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ध्यान सिंड्रोम. एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर)

बच्चे का व्यवहार अक्सर माता-पिता को चिंता में डाल देता है। लेकिन हम बात कर रहे हैंसामान्य लंपटता या अवज्ञा के बारे में नहीं, जैसा कि पहली नज़र में अजनबियों को लगता है। कुछ मामलों में, सब कुछ बहुत अधिक जटिल और गंभीर होता है। इस तरह की व्यवहारिक विशेषताएं एक विशेष स्थिति से उत्पन्न हो सकती हैं तंत्रिका तंत्र. चिकित्सा में, इसे अतिसक्रियता विकार कहा जाता है और आमतौर पर इसे ध्यान अभाव विकार के साथ जोड़ा जाता है। संक्षिप्त रूप? एडीएचडी.

अतिसक्रिय बच्चे माता-पिता को बहुत चिंताएँ देते हैं

इसका मतलब क्या है?

शाब्दिक रूप से, उपसर्ग "हाइपर" का अर्थ है "बहुत अधिक"। एक बच्चे के लिए एक ही खिलौने के साथ न केवल लंबे समय तक, बल्कि कई मिनटों तक खेलना मुश्किल होता है। शिशु 10 सेकंड से अधिक स्थिर नहीं रह सकता।

घाटे के बारे में क्या? यह एक बच्चे में एकाग्रता और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता का अपर्याप्त स्तर है, जो निरंतर उत्तेजना, रुचि की वस्तु के तेजी से बदलाव को प्रभावित करता है।

अब हर माता-पिता, जिन्होंने इन शब्दों का अर्थ पढ़ा है, सोचेंगे: “मेरा बच्चा बहुत बेचैन है, हर समय सवाल पूछता है, शांत नहीं बैठता है। शायद उसके साथ कुछ गड़बड़ है और आपको तुरंत डॉक्टरों से संपर्क करने की ज़रूरत है?

अतिसक्रियता की परिभाषा

वास्तव में, बच्चों को निरंतर गति में रहना चाहिए, क्योंकि वे दुनिया और उसमें स्वयं के बारे में सीखते हैं। लेकिन कभी-कभी शिशु के लिए कार्यों को पूरा करना, समय पर शांत होना और यहां तक ​​कि रुकना भी मुश्किल होता है। और यहां कारणों पर विचार करना जरूरी है.

क्या आदर्श से विचलन एक समस्या है?

सबसे पहले, हम इस बात पर जोर देते हैं कि "आदर्श" शब्द का प्रयोग सशर्त रूप से किया जाता है। इसका तात्पर्य विशिष्ट व्यवहार के निश्चित कौशलों के एक समूह से है। हालाँकि, निर्धारित मापदंडों से किसी भी विचलन को दुनिया का अंत नहीं माना जाना चाहिए। माता-पिता के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे निराश न हों, बल्कि स्थिति को समझें और बच्चे की मदद करें।

मुख्य कार्य? समय पर बच्चे की ख़ासियत को पहचानें, उस पल को न चूकें और सीखें कि स्थिति को ठीक से कैसे प्रबंधित किया जाए।

हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम का शीघ्र पता लगाना

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, विद्यालय युगबच्चे के लक्षण शायद ही कभी स्थापित होते हैं, हालाँकि लक्षण लगभग जन्म से ही मौजूद होते हैं, क्योंकि वे आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं। शिक्षक पहले से ही बारीकियों पर अधिक ध्यान दे रहे हैं। और कुछ अभिव्यक्तियाँ 3 साल तक भी ध्यान देने योग्य होती हैं, विशेष रूप से:

• एक वर्ष तक का बच्चा जागने की अवधि के दौरान बिना रुके हाथ और पैर हिलाता है;
• एक बच्चे के लिए थोड़े समय के लिए भी एक खिलौने से खेलना मुश्किल होता है;
• बच्चा बेहद भावुक है, आसानी से उन्माद में पड़ जाता है, उसके लिए शांत होना, रोना, चिल्लाना आदि बंद करना मुश्किल होता है;
• ऐसा प्रतीत होता है कि वह टिप्पणियों का बिल्कुल भी जवाब नहीं देता।

माता-पिता को किस बात पर ध्यान देना चाहिए

ध्यान की कमी एडीएचडी का संकेत है

ध्यान की कमी और अतिसक्रियता से जुड़े मनोवैज्ञानिक विकारों में तीन श्रेणियां शामिल हैं:

1. प्रत्यक्ष असावधानी.
2. बढ़ी हुई सक्रियता.
3. असामान्य आवेग.

प्रत्येक श्रेणी में कई व्यवहार संबंधी विशेषताएं होती हैं। समस्याओं की पहचान अधिकतर जटिल तरीके से की जाती है। इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल नेविगेट करना असंभव है? लेकिन एक शर्त। निदान स्थापित करने के लिए, कम से कम तीन स्थितियों का मिलान करना आवश्यक है।

ध्यान समस्याओं के विशिष्ट संकेत

बच्चों में ध्यान अभाव विकार का संकेत निम्नलिखित परिस्थितियों से होता है:

• विवरण, व्यक्तिगत वस्तुओं, चित्रों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयाँ;
• गेमिंग गतिविधियों के संचालन में कठिनाइयाँ;
• प्राथमिक कार्य अधूरे रह जाते हैं, उदाहरण के लिए, "लाओ!", "मुझे बताओ!", "आधे घंटे में करो", आदि;
• कोई भी प्रयास करने और कर्तव्यों को पूरा करने की अनिच्छा;
• रोजमर्रा की जिंदगी में खराब आत्म-संगठन: बच्चा लगातार देर से आता है, उसके पास कुछ करने का समय नहीं होता है, वह अपनी चीजें खो देता है;
• समूह वार्तालाप या बातचीत में ऐसा लगता है कि वह सुनता ही नहीं;
• याद रखने की एक लंबी प्रक्रिया, लेकिन विदेशी वस्तुओं की ओर तुरंत ध्यान भटकाना;
• दूसरे व्यवसाय में त्वरित परिवर्तन;
• पिछले शौक, शौक में रुचि की हानि।

अतिसक्रियता की स्थितियाँ

बच्चे के सामान्य विकास को निर्धारित करने के लिए संकेतों की एक स्वीकार्य संख्या है, लेकिन यह निम्नलिखित में से तीन विशेषताओं से अधिक नहीं होनी चाहिए:

आवेग की परिभाषा

निम्नलिखित विशेषताओं में से एक भी चिंता का कारण है:

• बच्चा समय से पहले प्रश्नों का उत्तर देता है;
• खेल या अन्य स्थितियों में अपनी बारी का इंतजार करने में असमर्थ;
• दूसरे लोगों की बातचीत में हस्तक्षेप करता है।

अन्य विशेषताएँ

आवेग और अत्यधिक भावुकता एडीएचडी का संकेत है

उल्लंघन न केवल में देखे जाते हैं मनोवैज्ञानिक विशेषताएं, लेकिन चिकित्सा, शारीरिक, भावनात्मक में भी। 5 वर्ष की आयु के करीब, बच्चे में निम्नलिखित प्रकृति के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• भावनात्मक क्षेत्र की सामान्य स्थिति: लगातार चिंता, हकलाना, स्पष्ट और सही ढंग से भाषण तैयार करने में कठिनाई, कमी आरामदायक नींदऔर आराम करें;
• मोटर कार्यों का उल्लंघन: मोटर और वोकल टिक्स। बच्चा अनैच्छिक रूप से आवाजें निकालता है, अपने हाथों या पैरों से झूलता है;
• शारीरिक स्थितियां और सहवर्ती चिकित्सा रोग: लगातार एलर्जी प्रतिक्रियाएं, आंत्र और पेशाब संबंधी विकार, मिर्गी की अभिव्यक्तियाँ।

अतिसक्रियता के कारण

क्या करें?

अतिसक्रियता और ध्यान आभाव विकार का निदान स्थापित होने के बाद, माता-पिता स्तब्ध हो जाते हैं और खुद से पूछते हैं: “अब क्या होगा? कैसा बर्ताव करें? बच्चे की मदद कैसे करें और उसका उचित इलाज कैसे करें?

दरअसल, इस समस्या के लिए करीबी रिश्तेदारों, शिक्षकों, शिक्षकों और बच्चे के पूरे वातावरण की ओर से अधिक ध्यान देने और काफी प्रयास की आवश्यकता है। इसलिए, आपको धैर्य रखने और कुशलतापूर्वक शिक्षा प्राप्त करने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क में परिवर्तन अतिसक्रिय बच्चा

आधुनिक दवाईनिदान प्रबंधन के लिए कई विकल्पों का उपयोग करता है। लेकिन इन सभी का उपयोग एक साथ ही किया जाना चाहिए। महत्व के क्रम में, उनमें शामिल हैं:

1. मनोवैज्ञानिक घर की मददबच्चे के लिए।
2. दवाओं और लोक उपचार से उपचार।
3. पोषण एवं आहार.

व्यवहार थेरेपी

एक बच्चे में अति सक्रियता को खत्म करने में सबसे पहले परिवार में एक विशेष माहौल का निर्माण शामिल होता है। केवल करीबी लोग ही वास्तव में बच्चे की मदद कर सकते हैं, उसे खुद पर नियंत्रण रखना सिखा सकते हैं। यदि रिश्तेदारों में कोई विशिष्ट शैक्षणिक कौशल नहीं है, तो आप एक योग्य मनोवैज्ञानिक से सलाह ले सकते हैं।

माता-पिता के लिए युक्तियाँ - क्या करें

व्यवहार में सुधार के लिए मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं:

1. परिवार में आरामदायक माहौल बनाएं। बच्चे को अपमान, श्राप नहीं सुनना चाहिए।
2. शिशु का भावनात्मक अत्यधिक तनाव उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति पर बुरा प्रभाव डालता है। इसलिए उसे हमेशा अपने माता-पिता का प्यार और ध्यान महसूस करना चाहिए।
3. सीखने के सकारात्मक पहलुओं को खोजें, अपने बच्चे को घर में अच्छा व्यवहार करने में हर तरह से मदद करें KINDERGARTENऔर बाद में स्कूल में।
4. थोड़ी सी भी थकान महसूस होने पर, बच्चे को आराम करने, आराम करने का अवसर दिया जाना चाहिए और फिर आप कक्षाएं या अध्ययन शुरू कर सकते हैं।
5. शिक्षकों, स्कूल मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों को समस्या के बारे में बताएं। वे मिलकर समाज में आगे अनुकूलन में योगदान देंगे।

बच्चों में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर का इलाज कैसे करें

बच्चे का इलाज मनोवैज्ञानिकों और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वे ऐसी दवाएं लिखते हैं जो मस्तिष्क के संबंधित हिस्सों की कार्यप्रणाली को बढ़ा या बदल सकती हैं। केवल एक सक्षम विशेषज्ञ को ढूंढना और उस पर भरोसा करना महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं:

पोषण और आहार संबंधी मुद्दे

एडीएचडी से पीड़ित बच्चों को विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। चूंकि डॉक्टरों का मानना ​​है कि कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ छोटे रोगियों की स्थिति को बढ़ा देते हैं।

उचित आहार एडीएचडी उपचार का आधार है

• चीनी और मिठाइयों का सेवन लगभग पूरी तरह समाप्त कर दें;
• कृत्रिम स्वाद, मिठास, रंग और अप्राकृतिक वसा युक्त सामग्री (मिठाई, पेस्ट्री, सॉसेज, आदि) से बचें;
• अधिक साबुत अनाज और चोकर खायें;
• सर्वाधिक प्राकृतिक उत्पाद, घर का बना भोजन खाएं;
• बच्चे के सब्जी और फलों के मेनू में विविधता लाएं, इसे विभिन्न किस्मों की पत्तागोभी, गाजर, सेब, खट्टे फल, खुबानी, मेवे आदि से भरें। हानिकारक सिंथेटिक योजकों के बिना, सभी भोजन सुंदर और स्वस्थ होना चाहिए।

बच्चों का अपने माता-पिता के साथ एक मजबूत भावनात्मक रिश्ता होता है। इसलिए, निकटतम लोगों और रिश्तेदारों का सही व्यवहार एडीएचडी के निदान के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

क्या समय के साथ समस्या दूर हो जाती है?

सही दृष्टिकोण और उपचार के साथ, एक बच्चे में अति सक्रियता और ध्यान की कमी की अभिव्यक्तियाँ समय के साथ कम हो जाती हैं और किशोरावस्था तक लगभग अदृश्य हो जाती हैं।

संभावित परिणामएडीएचडी

हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि निदान पूरी तरह से गायब नहीं हो सकता है। यह एक अव्यक्त रूप में चला जाएगा या बदल जाएगा, कभी-कभी मूड में त्वरित बदलाव, अवसाद या एक काम करने में असमर्थता के साथ खुद को याद दिलाएगा। इसलिए, माता-पिता और शिक्षकों का मुख्य कार्य बच्चे को वयस्कता तक अपनी भावनाओं और व्यवहार को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करना, इच्छाशक्ति और दृढ़ संकल्प का उपयोग करना सिखाना है।

याद करना! ध्यान की कमी/अतिसक्रिय बच्चों को हर समय प्यार और स्नेह महसूस करने की आवश्यकता होती है। हो सकता है कि वे स्वयं हमेशा चौकस न रहें, लेकिन वे वास्तव में चाहते हैं कि दूसरे लोग उनके साथ समझदारी और सावधानी से व्यवहार करें।

धैर्य, समर्थन और परिश्रम समाज के विशेष और अपने तरीके से अनूठे सदस्यों के प्रति दृष्टिकोण को बदल सकते हैं!

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एम/एफ का गाना "बंदर, आगे!"

ऐसे बच्चे होते हैं जो तुरंत पालने से बाहर कूदने और भागने के लिए पैदा होते हैं। वे पाँच मिनट भी शांत नहीं बैठ सकते, वे सबसे तेज़ चिल्लाते हैं और अक्सर अपनी पैंट फाड़ देते हैं। वे हमेशा अपनी नोटबुक भूल जाते हैं और हर दिन वे लिखते हैं " गृहकार्य' नए बग के साथ। वे वयस्कों को टोकते हैं, वे डेस्क के नीचे बैठते हैं, वे हाथ से नहीं चलते हैं। ये एडीएचडी वाले बच्चे हैं। असावधान, बेचैन और आवेगी,'' ऐसे शब्द एडीएचडी वाले बच्चों के माता-पिता के अंतरक्षेत्रीय संगठन "इंपल्स" की वेबसाइट के मुख्य पृष्ठ पर पढ़े जा सकते हैं।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) वाले बच्चे का पालन-पोषण करना आसान नहीं है। ऐसे बच्चों के माता-पिता लगभग हर दिन सुनते हैं: "मैं इतने सालों से काम कर रहा हूं, लेकिन मैंने ऐसा अपमान कभी नहीं देखा", "हां, उसके पास बुरे व्यवहार का लक्षण है!", "आपको और अधिक पीटने की जरूरत है!" बच्चे को पूरी तरह बिगाड़ दिया!
दुर्भाग्य से, आज भी, बच्चों के साथ काम करने वाले कई पेशेवर एडीएचडी के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं (या केवल सुनी-सुनाई बातों से जानते हैं और इसलिए इस जानकारी के बारे में संशय में हैं)। वास्तव में, कभी-कभी एक गैर-मानक बच्चे के लिए दृष्टिकोण खोजने की कोशिश करने की तुलना में शैक्षणिक उपेक्षा, बुरे व्यवहार और बिगड़ैलपन का उल्लेख करना आसान होता है।
सिक्के का एक उल्टा पहलू भी है: कभी-कभी "अतिसक्रियता" शब्द को संवेदनशीलता, सामान्य जिज्ञासा और गतिशीलता, विरोध व्यवहार, पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति पर बच्चे की प्रतिक्रिया के रूप में समझा जाता है। विभेदक निदान का मुद्दा गंभीर है, क्योंकि अधिकांश बच्चों की तंत्रिका संबंधी बीमारियों के साथ बिगड़ा हुआ ध्यान और निषेध हो सकता है। हालाँकि, इन लक्षणों की उपस्थिति हमेशा यह कहने का आधार नहीं देती है कि बच्चे को एडीएचडी है।
तो वास्तव में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर क्या है? एडीएचडी बच्चा क्या है? और आप एक अतिसक्रिय बच्चे से एक स्वस्थ "शिलोपॉप" कैसे बता सकते हैं? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

एडीएचडी क्या है

परिभाषा और आँकड़े
अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) एक विकासात्मक व्यवहार संबंधी विकार है जो बचपन में शुरू होता है।
ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अति सक्रियता और खराब नियंत्रित आवेग जैसे लक्षणों से प्रकट।
समानार्थी शब्द:हाइपरडायनामिक सिंड्रोम, हाइपरकिनेटिक विकार। इसके अलावा रूस में, मेडिकल रिकॉर्ड में, एक न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे बच्चे को लिख सकता है: सीएनएस पीईपी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति), एमएमडी (न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता), आईसीपी (इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि)।
पहलामोटर विघटन, ध्यान की कमी और आवेग की विशेषता वाली बीमारी का वर्णन लगभग 150 साल पहले सामने आया था, तब से सिंड्रोम की शब्दावली कई बार बदल चुकी है।
आँकड़ों के अनुसार, एडीएचडी लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है (लगभग 5 गुना)। कुछ विदेशी अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह सिंड्रोम यूरोपीय, गोरे बालों वाले और नीली आंखों वाले बच्चों में अधिक आम है। अमेरिकी और कनाडाई विशेषज्ञ एडीएचडी के निदान में डीएसएम (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल) वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, यूरोप में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) को और अधिक कड़े मानदंडों के साथ अपनाया गया है। रूस में, निदान रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के दसवें संशोधन के मानदंडों पर आधारित है, और DSM-IV वर्गीकरण (WHO, 1994, के लिए सिफारिशें) पर भी आधारित है। व्यावहारिक अनुप्रयोगएडीएचडी के निदान के लिए मानदंड के रूप में)।

एडीएचडी से जुड़ा विवाद
एडीएचडी क्या है, इसका निदान कैसे किया जाए, किस प्रकार की चिकित्सा की जाए - औषधीय या शैक्षणिक और मनोवैज्ञानिक उपायों से इसका प्रबंधन किया जाए - इस बारे में वैज्ञानिकों का विवाद एक दशक से अधिक समय से चल रहा है। इस सिंड्रोम की उपस्थिति के तथ्य पर ही सवाल उठाया जाता है: अब तक, कोई भी निश्चित रूप से नहीं कह सकता है कि एडीएचडी किस हद तक मस्तिष्क की शिथिलता का परिणाम है, और किस हद तक यह अनुचित पालन-पोषण और गलत मनोवैज्ञानिक माहौल का परिणाम है। परिवार में।
तथाकथित एडीएचडी विवाद कम से कम 1970 के दशक से चल रहा है। पश्चिम में (विशेष रूप से, संयुक्त राज्य अमेरिका में), जहां यह प्रथागत है दवा से इलाजएडीएचडी साइकोट्रोपिक पदार्थों (मिथाइलफेनिडेट, डेक्स्ट्रोम्फेटामाइन) युक्त मजबूत दवाओं की मदद से, जनता चिंतित है कि बड़ी संख्या में "कठिन" बच्चों में एडीएचडी का निदान किया जाता है और बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट वाली दवाएं अनावश्यक रूप से अक्सर निर्धारित की जाती हैं। रूस और पूर्व सीआईएस के अधिकांश देशों में, एक और समस्या अधिक आम है - कई शिक्षक और माता-पिता इस बात से अनजान हैं कि कुछ बच्चों में ऐसी विशेषताएं हैं जो बिगड़ा हुआ एकाग्रता और नियंत्रण पैदा करती हैं। एडीएचडी वाले बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताओं के प्रति सहनशीलता की कमी इस तथ्य को जन्म देती है कि बच्चे की सभी समस्याओं का कारण शिक्षा की कमी, शैक्षणिक उपेक्षा और माता-पिता का आलस्य है। अपने बच्चे के कार्यों के लिए नियमित रूप से बहाने बनाने की आवश्यकता (≪हाँ, हम उसे हर समय समझाते हैं≫ —≪इसका मतलब है कि आप खराब तरीके से समझाते हैं, क्योंकि वह नहीं समझता है≫) अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि माता और पिता अनुभव करते हैं लाचारी और अपराधबोध, खुद को बेकार माता-पिता समझने लगते हैं।

कभी-कभी यह दूसरे तरीके से होता है - मोटर अवरोध और बातूनीपन, आवेग और समूह के अनुशासन और नियमों का पालन करने में असमर्थता को वयस्कों (अधिकतर माता-पिता) द्वारा बच्चे की उत्कृष्ट क्षमताओं के संकेत के रूप में माना जाता है, और कभी-कभी प्रत्येक में प्रोत्साहित भी किया जाता है। संभव तरीका. “हमारे पास एक अद्भुत बच्चा है! वह बिल्कुल भी अतिसक्रिय नहीं है, बल्कि बस जीवंत और सक्रिय है। उसे आपकी इन कक्षाओं में कोई दिलचस्पी नहीं है, इसलिए वह विद्रोह करता है! घर पर, बहकावे में आकर, वह लंबे समय तक एक ही काम कर सकता है। और चिड़चिड़ापन चरित्र है, आप इसके साथ क्या कर सकते हैं, कुछ माता-पिता गर्व के बिना नहीं कहते हैं। एक ओर, ये माँ और पिता इतने गलत नहीं हैं - एडीएचडी वाला एक बच्चा, एक दिलचस्प गतिविधि (पहेलियाँ जोड़ना) में रुचि लेता है। भूमिका निभाने वाला खेल, एक दिलचस्प कार्टून देखना - यहां प्रत्येक का अपना है), वह वास्तव में लंबे समय तक ऐसा कर सकता है। हालाँकि, आपको पता होना चाहिए कि एडीएचडी के साथ, स्वैच्छिक ध्यान सबसे पहले प्रभावित होता है - यह अधिक है जटिल कार्य, केवल मनुष्य में निहित है और सीखने की प्रक्रिया में बनता है। अधिकांश सात-वर्षीय बच्चे समझते हैं कि पाठ के दौरान उन्हें चुपचाप बैठना चाहिए और शिक्षक की बात सुननी चाहिए (भले ही उन्हें बहुत रुचि न हो)। एडीएचडी वाला बच्चा भी यह सब समझता है, लेकिन खुद को नियंत्रित करने में असमर्थ होने पर, उठकर कक्षा में घूम सकता है, पड़ोसी की चोटी खींच सकता है, शिक्षक को रोक सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एडीएचडी वाले बच्चे "खराब", "बुरा व्यवहार वाले" या "शैक्षणिक उपेक्षा" वाले नहीं होते हैं (हालाँकि, ऐसे बच्चे भी होते हैं)। यह उन शिक्षकों और अभिभावकों को याद रखना चाहिए जो ऐसे बच्चों का इलाज विटामिन पी (या बस एक बेल्ट) से करने की सलाह देते हैं। एडीएचडी बच्चे कक्षाओं में बाधा डालते हैं, ब्रेक के समय दुर्व्यवहार करते हैं, साहसी होते हैं और वयस्कों की अवज्ञा करते हैं, भले ही वे जानते हों कि कैसे व्यवहार करना है, क्योंकि एडीएचडी में निहित वस्तुनिष्ठ व्यक्तित्व लक्षण हैं। इसे उन वयस्कों को समझना चाहिए जो इस तथ्य पर आपत्ति जताते हैं कि "एक बच्चे को निदान के अनुसार ढाला जाता है", यह तर्क देते हुए कि इन बच्चों में "बस ऐसा ही चरित्र होता है।"

एडीएचडी कैसे प्रकट होता है?
एडीएचडी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
जी.आर. लोमाकिन ने अपनी पुस्तक "हाइपरएक्टिव चाइल्ड" में। कैसे ढूंढें आपसी भाषाफिजेट के साथ" एडीएचडी के मुख्य लक्षणों का वर्णन करता है: अति सक्रियता, बिगड़ा हुआ ध्यान, आवेग।
सक्रियताअत्यधिक और, सबसे महत्वपूर्ण रूप से, बेवकूफी भरी मोटर गतिविधि, बेचैनी, घबराहट, कई हरकतों में प्रकट होता है जिन पर बच्चा अक्सर ध्यान नहीं देता है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे बहुत अधिक और अक्सर असंगत रूप से बोलते हैं, वाक्यों को पूरा नहीं करते हैं और एक विचार से दूसरे विचार पर कूदते रहते हैं। नींद की कमी अक्सर अतिसक्रियता की अभिव्यक्तियों को बढ़ा देती है - बच्चे का पहले से ही कमजोर तंत्रिका तंत्र, आराम करने का समय न होने पर, बाहरी दुनिया से आने वाली जानकारी के प्रवाह का सामना नहीं कर पाता है, और बहुत ही अजीब तरीके से अपना बचाव करता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चों में अक्सर अभ्यास का उल्लंघन होता है - उनके कार्यों को समन्वयित करने और नियंत्रित करने की क्षमता।
ध्यान विकारयह इस तथ्य में प्रकट होता है कि एक बच्चे के लिए लंबे समय तक एक ही चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। उसके पास ध्यान की चयनात्मक एकाग्रता की अपर्याप्त रूप से गठित क्षमताएं हैं - वह मुख्य को माध्यमिक से अलग नहीं कर सकता है। एडीएचडी वाला बच्चा लगातार एक से दूसरे पर "छलांग" लगाता है: पाठ में पंक्तियों को "खो" देता है, एक ही समय में सभी उदाहरणों को हल करता है, मुर्गे की पूंछ खींचता है, सभी पंखों को एक साथ और सभी रंगों को एक साथ रंग देता है। ऐसे बच्चे भुलक्कड़ होते हैं, सुनने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होते हैं। सहज रूप से, वे उन कार्यों से बचने की कोशिश करते हैं जिनके लिए लंबे समय तक मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है (किसी भी व्यक्ति के लिए अवचेतन रूप से उन गतिविधियों से बचना आम बात है, जिनकी विफलता का वह पहले से अनुमान लगाता है)। हालाँकि, उपरोक्त का मतलब यह नहीं है कि एडीएचडी वाले बच्चे किसी भी चीज़ पर अपना ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं हैं। वे केवल उस चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते जिसमें उनकी रुचि नहीं है। यदि कोई चीज़ उन्हें आकर्षित करती है, तो वे इसे घंटों तक कर सकते हैं। परेशानी यह है कि हमारा जीवन उन गतिविधियों से भरा है जिन्हें अभी भी किया जाना है, इस तथ्य के बावजूद कि यह हमेशा रोमांचक नहीं है।
आवेग इस तथ्य में व्यक्त होता है कि अक्सर बच्चे का कार्य विचार से आगे होता है। इससे पहले कि शिक्षक के पास प्रश्न पूछने का समय हो, एडीएचडी बच्चा पहले से ही अपना हाथ फैला रहा है, कार्य अभी तक पूरी तरह से तैयार नहीं हुआ है, और वह पहले से ही इसे कर रहा है, और फिर बिना अनुमति के वह उठता है और खिड़की की ओर भागता है - सिर्फ इसलिए कि वह यह देखने में रुचि हो गई कि बर्च के आखिरी पत्ते से हवा कैसे उड़ती है। ऐसे बच्चे नहीं जानते कि अपने कार्यों को कैसे नियंत्रित करें, नियमों का पालन करें, प्रतीक्षा करें। उनका मूड शरद ऋतु में हवा की दिशा से भी तेजी से बदलता है।
यह ज्ञात है कि कोई भी दो लोग बिल्कुल एक जैसे नहीं होते हैं, और इसलिए अलग-अलग बच्चों में एडीएचडी के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। कभी-कभी माता-पिता और शिक्षकों की मुख्य शिकायत आवेग और अति सक्रियता होगी, दूसरे बच्चे में ध्यान की कमी सबसे अधिक होती है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, एडीएचडी को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: मिश्रित, ध्यान की स्पष्ट कमी के साथ, या अति सक्रियता और आवेग की प्रबलता के साथ। वहीं, जी.आर. लोमाकिना ने नोट किया कि उपरोक्त प्रत्येक मानदंड को एक ही बच्चे में अलग-अलग समय पर और अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है: "अर्थात्, रूसी में, वही बच्चा आज विचलित और असावधान हो सकता है, कल - बैटरी एनर्जाइज़र के साथ एक इलेक्ट्रिक झाड़ू जैसा दिखता है, परसों - पूरा दिन हँसी से रोने की ओर और इसके विपरीत, और कुछ दिनों में - एक दिन में फिट होने के लिए और असावधानी, और मूड में बदलाव, और अथक और मूर्खतापूर्ण ऊर्जा।

एडीएचडी वाले बच्चों में आम अतिरिक्त लक्षण
समन्वय विकारएडीएचडी के लगभग आधे मामलों में पाया गया। ये ठीक गति संबंधी विकार हो सकते हैं (जूते के फीते बांधना, कैंची का उपयोग करना, रंग भरना, लिखना), संतुलन (बच्चों के लिए स्केटबोर्ड और दोपहिया साइकिल चलाने में कठिनाई), दृश्य-स्थानिक समन्वय (खेल खेलने में असमर्थता, विशेष रूप से गेंद के साथ) .
भावनात्मक विकारअक्सर एडीएचडी में देखा जाता है। भावनात्मक विकासबच्चा, एक नियम के रूप में, देर से आता है, जो असफलताओं के प्रति असंतुलन, चिड़चिड़ापन, असहिष्णुता से प्रकट होता है। कभी-कभी यह कहा जाता है कि एडीएचडी वाले बच्चे का भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र उसकी जैविक उम्र से 0.3 के अनुपात में होता है (उदाहरण के लिए, 12 साल का बच्चा आठ साल के बच्चे की तरह व्यवहार करता है)।
सामाजिक संबंधों का उल्लंघन. एडीएचडी वाले बच्चे को अक्सर न केवल साथियों के साथ, बल्कि वयस्कों के साथ भी संबंधों में कठिनाई होती है। ऐसे बच्चों के व्यवहार में अक्सर आवेग, जुनून, अत्यधिकता, अव्यवस्था, आक्रामकता, प्रभावशालीता और भावनात्मकता की विशेषता होती है। इस प्रकार, एडीएचडी वाला बच्चा अक्सर सामाजिक रिश्तों, बातचीत और सहयोग के सुचारू प्रवाह में बाधा बनता है।
आंशिक विकासात्मक देरीस्कूली कौशल सहित, वास्तविक प्रदर्शन और बच्चे के आईक्यू के आधार पर क्या अपेक्षा की जा सकती है, के बीच विसंगति के रूप में जाना जाता है। विशेष रूप से, पढ़ने, लिखने, गिनने (डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्केल्कुलिया) में कठिनाइयाँ असामान्य नहीं हैं। एडीएचडी वाले कई पूर्वस्कूली बच्चों को कुछ ध्वनियों या शब्दों को समझने में विशिष्ट कठिनाइयाँ होती हैं और/या शब्दों में अपनी राय व्यक्त करने में कठिनाई होती है।

एडीएचडी के बारे में मिथक
एडीएचडी एक अवधारणात्मक विकार नहीं है!एडीएचडी वाले बच्चे हर किसी की तरह ही वास्तविकता को सुनते, देखते, समझते हैं। यह एडीएचडी को ऑटिज़्म से अलग करता है, जिसमें मोटर अवरोध भी आम है। हालाँकि, ऑटिज़्म में, ये घटनाएँ सूचना की धारणा के उल्लंघन के कारण होती हैं। इसलिए, एक ही बच्चे में एक ही समय में एडीएचडी और ऑटिज्म का निदान नहीं किया जा सकता है। एक दूसरे को छोड़ देता है.
एडीएचडी के मूल में समझे गए कार्य को करने की क्षमता का उल्लंघन, योजना बनाने, निष्पादित करने और शुरू किए गए कार्य को पूरा करने में असमर्थता है।एडीएचडी वाले बच्चे दुनिया को बाकी सभी लोगों की तरह ही महसूस करते हैं, समझते हैं, लेकिन वे इस पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।
एडीएचडी प्राप्त जानकारी को समझने और संसाधित करने में कोई विकार नहीं है!अधिकांश मामलों में एडीएचडी वाला बच्चा अन्य सभी की तरह ही विश्लेषण करने और निष्कर्ष निकालने में सक्षम होता है। ये बच्चे उन सभी नियमों को पूरी तरह से जानते हैं, समझते हैं और आसानी से दोहरा भी सकते हैं जो उन्हें दिन-ब-दिन याद दिलाए जाते हैं: "भागो मत", "शांत बैठो", "पीछे मत मुड़ो", "पाठ के दौरान चुप रहो", " हर किसी की तरह अपना नेतृत्व करें≫, "अपने पीछे अपने खिलौने साफ़ करें।" हालाँकि, एडीएचडी वाले बच्चे इन नियमों का पालन नहीं कर सकते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि एडीएचडी एक सिंड्रोम है, यानी कुछ लक्षणों का एक स्थिर, एकल संयोजन। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एडीएचडी की जड़ में एक अनूठी विशेषता निहित है जो हमेशा थोड़ा अलग, लेकिन अनिवार्य रूप से समान व्यवहार बनाती है। सामान्यतया, एडीएचडी मोटर फ़ंक्शन के साथ-साथ योजना और नियंत्रण का एक विकार है, न कि धारणा और समझ का कार्य।

एक अतिसक्रिय बच्चे का चित्रण
किस उम्र में एडीएचडी का संदेह हो सकता है?
"तूफान", "गधे में थम्प", "सतत गति मशीन" - एडीएचडी वाले बच्चों के माता-पिता अपने बच्चों को किस तरह की परिभाषा नहीं देते हैं! जब शिक्षक और शिक्षक ऐसे बच्चे के बारे में बात करते हैं, तो उनके विवरण में मुख्य बात क्रिया विशेषण "बहुत अधिक" होगी। अतिसक्रिय बच्चों के बारे में पुस्तक के लेखक, जी.आर. लोमाकिना, हास्य के साथ कहते हैं कि "हर जगह और हमेशा बहुत सारे ऐसे बच्चे होते हैं, वे बहुत सक्रिय होते हैं, उन्हें बहुत अच्छी तरह से और दूर तक सुना जा सकता है, वे अक्सर हर जगह देखे जाते हैं।" ये बच्चे न केवल किसी कारण से हमेशा कहानियों में शामिल हो जाते हैं, बल्कि ये बच्चे हमेशा स्कूल के दस ब्लॉकों के भीतर होने वाली सभी कहानियों में शामिल हो जाते हैं।
हालाँकि आज इस बात की कोई स्पष्ट समझ नहीं है कि कब और किस उम्र में यह कहना सुरक्षित होगा कि बच्चे को एडीएचडी है, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि पांच साल से पहले इसका निदान करना असंभव है. कई शोधकर्ताओं का तर्क है कि एडीएचडी के लक्षण 5-12 साल की उम्र में और यौवन के दौरान (लगभग 14 साल की उम्र से) सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
हालाँकि बचपन में एडीएचडी का निदान शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऐसे कई संकेत हैं जो बताते हैं कि बच्चे में यह सिंड्रोम होने की संभावना है. कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, एडीएचडी की पहली अभिव्यक्तियाँ बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास के शिखर के साथ मेल खाती हैं, यानी, वे 1-2 साल, 3 साल और 6-7 साल में सबसे अधिक स्पष्ट होती हैं।
एडीएचडी से ग्रस्त बच्चों में अक्सर शैशवावस्था में भी मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, नींद में समस्याओं का अनुभव होता है, विशेष रूप से सोते समय, किसी भी उत्तेजना (प्रकाश, शोर, बड़ी संख्या में अजनबियों की उपस्थिति, एक नई, असामान्य स्थिति या वातावरण) के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं ), जागते समय अक्सर अत्यधिक गतिशील और उत्तेजित रहता है।

एडीएचडी वाले बच्चे के बारे में क्या जानना महत्वपूर्ण है?
1) अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर माना जाता है मानस की तथाकथित सीमा रेखा अवस्थाओं में से एक।अर्थात्, सामान्य, शांत अवस्था में, यह आदर्श के चरम रूपों में से एक है, हालाँकि, थोड़ा सा उत्प्रेरक मानस को बाहर लाने के लिए पर्याप्त है सामान्य अवस्थाऔर आदर्श का चरम संस्करण पहले ही कुछ विचलन में बदल चुका है। एडीएचडी के लिए उत्प्रेरक कोई भी गतिविधि है जिसके लिए बच्चे को अधिक ध्यान देने, एक ही प्रकार के काम पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ शरीर में होने वाले किसी भी हार्मोनल परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
2) एडीएचडी का निदान इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे का बौद्धिक विकास रुका हुआ है. इसके विपरीत, एक नियम के रूप में, एडीएचडी वाले बच्चे बहुत होशियार होते हैं और उनमें काफी उच्च बौद्धिक क्षमताएं (कभी-कभी औसत से ऊपर) होती हैं।
3) अतिसक्रिय बच्चे की मानसिक गतिविधि चक्रीयता की विशेषता होती है. बच्चे 5-10 मिनट तक उत्पादक रूप से काम कर सकते हैं, फिर 3-7 मिनट तक मस्तिष्क आराम करता है, जिससे अगले चक्र के लिए ऊर्जा जमा होती है। इस समय, छात्र विचलित होता है, शिक्षक को जवाब नहीं देता है। फिर मानसिक गतिविधि बहाल हो जाती है, और बच्चा अगले 5-15 मिनट में काम के लिए तैयार हो जाता है। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि एडीएचडी वाले बच्चों में तथाकथित. टिमटिमाती चेतना: यानी, वे गतिविधि के दौरान समय-समय पर "गिर" सकते हैं, खासकर शारीरिक गतिविधि के अभाव में।
4) वैज्ञानिकों ने पाया है कि ध्यान घाटे की सक्रियता विकार वाले बच्चों के कॉर्पस कैलोसम, सेरिबैलम और वेस्टिबुलर तंत्र की मोटर उत्तेजना से चेतना, आत्म-नियंत्रण और आत्म-नियमन के कार्य का विकास होता है। जब एक अतिसक्रिय बच्चा सोचता है, तो उसे किसी प्रकार की हरकत करने की ज़रूरत होती है - उदाहरण के लिए, कुर्सी पर झूलना, मेज पर पेंसिल थपथपाना, सांसों के बीच कुछ बुदबुदाना। यदि वह हिलना बंद कर देता है, तो वह "स्तब्ध हो जाता है" और सोचने की क्षमता खो देता है।
5) अतिसक्रिय बच्चों की विशेषता होती है भावनाओं और भावनाओं की सतहीपन. वे वे लंबे समय तक द्वेष नहीं रख सकते और क्षमाशील नहीं हैं।
6) अतिसक्रिय बच्चे की विशेषता होती है बार-बार मूड बदलना- तूफ़ानी ख़ुशी से लेकर बेलगाम गुस्से तक।
7) एडीएचडी बच्चों में आवेग का परिणाम है चिड़चिड़ापन. क्रोध के आवेश में, ऐसा बच्चा उस पड़ोसी की नोटबुक को फाड़ सकता है जिसने उसे नाराज किया था, उसकी सारी चीजें फर्श पर फेंक सकता है, ब्रीफकेस की सामग्री को फर्श पर हिला सकता है।
8) एडीएचडी वाले बच्चे अक्सर विकसित होते हैं नकारात्मक आत्मसम्मान- बच्चा सोचने लगता है कि वह बुरा है, हर किसी की तरह नहीं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वयस्क उसके साथ दयालु व्यवहार करें, यह समझते हुए कि उसका व्यवहार उद्देश्य नियंत्रण कठिनाइयों के कारण होता है (जो वह नहीं चाहता है, और अच्छा व्यवहार नहीं कर सकता है)।
9) एडीएचडी बच्चों में आम दर्द की सीमा कम हो गई. साथ ही, उनमें व्यवहारिक रूप से भय की भावना भी नहीं होती। यह बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है, क्योंकि इससे अप्रत्याशित मज़ा आ सकता है।

एडीएचडी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ preschoolers ध्यान की कमी: अक्सर छोड़ देता है, जो शुरू किया उसे पूरा नहीं करता; जैसे कि जब उसे संबोधित किया जाता है तो वह सुनता ही नहीं; तीन मिनट से भी कम समय तक एक गेम खेलता है। अतिसक्रियता:"तूफान", "एक ही स्थान पर छिप जाना"। आवेग: अपीलों और टिप्पणियों का जवाब नहीं देता; बुरा खतरा महसूस होता है. प्राथमिक स्कूल ध्यान की कमी: भुलक्कड़; अव्यवस्थित; आसानी से विचलित होना; एक काम को 10 मिनट से ज्यादा नहीं कर सकते। अतिसक्रियता:जब आपको शांत रहने की आवश्यकता हो तो बेचैन रहें (शांत समय, पाठ, प्रदर्शन)। आवेग: अपनी बारी का इंतजार नहीं कर सकता; अन्य बच्चों को बीच में रोकता है और प्रश्न के अंत की प्रतीक्षा किए बिना चिल्लाकर उत्तर देता है; दखल; स्पष्ट इरादे के बिना नियम तोड़ता है। किशोरों ध्यान की कमी: साथियों की तुलना में कम दृढ़ता (30 मिनट से कम); विवरण के प्रति असावधान; ख़राब योजनाएँ. सक्रियता: बेचैन, उधम मचाने वाला। आवेग: आत्म-नियंत्रण कम हो गया; लापरवाह, गैरजिम्मेदाराना बयान। वयस्कों ध्यान की कमी: विवरण के प्रति असावधान; नियुक्तियाँ भूल जाता है; पूर्वानुमान लगाने, योजना बनाने की क्षमता का अभाव। सक्रियता: चिंता की व्यक्तिपरक भावना. आवेग: अधीरता; अपरिपक्व और अविवेकपूर्ण निर्णय और कार्य।

एडीएचडी को कैसे पहचानें
बुनियादी निदान विधियाँ
तो, अगर माता-पिता या शिक्षकों को संदेह हो कि बच्चे में एडीएचडी है तो क्या करें? कैसे समझें कि बच्चे का व्यवहार क्या निर्धारित करता है: शैक्षणिक उपेक्षा, शिक्षा की कमी या ध्यान घाटे की सक्रियता विकार? या शायद सिर्फ चरित्र? इन सवालों का जवाब देने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।
इसे तुरंत कहा जाना चाहिए कि, अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों के विपरीत, जिसके लिए प्रयोगशाला या वाद्य पुष्टि के स्पष्ट तरीके हैं, एडीएचडी के लिए कोई एकल वस्तुनिष्ठ निदान पद्धति नहीं है. के अनुसार आधुनिक सिफ़ारिशेंविशेषज्ञ और डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉल, एडीएचडी वाले बच्चों के लिए अनिवार्य वाद्य परीक्षण (विशेष रूप से, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, आदि) का संकेत नहीं दिया गया है। ऐसे कई कार्य हैं जो एडीएचडी वाले बच्चों में ईईजी (या कार्यात्मक निदान के अन्य तरीकों के उपयोग) में कुछ बदलावों का वर्णन करते हैं, हालांकि, ये परिवर्तन विशिष्ट नहीं हैं - यानी, इन्हें एडीएचडी वाले बच्चों और बिना एडीएचडी वाले बच्चों दोनों में देखा जा सकता है। यह विकार. दूसरी ओर, अक्सर ऐसा होता है कि कार्यात्मक निदान से कोई असामान्यताएं सामने नहीं आती हैं, लेकिन बच्चे में एडीएचडी होता है। इसलिए, नैदानिक ​​दृष्टिकोण से एडीएचडी के निदान के लिए मूल विधि माता-पिता और बच्चे के साथ साक्षात्कार और नैदानिक ​​प्रश्नावली का उपयोग है।
इस तथ्य के कारण कि इस उल्लंघन में सामान्य व्यवहार और विकार के बीच की सीमा बहुत मनमानी है, यह विशेषज्ञ पर निर्भर है कि वह प्रत्येक मामले में अपने विवेक से इसे स्थापित करे।(अन्य विकारों के विपरीत, जहां अभी भी दिशानिर्देश मौजूद हैं)। इस प्रकार, व्यक्तिपरक निर्णय लेने की आवश्यकता के कारण, त्रुटि का जोखिम काफी अधिक है: एडीएचडी का पता नहीं लगाना (यह विशेष रूप से हल्के, "बॉर्डरलाइन" रूपों के लिए सच है), और उस सिंड्रोम का पता लगाना जहां यह वास्तव में मौजूद नहीं है। इसके अलावा, व्यक्तिपरकता दोगुनी हो जाती है: आखिरकार, विशेषज्ञ इतिहास के डेटा पर ध्यान केंद्रित करता है, जो माता-पिता की व्यक्तिपरक राय को दर्शाता है। इस बीच, किस व्यवहार को सामान्य माना जाए और किस को नहीं, इसके बारे में माता-पिता के विचार बहुत भिन्न हो सकते हैं और कई कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं। फिर भी, निदान की समयबद्धता इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चे के तत्काल वातावरण (शिक्षक, माता-पिता या बाल रोग विशेषज्ञ) के लोग कितने चौकस और, यदि संभव हो तो, उद्देश्यपूर्ण होंगे। आख़िरकार, जितनी जल्दी आप बच्चे की विशेषताओं को समझेंगे, एडीएचडी को ठीक करने के लिए उतना ही अधिक समय मिलेगा।

एडीएचडी के निदान के चरण
1) क्लिनिकल साक्षात्कारएक विशेषज्ञ (बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट, पैथोसाइकोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) के साथ।
2) नैदानिक ​​प्रश्नावली का अनुप्रयोग. बच्चे के बारे में "विभिन्न स्रोतों से" जानकारी प्राप्त करने की सलाह दी जाती है: माता-पिता, शिक्षकों, उस शैक्षणिक संस्थान के मनोवैज्ञानिक से जहां बच्चा जाता है। एडीएचडी के निदान में सुनहरा नियम कम से कम दो स्वतंत्र स्रोतों से विकार की उपस्थिति की पुष्टि करना है।
3) संदिग्ध, "सीमावर्ती" मामलों में, जब किसी बच्चे में एडीएचडी की उपस्थिति के बारे में माता-पिता और विशेषज्ञों की राय भिन्न होती है, तो यह समझ में आता है वीडियो फिल्मांकन और उसका विश्लेषण (पाठ में बच्चे के व्यवहार को रिकॉर्ड करना, आदि)। हालाँकि, एडीएचडी के निदान के बिना व्यवहार संबंधी समस्याओं के मामलों में भी मदद महत्वपूर्ण है - आखिरकार, मुद्दा लेबल में नहीं है।
4)यदि संभव हो तो- न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षावह बच्चा जिसका लक्ष्य स्तर स्थापित करना है बौद्धिक विकास, साथ ही स्कूल कौशल (पढ़ना, लिखना, गिनना) के अक्सर जुड़े उल्लंघनों की पहचान करना। विभेदक निदान के संदर्भ में इन विकारों की पहचान भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि, कम बौद्धिक क्षमताओं या विशिष्ट सीखने की कठिनाइयों की उपस्थिति को देखते हुए, कक्षा में ध्यान संबंधी विकार एक ऐसे कार्यक्रम के कारण हो सकते हैं जो बच्चे की क्षमता के स्तर से मेल नहीं खाता है, और नहीं एडीएचडी.
5) अतिरिक्त परीक्षाएं (यदि आवश्यक हो)): विभेदक निदान और सहवर्ती रोगों की पहचान के उद्देश्य से बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, अन्य विशेषज्ञों का परामर्श, वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन। दैहिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होने वाले "एडीएचडी-जैसे" सिंड्रोम को बाहर करने की आवश्यकता के संबंध में एक बुनियादी बाल चिकित्सा और तंत्रिका संबंधी परीक्षा उचित है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में व्यवहार संबंधी और ध्यान संबंधी विकार किसी भी सामान्य दैहिक रोगों (जैसे एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म) के साथ-साथ उन सभी विकारों के कारण हो सकते हैं जो पुराने दर्द, खुजली, शारीरिक परेशानी का कारण बनते हैं। "छद्म-एडीएचडी" का कारण हो सकता है दुष्प्रभावकुछ दवाइयाँ(जैसे डिफेनिल, फेनोबार्बिटल), साथ ही कई मस्तिष्क संबंधी विकार(अनुपस्थिति, कोरिया, टिक्स और कई अन्य के साथ मिर्गी)। संतान की समस्या भी उपस्थिति के कारण हो सकती है संवेदी विकार, और यहां दृश्य या श्रवण संबंधी विकारों की पहचान करने के लिए एक बुनियादी बाल चिकित्सा परीक्षा महत्वपूर्ण है, जो कि हल्के होने पर भी गलत निदान किया जा सकता है। एडीएचडी वाले बच्चों को निर्धारित की जा सकने वाली दवाओं के कुछ समूहों के उपयोग के संबंध में संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए, बच्चे की सामान्य दैहिक स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता के संबंध में बाल चिकित्सा परीक्षण की भी सलाह दी जाती है।

नैदानिक ​​प्रश्नावली
ADHD के लिए DSM-IV मानदंड
ध्यान विकार
क) प्रदर्शन करते समय अक्सर विवरणों पर ध्यान केंद्रित करने में विफल रहता है या असावधानी के कारण गलतियाँ करता है स्कूल के कामया अन्य गतिविधियों में;
बी) कार्य या खेल पर ध्यान केंद्रित रखने में अक्सर समस्याएं होती हैं;
ग) गतिविधियों और कार्यों के संगठन में अक्सर समस्याएं होती हैं;
घ) अक्सर अनिच्छुक रहता है या उन गतिविधियों में शामिल होने से बचता है जिनमें निरंतर एकाग्रता की आवश्यकता होती है (जैसे कि कक्षा में असाइनमेंट या होमवर्क पूरा करना);
ई) अक्सर कार्यों या अन्य गतिविधियों के लिए आवश्यक वस्तुओं को खो देता है या भूल जाता है (उदाहरण के लिए डायरी, किताबें, पेन, उपकरण, खिलौने);
च) बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित हो जाता है;
छ) अक्सर बात करने पर नहीं सुनता;
ज) अक्सर निर्देशों का पालन नहीं करता, आदेशों को अंत तक या उचित मात्रा में पूरा नहीं करता, गृहकार्यया अन्य कार्य (लेकिन विरोध, जिद या निर्देश/कार्य को समझने में असमर्थता के कारण नहीं);
i) दैनिक गतिविधियों में भूल जाना।

अतिसक्रियता - आवेगशीलता(निम्नलिखित में से कम से कम छह लक्षण मौजूद होने चाहिए):
सक्रियता:
क) स्थिर नहीं बैठ सकता, लगातार चलता रहता है;
बी) अक्सर उन स्थितियों में अपनी सीट छोड़ देता है जहां उसे बैठना चाहिए (उदाहरण के लिए, एक पाठ में);
ग) बहुत दौड़ता है और "हर चीज को उल्टा कर देता है" जहां ऐसा नहीं किया जाना चाहिए (किशोरों और वयस्कों में, आंतरिक तनाव की भावना और हिलने-डुलने की निरंतर आवश्यकता इसके बराबर हो सकती है);
घ) चुपचाप, शांति से खेलने या आराम करने में असमर्थ है;
ई) "मानो घाव हो गया" कार्य करता है - मोटर चलने वाले खिलौने की तरह;
च) बहुत ज़्यादा बातें करता है।

आवेग:
छ) अक्सर प्रश्न का अंत सुने बिना, समय से पहले बोलता है;
ज) अधीर, अक्सर अपनी बारी का इंतजार नहीं कर सकता;
i) अक्सर दूसरों को बाधित करता है और उनकी गतिविधि/बातचीत में हस्तक्षेप करता है। उपरोक्त लक्षण कम से कम दो अलग-अलग वातावरणों (स्कूल, घर, आदि) में कम से कम छह महीने तक मौजूद रहने चाहिए। खेल का मैदानआदि) और किसी अन्य उल्लंघन के कारण नहीं होगा।

रूसी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​​​मानदंड

ध्यान विकार(निदान तब किया जाता है जब 7 में से 4 लक्षण मौजूद हों):
1) शांत, शांत वातावरण की आवश्यकता है, अन्यथा वह काम करने और ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं है;
2) अक्सर दोबारा पूछता है;
3) बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित होना;
4) विवरण को भ्रमित करता है;
5) वह जो शुरू करता है उसे पूरा नहीं करता;
6) सुनता है, परन्तु सुनता हुआ प्रतीत नहीं होता;
7) जब तक आमने-सामने की स्थिति न बन जाए तब तक ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है।

आवेग
1) कक्षा में चिल्लाना, पाठ के दौरान शोर करना;
2) अत्यंत उत्तेजक;
3) उसके लिए अपनी बारी का इंतजार करना कठिन है;
4) अत्यधिक बातूनी;
5) दूसरे बच्चों को ठेस पहुँचाता है।

सक्रियता(निदान तब किया जाता है जब 5 में से 3 लक्षण मौजूद हों):
1) अलमारियाँ और फर्नीचर पर चढ़ना;
2) हमेशा जाने के लिए तैयार; चलने की तुलना में अधिक बार दौड़ना;
3) उधम मचाना, छटपटाना और छटपटाहट करना;
4) यदि वह कुछ करता है, तो शोर के साथ;
5) हमेशा कुछ ना कुछ करते रहना चाहिए.

विशिष्ट व्यवहार संबंधी समस्याएं प्रारंभिक शुरुआत (छह साल से पहले) और समय के साथ बनी रहने वाली (कम से कम छह महीने तक प्रकट) होनी चाहिए। हालाँकि, स्कूल में प्रवेश से पहले, सामान्य विविधताओं की विस्तृत श्रृंखला के कारण अतिसक्रियता को पहचानना मुश्किल है।

और इससे क्या निकलेगा?
इससे क्या निकलेगा? यह प्रश्न सभी माता-पिता को चिंतित करता है, और यदि भाग्य ने फैसला किया कि आप एडीएचडी वाले माता या पिता बन गए हैं, तो आप विशेष रूप से चिंतित हैं। अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर वाले बच्चों के लिए पूर्वानुमान क्या है? विद्वान इस प्रश्न का उत्तर भिन्न-भिन्न प्रकार से देते हैं। आज वे एडीएचडी के विकास के लिए तीन सबसे संभावित विकल्पों के बारे में बात करते हैं।
1. समय के साथ लक्षण गायब हो जाते हैं, और बच्चे आदर्श से विचलन के बिना किशोर, वयस्क बन जाते हैं। अधिकांश अध्ययनों के परिणामों के विश्लेषण से पता चलता है कि 25 से 50 प्रतिशत बच्चे इस सिंड्रोम से "बढ़ते" हैं।
2. लक्षणबदलती डिग्रयों को उपस्थित रहना जारी रखें, लेकिन मनोविकृति के साक्ष्य के बिना. ऐसे लोग बहुसंख्यक हैं (50% या अधिक से)। उन्हें दैनिक जीवन में कुछ परेशानियां होती हैं। सर्वेक्षणों के अनुसार, वे जीवन भर लगातार "अधीर और बेचैन", आवेग, सामाजिक अपर्याप्तता, कम आत्मसम्मान की भावना से जुड़े रहते हैं। इस समूह के लोगों के बीच दुर्घटनाओं, तलाक, नौकरी परिवर्तन की उच्च आवृत्ति की रिपोर्टें हैं।
3. विकास करना वयस्कों में गंभीर जटिलताएँव्यक्तित्व या असामाजिक परिवर्तन, शराब और यहां तक ​​कि मानसिक स्थिति के रूप में।

इन बच्चों के लिए क्या रास्ता है? इसका बहुत कुछ हम वयस्कों पर निर्भर करता है। मनोवैज्ञानिक मार्गरीटा झामकोचियान अतिसक्रिय बच्चों का वर्णन इस प्रकार करती हैं: “हर कोई जानता है कि बेचैन बच्चे बड़े होकर खोजकर्ता, साहसी, यात्री और कंपनियों के संस्थापक बनते हैं। और ये महज़ एक संयोग नहीं है. काफी व्यापक अवलोकन हैं: जो बच्चे प्राथमिक विद्यालय में अपनी अति सक्रियता से शिक्षकों को परेशान करते हैं, वे बड़े हो जाते हैं, पहले से ही किसी विशिष्ट चीज़ के आदी हो जाते हैं - और पंद्रह वर्ष की आयु तक वे इस मामले में वास्तविक कठपुतली बन जाते हैं। उनमें ध्यान, एकाग्रता और दृढ़ता है। ऐसा बच्चा बिना अधिक परिश्रम के बाकी सब कुछ सीख सकता है, और अपने जुनून का विषय - पूरी तरह से सीख सकता है। इसलिए, जब वे कहते हैं कि सिंड्रोम आमतौर पर वरिष्ठ स्कूली उम्र तक गायब हो जाता है, तो यह सच नहीं है। इसकी भरपाई नहीं की जाती है, बल्कि इसके परिणामस्वरूप किसी प्रकार की प्रतिभा, एक अद्वितीय कौशल उत्पन्न होता है।
प्रसिद्ध जेटब्लू एयरलाइन के निर्माता डेविड निलिमन को यह कहते हुए खुशी हो रही है कि बचपन में उन्हें न केवल ऐसा सिंड्रोम मिला, बल्कि उन्होंने इसे "शानदार ढंग से खिलने वाला" (तेजतर्रार) भी बताया। और उनके काम की जीवनी और प्रबंधन के तरीकों की प्रस्तुति से पता चलता है कि इस सिंड्रोम ने उन्हें अपने वयस्क वर्षों में नहीं छोड़ा था, इसके अलावा, वह अपने चक्करदार करियर का श्रेय उन्हीं को देते हैं।
और यह एकमात्र उदाहरण नहीं है. यदि आप कुछ प्रसिद्ध लोगों की जीवनियों का विश्लेषण करें, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि बचपन में उनमें अतिसक्रिय बच्चों के सभी लक्षण थे: विस्फोटक स्वभाव, स्कूल में सीखने में समस्याएँ, जोखिम भरे और साहसिक उद्यमों की प्रवृत्ति। चारों ओर करीब से देखने के लिए पर्याप्त है, दो या तीन अच्छे दोस्तों को याद करें जो जीवन में सफल हुए हैं, उनके बचपन के वर्ष, निष्कर्ष निकालने के लिए: एक स्वर्ण पदक और एक लाल डिप्लोमा बहुत कम ही मिलते हैं सफल पेशाऔर एक अच्छी तनख्वाह वाली नौकरी।
बेशक, रोजमर्रा के छात्रावास जीवन में एक अतिसक्रिय बच्चा मुश्किल है। लेकिन उसके व्यवहार के कारणों को समझने से वयस्कों के लिए "मुश्किल बच्चे" को स्वीकार करना आसान हो सकता है। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि बच्चों को विशेष रूप से प्यार और समझ की सख्त जरूरत होती है, जब वे इसके सबसे कम हकदार होते हैं। यह एडीएचडी वाले बच्चे के लिए विशेष रूप से सच है जो अपनी निरंतर "हरकतों" से माता-पिता और शिक्षकों को निराश करता है। माता-पिता का प्यार और ध्यान, शिक्षकों का धैर्य और व्यावसायिकता, और विशेषज्ञों की समय पर मदद एडीएचडी वाले बच्चे के लिए एक सफल वयस्क जीवन के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड बन सकती है।

कैसे पता लगाएं कि आपके बच्चे की गतिविधि और आवेग सामान्य है या एडीएचडी? बेशक, इसका पूरा जवाब दें यह प्रश्नकेवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है, लेकिन एक काफी सरल परीक्षण है जो चिंतित माता-पिता को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि उन्हें तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए या बस अपने बच्चे पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। सक्रिय बच्चा - दिन के अधिकांश समय वह "शांत नहीं बैठता", निष्क्रिय खेलों के बजाय आउटडोर गेम पसंद करता है, लेकिन यदि उसकी रुचि है, तो वह शांत प्रकार की गतिविधि में भी संलग्न हो सकता है। वह तेजी से बोलता है और बहुत सारी बातें करता है, अनगिनत सवाल पूछता है। वह उत्तरों को दिलचस्पी से सुनता है। - उनके लिए, आंतों के विकारों सहित नींद और पाचन संबंधी विकार एक अपवाद हैं। - अलग-अलग स्थितियों में बच्चा अलग-अलग व्यवहार करता है। उदाहरण के लिए, घर में बेचैनी, लेकिन बगीचे में शांति, अपरिचित लोगों से मिलना। - आमतौर पर बच्चा आक्रामक नहीं होता. बेशक, संघर्ष की गर्मी में, वह "सैंडबॉक्स में सहकर्मी" को मार सकता है, लेकिन वह खुद शायद ही कभी किसी घोटाले को भड़काता है। अतिसक्रिय बच्चा - वह लगातार गति में है और खुद को नियंत्रित नहीं कर सकता। भले ही वह थका हुआ हो, वह चलता रहता है और जब वह पूरी तरह थक जाता है, तो रोता है और उन्माद में पड़ जाता है। - वह जल्दी-जल्दी और बहुत बोलता है, शब्दों को निगल जाता है, बीच में रोकता है, अंत तक नहीं सुनता। लाखों सवाल पूछता है, लेकिन जवाब शायद ही कभी सुनता है। - उसे सुलाना असंभव है, और अगर वह सो जाता है, तो वह आराम से, आराम से सोता है। - आंत संबंधी विकार और एलर्जी प्रतिक्रियाएं काफी आम हैं। - बच्चा बेकाबू लगता है, वह निषेधों और प्रतिबंधों पर बिल्कुल प्रतिक्रिया नहीं करता है। बच्चे का व्यवहार स्थिति के आधार पर नहीं बदलता है: वह घर, किंडरगार्टन और साथ ही समान रूप से सक्रिय है अनजाना अनजानी. - अक्सर झगड़ों को भड़काता है। वह अपनी आक्रामकता को नियंत्रित नहीं करता है: वह लड़ता है, काटता है, धक्का देता है और सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग करता है। यदि आपने कम से कम तीन बिंदुओं पर हां में उत्तर दिया है, ऐसा व्यवहार एक बच्चे में छह महीने से अधिक समय तक बना रहता है और आप सोचते हैं कि यह आपकी ओर से ध्यान की कमी और प्यार की अभिव्यक्ति की प्रतिक्रिया नहीं है, तो आपके पास सोचने का कारण है और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें.

ओक्साना बर्कोव्स्काया | पत्रिका "सातवीं पंखुड़ी" के संपादक

एक अतिगतिशील बच्चे का चित्रण
हाइपरडायनामिक बच्चे से मिलते समय पहली चीज़ जो ध्यान आकर्षित करती है, वह है कैलेंडर आयु के संबंध में उसकी अत्यधिकता और कुछ प्रकार की "बेवकूफी" गतिशीलता।
बच्चा होना, ऐसा बच्चा सबसे अविश्वसनीय तरीके से डायपर से बाहर निकलता है। ... ऐसे बच्चे को उसके जीवन के पहले दिनों और हफ्तों से एक मिनट के लिए भी चेंजिंग टेबल पर या सोफे पर छोड़ना असंभव है। किसी को केवल थोड़ा सा मुंह खोलना होगा, क्योंकि वह किसी तरह चकमा खा जाएगा और धीमी आवाज के साथ फर्श पर गिर जाएगा। हालाँकि, एक नियम के रूप में, सभी परिणाम एक तेज़, लेकिन छोटी चीख तक ही सीमित होंगे।
हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, हाइपरडायनामिक बच्चों को किसी प्रकार की नींद में परेशानी होती है। ...कभी-कभी किसी शिशु में खिलौनों और अन्य वस्तुओं के संबंध में उसकी गतिविधि को देखकर हाइपरडायनामिक सिंड्रोम की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है (हालांकि यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो अच्छी तरह से जानता है कि इस उम्र के सामान्य बच्चे वस्तुओं में हेरफेर कैसे करते हैं)। हाइपरडायनामिक शिशु में वस्तुओं का अध्ययन गहन, लेकिन अत्यंत अप्रत्यक्ष होता है। अर्थात्, बच्चा खिलौने के गुणों की खोज करने से पहले उसे त्याग देता है, तुरंत दूसरे खिलौने को (या एक साथ कई) पकड़ लेता है और कुछ सेकंड बाद उसे त्याग देता है।
... एक नियम के रूप में, हाइपरडायनामिक बच्चों में मोटर कौशल उम्र के अनुसार विकसित होते हैं, अक्सर उम्र संकेतक से भी पहले। अतिगतिशील बच्चे दूसरों की तुलना में पहले ही अपना सिर पकड़ना, पेट के बल लोटना, बैठना, खड़े होना, चलना आदि शुरू कर देते हैं... ये वे बच्चे हैं जो पालने की सलाखों के बीच अपना सिर फंसा लेते हैं, प्लेपेन में फंस जाते हैं डुवेट कवर में उलझ जाओ और जल्दी और कुशलता से वह सब कुछ शूट करना सीखो जो देखभाल करने वाले माता-पिता उन पर डालते हैं।
जैसे ही एक हाइपरडायनामिक बच्चा फर्श पर होता है, परिवार के जीवन में एक नया, अत्यंत महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है, जिसका उद्देश्य और अर्थ बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के साथ-साथ पारिवारिक संपत्ति को संभावित नुकसान से बचाना है। . हाइपरडायनामिक शिशु की गतिविधि अजेय और कुचलने वाली होती है। कभी-कभी रिश्तेदारों को यह आभास हो जाता है कि वह चौबीसों घंटे काम करता है, लगभग बिना किसी ब्रेक के। हाइपरडायनामिक बच्चे शुरू से ही चलते नहीं, बल्कि दौड़ते हैं।
... ये एक से दो-ढाई साल की उम्र के बच्चे हैं, जो टेबलवेयर के साथ मेज़पोशों को फर्श पर खींचते हैं, टीवी सेट और नए साल के पेड़ गिराते हैं, खाली अलमारी की अलमारियों पर सो जाते हैं, बावजूद इसके निषेध, गैस और पानी चालू करें, और विभिन्न तापमान और स्थिरता की सामग्री वाले बर्तनों को भी पलट दें।
एक नियम के रूप में, चेतावनी देने का कोई भी प्रयास हाइपरडायनामिक बच्चों पर काम नहीं करता है। उनकी याददाश्त और बोलने की समझ अच्छी होती है। वे विरोध ही नहीं कर सकते. एक और चाल या विनाशकारी कार्य करने के बाद, अतिगतिशील बच्चा स्वयं वास्तव में परेशान है और यह बिल्कुल नहीं समझता है कि यह कैसे हुआ: "वह खुद गिर गई!", "मैं चला, चला, चढ़ गया, और फिर मुझे नहीं पता", "मैंने इसे बिल्कुल नहीं छुआ!"
...अक्सर, हाइपरडायनामिक बच्चों में विभिन्न भाषण विकास विकार होते हैं। कुछ अपने साथियों की तुलना में बाद में बोलना शुरू करते हैं, कुछ - समय पर या उससे भी पहले, लेकिन परेशानी यह है कि कोई भी उन्हें नहीं समझता है, क्योंकि वे रूसी भाषा की दो-तिहाई ध्वनियों का उच्चारण नहीं करते हैं। ... जब वे बोलते हैं, तो वे अपनी बाहों को बहुत अधिक हिलाते हैं और मूर्खतापूर्ण तरीके से एक पैर से दूसरे पैर पर जाते हैं या मौके पर ही कूद पड़ते हैं।
हाइपरडायनामिक बच्चों की एक और विशेषता यह है कि वे न केवल दूसरों से, बल्कि अपनी गलतियों से भी नहीं सीखते हैं। कल एक बच्चा अपनी दादी के साथ खेल के मैदान में टहल रहा था, ऊंची सीढ़ी पर चढ़ गया, लेकिन उतर नहीं सका। मुझे किशोर लड़कों से उसे वहां से ले जाने के लिए कहना पड़ा। बच्चा इस सवाल पर स्पष्ट रूप से भयभीत हो गया: "अच्छा, क्या अब आप इस सीढ़ी पर चढ़ने जा रहे हैं?" - ईमानदारी से जवाब देता है: "मैं नहीं करूंगा!" अगले दिन, उसी खेल के मैदान पर, वह सबसे पहले उसी सीढ़ी की ओर दौड़ता है...

अतिगतिशील बच्चे ही वे बच्चे हैं जो खो जाते हैं। और पाए गए बच्चे को डांटने की बिल्कुल भी ताकत नहीं है, और वह खुद भी वास्तव में नहीं समझ पाता कि क्या हुआ। "आप चले गए!", "मैं बस देखने गया था!", "और आप मुझे ढूंढ रहे थे?" - यह सब हतोत्साहित करता है, क्रोधित करता है, आपको बच्चे की मानसिक और भावनात्मक क्षमताओं पर संदेह करता है।
...हाइपरडायनामिक बच्चे आमतौर पर बुरे नहीं होते। वे लंबे समय तक नाराजगी या बदला लेने की योजना को बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं, वे लक्षित आक्रामकता के प्रति प्रवण नहीं हैं। वे सभी गिले-शिकवे जल्दी भूल जाते हैं, कल का अपराधी या आज का नाराज व्यक्ति ही उनका सबसे अच्छा दोस्त होता है। लेकिन लड़ाई की गर्मी में, जब पहले से ही कमजोर निरोधात्मक तंत्र विफल हो जाते हैं, तो ये बच्चे आक्रामक हो सकते हैं।

अतिगतिशील बच्चे (और उसके परिवार) की वास्तविक समस्याएं यहीं से शुरू होती हैं शिक्षा. “हाँ, अगर वह चाहे तो कुछ भी कर सकता है!” उसे केवल ध्यान केंद्रित करना है - और ये सभी कार्य उसके लिए एक दाँत में हैं! दस में से नौ माता-पिता ऐसा या ऐसा कुछ कहते हैं। पूरी परेशानी यह है कि एक हाइपरडायनामिक बच्चा स्पष्ट रूप से ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। पाठ के लिए बैठकर, पांच मिनट में वह एक नोटबुक में चित्र बनाता है, मेज पर एक टाइपराइटर घुमाता है, या बस खिड़की से बाहर देखता है, जिसके पीछे बड़े लोग फुटबॉल खेलते हैं या कौवे के पंख साफ करते हैं। दस मिनट बाद, उसे बहुत प्यास लगेगी, फिर खाना खाओ, फिर, बेशक, शौचालय जाओ।
कक्षा में भी यही होता है. एक शिक्षक के लिए अतिगतिशील बच्चा आँख में तिनके के समान होता है। वह अपनी जगह पर लगातार घूमता रहता है, विचलित हो जाता है और अपने डेस्क साथी से बातें करता है। ... पाठ में काम में, वह या तो अनुपस्थित रहता है और फिर पूछे जाने पर अनुचित उत्तर देता है, या सक्रिय भाग लेता है, आकाश की ओर हाथ उठाकर डेस्क पर कूदता है, गलियारे में भागता है, चिल्लाता है: " मैं! मैं! मुझसे पूछें!" - या बस, विरोध करने में असमर्थ, एक जगह से चिल्लाकर उत्तर देता है।
एक अतिगतिशील बच्चे (विशेषकर प्राथमिक विद्यालय में) की नोटबुक एक दयनीय दृश्य है। उनमें बग की मात्रा गंदगी और सुधारों की मात्रा से प्रतिद्वंद्विता करती है। नोटबुक स्वयं लगभग हमेशा झुर्रीदार होती हैं, मुड़े हुए और गंदे कोनों के साथ, फटे हुए कवर के साथ, कुछ अस्पष्ट गंदगी के धब्बों के साथ, जैसे कि किसी ने हाल ही में उन पर पाई खाई हो। नोटबुक में पंक्तियाँ असमान होती हैं, अक्षर ऊपर-नीचे रेंगते हैं, अक्षरों को शब्दों में छोड़ दिया जाता है या बदल दिया जाता है, वाक्यों में शब्दों को बदल दिया जाता है। विराम चिह्न बिल्कुल सही प्रतीत होते हैं अनियमित क्रम- शब्द के सबसे बुरे अर्थ में लेखक का विराम चिह्न। यह हाइपरडायनामिक बच्चा है जो "अधिक" शब्द में चार गलतियाँ कर सकता है।
पढ़ने में भी समस्या आती है. कुछ अतिगतिशील बच्चे बहुत धीरे-धीरे पढ़ते हैं, हर शब्द पर अटकते हैं, लेकिन वे शब्दों को सही ढंग से पढ़ते हैं। अन्य लोग तेजी से पढ़ते हैं, लेकिन अंत बदलते हैं और शब्दों और पूरे वाक्यों को "निगल" लेते हैं। तीसरे मामले में, बच्चा गति और उच्चारण की गुणवत्ता के मामले में सामान्य रूप से पढ़ता है, लेकिन वह जो पढ़ता है उसे बिल्कुल समझ नहीं पाता है और कुछ भी याद नहीं कर पाता है या दोबारा नहीं बता पाता है।
गणित की समस्याएँ और भी दुर्लभ हैं और एक नियम के रूप में, बच्चे की पूर्ण असावधानी से जुड़ी होती हैं। वह किसी जटिल समस्या को सही ढंग से हल कर सकता है और फिर गलत उत्तर भी लिख सकता है। वह आसानी से मीटर को किलोग्राम के साथ, सेब को बक्से के साथ भ्रमित कर देता है, और परिणामस्वरूप दो खुदाई करने वाले और दो-तिहाई उसे बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं। यदि उदाहरण में "+" चिह्न है, तो हाइपरडायनामिक बच्चा आसानी से और सही ढंग से घटाव करेगा, यदि विभाजन चिह्न गुणा करेगा, इत्यादि। और इसी तरह।

अतिगतिशील बच्चा लगातार सब कुछ खो देता है। वह अपनी टोपी और दस्ताने लॉकर रूम में, अपना ब्रीफकेस स्कूल के पास चौराहे पर, स्नीकर्स जिम में, एक पेन और पाठ्यपुस्तक कक्षा में, और ग्रेड वाली एक डायरी कूड़े के ढेर में कहीं भूल जाता है। किताबें, नोटबुक, जूते, सेब के टुकड़े और आधी खाई हुई मिठाइयाँ उसके थैले में शांति से और निकटता से मौजूद हैं।
अवकाश के समय, एक अतिगतिशील बच्चा एक "शत्रुतापूर्ण बवंडर" होता है। संचित ऊर्जा तुरंत बाहर निकलने की मांग करती है और उसे ढूंढ लेती है। ऐसा कोई झगड़ा नहीं जिसमें हमारा बच्चा शामिल न हो, ऐसी कोई शरारत नहीं कि वह मना कर दे. अनभिज्ञ, अवकाश के समय या "विस्तार" पर इधर-उधर भागना, शिक्षण स्टाफ के सदस्यों में से किसी एक के सौर जाल क्षेत्र में कहीं समाप्त होना, और अवसर के लिए उपयुक्त सुझाव और दमन - लगभग हर का अपरिहार्य अंत हमारे बच्चे का स्कूल दिवस।

एकातेरिना मुराशोवा | पुस्तक से: "बच्चे "गद्दे" हैं और बच्चे "आपदाएं" हैं"

मस्तिष्क के जैविक घाव, और विकास के प्रारंभिक चरण में सुधार के लिए उपयुक्त हैं। वयस्कों में व्यवहार संबंधी विकार आमतौर पर कम स्पष्ट होते हैं, लेकिन कम खतरनाक नहीं होते हैं। इसलिए, किसी भी उम्र में ऐसे विकारों का सही निदान और उपचार करना बेहद महत्वपूर्ण है।

व्यक्तिगत मानसिक कार्यों के विकारों में क्रमिक मात्रात्मक वृद्धि के रूपों में से एक, जो अक्सर व्यवहारिक परिवर्तनों में प्रकट होता है, को अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह निदान बच्चों से जुड़ा होता है। हालाँकि, वयस्क भी इस विकार से पीड़ित हो सकते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, 18 साल से अधिक उम्र के लोगों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर की व्यापकता 6-7% तक पहुंच जाती है।

बुनियादी अवधारणाओं

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) चिकित्सा, मनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र के चौराहे पर एक जटिल सीमा रेखा समस्या है। पैथोलॉजी स्वयं एक दीर्घकालिक व्यवहार संबंधी विकार है जो बचपन में ही प्रकट होती है। विकार के लक्षण, जिन्हें समय पर ठीक नहीं किया गया, कम से कम 60% रोगियों में वयस्क अवस्था में खुद को महसूस करते हैं।

रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी विविध हैं। इस संबंध में, शुरू में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार में कई पर्यायवाची शब्द थे जो रोग के प्रमुख क्लिनिक या रोगजनन को दर्शाते हैं - "नैतिक नियंत्रण की कमी", "न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता", "क्रोनिक हाइपरकिनेटिक मस्तिष्क सिंड्रोम", "हल्के मस्तिष्क की शिथिलता" और दूसरे। हालाँकि, उनमें से किसी ने भी बीमारी के सार को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं किया। शब्द "अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर" 1980 में पेश किया गया था और यह व्यवहार संबंधी विकारों का सबसे उपयुक्त वर्णन साबित हुआ है। इसके साथ ही, "अति सक्रियता के बिना ध्यान घाटे विकार" और "अवशिष्ट प्रकार सिंड्रोम" की पहचान की गई, जिसका निदान उन लोगों में किया गया जो पहले की उम्र में एडीएचडी से पीड़ित थे।

एडीएचडी एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है जो व्यवहार संबंधी विकारों से प्रकट होती है जो 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में प्रकट होती है और इसके साथ ध्यान और सक्रियता में कमी आती है। संभावित रूप से, ऐसे परिवर्तन प्रशिक्षण और कार्य में समस्याएं, जीवन की गुणवत्ता में कमी और व्यक्ति के सामाजिक कुसमायोजन को भड़काते हैं।

कारण

वर्तमान में, एडीएचडी को तंत्रिका तंत्र के विकास संबंधी विकार का परिणाम माना जाता है जो बचपन में उत्पन्न हुआ था। ऐसा माना जाता है कि एडीएचडी वयस्कों में प्राथमिक बीमारी के रूप में नहीं बन सकता है, और इसकी उपस्थिति बचपन में शुरू हुई प्रक्रिया का परिणाम है।

यह रोग मस्तिष्क संरचनाओं के समन्वित कार्य के उल्लंघन के साथ तंत्रिका तंत्र की एक प्रसवकालीन विकृति पर आधारित है जो ध्यान और व्यवहार के संगठन पर नियंत्रण प्रदान करता है। इन संस्थाओं में शामिल हैं:

• एसोसिएशन और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स;
• सेरिबैलम;
• थैलेमस;
• महासंयोजिका;

• रिश्तेदारों के बीच एडीएचडी की घटना की आवृत्ति में वृद्धि ने विकार की आनुवंशिक प्रकृति की उपस्थिति का अनुमान लगाने का कारण दिया। यह सिद्ध हो चुका है कि रोग के निर्माण में एक नहीं, बल्कि कई जीन शामिल होते हैं। इस संबंध में, वयस्कों में (बच्चों की तरह) एडीएचडी की नैदानिक ​​​​तस्वीर में इतनी व्यापक परिवर्तनशीलता है।

  एडीएचडी के विकास के कम सामान्य सिद्धांत भी हैं। उनके अनुसार, विकार निम्न से जुड़ा हो सकता है:

  • खाद्य प्रत्युर्जता;
  • ग्लूकोज चयापचय के विकार;
  • थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
  • कृमिरोग;
  • ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के रोग।

  इसके अलावा, प्रतिकूल सामाजिक पहलू एडीएचडी के महत्वपूर्ण सह-कारक हो सकते हैं। इसके बाद, वे रोग की जटिलताओं के रूप में कार्य करते हैं।

  नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

  वयस्कों में एडीएचडी के नैदानिक ​​लक्षण बच्चों से कुछ अलग होते हैं। साथ ही, ज्यादातर मामलों में 5-15 वर्ष की आयु में रोगी के व्यवहार का पूर्वव्यापी मूल्यांकन बचपन में विकार की अभिव्यक्ति से मेल खाता है।

  वयस्कों में एडीएचडी की अनिवार्य अभिव्यक्तियाँ निरंतर मोटर गतिविधि और बिगड़ा हुआ ध्यान माना जाता है। इस मामले में सबसे आम शिकायतें भूलने की बीमारी, असावधानी, अनुपस्थित-दिमाग, बिगड़ा हुआ एकाग्रता हैं।

  इसके अलावा, रोग के सामान्य लक्षण हैं:

  • भावात्मक दायित्व;
  • नियोजित कार्रवाई को पूरा करने में असमर्थता;
  • चिड़चिड़ापन;
  • खराब तनाव प्रतिरोध;
  • आवेग.

  

  इसके अतिरिक्त, एडीएचडी के लगातार साथी स्वायत्त विकार, नींद संबंधी विकार और सिरदर्द हैं।

  एडीएचडी का कोई प्रयोगशाला और वाद्य निदान नहीं है। इसलिए, निदान नैदानिक ​​मानदंडों पर आधारित है।

  रोग के लक्षणों में से किसी एक की प्रमुख प्रबलता चिकित्सकीय रूप से विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकती है। इसलिए, वयस्कों में अतिसक्रियता नेतृत्व की अत्यधिक इच्छा के संकेत के रूप में प्रकट हो सकती है। साथ ही, ऐसी महत्वाकांक्षाओं के लिए सुदृढीकरण अनुपस्थित हो सकता है। ऐसे मरीज़ बहुत बातें करते हैं, अक्सर विवाद में पड़ जाते हैं, कभी-कभी आक्रामक भी हो जाते हैं। वे स्वयं भी चुनते हैं सक्रिय कार्य, लगातार मामलों से भरे रहते हैं, जो अंततः पारिवारिक रिश्तों को नुकसान पहुंचाते हैं।

  आवेग की प्रबलता के साथ, लोग तनावपूर्ण स्थितियों को बर्दाश्त नहीं करते हैं, लगातार नौकरी बदलते हैं, सामाजिक संपर्क बनाए नहीं रखते हैं और अवसाद का शिकार होते हैं। निर्भरता की प्रवृत्ति उनकी विशेषता है।

  वयस्कों में प्रमुख ध्यान अभाव विकार अपने समय की योजना बनाने में असमर्थता, अव्यवस्था और काम के खराब संगठन के रूप में प्रकट होता है। साथ ही, ध्यान भटकना और उसकी एकाग्रता में कमी स्पष्ट रूप से नोट की जाती है।

  

  लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ किसी भी भिन्नता में एक दूसरे के साथ जोड़ी जा सकती हैं। रोग के लक्षणों का प्रभाव मानव जीवन के सभी क्षेत्रों तक फैला हुआ है। साथ ही, कोई स्पष्ट संज्ञानात्मक कमी नहीं है, और शारीरिक परीक्षण पर रोगियों की न्यूरोलॉजिकल स्थिति सामान्य है।

  वयस्कों में, बच्चों की तुलना में, एडीएचडी में असावधानी और कम सक्रियता की व्यापकता अधिक आम है।

  इलाज

  चाहे किसी भी उम्र में एडीएचडी का निदान किया गया हो, इसमें सुधार की आवश्यकता है। विकार का शीघ्र पता लगाने और पर्याप्त चिकित्सा से उपचार के परिणामों में उल्लेखनीय सुधार होता है। एडीएचडी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों के सेट में शामिल हैं:

  • संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा;
  • फिजियोथेरेपी;
  • फिजियोथेरेपी;
  • सहरुग्णता पर प्रभाव;
  • व्यसन उपचार कार्यक्रमों में भागीदारी (यदि कोई हो);
  • दवा उपचार (न्यूरोप्रोटेक्टर्स, वनस्पति सुधारक, अवसादरोधी, और इसी तरह)।

  उपचार के संदर्भ में अग्रणी भूमिका मनोचिकित्सा, आत्म-नियंत्रण और रोगी के सामाजिक अनुकूलन को दी जाती है। घाव की जैविक प्रकृति की अनुपस्थिति के कारण दवाओं के उपयोग से असावधानी, अतिसक्रियता और अनुपस्थित-दिमाग के खिलाफ लड़ाई अनुचित है। दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। उनकी समीचीनता केवल न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार की अप्रभावीता के मामले में और दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता वाले कॉमरेड पैथोलॉजी की उपस्थिति में उचित है।

  

  अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर, बचपन से पारंपरिक संबंध के बावजूद, वयस्क आबादी में भी होता है, जो एक गंभीर चिकित्सा और सामाजिक समस्या है। इस विकार वाले लोगों के लिए नौकरी पाना, नई टीम के साथ तालमेल बिठाना, उच्च पद ग्रहण करना, दोस्त बनाना, परिवार शुरू करना अधिक कठिन होता है। रोग की महत्वपूर्ण व्यापकता, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की परिवर्तनशीलता और व्यवहार संबंधी विकारों की गंभीरता रोगविज्ञान के शीघ्र निदान और व्यापक उपचार की आवश्यकता को निर्धारित करती है। वयस्कों में एडीएचडी के निदान और उपचार से संबंधित मुद्दों की प्रासंगिकता के बावजूद, एकल मानकऐसे रोगियों का प्रबंधन अभी भी मौजूद नहीं है। व्यक्तिगत दृष्टिकोणव्यवहार संबंधी विकारों से पीड़ित लोगों के लिए, चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी सुधार हो सकता है, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है और उसे आसपास की वास्तविकता के अनुरूप ढाला जा सकता है।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) गंभीर रोग प्रक्रियाओं की श्रेणी में आता है जिनका निदान बचपन में किया जाता है। पैथोलॉजी आवेग, अति सक्रियता और स्थिर असावधानी के साथ होती है। जब ये लक्षण दिखाई दें तो रोगी को तत्काल उपचार शुरू करना चाहिए।

बच्चों में एडीएचडी: यह क्या है?

बच्चों में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर एक रोग प्रक्रिया है जिसमें बच्चे के लिए अपने आवेगों को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होता है। उसी समय, बच्चे को अतिसक्रियता का निदान किया जाता है। यह रोग लड़कों में तीन गुना अधिक होता है। चूँकि बच्चा ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता, इससे शैक्षिक कार्यों का गलत निष्पादन होता है।

बच्चों में अति सक्रियता इस तथ्य के साथ होती है कि वे शिक्षकों और शिक्षकों के स्पष्टीकरण को नहीं सुन सकते हैं। यह एक स्थिर क्रोनिक सिंड्रोम है जो बच्चे के बड़े होने पर अपने आप ठीक हो जाता है।

यदि किसी बच्चे में एडीएचडी सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि माता-पिता इसके पाठ्यक्रम की विशेषताओं से परिचित हों। इससे बच्चे को उचित मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना संभव हो जाएगा, जिससे पैथोलॉजी के इलाज की प्रक्रिया में तेजी आएगी।

सामना कैसे करें?

ध्यान की कमी के इलाज के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मनोवैज्ञानिक माता-पिता को बच्चे के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करने की सलाह देते हैं। हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम स्पष्ट रूप से बच्चों को दोष देने या डांटने से मना करता है।

अगर वह चीजें बिखेरता है तो उसे अपने पास इकट्ठा करना जरूरी है। मनोवैज्ञानिक यह सलाह भी देते हैं कि अतिसक्रिय बच्चे को कैसे शांत किया जाए। वे सुखदायक संगीत सुनने, सुखदायक खेलों का उपयोग करने और सुखदायक स्नान का उपयोग करने की सलाह देते हैं। अतिसक्रिय बच्चे को सुलाने से पहले उसे शांत करना चाहिए।

शिक्षा कैसे दें?

अतिसक्रिय बच्चे के माता-पिता को क्या करना चाहिए, इसके बारे में मनोवैज्ञानिक की सलाह बताएगी। यदि आपके बच्चे में एडीएचडी का निदान किया गया है, तो आपको अवश्य करना चाहिए सही दृष्टिकोणउसके पालन-पोषण के लिए. बच्चों की एक निश्चित दिनचर्या होनी चाहिए। यदि शिशुओं में अतिसक्रियता का निदान किया जाता है, तो उन्हें एक निश्चित समय पर खाना और सोना आवश्यक है। अधिक उम्र में, बच्चों को एक ही समय में कुछ चीजें करना सिखाने की सलाह दी जाती है।

एक छोटे रोगी से बात करने के बाद ही एक मनोवैज्ञानिक आपको बताएगा कि अतिसक्रिय बच्चे का पालन-पोषण कैसे किया जाए। अधिकांश विशेषज्ञ शिशु के साथ यथासंभव संवाद करने की सलाह देते हैं। उसे खुले अंत वाले प्रश्न पूछने होंगे जिनका उत्तर वह कहानी के रूप में दे सके।

कैसे पढ़ायें?

अटेंशन डेफिसिट नॉन-हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) से पीड़ित बच्चों को बिना किसी असफलता के अपने शिक्षकों को बताया जाना चाहिए। वे उसके संबंध में सहपाठियों का एक विशेष व्यवहार विकसित करने में सक्षम होंगे। इससे बच्चे की सीखने की गुणवत्ता में सुधार होगा।

बच्चे की मदद कैसे करें?

माता-पिता को पता होना चाहिए कि अतिसक्रिय बच्चे का पालन-पोषण कैसे किया जाए, जिससे उपचार प्रक्रिया बहुत सरल हो जाएगी। बच्चों में अतिसक्रियता के लिए पूर्वस्कूली उम्रमाता-पिता को बुरे व्यवहार पर सही प्रतिक्रिया देने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, छोटे रोगी को यह समझाने की जरूरत है कि वह क्या गलत कर रहा है। साथ ही, माता-पिता को सज़ा की निष्पक्षता के बारे में भी सोचना चाहिए। माता-पिता को पता होना चाहिए कि अतिसक्रिय बच्चे को कैसे शांत किया जाए। इस मामले में, बातचीत करने की सलाह दी जाती है, न कि बच्चे पर चिल्लाने की।

बच्चों में एडीएचडी के कारण

यह निर्धारित करने के लिए कि अतिसक्रिय बच्चे की मदद कैसे की जाए, यह पता लगाने की सिफारिश की जाती है कि यह बीमारी क्यों दिखाई दी। एडीएचडी के कारण विभिन्न विकृति में हो सकते हैं। शिशुओं में अतिसक्रियता की घटना से गुर्दे की बीमारी, हृदय विफलता और मधुमेह मेलेटस का निदान किया जाता है।

भावी महिला के भोजन विषाक्तता, धूम्रपान और शराब पीने से विकृति विज्ञान के विकास का निदान किया जा सकता है। रोग आरएच कारक के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। गर्भपात के खतरे के साथ, एडीएचडी विकसित होता है।

यदि किसी महिला को रीढ़ की हड्डी में चोट लगी हो और जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा हुआ हो, तो यह विकृति का कारण बन सकता है। जन्म संबंधी जटिलताओं के साथ, टुकड़ों में श्वासावरोध और रीढ़ की हड्डी की चोटों का निदान किया जाता है। यदि माता-पिता बच्चे को जल्दी पालना शुरू कर देते हैं, तो इससे रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है, जिससे ध्यान और अतिसक्रियता में कमी आएगी। अतिसक्रियता के कारण हो सकते हैं संक्रामक प्रक्रियाएंजो एक महिला को बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अनुभव हुआ।

एडीएचडी का वर्गीकरण

एडीएचडी की विशेषता कई प्रकार की उपस्थिति है:

• असावधान. एडीएचडी के लक्षण असावधानी के रूप में प्रकट होते हैं। इस पृष्ठभूमि में, बच्चा जानकारी को पूरी तरह से याद और आत्मसात नहीं कर पाता है।
• अति सक्रिय. इस मामले में, बच्चा न्यूनतम समय के लिए भी स्थिर नहीं बैठ सकता है।
• मिश्रित. इस मामले में, अतिसक्रियता असावधानी के साथ मिश्रित होती है। यह बीमारी का सबसे जटिल रूप है।

अतिसक्रियता के लक्षण

अतिसक्रियता के लक्षण स्पष्ट होते हैं, जिससे माता-पिता के लिए इस बीमारी का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करना संभव हो जाता है। जब टुकड़ों की विकृति की शुरुआत के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है।

एक वर्ष तक के बच्चों के लिए

शैशवावस्था में अतिसक्रिय शिशु में एकाग्रता भंग हो जाती है। वह उन वस्तुओं पर अधिक समय तक अपनी दृष्टि स्थिर नहीं रख पाता जो वयस्क उसे दिखाते हैं। इस अवधि के दौरान, शिशुओं में मोटर समन्वय कमज़ोर होता है।

2-3 साल के बच्चों में

इस अवधि के दौरान, ध्यान की कम एकाग्रता के रूप में अतिसक्रिय बच्चे के ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं। बच्चा शांत खेल नहीं खेल सकता। वह अपने माता-पिता की बात नहीं सुनता, अक्सर चीजें बिखेरता रहता है, ठीक से सो नहीं पाता।

preschoolers

किंडरगार्टन में एक बच्चे में अति सक्रियता की अभिव्यक्ति ऊर्जा आपूर्ति की कमी के रूप में देखी जाती है। इस लक्षण को एन्सेफेलोलॉजिकल जांच की विधि से निर्धारित किया जा सकता है। एडीएचडी वाले बच्चे सुरक्षित रूप से नहीं खेल सकते। रोग संबंधी स्थिति शिशुओं की बढ़ती गतिविधि के साथ-साथ आवेग के साथ होती है।

स्कूली बच्चों

स्कूली उम्र के बच्चों में लापरवाही और अवज्ञा देखी जाती है। बच्चा स्कूल की सभी आवश्यकताओं का पूरी तरह से पालन नहीं कर सकता है। कुछ मामलों में, छोटे मरीज़ भाषण विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। स्कूल में एडीएचडी इस तथ्य से प्रकट होता है कि बच्चा शिक्षक द्वारा प्रदान की गई सभी जानकारी को याद नहीं रख पाता है, जिसके कारण वह पिछड़ जाता है।

रोग का निदान

एडीएचडी के निदान में कई चरणों से गुजरना शामिल है। प्रारंभ में, टुकड़ों की जांच एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाती है। न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक स्थिति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड की जांच करते हैं। निदान में श्रवण, दृष्टि, मौखिक कौशल, चरित्र लक्षण, मौखिक क्षमताओं का आकलन करना शामिल होना चाहिए।

गतिविधि को अति सक्रियता से कैसे अलग करें?

विशेषज्ञ लक्षणों की पहचान करते हैं रोग संबंधी स्थितिअतिसक्रियता और असावधानी के रूप में। लेकिन, ये संकेत शिशु के सामान्य विकास के चरण हो सकते हैं। इसीलिए माता-पिता को निदान करने में शामिल होना चाहिए।

वे एक निश्चित अवधि तक बच्चे का निरीक्षण करते हैं और उसके बाद वे डॉक्टर को अपने अवलोकन के बारे में बताते हैं। इससे सही निदान करना और तर्कसंगत उपचार निर्धारित करना संभव हो जाता है।

ध्यान आभाव विकार का उपचार

ध्यान आभाव विकार का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है और इसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जो इसकी प्रभावशीलता की गारंटी देगा।

तैयारी

यदि माता-पिता नहीं जानते कि अतिसक्रिय बच्चे से कैसे निपटें, तो उन्हें उचित दवाएं लिखने की जरूरत है। यदि अन्य उपचार विफल हो गए हों तो चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।

इस मामले में, नॉट्रोपिक्स, साइकोस्टिमुलेंट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग की सिफारिश की जाती है। अतिसक्रिय बच्चों के लिए दवा का चयन केवल डॉक्टर द्वारा शिशु की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ रोग के विकास की गंभीरता के अनुसार किया जाना चाहिए।

लोक तरीके

बच्चों में अति सक्रियता का उपचार अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है। वे न केवल प्रभावी हैं, बल्कि शिशु के स्वास्थ्य के लिए यथासंभव सुरक्षित भी हैं।

पोषण, आहार

रोग संबंधी स्थिति को ठीक करने के कई तरीके हैं, जिनमें से एक आहार चिकित्सा है। पाचन तंत्र की कार्य क्षमता को सामान्य करने के लिए बच्चे को केवल प्राकृतिक भोजन देने की सलाह दी जाती है। डेयरी उत्पादों, सूअर का मांस, परिष्कृत चीनी, अंडे, चॉकलेट से बच्चे को मना करने की सलाह दी जाती है।

अभ्यास

एडीएचडी वाले बच्चों में सुधार में विशेष चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग शामिल है। बच्चे के साथ दैनिक गतिविधियों में संलग्न होना आवश्यक है, जिससे गतिविधि में काफी कमी आएगी। व्यायाम का एक सेट शिशु की उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए केवल एक डॉक्टर द्वारा विकसित किया जाता है।

अतिसक्रियता की रोकथाम

पैथोलॉजी के विकास से बचने के लिए समय पर इसकी रोकथाम करना आवश्यक है। इसके लिए गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को बुरी आदतें छोड़ देनी चाहिए। उन्हें मजबूत करने के लिए भी प्रोत्साहित किया जाता है प्रतिरक्षा तंत्रस्वस्थ जीवनशैली अपनाएं और सही भोजन करें।

एडीएचडी एक गंभीर विकृति है जिसका इलाज करना मुश्किल है, यही कारण है कि जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर की मदद लेने की आवश्यकता होती है।