• Ремонт
• Ремонт 
• Вътрешен дизайн
• За всичко
• Относно ВиК

Открит херпес вирус 2, какво да правя. Херпес: форми, причини, прояви при мъже и жени, усложнения, как да се лекува? Имуномодулаторите се предписват заедно с антивирусни лекарства

Гениталният херпес е повтаряща се инфекция през целия живот, причинена от вируса на херпес симплекс. Тя е придружена ерозивни или язвени обриви в гениталната област, понякога в перианалната област.

Лице с генитален херпес може дори да почувства болка в засегнатите области. В някои случаи се наблюдават болезнени усещания по време на полов акт (диспареуния). Обривът може да се локализира в уретрата - тогава пациентът ще се почувства.

Клинично има няколко форми на генитален херпес:

• Първичен;
• Повтарящи се;
• Безсимптомно.

Основни видове и епидемиология на заболяването

Има различни видове херпес, сред които два вида се считат за най-изследвани и широко известни:

1. Херпес симплекс вирус (мехури или подобни на настинка обриви по устните);
2. Същият вирус, но този път причиняващ заболявания на половите органи (генитален херпес).

Днес гениталният херпес е едно от най-често срещаните заболявания на гениталиите, които имат улцерозен и ерозивен характер. Средно около половин милион нови случая се съобщават по света всяка година.

Експертите отбелязват, че най-често се открива вторият тип херпесен вирус. Като се има предвид, че гениталният херпес е болест, предавана по полов път, Засяга в по-голяма степен хората, които водят разпуснат начин на живот.

Съществуват обаче и други рискови фактори:

• хомосексуалност;
• проституция;
• Негроидна раса;
• Ранно начало на сексуална активност.

Женският пол като цяло е по-предразположен към херпесния вирус. Установено е също, че случаите на генитален херпес нарастват с възрастта.

Признаци и развитие на генитален херпес

Особености на протичането на заболяването при мъжете

Гениталният херпес при мъжете обикновено се появява на пениса (кожата на препуциума). В допълнение, язвените обриви могат да бъдат локализирани на главата на гениталния орган, както и на уретралната лигавица. Групираните везикули на пениса първо имат прозрачно, а след това мътно съдържание. След известно време мехурчетата се свиват или отварят с образуването на ерозия.

Гениталният херпес при мъжете най-често се регистрира в периода на максимална сексуална активност (20-30 години). Специфични усложнение за мъжкото население е.

Фигура: типични локализации на прояви на генитален херпес

Особености на протичането на заболяването при жените

Гениталният херпес при жените често е придружен от обилни херпесни обриви. Вагиналният херпес се характеризира с обрив по кожата на срамните устни, по вагиналната лигавица, а понякога и в перианалната област.

Херпесът на срамните устни носи много дискомфорт и неприятни усещания на жената, обичайният ритъм на живот се нарушава и се появява повишена раздразнителност. При вагинален херпес и неговите обостряния са възможни.

Сред специфичните усложнения на гениталния херпес при жените е по-често срещано от други, но съществува риск от развитие на рак на шийката на матката.

Херпес по задните части

Херпесът на задните части най-вероятно е причината за активирането на втория тип вирус. Ако пациентът никога преди не е имал генитален херпес, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да установите по-точна диагноза. Някои експерти твърдят, че има слабо проучени видове херпес, които могат да причинят внезапни обриви по тялото или да причинят хронична умора. Във всеки случай е много важно да се засили имунната система на цялото тяло и да се консултирате с лекар навреме.

Как се предава херпес тип 2?

Херпесът се предава по няколко начина, но основният все още е сексуалният път на заразяване. Заразяването става при контакт с болен човек или носител на вируса през лигавиците на гениталните органи. Инфекцията може да проникне и през ректума, микроскопични пукнатини по кожата и уретрата. Орогениталните контакти също имат сериозно епидемиологично значение.

Въпреки това, В допълнение към сексуалния път, херпесът се предава:

• От майката до плода и новороденото. По-често при естествено раждане, по-рядко при цезарово сечение. Трябва да знаете, че в 5% от случаите инфекцията настъпва още преди раждането, тъй като херпесният вирус е в състояние да проникне през плацентарната бариера, следователно Цезарово сечениене е панацея.
• Домашен метод - свързан с близък контакт с болен човек по време на обостряне. Заразяването е възможно чрез елементи от неговото облекло и лична хигиена. Инфекцията по този начин е доста рядка.
• Вирусът може да присъства и в самата сперма - известни са случаи на заразяване при изкуствено осеменяване.

Методи за лечение на генитален херпес

Лечението на генитален херпес се счита за доста трудна задача поради факта, че повечето пациенти изпитват рецидивиращ курс през целия живот инфекциозен процес. Херпесният вирус има способността да оцелява дълго време в човешкото тяло(постоянство). В допълнение, пациентът може да развие специфична форма на имунна недостатъчност.

1. Разпространена (силно разпространена) херпесна инфекция в тялото;
2. Нарушения на централната нервна система;
3. Пълна или частична непоносимост към антивирусни лекарства.

Когато избирате метод за лечение на пациенти с вирус на генитален херпес, трябва да се съсредоточите върху формата и тежестта на заболяването, както и състоянието на имунитета на човека. Трябва също така да вземете предвид историята и данните, получени от лабораторни изследвания. Най-големият ефект от лечението на генитален херпес се постига чрез комплексна терапия, която може да се раздели на няколко етапа.

Основните етапи на съвременното комплексно лечение на генитален херпес:

Първият етап е свързан с медикаментозно лечениегенитален херпес по време на острия период на заболяването или при рецидив. Издържа около седмица.

• Основната терапия се провежда с антихерпетични лекарства: ацикловир (Zovirax, Virolex), видарабин, цитарабин, ганцикловир, валацикловир (Valtrex) и др. Активно се използват както мехлеми (локално), така и таблетки (орално).
• Антивирусните лекарства се използват в комбинация с имунобиологични средства. Говорим за имуномодулатори, пребиотици, интерферонови препарати и неговите индуктори (амиксин).
• Препоръчва се и прием на естествени антиоксиданти - витамини С и Е с курс на лечение от около две седмици.
• При наличие на изразен ексудативен компонент трябва да се приемат инхибитори на синтеза на простагландин, например индометацин.

Вторият етап започва след изчезването на основните клинични прояви на гениталния херпес, тоест с настъпването на етапа на ремисия (8-15 дни лечение). Тук продължава приемът на имуномодулатори, възстановява се чревната микрофлора (използват се пре- или пробиотици). Укрепването на тялото също се случва с помощта на адаптогени растителен произход– тези лекарства мобилизират резервните сили на организма и имат стимулиращ ефект върху централната нервна система.

Ако пациентът страда от имуносупресия, тогава се предписват и тимусни хормони (тимусна жлеза), които стимулират узряването и диференциацията на популацията на Т-лимфоцитите. Основната цел на втория етап от лечението на генитален херпес е да подготви пациента за ваксинална терапия.

Третият етап е използването на специална антихерпетична ваксина. Тази част от лечението се провежда няколко месеца след края на първия етап. Въпреки многобройните спорове относно степента на ефективност на тази ваксина, нейната ефективност е доказана, макар и не за всички пациенти. Проведени са медицински изследвания, в резултат на които е установено, че повече от половината пациенти (около 60%) напълно изчезват от рецидиви на заболяването.

Ваксината активира клетъчния имунитет и настъпва имунокорекция на организма. Най-често използваната ваксина е московската ваксина Vitagerpavak, която в комбинация с циклоферон позволява да се постигне още по-ефективен резултат.

Последният етап от лечението е клиничното наблюдение, придружено от клинично и лабораторно наблюдение. Необходимо е редовно да се санират огнищата на инфекцията и да се продължи курсът за укрепване на имунната система. В зависимост от състоянието на пациента могат да се предписват имуномодулатори и пребиотици. Възможна е и повторна ваксинация след определен период от време, за да се предотвратят рецидиви.

Генитален херпес по време на бременност - риск за плода и специфично лечение

Гениталният херпес е особено опасен по време на бременност. Много често това заболяване причинява спонтанен аборт, както и вторично безплодие.

Инфекцията с генитален херпес през 1-ви триместър на бременността може да доведе до образуването на следните малформации на плода:

1. Хидро- и микроцефалия;
2. Сърдечно заболяване;
3. глухота.

Инфекцията в следващите триместри на бременността може да причини развитие на:

• анемия;
• Хипотрофия;
• Менингоенцефалит;
• Пневмония;
• Сепсис, често водещ до антенатална (вътрематочна) смърт на плода.

Херпесът по време на бременност трябва да се лекува много внимателно. За това се използва специална техника, която се основава на лечение с антихерпесни лекарства в комбинация с терапевтични средства, насочени към поддържане на бременността. Използват се стандартни антивирусни лекарства, предимно под формата на кремове, гелове и мехлеми. Ацикловир може да се предписва в таблетки.

Парентералният начин на приложение не се препоръчва поради токсичност за плода, въпреки че интравенозните инжекции на ацикловир са приемливи при тежка генерализирана херпесна инфекция. Ефектът на имуностимулаторите и ваксините върху бременните все още не е напълно проучен, така че на преден план излиза нежната противоепидемична терапия, насочена към запазване на плода.

Лечение в домашни условия

Не всички пациенти желаят да преминат пълно цялостно терапевтично лечение - много предпочитат да лекуват генитален херпес у дома. Най-често процесът се ограничава до еднократен курс на приемане на антихерпесни лекарства.

По правило основното лекарство за херпес са антивирусните лекарства, сред които ацикловирът се счита за най-ефективен. Мехлем или таблетки с това активно вещество, подобно на цялата група анормални нуклеозиди, имат висока селективност и са в състояние да потиснат активната репликация на херпесния вирус. В допълнение, ацикловирът има много ниска токсичност за клетките на човешкото тяло. Именно тези свойства осигуряват високата ефективност и популярност на това лекарство. Ацикловир се прилага върху засегнатата кожа в продължение на 5-10 дни.

Лечението на херпес у дома с ацикловир ви позволява да премахнете язвено-ерозивните обриви и да се отървете от болезнените симптоми (парене, сърбеж). Трябва обаче да се разбере, че еднократната или курсова употреба на лекарства от тази група не само не може да излекува херпеса завинаги, но и не изключва последващи рецидиви на заболяването.

Народни средства

Херпесът може да се лекува и с народни средства. Те използват запарки и билкови смеси, отвари, масла и лечебни вани. По принцип, при лечение на генитален херпес у дома, народните средства могат да бъдат добро допълнение към традиционните антихерпесни лекарства. въпреки това Преди да лекувате херпес с традиционни методи, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Има много други народни средства, някои от които се използват за облекчаване на сърбежа (лед, масла от лавандула и лайка и др.). Важно е да разберете, че трябва да се лекувате внимателно и предпазливо, за да не навредите на тялото.

Голяма част от народните средства са общоукрепващи мерки за тялото, които наистина ще донесат ползи чрез повишаване на имунитета. Те обаче няма да се справят сами, така че трябва да се използват едновременно с тях лекарства, пряко засягащи вируса.

Усложнения на гениталния херпес

Основният проблем с гениталния херпес е, че повечето хора не смятат това заболяване за сериозно и заслужаващо специално внимание. Междувременно, напреднал и рецидивиращ генитален херпес може да доведе до редица усложнения, доста неприятно за мъжете и особено опасно за жените:

• След като се премести в шийката на матката и я зарази, херпесният вирус допринася за развитието на истинска ерозия, която впоследствие може да се злокачествени и развие в рак;
• По време на бременност гениталният херпес представлява заплаха не само за женското тяло, но и за здравето, а понякога дори и за живота на плода;
• Причинява поражение пикочните пътища(херпетичен цистит и);
• Може да стигне до нервна системаи я удари;
• Влошава хода на други генитални инфекции;
• Намалява защитните сили на организма (имунитета);
• Насърчава образуването на ректални фисури.

И така, възможно ли е напълно да се излекува херпесът?

За жалост, съществуващи методилеченията не могат да доведат до окончателното елиминиране на херпесния вирус от тялотозаразени хора, въпреки че съвременните лекарства могат ефективно да повлияят на болестта, предотвратявайки рецидиви в тялото. Това е точно случаят, когато много зависи от имунитета и вътрешните способности на самия човек.

Въпреки съвременни методии начини за борба с това заболяване, към момента на писане не беше намерено абсолютно излекуване на гениталния херпес, което да осигури 100% излекуване през целия живот. Говорейки на прост език– няма вълшебно хапче, което да избави човек от тази напаст веднъж завинаги.

Въпреки факта, че все още не е възможно да се излекува херпесът завинаги, Има много начини да се отървете от симптомите на това заболяване.. Комплексно терапевтично лечение, здрав образживот и укрепването на имунитета на организма ще стане основа за нормален и пълноценен живот.

Видео: специалист по генитален херпес

Когато чуем думата „херпес“, повечето от нас веднага си представят „настинка“ на устните си. Но това са прояви на херпес вирус тип 1 и има много повече от тях. Днес са изследвани повече от 100 вида от този вирус, като 8 от тях могат да причинят изключително неприятни заболявания. Повечето жени се страхуват от вируса на херпес тип 2, тъй като той може да има много негативно въздействие върху хода на бременността и дори в периода без бременност причинява много проблеми.

В интернет можете да намерите много различни мнения за херпес тип 2 и съвети как да се справите правилно с тази инфекция. Но, за съжаление, не всички от тях са верни. Ще се опитаме да разберем какъв вид заболяване е това, колко опасно е това заболяване и как може да бъде излекувано или предотвратено.

Многото лица на един вирус

Както вече казахме, днес лекарите идентифицират повече от 100 вида херпесен вирус, но само 8 от тях са изолирани от хората. Външно всички тези вируси се различават много малко, така че обикновено се отличават с антигенните свойства на вирионните протеини и степента на хомология на ДНК. Въпреки всички външни прилики, симптомите, причинени от тези вируси, могат да бъдат много различни.

Херпесните вируси тип 1-3 се считат за най-опасни, тъй като те са най-активни и практически не могат да бъдат излекувани. Херпес тип 1 е познатата херпес на устните, херпес тип 2 е генитален херпес, а тип 3 причинява варицела и херпес зостер. Тези вируси се установяват в нервните клетки на тялото и могат да останат там в „спящо“ състояние, появявайки се само когато възникнат благоприятни условия за това, например намаляване на имунната защита.

Вирус херпес 4-типричинява инфекциозна мононуклеоза и някои други заболявания, но може да бъде напълно излекуван. Херпес тип 5 е цитомегаловирус, който може да доведе до вродени лезии на централната нервна система, както и до ретинопатия и други заболявания, които са особено чести, когато имунитетът е отслабен. Херпесните вируси тип 6 и 7 причиняват внезапна екзантема при новородени и хронична умора при възрастни. Херпесният вирус тип 8 може да доведе до развитие на сарком на Капоши, който най-често се среща при хора с намален имунитет, например след трансплантация или с HIV инфекция.

Характеристики на херпес тип 2

Херпес тип 2 е изключително разпространен. Доскоро битуваше мнението, че се среща при всеки пети човек, но с навлизането на новите методи за диагностика и въвеждането на задължителни тестове за TORCH инфекции, за всички жени стана ясно, че мащабът на инфекцията е много по-широк. Днес можем да кажем, че повече от 70 процента от възрастните са заразени с вируса на херпес симплекс тип 2. Сред тийнейджърите на 15 години са регистрирани до 11% от заразените с този вирус.

Защо все още не сме свидетели на епидемия и мащабни действия за спирането й? Факт е, че най-често срещаният е асимптоматичен носител на херпес, който по никакъв начин не засяга благосъстоянието на човека. Приблизително 80% от всички заразени хора не осъзнават, че имат този вирус, тъй като той не се проявява по никакъв начин или рецидивите са толкова редки, че просто не се забелязват.

Много често херпесните вируси от първия и втория тип се сравняват един с друг. Всъщност те се различават много малко; основната им разлика е локализацията. Първият тип вирус е „базиран“ в тригеминалния ганглий - нервен сплит в черепната кухина,и по нервните влакна може да достигне до кожата, където се появяват обриви. Обикновено провокира обриви по устната лигавица, по устните, с други думи, в областта на скалпа.

Херпесът от втори тип се основава на кръстосаните ганглии, които се намират в таза.Той също има свойството да достига до кожата по протежение на нервите и да причинява обриви, но те винаги са разположени в областта на таза, следователно и по гениталиите. Няма „пътища“ за херпес тип 2 да достигне горната част на тялото и обратно. Можете да го преместите само навън, но вероятността да се „вкорени“ в необичайна среда е ниска.

Етапи на развитие на генитален херпес

Гениталният херпес, подобно на херпеса от първия тип, може да бъде първичен и вторичен. В зависимост от това симптомите могат да варират значително. Първичният херпес обикновено няма тежки симптоми.Най-често вирусът навлиза в тялото и там се потиска от имунната система, без да предизвиква видими промени. След това той влиза в нервни клеткиразположен в областта на сакралния плексус и там е в латентно състояние. При много хора той никога не се появява отново и наличието му може да се определи само чрез тест за антитела.

Но понякога първото навлизане на херпес в тялото води до сериозни последствия, които се наричат ​​истинска проява на първична херпесна инфекция. На гениталиите се появяват подуване и обширни обриви, които водят до появата на ерозивни и ерозивно-язвени кожни лезии. След лечение вирусът се потиска и, както в други случаи, се установява в нервните клетки.

Първичният епизод на херпес по време на бременност е истинска трагедия за майката и плода.Обикновено симптомите му са много изразени, тъй като жената няма антитела срещу вируса. През първия триместър това често води до смърт на плода и спонтанен аборт, а през третия до увреждане на централната нервна система и увреждане на бебето, дори и при адекватно и навременно лечение. Но, за щастие, по време на бременността повечето жени вече имат антитела срещу този вирус и увреждането на плода е изключително рядко.

Що се отнася до рецидивиращия херпес по време на бременност, в по-голямата част от случаите той е безвреден и носи само дискомфорт на майката. Също така не е противопоказание за естествено раждане. Изключение може да бъде наличието на голям брой обриви по гениталиите непосредствено преди раждането. Тогава може да се обмисли цезарово сечение. Но те прибягват до него изключително рядко, тъй като дори и да има обриви, вероятността от инфекция на детето е ниска; той получава всички необходими антитела от майката в утробата. Освен това по време на раждането всички повърхности, които могат да влязат в контакт с бебето, се дезинфекцират с йод. И дори ако детето се зарази, антителата на майката надеждно ще го предпазят от опасни последициНай-вероятно всичко ще се получи с просто лечение.

Лечение на херпес тип 2 при жени

Няма специални разлики в лечението на херпес от първия и втория тип, основното е да се поддържа общото здраве и имунитет. Следователно можем да кажем с увереност, че основен начинПрофилактика на херпес – здравословен начин на живот.Но за жените има събитие в живота, което винаги води до намаляване на имунитета - бременност. По време на бременност имунната система„отпуска“ малко, за да не провокира отхвърляне на плода, което често води до активиране на херпес, поради което е важно жените с рецидивиращ херпес да укрепят тялото и да отслабят вируса на етапа на планиране.

Разбира се, отървете се от херпеса завинаги съвременна медицинаняма да помогне, но има лекарства, които могат да го „закарат в ъгъла“ за дълго време - това са ацикловир и неговите производни. Най-често ацикловирът се използва външно за лечение на обриви. Използва се и под формата на таблетки. В най-трудните ситуации е възможно интравенозно приложение на лекарството. Мехлемите са абсолютно безопасни дори по време на бременност, а таблетките се препоръчват през третия триместър и при подготовката за раждане, за да се предотврати възможен рецидив. В най-трудните ситуации е възможно лечение с лекарства с интерферон.

Профилактика на херпес тип 2 (Видео)

Много често жените, които открият, че имат херпес тип 2, започват да се тревожат как не са били защитени и дори се срамуват да го признаят пред себе си. Но упоритата статистика го казва здрави хорамного малко. Необходимо е да се разбере това нито един от съвременни методизащитата не е 100% надеждна срещу херпес. Следователно инфекцията с генитален херпес за възрастен е по-скоро правило, отколкото изключение. Освен това само 10-20% от носителите на този вирус са наясно с неговото присъствие и могат да предупредят партньора си.

Какви превантивни мерки могат да се използват, за да се намали поне малко вероятността от инфекция? Препоръчително е да избягвате честа смяна на партньори, да използвате презервативи, да спазвате всички хигиенни правила и да наблюдавате здравето си. Това е всичко. Основното е да разберете, че херпес тип 2 не е смъртна присъда, това е заболяване, което изключително рядко води до усложнения и ви позволява да живеете дълъг и пълноценен живот, ако го лекувате правилно.

Херпесният вирус тип 2 засяга лигавиците на гениталните органи както при мъжете, така и при жените. Заболяването се характеризира с появата на изолирани групи от мехури и тяхното по-нататъшно израждане в ерозии и язви. Обривът е придружен от усещане за парене, подуване, хиперемия и увеличени лимфни възли в областта на слабините. Често гениталният херпес възниква на фона на развитието на обща интоксикация на тялото. От особена опасност са рецидивите на патологията, по време на които местният и общият имунитет е значително намален. При екзацербации на херпес тип 2 се увеличава вероятността от бактериална инфекция, която изисква допълнително лечение. При бременни жени активирането на вирусите може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Характеристики

Вирусите на херпес симплекс тип 2 остават в човешкото тяло завинаги след заразяването. Повече от 80% от населението на света са техни носители и потенциални носители на болести, предавани по полов път. Това широко разпространение се дължи на устойчивостта на вирусите към външни неблагоприятни фактори. Те запазват способността си да растат и да се размножават дори при температури под 65°C. При тези стойности жизнеспособността на вирусите се запазва дълго време. Освен това те могат лесно да понасят замръзване. HSV са по-чувствителни към високи температури. Те умират при нагряване до 45°C за половин час.

„Това е интересно: херпесните вируси са в състояние да поддържат способността си да растат и да се възпроизвеждат извън човешкото тяло в продължение на 20-24 часа. Това обяснява възможността за заразяване чрез общи прибори, кърпи и хигиенни продукти.

Все още не са синтезирани фармакологични лекарства, които могат завинаги да отърват човек от генитален херпес. След проникване в тялото те остават в тъканите, без да предизвикват клинични прояви. Една жена или мъж може да не осъзнаят, че не са избягали от инфекцията. Доста често лекарите диагностицират развитието на симптоми на първична патология 3-4 дни след предаването на вируси чрез сексуален контакт. Обикновено инкубационен периодпри вирусите продължава около три седмици и не се изразява в поява на локални и общи симптоми. Най-често заразяването става при първите полови контакти в юношеска възраст.

Човек научава, че има генитален херпес в периода на обостряне, когато има рязко намаляване на защитните сили в резултат на заболяване или стрес. Вирусите започват да излизат от тъканите, да проникнат в системния кръвен поток и след това в вътрешни органи. Рецидивите на полово предавани инфекции са характерни за жени и мъже с нисък имунитет, а за хората с ХИВ те представляват сериозна заплаха за живота. Човек в добро здраве може никога да не изпита болезнени симптоми на заболяването, защото имунната му система потиска херпесните вируси.

Пътища на предаване

Как се предава херпес тип 2 е известно от дълго време; пътищата на инфекция са добре проучени. Доста рядко инфекцията възниква в резултат на споделяне на една и съща кърпа, чинии или бръснач с болен човек. За да се заразите чрез случаен контакт, трябва да съвпаднат няколко условия на предаване. Инфекцията възниква при избърсване с влажна кърпа на кожата или лигавиците, които имат микротравми:

• драскотини;
• пукнатини;
• рани.

Вирусите се предават и когато болна майка се грижи за новородено или малко дете. Децата все още нямат напълно развит имунитет, а пропускливостта на кръвоносните съдове е много висока. Тези фактори създават благоприятна среда за херпесна инфекция, дори при леко нарушение на целостта на кожата или лигавиците. Вирусите могат да се предават от майка на дете, докато то преминава през родовия канал. Случаите на инфекция на плода по време на бременност през плацентата са диагностицирани с рязко намаляване на устойчивостта на жената към инфекциозни агенти. За да се предотврати развитието на събития в такъв негативен сценарий, на бъдещите майки се предписват лекарства за потискане на активността на вирусите на херпес симплекс от втори тип, които не засягат растежа и развитието на бебето.

Но най-честият път на заразяване с HSV е сексуалният контакт. Освен това може да бъде защитен. Презервативът несъмнено намалява вероятността от предаване на вируси, но използването му не е 100% гаранция. Много често се случва една жена да се зарази с генитален херпес по време на контакт с презерватив, когато мъжът има пубисни язви. Вирусът се предава чрез полов акт от различни видове:

• генитален;
• орален;
• анален.

Прочетете също по темата

Ефективно лечение на херпес по тялото с мехлеми и таблетки

В по-голямата част от случаите е невъзможно да се определи дали партньорът е носител на вируса. Човек не става източник на инфекция само докато трае инкубационният период. В острия стадий, когато инфекциозните патогени проникват в системния кръвен поток, симптомите на генитален херпес не винаги се появяват, така че видимите признаци напълно липсват. Ако има обриви по гениталиите, рискът от инфекция се увеличава многократно. Инкубацията продължава няколко седмици, но понякога предаването на вируси е възможно дори 10 дни след заразяването при комбинация от определени фактори - нисък имунитет и увредена лигавица на устата, влагалището или ануса.

Типични форми на патология

При изготвянето на терапевтичен режим лекарите със сигурност вземат предвид вида на гениталния херпес. Когато симптомите се появят няколко дни или месеци след инфекцията, пациентът се диагностицира с първична патология. Ако човек отиде в болница няколко пъти през годината, той се диагностицира с рецидивиращ херпес. От своя страна той се класифицира, както следва:

• лека тежест - екзацербациите се появяват по-малко от три пъти годишно;
• умерена тежест - рецидивите се появяват пет пъти през годината;
• висока тежест - вирусите се активират всеки месец.

След заразяване с херпес тип 2, човек не търси квалифицирана медицинска помощ поради латентния ход на патологичния процес. Провеждане на лечение на начална фазазаболяване ви позволява да сведете до минимум последствията и да предотвратите обостряния.

За да се улесни разпознаването на настъпилата инфекция, е съставена класификация в зависимост от формата и стадия на рецидивиращ генитален херпес:

• атипичен микросимптоматичен или субклиничен херпес се появява на фона на леки симптоми на инфекция. Може да се появят микропукнатини по лигавицата на гениталните органи и лек сърбеж по кожата;
• атипичният макросимптоматичен херпес причинява лек дискомфорт. Сред клиничните прояви преобладават болката и сърбежът на кожата, но напълно липсват видими признаци на увреждане на лигавиците;
• абортивният херпес от втори тип се отличава с малък брой видими симптоми и се диагностицира при пациенти, на които преди това е била приложена ваксина за предотвратяване на това заболяване или които са приемали антивирусни фармакологични лекарства дълго време.

Най-опасната се счита за полово предавана патология, която протича безсимптомно. Повечето от заразените научават за рецидива на заболяването чрез обриви по лигавиците на вагината, пениса и аноректалната област и се въздържат от интимност. И при липса на клинични прояви на херпес тип 2, човек е сексуално активен. Това води до бързото разпространение на инфекциозни патогени.

Клинична картина

Дългосрочното присъствие на херпесни вируси тип 2 в тялото на мъж или жена често провокира хроничен хеморагичен цистит. Човек има затруднения при уриниране, в урината се появява прясна кръв или тъмни кръвни съсиреци. Опитите за изпразване на пикочния мехур не носят желания резултат - отделят се само малки порции урина. Този процес винаги е придружен от болка, парене и заядлива болка в долната част на корема. Недостатъчното уриниране причинява стагнация на урината, което води до активиране на бактерии, принадлежащи към опортюнистична микрофлора:

• стафилококи;
• коли;
• Протея

Херпес тип 2, чиито симптоми се характеризират със скрит курс, може да бъде маскиран като диспептично разстройство - прекомерно образуване на газове. Това се дължи на нарушена перисталтика на фона на образуването на анални фисури. Хемороидите се дразнят и възникват затруднения при изпразване на червата. Дефекацията е придружена от остра болка в резултат на увреждане на лигавиците на ректума. В изпражненията се появява гъста слуз с кървави жилки. Такива признаци на херпес могат да причинят животозастрашаващо кървене от долната част на червата. Повишеното образуване на газ причинява усещане за раздуване на корема и болка в епигастричния регион два или три часа след следващото хранене.

При мъжете

Рецидивът на полово предавана патология при мъжете винаги започва внезапно и е много подобен по симптоми на вирусна или бактериална инфекция. Телесната температура бързо се повишава над субфебрилните нива, появяват се главоболие, болки в ставите и мускулите. Изразено клинични проявленияактивирането на HSV става:

Прочетете също по темата

Херпесен вирус на големите и малките срамни устни

• апатия;
• слабост;
• сънливост;
• бърза уморяемост.

След няколко часа, а понякога и дни, мъжете изпитват изтръпване и парене в областта на слабините.

„Препоръка: Притеснителен фактор за представителите на силния пол трябва да бъде изтръпването в областта на таза и сакралната област след продължително седене или сън. Това усещане е косвен симптом за началото на обостряне на генитален херпес.

В повечето случаи лимфните възли, разположени в жлеба, се подуват и мъжете изпитват болка при докосване до тях. Патологията се характеризира с появата на подуване върху лигавиците на пениса или върху кожата на скротума и перинеума. След няколко часа на местата на подуване и зачервяване се образуват мехури, пълни с течно съдържание. След още 3-4 дни образуванията по кожата се пукат, а на техните места се появяват трудно зарастващи язви.

Сред жените

На начална фазаобостряне на херпес тип 2 при жени, симптомите не се различават от клиничната картина на мъжката полово предавана патология. След няколко дни в областта на вулвата се образуват мехурчета с мътно съдържание. Най-често обривите се локализират в следните области на гениталните органи:

• клитор;
• лигавиците и кожата на малките и големите срамни устни;
• влагалището.

При рязко намаляване на имунитета и липса на медицинска намеса, областта на херпетичните изригвания се разпространява до шийката на матката и уретрата, ануса, вътрешните повърхности на бедрото и перинеума. Лимфните възли в областта на слабините се увеличават и стават болезнени. След няколко дни мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват язви, покрити с дебел жълт филм. На този етап на рецидив жените се характеризират с HSV и психо-емоционални разстройства поради липса на разбиране на случващото се. Появяват се повишена нервна възбудимост, тревожност и депресия.

Усложнения

Гениталният херпес рядко провокира тежки усложнения, тъй като имунната система реагира незабавно на активирането на вирусите чрез производство на антитела, левкоцити и Т-лимфоцити. Диагностицирани са редки случаи на намалена чувствителност в гениталната област при тежки случаи на заболяването. Липса на квалифицирани медицински грижипри лечението на генитален херпес води до развитие на гинекологични патологии при жените:

• хронично възпаление на матката;
• вулвовагинит;
• andexit;
• ендометриоза;
• вулводиния.

Херпес тип 2 е опасен поради вероятността от разпространение на инфекцията в здрави органи, кожа и лигавици. Често активирането на вируси провокира образуването на възпалителни огнища в близост до нокътното легло. Какво друго е опасно за херпеса:

• проникването на инфекциозни патогени в очната ябълка може да причини намалена зрителна острота и дори слепота;
• бързото прогресиране на заболяването води до намаляване на кръвосъсирването и животозастрашаващо кървене.

Колкото по-висока е устойчивостта на организма към вирусни инфекциозни патогени HSV, толкова по-лесно човек понася болестта.

Общи принципи на терапията

Пациентите често питат лекаря дали е възможно да се избегне развитието на усложнения на патологията. При навременно лечение и предотвратяване на рецидиви няма нежелани последствия. И въпреки че фармаколозите все още не са синтезирали лекарство, чието използване би позволило трайно да се отървете от болестта, е напълно възможно да се сведат до минимум нейните симптоми. Вирусите на гениталния херпес са способни да придобият резистентност към всички известни антивирусни средства:

• ацикловир;
• валацикловир;
• Фамцикловир.

Преди лечението на херпес се провеждат редица лабораторни тестове за установяване на чувствителността на инфекциозните патогени към съвременните антивирусни средства. Ако гениталният херпес е причинен от вируси с висока устойчивост, тогава на пациента се препоръчва да редува лекарства. Лекуващият лекар трябва да включи в терапевтичния режим интерферон, който има изразена антивирусна активност. Именно с недостатъчното си производство в човешкото тяло гениталният херпес се проявява в остри рецидиви. При инфекциозна патология тип 2 лечението се състои в използването не само на системни, но и на външни лекарства. Как да излекувате херпес в случай на рецидиви и появата на мехури - венеролозите препоръчват редовно прилагане на мехлем Herpferon върху областта на обрива. Продуктът съдържа висока концентрация на интерферон и ацикловир, което определя максималната му терапевтична активност. Лечението на херпес също включва поддържане на висока устойчивост на човека към инфекциозни агенти. За тази цел се практикува курс на имуномодулатори и имуностимуланти.

Висше медицинско образование, венеролог, кандидат на медицинските науки.

Съдържание

Световната здравна организация съобщава, че един от двата вида вирус на херпес симплекс (HSV) вече е станал част от живота на около 70% от населението на света. Медицината все още не може да го открие специфично лечениеот вируса, но може само да потисне неприятните симптоми под формата на обрив по кожата и лигавиците. Според статистиката херпесната инфекция бушува в Африка, където повече от 80% от населението е болно и има ограничено разпространение в проспериращите страни. Хигиената е на първо място в борбата с хроничния вирус.

Какво е херпес

Вирусът на херпес симплекс е вирусна инфекция, която вгражда своята ДНК в клетките на нервната система и се появява външно като мехури по кожата и лигавиците. Инфекцията с вируса на херпес симплекс възниква по два начина: първият тип вирус (HSV-1) и вторият тип (HSV-2). Много хора за дълго времеживеете с вирус, който е асимптоматичен, без да го знаете, докато имунните сили на тялото отслабнат настинки, и вирусът няма да се почувства с характерни обриви и увреждане на нервната система.

Видове херпесен вирус

Заболяването се причинява от два вида вируси на херпес симплекс, като най-разпространеният от тях е първият тип вирус, който се локализира като първична проява върху устните. Вторият тип вирус е по-слабо разпространен и е известен още като първичен генитален херпес, поради външната си локализация в гениталната област. Болестта започва активно да "яде" тялото с нисък специфичен имунитет, който сам по себе си отслабва.

Как се предава?

Огромното разпространение на първия тип вирус се обяснява със способността му да прониква в тялото чрез въздушни капчици. Тялото не знае как да се бори с вируса, така че ако вирусната ДНК попадне върху лигавицата, инфекцията е гарантирана. Ако говорим за непосредствените причини, тогава на първо място е оралният контакт по време на периоди на визуално изразени херпесни обриви. Предметите също могат да служат като източник на предаване на инфекция обща употреба.

Първичните инфекции с патогени на генитален херпес се предават по полов път от партньор, който вече има вирусна инфекция в тялото си. Защитеният полов акт намалява вероятността от инфекция, но инфекцията на партньор може да стане и през кожата около гениталиите, която не е външно засегната от обриви с мехури. За мнозина вирусът живее в състояние на латентна инфекция.

Колко дълго живее във външната среда?

Опасността от вируса е, че неговата преживяемост е висока не само вътре в тялото, но и по време на външна среда. Ако заразен човек разпространява вируса на закрито, тогава стайна температураопасността от инфекция продължава почти един ден. Метална повърхност, например, дръжката на вратата ще попречи на вируса да умре в рамките на няколко часа. Влажната тъкан ще бъде жизнената среда на микроорганизма, докато изсъхне напълно.

Херпесен вирус тип 1 и 2

Неприятните естетически последици от HSV тип 1 и 2 не са най-лошото развитие на събитията с херпесния вирус. Основната опасност е, че микроорганизмите колонизират органите на зрението, хранопровода, ухото, гърлото, носа и нервните ганглии, което може да доведе до развитие на херпесен стоматит, херпесен енцефалит и треска. Херпесът от втори тип може да причини безплодие на сексуалните партньори и усложнения на гениталните заболявания. Важно за диагнозата индивидуален подходкъм източника на патогена.

Симптоми на херпесния вирус

Проявата на херпесни язви провокира отслабване на тялото поради заболяването. Често това може да е обикновена настинка. са често срещани клинични симптомихерпес с настинки: повишена телесна температура, краткотрайни главоболия, слабост, сънливост, усещане за болезненост в мускулите. По-специфични симптоми, показващи заболяването, се появяват под формата на характерен сърбеж и изтръпване в областта, където скоро ще се появи лабиален херпес.

Херпес тип 1

Носителят на HSV, който се е сблъскал с проявата на жизнената активност на първия тип вирус, познава добре признаците на първичната проява на вроден херпес. Паренето и сърбежът на мястото на обичайната локализация на херпесните везикули са причина за активно действие. За предотвратяване или минимизиране опустошителни последициВ случай на заболяване хората се опитват предварително да третират рисковите зони с антивирусни мехлеми. Има прояви на генитални форми на активни фази на HSV-1 с отделяне. При тях симптомите са леки и ясно се проявяват само за първи път под формата на няколко мехурчета.

Херпес тип 2

Повтарящите се симптоми на HSV-2 са по-разнообразни. Това са мехури в областта на гениталиите, понякога достигащи мащаба на изразени язви, напомнящи везикулозен лишей. Хората често изпитват болки в тялото, подути лимфни възли, втрисане и пронизваща болка в крайниците. Първата проява на заболяването е най-ярка. След това симптомите стават по-малко интензивни.

Как да диагностицираме херпес

Преди да преминете към лечение и да развиете специален начин на живот, трябва да проведете лабораторни тестове за херпес симплекс. Известни са случаи, когато, съсредоточавайки се само върху външни признаци, Staphylococcus aureus е сбъркан с генитален херпес. Методите за диагностициране на херпесна инфекция са разделени на две групи:

1. Откриване на наличието на ДНК на HSV тела в тялото.
2. Откриване на HSV антитела в тялото.

Първият метод включва вземане на материал за изследване от засегнатите райони. Вторият метод за откриване на HSV изследва кръвта на пациента, петна, урина, слъзна или цереброспинална течност. Лекарят решава какво да вземе за анализ. Вторият метод на терапия, който разкрива igg антителаИ igm антитела, се счита за надежден. Вирусологичен диагностичен метод е ефективен, когато съдържанието на везикулите се прехвърля в пилешки ембрион и се прави заключение. Полимеразен метод верижна реакцияпомага да се намери ДНК на вируса и да се определи какво е HSV.

Лечение на херпес симплекс

За да предотвратят или сведат до минимум опустошителните последици от болестта, хората се опитват предварително да третират рисковите зони с лекарството Ацикловир и антивирусни мехлеми. По същество това е борба със симптомите, но е така правилно действие, тъй като не е възможно да се унищожи вирусът в тялото. Основната цел е своевременното локализиране на проявата, предотвратяване на тежки увреждания на тялото и измъчване на пациента с рецидиви.

лекарства

Лекарствата за лечение могат да бъдат разделени на групи според активното вещество, което се използва за увреждане на лигавиците от HSV:

1. Ацикловир: Ацикловир, Виролекс, Херперакс, Зовиракс. Най-често срещаното лекарство се използва за реактивиране на HSV-1 и HSV-2. Предимства просто лекарство– добре поносим и минимален странични ефекти. Един от недостатъците е гаденето при прием. Повечето ниска ценасред всички антихерпесни лекарства.
2. Валацикловир: Валтрекс, Валацикловир. Предимството е по-добрата абсорбция при перорален прием в сравнение с ацикловир. Недостатъците включват кратко главоболие след консумация.
3. Фамцикловир: Famvir, Famciclovir-teva. Ефективно лекарствоза лечение на HSV и генитален херпес. Предимството е отлична усвояемост на активното вещество и ефективност. Недостатъкът на лекарството е високата му цена.
4. Пенцикловир: Фенистил Пенцивир. Ефективен в късните стадии на заболяването. Предимството е продължителността на терапевтичния ефект и достъпната цена. Не може да се използва от деца.
5. Алостатин: Аломедин. Лекарството е насочено към повишаване на антивирусния имунитет на кожата. Той е ефективен само в първите етапи и е скъп.

Народни средства

За лечение на проявите на прост рецидивиращ херпес се използват ехинацея, невен и лайка. Залейте цветовете на ехинацеята със спирт (70%) в съотношение 1:10. Влейте лекарството тъмна стаядве седмици, след което се прецежда. Две супени лъжици цветя от невен се нарязват и се заливат със 100 грама водка. След две седмици лекарството е готово. Залейте три супени лъжици лайка с вряла вода и оставете за два часа. Можете да правите компреси или да го приемате през устата с прополис.

Херпес симплекс вирус по време на бременност

HSV инфекцията представлява по-голяма опасност при по къснобременност при жени, които преди това не са имали вируса. В този случай съществува висок риск от инфекция на плода (неонатална инфекция) със сериозни последици за него. Ако една жена вече е била заразена с вируса, тялото й има антитела, но остава риск от заразяване на новороденото с неонатален херпес по време на раждане през лигавицата. За лечение трябва да използвате Panavir. Проявите могат да се лекуват с витамин Е и интерферон, за да се избегне инфекция.

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

При лечение на първичния епизод се използват следните схеми:

• Ацикловир в доза от 200 mg 5 пъти или 400 mg три пъти на ден.
• Валацикловир 500 mg 2 пъти на ден.
• Фамцикловир 250 mg на всеки 8 часа.

Използват се таблетни форми на лекарства за орално приложение.

Основният курс на лечение на неусложнен случай на херпес продължава от 5 до 10 дни. Ако има екзацербация (повторна атака), тогава се използва малко по-различна схема за фамцикловир - 125 mg на всеки 12 часа. При лечение на рецидив на херпес тип 2 с ацикловир или валацикловир, режимът на предписване не се променя.

Херпес тип 2: лечение след обостряне

За да се удължи максимално ремисията, се използва така наречената супресивна терапия:

• Ацикловир 400 mg два пъти дневно.
• Валацикловир 500 mg на ден веднъж.
• Фамцикловир в доза от 250 mg два пъти дневно.

Продължителността на курса на противорецидивно лечение винаги е индивидуална. В клиничната практика има препратки към супресивно лечение на херпес тип 2, продължаващо 10 или повече години.

Когато един от партньорите в брачната двойка е болен, той не трябва да се придържа към въздържание. За да предотвратите предаването на херпес на вашия партньор, се препоръчва да започнете превантивно лечение с валацикловир в доза от 500 mg веднъж дневно три дни преди планирания полов акт. Ако интимният живот е редовен, ежедневният прием на лекарства трябва да продължи 12 месеца.

За здрав мъж, който има причина да подозира, че партньорът му има остър херпес тип 2, след полов акт се препоръчва да премине пълен курс на превантивно лечение в пълен супресивен курс. Препоръчително е да започнете да приемате лекарства през първите 2 часа от момента на интимността.

Спомагателно лечение на херпес тип 2

Има доказателства, че когато се развие рецидив, херпесните вируси потискат имунитета на тялото и отслабват защитните свойства на тялото.

Следователно, във връзка с често повтарящи се форми на херпесния вирус, особено тип 2, се използват имуностимулиращи лекарства:

• Тилорон.
• Тактивин.
• Тималин.
• Човешки имуноглобулини.
• Интерлевкини.

Имунният отговор към стимулиращото лечение може да се провери чрез сравняване на първоначалната имунограма и текущата, направени след началото на терапията. При лечение на пациенти, особено с често срещани форми на херпес, трябва да се обърне внимание на повърхностите, засегнати от обриви. Използвайте изсушаващи мехлеми и прахове, по възможност с антибактериален компонент (за да предотвратите добавянето на вторична флора).

Лечение на сложни случаи на херпес тип 2

Напоследък все по-често срещаме случаи на лекарствена резистентност антивирусна терапияинфекции. Такива пациенти изискват специален, строго индивидуален подход.

Лекарят е принуден да изтръгне индивидуални схеми. Включете имуностимулиращи лекарства в лечението на рецидиви, за да повишите устойчивостта на организма към вируса на херпес тип 2.

Ако подозирате херпес, свържете се с компетентен венеролог.