациентът в продължение на 2 часа, така че той да не предизвиква тайно повръщане и да не измива стомаха. Хранете човек трябва да бъде 6 - 8 пъти на ден, давайки му храна на малки порции. Желателно е болният от анорексия да си легне след хранене, за да може да си легне спокойно или дори да спи.

Средно терапевтичното висококалорично хранене е необходимо за 7-9 седмици, след което можете постепенно да прехвърлите човек на обикновени храни, приготвени по обичайните начини. Въпреки това, калоричното съдържание на диетата трябва да остане високо, докато човек придобие нормално телесно тегло за възрастта и височината си.

Анорексичката ще трябва да се научи отново как да се отнася към храната нормално и да не се страхува от продуктите. Ще трябва да преодолеете ужасната мисъл в собствената си глава, че едно изядено парче торта веднага ще доведе до мастни натрупвания в проблемните зони и т.н.

В допълнение към терапевтичното хранене по време на лечението на анорексия е наложително да се дават на човек витаминни препарати и общоукрепващи средства. Най-ефективни в началните етапи на терапията са витамините Карнитин и Кобаламид, които трябва да се пият в продължение на 4 седмици. Освен това можете да използвате всякакви мултивитаминови комплекси за дълъг период от време (0,5 - 1 година). Като общ тоник се препоръчва да се използват инфузии или отвари от планинска пепел, корен от аир, елеутерокок или глухарче, листа от живовляк, мента, маточина и др.

Лекарствата при лечението на анорексия нервоза се използват рядко и само от групата на антидепресантите за облекчаване на болезнените усещания, облекчаване на състоянието на човека и предотвратяване на рецидив на заболяването. Така, , недостатъчност на различни органи и др.) следните известни хора:

  • Деби Барем - британска писателка (починала на 26 години от инфаркт, причинен от необратими нарушения в сърдечния мускул поради липса на хранителни вещества);
  • Кристи Хайнрих - американска гимнастичка (починала на 22 от полиорганна недостатъчност);
  • Лена Заварони - шотландска певица от италиански произход (починала на 36 години от пневмония);
  • Карън Карпентър - американска певица (починала на 33 години от сърдечен арест поради липса на хранителни вещества);
  • Луисел Рамос - уругвайски моден модел (почина на 22 от сърдечен удар, причинен от изчерпване на сърдечния мускул поради липса на хранителни вещества);
  • Елиана Рамос (сестра Луисел) - уругвайски моден модел (починала на 18 години от сърдечен арест, причинен от липса на хранителни вещества);
  • Ана Каролина Рестън - бразилски модел (тя почина на 22-годишна възраст от чернодробна недостатъчност, провокирана от необратими нарушения в структурата на черния дроб, поради липса на основни хранителни вещества);
  • Хила Елмалия - израелски модел (починала на 34 години от множество усложнения от страна на вътрешните органи, причинени от анорексия);
  • Mayara Galvao Vieira - бразилски модел (починала на 14 години от сърдечен арест поради анорексия);
  • Изабел Каро - френски моден модел (умира на 28 години от полиорганна недостатъчност, провокирана от анорексия);
  • Джереми Глитцър - мъжки моден модел (починал на 38 години от полиорганна недостатъчност поради анорексия);
  • Пийчис Гелдоф - британски модел и журналист (умира на 25 години в дома си при неизяснени обстоятелства).
Освен това известната британска певица Ейми Уайнхаус страдаше от анорексия невроза, но почина на 27 години от свръхдоза наркотици.

Анорексия и булимия

булимияе вариант на хранително разстройство, точно обратното на анорексията – представлява постоянно неконтролирано преяждане. За съжаление много хора, страдащи от анорексия, изпитват и пристъпи на булимия, които буквално ги завладяват по време на периодите на гладуване. Всеки епизод на булимия е придружен от предизвикване на повръщане, извършване на тежки физически упражнения, приемане на лаксативи, клизми и други действия, насочени към отстраняване на храната, която е попаднала в тялото, така че да не може да бъде усвоена.

По правило причините и подходите за лечение на анорексия и булимия са едни и същи, тъй като тези заболявания са два варианта на различни хранителни разстройства. Но комбинацията от анорексия с булимия е по-тежка, отколкото при изолирани варианти на хранителни разстройства. Следователно, лечението на анорексия, съчетана с булимия, се провежда по същите принципи, както при изолирана булимия.

Книги за анорексия

В момента на вътрешния пазар измислицаИма следните книги за анорексията, които са или автобиографични, или базирани на реални събития:
  • Джъстин "Тази сутрин реших да спра да ям." Книгата е автобиографична и описва живота и страданието на тийнейджърка, която, решена да стане модерно слаба, започва да се ограничава в храната, което в крайна сметка води до развитието на анорексия.
  • Анастасия Ковригина "38 кг. Живот в режим 0 калории". Книгата е написана въз основа на дневника на момиче, което постоянно спазва диети в преследване на тънкост. Творбата описва преживявания, терзания и всички аспекти, свързани с периода от живота на човек, в който диетите и калориите са били основните.
  • Забзалюк Татяна "Анорексия - да бъдеш уловен и да оцелееш." Книгата е автобиографична, в която авторът описва историята на възникването и развитието на анорексията, както и болезнената борба с болестта и окончателното възстановяване. Авторът дава съвети как да не станете анорексични и как да излезете от това ужасно състояние, ако болестта се е развила.
Освен това има следните научно-популярни книги за анорексията, които говорят за естеството, причините за болестта, както и начините за нейното излекуване:
  • Елена Романова "Диета на смъртта. Спрете анорексията". Книгата дава подробно описание на анорексията, предоставя различни гледни точки за причините за заболяването и др. Описанието на различните аспекти на болестта е илюстрирано от автора с откъси от дневника на момиче Анна Николаенко, което страда от анорексия.
  • И К. Куприянов "Когато отслабването е опасно. Анорексия нервоза - болест на XXI век." Книгата разказва за механизмите на развитие на анорексията, проявите на болестта, а също така дава съвети как да помогнете на страдащите от това заболяване. Книгата ще бъде полезна за родителите, тъй като авторът описва как да се изгради система на възпитание, която да възпитава детето правилно отношениекъм техния външен вид и храна и по този начин елиминира риска от анорексия.
  • Боб Палмър „Разбиране на хранителните разстройства“. Книга на английски език за тийнейджъри, издадена в сътрудничество с Британската медицинска асоциация. Книгата описва причините и последствията от анорексията, дава препоръки за правилното храненеи поддържане на нормално телесно тегло.
  • Коркина М.В., Цивилко М.А., Марилов В.В. "Анорексия невроза". Книгата е научна, съдържа материали за изследване на заболяването, дава диагностични алгоритми, подходи за лечение и особености на анорексията при мъжете.
Освен това на вътрешния книжен пазар има няколко книги, посветени на възстановяването от анорексия и започването на нов живот. Подобна книга за анорексията е следната:
  • „Намирането на себе си. Истории за възстановяване“. Книгата съдържа различни реални истории за възстановяване на хора, страдащи от анорексия или булимия, разказани от самите тях.

Анорексия при деца


Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
 
Статии оттема:
Паста с риба тон в кремообразен сос Паста с прясна риба тон в кремообразен сос
Пастата с риба тон в кремообразен сос е ястие, от което всеки ще си глътне езика, разбира се, не само за удоволствие, а защото е безумно вкусно. Риба тон и паста са в перфектна хармония помежду си. Разбира се, може би някой няма да хареса това ястие.
Пролетни рулца със зеленчуци Зеленчукови рулца у дома
Така че, ако се борите с въпроса „каква е разликата между суши и ролки?“, Ние отговаряме - нищо. Няколко думи за това какво представляват ролките. Ролцата не са непременно японска кухня. Рецептата за рула под една или друга форма присъства в много азиатски кухни.
Защита на флората и фауната в международните договори И човешкото здраве
Решаването на екологичните проблеми и следователно перспективите за устойчиво развитие на цивилизацията са до голяма степен свързани с компетентното използване на възобновяеми ресурси и различни функции на екосистемите и тяхното управление. Тази посока е най-важният начин за получаване
Минимална заплата (минимална заплата)
Минималната работна заплата е минималната работна заплата (SMIC), която се одобрява от правителството на Руската федерация ежегодно въз основа на Федералния закон „За минималната работна заплата“. Минималната работна заплата се изчислява за изпълнената месечна норма труд.